沙门菌属讲解

2三、沙门菌属3是一群革兰阴性杆菌血清型众多，超过2400个多对动物致病，对人类致病的占少数对人致病是主要是肠道沙门菌的肠道亚种生化反应相似，不发酵乳糖、大多产生H2S一、生物学性状4（一）形态与染色

G-杆菌，多数有周鞭毛，致病菌常有菌毛，均无芽孢，无荚膜。一、生物学性状5（二）培养特性培养条件：无特殊要求菌落特征：乳糖不分解型

血平板——S型菌落

一、生物学性状6（二）培养特性SS平板：

无色透明菌落，产H2S者，菌落中心有黑色沉淀

Mac平板、EMB平板：无色菌落

SS平板MAC平板一、生物学性状7（三）生化反应氧化酶试验-、触酶+、O/F(F)、硝酸盐还原试验（+）葡萄糖、麦芽糖、甘露醇：乳糖、蔗糖：-伤寒沙门菌KIA:MIU:KA－＋＋－－一、生物学性状8（三）生化反应IMViC：-+-+

常见沙门菌抗原组分组菌名O抗原H第1相H第2相A甲型副伤寒沙门菌1,2,12a(1,5)B乙型副伤寒沙门菌4,(5),12b1,2

鼠伤寒沙门菌1,4,(5),12

i1,2C丙型副伤寒沙门菌6,7,（Vi）c1,5

猪霍乱沙门菌6,7c1,5D伤寒沙门菌9,12d—

肠炎沙门菌1,9,12g,m—E鸭沙门菌3,10e,h1,6F阿拉丁沙门菌11i1,2一、生物学性状10（五）抵抗力较差（65℃、15min）水中能存活2~3W粪便中可活1~2个月

冰冻土壤中可过冬耐受胆盐、煌绿及其他染料二、临床意义11（一）致病因素￭侵袭力：菌毛、O和Vi抗原￭内毒素：引起体温升高、白细胞数下降。

大剂量可导致中毒和休克￭肠毒素（外毒素）：某些沙门菌如鼠伤寒沙门菌二、临床意义12（二）所致疾病胃肠炎（食物中毒）鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌引起肠热症即伤寒、副伤寒由伤寒、各型副伤寒等沙门菌引起败血症、菌血症（无明显胃肠症状）鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、

乙型副伤寒沙门菌等引起二、临床意义（二）所致疾病粪口途径13（二）所致疾病二、临床意义（二）所致疾病肠热症持续性高热（40~41℃）、特殊面容、相对缓脉、玫瑰疹等两次菌血症，病菌可随粪便、尿液排出1-2周机体开始出现抗体感染后可获得牢固免疫

3%患者可成为带菌者，胆囊为其重要的储菌器官伤寒面容玫瑰疹二、临床意义（二）所致疾病二、临床意义伤寒玛丽三、微生物学检验161、标本采集胃肠炎：粪便呕吐物或可疑食物败血症：血液肠热症：在病程不同阶段采取不同标本分离培

养和鉴定：

第1、2周——血液第2、3周——粪便、尿液

第1、4周——血清（肥达试验）全程——骨髓三、微生物学检验172、检验方法血液、骨髓

增菌

血平板、EMB/MAC尿液、体液离心粪便、肛拭（增菌）

SS、EMB/MAC可疑食物

加10倍生理盐水，混匀SS、EMB/MAC——分离培养三、微生物学检验182、检验方法——初步鉴定1）初步鉴定挑可疑菌落G染色

若为G-杆菌，则：▲“氧化酶、触酶、硝酸盐还原、O/F试验”——定科

肠杆菌科：（-++F）▲▲

接种KIA、MIU——定属

若符合下述结果，则为沙门菌属。三、微生物学检验19KIAMIU斜面底层

气体

H2S动力

吲哚

脲酶KA+/-+/-+--沙门菌属特征2、检验方法——初步鉴定三、微生物学检验202、检验方法——最终鉴定生化反应：IMViC沙门菌A~F多价O血清（O不凝集）单价O因子血清（定群）

一、二相H因子血清（定型）血清学鉴定：21三、微生物学检验2、检验方法免疫学诊断——肥达反应1:201:401:801:1601:3201:6401:12801:2560稀释血清+伤寒O抗原+伤寒H抗原+甲副伤寒H抗原+乙副伤寒H抗原+丙副伤寒H抗原恢复期血清指标达到初次血清效价的4倍以上亦为阳性三、微生物学检验抗体类型体内出现情况诊断意义O抗体I