输液工具的选择与应用演示文稿

关于输液工具的选择与应用演示文稿

输液小组（IVTEAM）第2页,共29页，2024年2月25日，星期天

课件内容第3页,共29页，2024年2月25日，星期天

唤醒医疗第4页,共29页，2024年2月25日，星期天护士在静脉输液治疗中的角色

护士帮助病人做决定第5页,共29页，2024年2月25日，星期天

静脉输液工具的种类外周静脉输液工具：头皮钢针静脉留置针中等长度导管中心静脉输液工具：颈内/锁骨下静脉导管（非隧道式中心静脉导管）隧道式中心静脉导管外周穿刺中心静脉导管植入港

第6页,共29页，2024年2月25日，星期天

静脉输液工具的种类第7页,共29页，2024年2月25日，星期天第8页,共29页，2024年2月25日，星期天

头皮针采血单剂量、小量一次或IVP建议留置时间2－4小时非刺激药物/溶液溶液处于等渗或接近等渗状态溶液处于或接近正常PH范围静脉途径无限制合作的病人第9页,共29页，2024年2月25日，星期天

头皮针优势：价格操作简单容易穿刺缺点：活动受限第10页,共29页，2024年2月25日，星期天

留置针穿刺的考虑因素：容易穿刺留管的考虑因素：相对深静脉导管容易脱出和渗漏第11页,共29页，2024年2月25日，星期天

留置针第12页,共29页，2024年2月25日，星期天

锁骨下（静脉）导管第13页,共29页，2024年2月25日，星期天PICC第14页,共29页，2024年2月25日，星期天PICC与CVC的比较第15页,共29页，2024年2月25日，星期天

隧道式导管第16页,共29页，2024年2月25日，星期天

植入港第17页,共29页，2024年2月25日，星期天INS输液实践标准推荐超过10％GS或5％蛋白质的肠胃外营养液PH值低于5或大于9的液体或药物以及渗透压大于600mosm/L的液体或药物,刺激性，发疱剂不适合经外周静脉进行输液第18页,共29页，2024年2月25日，星期天常见的刺激性药物：青霉素、头孢菌素、阿西洛韦、二氮卓平（安定）、钾制剂常见的发疱性药物：抗肿瘤药物（长春新碱、盐酸阿霉素）；其它肠外输注药物（钙制剂、显影剂、钾制剂、多巴胺、硝化钠制剂、10％/20%/50%的葡萄糖制剂）第19页,共29页，2024年2月25日，星期天

常见药物的PH值氯化钾：5.0环磷酰胺：3.0－9.0长春新碱：3.5－5顺铂：3.5－6盐酸多巴酚丁胺：3.5第20页,共29页，2024年2月25日，星期天心血管活性药物多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、阿拉明、硝普钠抗心律失常药物溶栓药抗菌药物喹诺酮类、头孢他啶、氯霉素、阿昔洛韦电解质高浓度补钾、葡萄糖酸钙、长期医嘱抗肿瘤顺铂、环磷酰胺等建议PICC或CVC可达龙尿激酶营养类药物50％GS长期医嘱、脂肪乳、氨基酸等高渗性脱水药甘露醇、甘油果糖≥5天长期医嘱单用一种药物＞7天第21页,共29页，2024年2月25日，星期天合理选择输液工具的原则第22页,共29页，2024年2月25日，星期天

选择静脉第23页,共29页，2024年2月25日，星期天

导管的大小第24页,共29页，2024年2月25日，星期天

INS的输液实践标准推荐透明的敷料应该每5－7天更换一次，纱布每天更换一次。透明敷料下放置纱块应被视为纱块敷料，每天更换一次。第25页,共29页，2024年2月25日，星期天

脉冲与直冲比较第26页,共29页，2024年2月25日，星期天