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关于社区卫生服务机构开展中医“治未病”工作的建议

中医“治未病”包含“未病先防、已病防变、病后防复”三个方面,与社区卫生服务的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务有着密切的联系。《黄帝内经》有“上工救其萌芽”、“下工救其已成,救其已败”的说法,就是要重视预防和保健,防患于未然,这是中医预防疾病思想的最好体现。以医疗为载体、人民健康为最终目的,把人民健康建立在预防保健的基础上,就是“上工治未病”的精华所在。1开展中医“治未病”的意义在2008年首届“治未病”高峰论坛开幕式暨“治未病”健康工程启动仪式上,卫生部部长指出,通过实施“治未病”健康工程,大力开展“治未病”服务,对解决人类的疾病预防控制和卫生保健问题,促进中医药事业的更大发展都具有十分重要的战略意义。党的十七大明确指出,发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措。社区卫生服务是以人的健康为中心,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务,根据社区卫生服务“六位一体”的工作特点,在现有工作基础上进一步深化,同时探索出新的中医“治未病”方式、方法,以推广应用中医药为前提,切实解决百姓实际问题。2社区卫生服务与中医“治未病”的关系唐代大医家孙思邈将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次,认为“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病;消未起之患,治病之疾,医之于无事之前”。中医“治未病”着力体现的是“未病先防、已病防变、病后防复”的原则。而社区卫生服务强调的也是三级预防原则:一级预防:病因预防或初级预防,防患于未然;二级预防:早发现、早诊断、早治疗;三级预防:积极治疗,预防伤残,做好康复,它体现的正是中医“治未病”的思想理念,两者关系密切。3开展中医“治未病”工作的建议3.1加强组织领导及人材培养,强化“治未病”理念社区卫生服务机构一把手应亲自抓中医建设;成立“治未病”工作领导小组,并以社区为支撑点、中医科为龙头、中医副高职称以上人员为技术骨干、全科医生及全科护士为延伸,把中医预防与养生保健落实到居民、患者中,从而从源头上保证中医“治未病”工作长效、规范的开展。努力培养专业的中医“治未病”人才,在现有中医科人员的基础上,培养一些专门从事中医“治未病”的医务人员,可邀请省、市中医医院的专家对社区医务人员进行中医“治未病”的辅导学习或派员外出培训学习,明确中医“治未病”的理念、方法、开展工作的要求等一系列新颖的学习内容,不断提高医务人员的诊疗水平,使中医“治未病”观念得到提升,同时加强中医“治未病”工作的积极性。或引进具有中医专业知识,同时具有预防医学知识和医院管理学知识的中医“治未病”专业人才,从而保证中医“治未病”工作的质量以及获得社区居民的认可。3.2开展基线调查,专家帮扶、专题合作在辖区内进行居民疾病的基线调查,进行社区诊断工作,获取社区人群常见疾病基本情况的信息,为开展中医“治未病”工作掌握第一手资料。开展有关“治未病”的科学研究,针对社区居民的主要疾病,确定如“高血压病的中医预防保健”、“社区中风病人的中医药康复”等专题项目,探索中医药在预防、养生、保健、医疗、康复等方面的应用。并按照队列研究要求,

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