高血压处方审核试题及答案

高血压处方审核试题

一、选择题

1.厄贝沙坦属于哪一类降压药（）［单选题］*

A:血管紧张素受体II受体阻滞剂V

B:血管紧张素转换酶抑制剂

C:利尿剂

D:B受体阻滞剂

E:钙离子拮抗剂

2.以下药物中，妊娠期妇女禁用的是（）［多选题］*

A:卡托普利V

B:厄贝沙坦V

C:硝苯地平控释片√

D:硝苯地平片

E：拉贝洛尔片

3.高血压是多个因素引起的体循环动脉压增高为主要表现的心血管综合征,可导致心脏和血管功能和结

构的改变。血压水平在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，收缩压”4OmmHg和（或）

舒张压≥90mmHg为高血压。（）［单选题］*

A:正确V

B：错误

4.下列关于高血压水平分级，正确的是（）［多选题］*

A:正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg√

B:正常高值：收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmHg√

C:高血压:收缩压≥14OmmHg和舒张压≥90mmHg√

D:1级高血压（轻度）：收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg√

E:2级高血压（中度）：收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg√

F:3级高血压（重度）：收缩压218OmmHg和（或）舒张压NllOmmHgV

G:单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHgV

5.下列关于高血压的治疗原则，叙述正确的是:（）［多选题］*

A:不论采用何种治疗，将血压控制在目标值以下是根本。√

B:长期坚持生活方式干预和药物治疗，保持血压长期平稳至关重要。√

C:长效制剂有利于血压的平稳控制，对减少心血管并发症有益，推荐使用。√

D:选择降压药物时应综合考虑伴随合并症情况。√

E:对于已患心血管疾病及具有某些危险因素的患者，应考虑给予抗血小板及调脂治疗，以降低心血管

疾病再发及死亡风险。√

6.目前常用于治疗高血压的药物分类及代表药物正确的是（）［多选题］*

A:血管紧张素II受体阻滞剂（厄贝沙坦、氯沙坦、然沙坦、坎地沙坦）√

B:血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利、卡托普利、贝那普利、培跺普利）√

C：钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫卓）√

D:利尿剂（叫I达帕胺、氢氯Ilg嗪、味塞米）√

E：B受体阻滞剂（美托洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、卡维地洛等）√

7.下列关于抗高血压药物的联合用药原则，叙述正确的是（）［多选题］*

A:选择降压机制不同、具有协同或相加药效作用的药物V

B:选择药理作用可以互相抵消或减轻各自副反应的药物V

C:最好选择同时具有改善或逆转冠心病、糖尿病、肾脏病、动脉粥样硬化、心肌肥厚及心律失常等危

险因素的药物V

D:选择半衰期长的药物，最好每日服用一次，

E:副作用叠加的药物不能联用V

8.关于抗高血压药物的禁忌症叙述正确的是（）［多选题］*

A:ACEI类，绝对禁忌：妊娠、高血钾和双侧肾动脉狭窄；相对禁忌：严重肾功能不全，肌酢＞3mg∕dl

（265μmol∕L）及可能怀孕的女性。√

B:ARB类，绝对禁忌：妊娠、高血钾和双侧肾动脉狭窄为；相对禁忌：严重肾功能不全，肌好＞3mg∕dl

（265μmol∕L）及可能怀孕的女性。√

C:β受体阻滞剂，绝对禁忌：二度、三度房室阻滞，哮喘；相对禁忌：慢性阻塞性肺疾病，外周动脉

疾病。√

D:二氢叱咤类钙拮抗剂（CCB）,相对禁忌：快速型心律失常，充血性心力衰竭V

E:曝嗪类利尿剂，绝对禁忌：痛风；相对禁忌：妊娠。高血钾与肾衰竭患者禁用醛固酮受体拮抗剂（螺

内酯、依普利酮等）√

9.下列关于利尿剂的分类及代表药物正确的是（）［多选题］*

A:睡嗪类利尿药（氢氯曝嗪、口引达帕胺）√

B:伴利尿剂（味塞米）√

C：保钾利尿剂（螺内酯、氨苯蝶咤）√

D:碳酸苗酶抑制剂（乙酰理胺）√

10.下列药物中，具有降压作用的药物是：（）［多选题］*

A:硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯。√

B:钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2）:达格列净、恩格列净及坎格列净。√

C：ATP-敏感性钾通道开放剂：尼可地尔√

D:噫喋烷二酮类药物及双胭类降糖药√

E:抗震颤麻痹药√

11.以下有关老年高血压（≥65岁）患者推荐治疗药物的叙述正确的是（）［多选题］*

A：CCB.ARBsACEl及小剂量利尿剂均为老年高血压患者一线降压用药的推荐。√

B:老年高血压患者，特别是单纯收缩期高血压患者首选CCB和利尿剂。√

C:所有种类降压药物均可用于老年糖尿病患者，优选RAAS抑制剂，尤其是合并蛋白尿或微量白蛋白

尿。√

D:老年高血压合并左心室肥厚者初始治疗选择至少一种可以逆转左心氧巴厚的药物，如ACELARB.

CCB0√

E:老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者选择CCB和ACEL√

12.下列有关老年高血压合并心血管病的降压策略，正确的是（）［多选题］*

A:老年高血压合并卒中,慢性期用ACEI/ARB,利尿剂、长效CCBV

B:合并冠心病，B受体阻滞剂和ACEI或ARB治疗后血压难以控制，或并发血管痉挛性心绞痛时联合

CCBo√

C：合并慢性心力衰竭，推荐ARB及醛固酮受体拮抗剂，血压不达标时联合氨氯地平或非洛地平。√

D:合并心房颤动，推荐首选ACEI/ARB,对持续性快速心房颤动患者可选用β受体阻滞剂或非二氢毗

口定类CCB控制心率V

E:合并肾功能不全,无禁忌症首选ACEl或ARB,降压未达标时可联合二氢叱碇类CCB,有液体潴留

可联用伴利尿剂。√

F:首选ARB或ACEI,可联合长效二氢叱咤类CCB或睡嗪类利尿剂。√

13.妊娠期高血压疾病是妊娠期妇女出现的血压异常升高，典型的临床表现为妊娠期出现高血压、蛋白

尿、水肿。轻者：无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿；重者：头痛、眼花、恶心、呕

吐、持续性右上腹痛等，血压明显升高尿蛋白增多，水肿明显，甚至昏迷抽搐，胎儿生长受限、胎儿窘迫，

甚至胎死宫内。（）［单选题］*

A:正确V

B：错误

14.下列有关妊娠期高血压的分类及相应临床表现叙述正确的是:（）【多选题］*

A:妊娠期高血压:妊娠20周后首次出现BP≥140∕90mmHg,于产后12周内恢复正常,尿蛋白（-）,

可伴有上腹不适或血小板减少。产后方可确诊。√

B:子痫前期：妊娠20周后出现BP≥140∕90mmHg,伴尿蛋白≥0.3g∕24h或黏蛋白/肌酊比值20.3,

或随机尿蛋白≥（+）；无蛋白尿但伴有可伴有相关器官或系统受损。√

C:子痫：痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。√

D:慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇,孕20周前无蛋白尿,孕20周后出现尿蛋白20.3g∕24h

或随机尿蛋白≥（+）；或孕20周前有蛋白尿，孕20周后尿蛋白定量明显增加；或出现血压进一步升高等

上述重度子痫前期的任何一项表现。√

E:妊娠合并慢性高血压：既往存在的高血压或妊娠20周前发现血压≥140∕90mmHg,妊娠期无明显

加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。√

15.按国际新分类，妊娠期高血压可分为以下哪几类（）［多选题］*

A:慢性高血压（原发性和继发性）√

B:白大衣高血压√

C:隐匿性高血压V

D:一过性妊娠高血压√

E:妊娠高血压V

F:子痫前期（新发或慢性高血压合并子痫前期）√

16.以下关于妊娠高血压用药推荐，正确的是（）［多选题］*

A:常用口服降压药物有拉贝洛尔（I-A）硝苯地平（I-A）或硝苯地平缓释片（Il-B）等。√

B:如口服药物血压控制不理想，可使用静脉用药,常用有：拉贝洛尔（I-A）X酚妥拉明（H-3B）√

C：孕期一般不适用利尿剂降压，以防血液浓缩、有效循环血量减少和高凝血倾向（In-B）V

D:不推荐使用阿替洛尔和哌理嗪（I-D）V

E:硫酸镁不做为降压药使用（II-D）√

F:妊娠中晚期禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEl）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）（Π-2E）

17.下列肾上腺素能受体阻滞剂中，可用于妊娠期高血压的是（）［多选题］*

A:拉贝洛尔V

B:美托洛尔缓释剂V

C:酚妥拉明√

D:普蔡洛尔

E:阿替洛尔

18.以下说法正确的是（）［多选题］*

A:硝苯地平短效制剂应避免舌下含服。√

B：硝苯地平控释片孕妇及哺乳期妇女禁用。√

C：孕期硝普钠仅适用于其他降压药无效的高血压危象孕妇，产前应用时间不宜超过4小时。√

D:常用于妊娠期高血压的钙通道阻滞剂有硝苯地平、尼卡地平和尼莫地平。√

E:用于妊娠期降压治疗的中枢性肾上腺素能神经阻滞剂有甲基多巴和可乐定，甲基多巴不被推荐用于

急性高血压患者，对于甲基多巴、硝苯地平、拉贝洛尔都不能使用的罕见患者，才会开具可乐定。√

19.下列选项中属于妊娠高血压患者合理用药注意事项是（）［多选题］*

A:对于妊娠相关高血压药物治疗，目前没有任何一种药物是绝对安全的。√

B:除甲基多吧及氢氯睡嗪在美国食品药品管理局的安全评价中属于B类水平外，多数降压药物属于C

类水平V

C:ACELARB、肾素抑制剂有致畸等不良反应，禁用于妊娠高血压患者。√

D:妊娠合并高度血压患者可选用静脉或肌肉注射拉贝洛尔、乌拉地尔、尼卡地平；如果疗效不佳，可

合用甲基多巴+明屈嗪，拉贝洛尔+明屈嗪或硝苯地平。√

20.以下属于妊娠期避免使用的降压药物有（）［多选题］*

A：ACEI（普利类）√

B:ARB（沙坦类）√

C：直接肾素抑制剂（阿利吉仑、伊那吉仑）√

D:盐皮质激素受体拮抗剂（螺内酯、依普利酮）√

E:钙通道阻滞剂

21.血管紧张素转化酶抑制剂（）常见的不良反应是（）［单选题］*

A干咳，

B.用!血钙

C.高血压

D.脚踝水肿

22.以下哪一个是血管紧张素H受体阻滞剂（）［单选题］*

A.卡托普利

B.缅沙坦√

C.氨氯地平

D.螺内酯

23.以下哪种抗高血压药物联用方案，不推荐使用（）［单选题］*

A.ARB+CCB

B.ARB+β受体阻滞剂］

C.ACEI+ARB√

ARB+睡嗪类利尿齐U

24.以下哪个为非二氢毗咤钙通道拮抗剂（）［单选题］*

A.维拉帕米

B.氨氮地平V

C.地尔硫卓

D.吠塞米

25.二氢毗咤类钙通道拮抗剂（）常见的不良反应［单选题］*

A.干咳

B.Iw）钾血症

C.心力衰竭

D.踝部水肿V

26.以下那一项是非选择性β受体阻滞剂（）［单选题］*

A.美托洛尔

B.普蔡洛尔V

C.比索洛尔

D.阿替洛尔

27.高血压合并糖尿病出现微量蛋白尿时，宜选用下列哪类抗高血压药（）［单选题］*

A.β受体阻断剂

B.利尿剂

C.ACEI∕ARB√

D.钙通道阻滞剂（CCB）

28.以下哪类人群使用β受体阻滞剂，需要谨慎使用（）［单选题］*

A.二/三度房室传导阻滞

B.哮喘

C.慢性阻塞型肺病√

D.心律＜45为分

29.以下哪类患者禁用氢氯嚷嗪（）［单选题］*

A.痛风√

B.∣⅝钾血症

C.置I钠血症

D.局I钙血症

30.螺内酯的主要的不良反应（）［单选题］*

A.尿酸升高

B.心功能抑制

C.头痛

D.高血钾√

测验

L治疗高血压危象时首选（）［单选题］*

A.利血平

B.服乙咤

C.硝普纳√

D.甲基多巴

E.氢氯睡嗪

2.高血压伴心绞痛病人宜选