高血压病的一级预防

关于高血压病的一级预防高血压有三大危险因素：超重肥胖，过量饮酒和膳食高盐第2页,共15页，2024年2月25日，星期天1、超重肥胖：我国流行病学研究表明体重指数［体重（公斤）/身高（米）的平方］每增加1，高血压发生的危险5年内增加9%。超重肥胖的起因是从膳食中摄入的能量超过了体力活动消耗的能量，导致脂肪在体内堆积，尤其是在腹部堆积，伴随着高血压，血脂异常和糖尿病等一系列心血管病的危险因素升高。因此，超重肥胖不仅是高血压的危险因素，而且也是冠心病和缺血型脑卒中的独立危险因素。第3页,共15页，2024年2月25日，星期天

2、过量饮酒：研究表明饮酒和不饮者相比，高血压发病的危险增高40－50%。什么是过量饮酒，即每天饮酒精量超过20－30克，约相当于超过一两白酒。第4页,共15页，2024年2月25日，星期天3、膳食高盐：盐是指氯化钠，中国膳食中钠的80%来自烹调用盐，高盐调料（如酱油，黄酱）和盐淹的咸菜等。膳食中盐的摄入量与人群血压水平和高血压患病率密切相关，每人每日食盐平均摄入量增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。世界卫生组织规定的每天食盐摄入量应少于6克。我国膳食中钾和钙和摄入量低，也促进钠的升血压作用。第5页,共15页，2024年2月25日，星期天高血压的预防既然我们已经知道了高血压发病的危险因素，预防高血压的健康生活方式包括：第6页,共15页，2024年2月25日，星期天1、均衡膳食：均衡膳食除获得均衡、充分营养外，还要保持正常体型，避免肥胖导致的高血压、冠心病、糖尿病等。“食物多样，谷类为主”及低钠、高钙、钾、镁食物是均衡膳食的基本原则，每人每日食盐量以不超过6克为宜,补充钙和钾盐,每人每日吃新鲜蔬菜400-500克,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg,减少脂肪的摄入,最好用植物油,尽量减少肥肉和动物内脏及蛋类的摄入,避免高糖饮食，每餐八分饱。第7页,共15页，2024年2月25日，星期天2、适量运动：以不同年龄、体质、习惯选择不同运动项目，如漫跑或步行等，一般每周3-5次，每次30-60分钟。坚持三个原则:有恒、有序、有度，即长期规律，循序渐进，才能收到最大效果。第8页,共15页，2024年2月25日，星期天3、控制体重;尽量将体重指数（BMI）控制在＜24，体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。第9页,共15页，2024年2月25日，星期天4、戒烟限酒：因烟酒可使血压升高，促进血小板聚集，增加血栓形成的危险性，每日饮酒量应限制在10g之内。第10页,共15页，2024年2月25日，星期天5、心理平衡：是所有高血压的一级预防措施中最重要的一条，血压与情绪的关系极为密切。兴奋过度、情绪低落、焦虑不安、精神紧张，睡眠不足等都会使交感神经紧张，分泌的激素增加，从而使血管持续收缩而引发血压上升，尤其高血压者更为明显。反复受到不良刺激可使血压居高不下，极易诱发脑出血或冠心病猝死。因此，平时应讲究心理平衡，提高自控能力，避免过度的喜、怒、哀、乐，保持心情宽松平静，养成良好的睡眠习惯。培养适当的兴趣爱好，如下棋、看书、书法、绘画、种花、养鸟等等。第11页,共15页，2024年2月25日，星期天6、学会自我监测血压：平时要掌握自身血压水平和变化规律。正常血压范围:收缩压90-139mmHg;舒张压60-89mmHg，如发现异常（在不同时间测定3次为准）应找出原因采取措施。第12页,共15页，2024年2月25日，星期天医学研究证实:以健康的生活方式为主要内容的高血压的一级预防可使高血压发病率下降55%，脑卒中下降75%，糖尿病下降50%。一项调查表明，我国大量的高血压患者从未测过血压;高血压患者的知晓率为30.2%，对已确诊的高血压病人能够得到正确治疗的仅为24.7%;而其中获得良好控制者仅占6.1%。由此可见，普及高血压病的防治迫在眉睫。这六项措施是高血压的一级预防的基本内容和原则，运作时可依具体情况和个人的生活习惯，在遵守上述原则的前提下灵活掌握，量力而行。第13页,共15页，2024年2