2023检验师题专业知识考试题（附解析）

2023检验师题专业知识考试题（附解析）

1.军团菌病的传播是经O

A.食物

B.血液

C.人畜

D.空气

E.皮肤

1.答案：D

解析：军团菌病的传播是经空气传播，引起军团病，轻症型类似

流感，患者有发热、头痛、无力等症状。重症型是以肺部感染为主要

特征，常导致多器官损害，最终导致呼吸衰竭死亡。

2.沉淀反应中如抗体过量将出现（）

A.前带现象

B.后带现象

C.沉淀现象

D.等价带现象

E.假阳性

2.答案：A

解析：钩状效应即H（X）K效应，是指由于抗原抗体比例不合适而

导致假阴性的现象，其中抗体过量叫做前带效应；抗原过量叫做后带

效应。

3.正常精液PH值为O

1

A.4.0~5.O

B.5.0~6.2

C.6.2~7.2

D.7.2~7.8

E.7.8~8.O

3.答案：D

4.脑脊液抽出后1〜2h有明显的凝块或沉淀出现，则首先考虑

为（）

A.化脓性脑膜炎

B.脊髓灰质炎

C.结核性脑膜炎

D.蛛网膜下腔阻塞

E.穿刺出血

4.答案：A

解析：正常脑脊液放置12〜24h后不形成薄膜、凝块或沉淀。脑

脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是纤维蛋白原有关，当

脑脊液蛋白质含量超过10g∕L,可出现薄膜、凝块、或沉淀。化脓

性脑膜炎的脑脊液在1〜2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在

12〜24h内呈薄膜或纤维的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块。

5.我国危害严重，流行广泛的五大寄生虫病是OA.蛔虫病、

钩虫病、丝虫病、鞭虫病、日本血吸虫病

B.日本血吸虫病，钩虫病，黑热病，丝虫病，蛔虫病

2

C.日本血吸虫病，钩虫病，黑热病，丝虫病，弓形虫病

D.日本血吸虫病，疟疾，黑热病，钩虫病，丝虫病

E.日本血吸虫病，疟疾，钩虫病，蛔虫病，黑热病

5.答案：D

解析：据新中国成立初期的调查，血吸虫病、疟疾、黑热病、钩

虫病、丝虫病为我国危害最严重的五大寄生虫病。

6.诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是()

A.不明原因的发热及贫血加重

B.外周血幼稚细胞较以前增多

C.Ph染色体阳性

D.脾脏迅速增大

E.骨髓中原始细胞220%

6.答案：E

解析：慢粒急变期的标准：骨髓或外周血原始细胞

220%；或原始加早幼粒细胞，外周血达30%,骨髓达50%；

或出现髓外原始细胞浸润，故应选E。

7.有关脑脊液标本微生物检验的叙述，错误的是()

A.腰椎穿刺无菌采集标本

B.最好是床边接种

C.怀疑脑膜炎奈瑟菌感染的标本应注意保温

D.若进行病毒分离培养，需注意保持温度为37。C保存和运送标

本

3

E.标本接种后，放置5%〜10%C02环境培养，有利于分离脑膜

炎奈瑟菌

7.答案：D

解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要

快速传递，立即处理和接种。来集和运送过程注意冷藏。如不能立即

处理和接种，可在4C保存数小时，长时间保存需置于-70℃

8.RiValta试验是（）

A.葡萄糖定性试验

B.黏蛋白定性试验

C.氯化物定量试验

D.LD的测定方法

E.ADA的测定方法

8.答案：B

解析：李凡他（RiVaIta）氏试验，可检出浆膜粘蛋白，故又称

浆膜粘蛋白定性试验。主要用渗出液和漏出液的鉴别

9.肺部感染患儿的痰培养，在血平板上生长光滑湿润、扁平的

菌落，菌落中心凹陷周围有草绿色溶血环。涂片为革兰阳性球菌短链

状排列。该菌属于（）

A.肺炎链球菌

BB群链球菌

C.淋病奈瑟菌

D.猪链球菌

4

E.脑膜炎奈瑟菌

9.答案：A

解析：草绿色溶血环、革兰阳性球菌短链状排列可推断为肺炎链

球菌。

10.患者，男性，10岁，面色苍白、乏力5年。查体：肝、脾

大，颈淋巴结轻度肿大。实验室检查：Hb40g/L,血涂片如下图所示,

最可能的诊断是O

靶形红细胞

A.缺铁性贫血

B.慢性白血病

C.溶血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

10.答案：E

解析：靶形红细胞常见于小细胞低色素性贫血，患者10岁，最

可能由遗传因素导致，珠蛋白生成障碍性贫血压由于遗传的基因缺陷

致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的

贫血或病理状态。故选E.

5

11.反映肾小球滤过功能受损的指标是O

A.血清尿素氮

B.尿肌酎

C.自由水清除率

D.内生肌酎清除率

E.渗透溶质清除率

11.答案：D

解析：肌酎是肌酸的代谢产物，血浆肌酎的生成量和尿的排出量

较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酎的影响，而且肌酎大部分是

从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，故是较早反映肾小球滤过功能的

指标。

12.环形铁粒幼细胞主要见于O

A.镰状细胞性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.白蛋白生成障碍性贫血

E.溶血性贫血

12.答案：B

解析：环形铁粒幼红细胞是指幼红红细胞胞质内监色颗粒在5颗

以上且围绕核周1/3以上者，常见于铁粒幼细胞性贫血。

13.APOBlOO合成的主要场所O

A.肾脏

6

B.脂肪组织

C.小肠黏膜

D.血浆

E.肝脏

13.答案：E

解析：APoB由肝脏合成，是低密度脂蛋白胆固醇的主要结构蛋

白。

14.花粉引起的支气管哮喘属于（）

A.IV型超敏反应

B.I型超敏反应

C.III型超敏反应

D.非超敏反应

E.II型超敏反应

14.答案:B

解析：花粉引起的支气管哮喘是过敏性哮喘，是最常见的呼吸道

超敏反应，因吸人花粉后触发支气管平滑肌痉挛、呼吸道变应性炎症,

属于I型超敏反应。

15.克山病是由于缺乏微量元素O

A铜

B.硒

C.锌

D.铁

7

E.碘

15.答案：B

解析：克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等的

血清微量元素硒降低

16.皮肤试验主要用于检测的超敏反应是

A.I型和II型

B.I型和IV型

C.I型和II型

D.II型和IV型

E.III型和IV型

16.答案:B

解析：I型变态反应在抗原刺激后20〜30min内观察结果。挑刺

试验的阳性反应以红晕为主，皮内试验的阳性反应则以风团为主；IV

型变态反应在接触抗原后48〜72h内观察结果。皮内试验的阳性结果

以红肿和硬结为主。

17.时间分辨荧光分析法中最常用的示路

A.Eu2+

B.Sm3+

C.Tb3+

D.Nb3+

E.Dy3+

17答案：A

8

解析：时间分辨荧光分析法也叫时间分辨荧光免疫分析(TRFlA)

是以具有独特荧光特性的锄系元素及其螯合剂作为示踪物，建立的一

种新型的非放射性微量分析技术。

18.与前列腺癌相关性最好的肿瘤标志物

A.AFP

B.CA125

C.CEA

D.CA15-3

E.PSA

18.答案：E

解析：PSA的检测可用于前列腺癌的辅助诊断、疗效监测，及预

后判断。正常值0~4ug∕L(ElA);0~2.5ug/L(RIA),常以>4g∕L作

为前列腺癌的诊断标准。

19.CD4/CD8比值降低见于O

A.变态反应

B.艾滋病

C.病毒性感染

D.自身免疫性疾病

E.恶性肿瘤

19.答案：B

解析：HlV病毒主要攻击人CD4细胞，导致CD4细胞降低，CD4

/CD8比值下降。

9

20.在送检痰或脓汁标本中，可见有“样物，提示与感染有关的

菌是（）

A.结核分枝杆菌

B.炭疽杆菌

C.诺卡菌属

D.白假丝酵母菌

E.毛霉菌

20.答案：C

解析：在患者病灶组织和痿管中流出的脓汁中，肉眼可见的由放

线菌在组织中形成的黄色小颗粒状菌落，可将此种颗粒制成压片或组

织切片，在显微镜下可见放射状排列的菌丝，形似菊花状。

21.CH50试验方法又称O

A.补体5%溶血试验

B.抗体5%溶血试验

C.补体50%溶血试验

D.抗体50%溶血试验

E.补体100%溶血试验

21.答案：C

解析：补体溶血试验：绵羊红细胞（SRBC）,与相应抗体（溶血

素）结合后，可激活待检血清中的补体而导致SRBC溶血。其溶血程

度与血清中补体的含量和功能有关。由于补体含量与溶血程度之间呈

正相关，但不是直线关系，而呈S曲线关系，故通常取反应曲线中间

10

部位即50%溶血（CH50）为判定终点。

22.一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性,

下列哪项解释不正确（）

A.需要接种卡介苗

B.不需要接种卡介苗

C.对结核病有免疫力

D.细胞免疫功能正常

E.感染过结核分枝杆菌

22.答案：A

解析：结核菌素试验阳性反应说明机体已感染过结核分枝杆菌，

对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应，并说明有特异性细胞免疫力。

23.鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，首选试验是O

A.SB染色

B.ACP染色

C.NAP染色

D.PAS染色

E.AS-DAE染色

23.答案：C

解析：慢粒与类白血病反应血象较为相似，但前者NAP积分明显

降低甚至为0,而后者NAP积分值则明显增高，借此可将二者区别开。

24.对于诊断前列腺癌最有价值的是（）

A.AMY

11

B.ALT

C.GGT

D.ACP

E.ALP

24.答案：D

解析：正常男性血清中酸性磷酸酶1/3~1/2来自于前列腺，

主要用于前列腺癌的辅助诊断。

25.下列指标中的参考值无性别差异的是：O

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血红蛋白测定

D.血细胞比容

E.血沉

25.答案：B

解析：白细胞计数值成人为成人(4.0-10.0)xl09∕Lo

26.血浆PT时间延长，加入储存血浆、硫酸钢吸附血浆可以纠

正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是O

A.因子I

B.因子II

C.因子V

D.因子Vn

E.因子X

26.答案:A

解析：硫酸专贝吸附血浆中没有H、VH、IX、X；储存血浆没有V、

VII；储存血清没有I、V、VII、XIIIoPT时间延长,说明外源性凝

血系统疑血因子缺乏，加入储存血浆，硫酸钢吸附血浆可以纠正说明

不缺乏II、VI、V、X、而加入血清不能纠正，说明缺乏因子I。

27.患者女，58岁，右乳无痛性肿块入院，查本：右乳蚕豆大

小包块，表面粗糙，活动度差，皮肤有橘皮样改变。初步诊断为乳癌。

下列选项中，对乳腺癌有较好特异性的是O

A.AFP

B.CEA

C.CA15-3

D.CA125

E.CA19-9

27.答案:C

解析：CA153是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%〜50%的

乳腺癌患者的CA153明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，

是乳腺癌患者诊断和监测术后复发，观察疗效的最佳指标。

28.碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酎时，应准确地读取吸光

度的两个时间点是O

A.10秒和20秒

B.20秒和100秒

C.20秒和80秒

13

D.60秒和100秒

E.60秒和120秒

28.答案C

解析：速率法测肌酎时，利用肌酎与苦味酸在20秒和80秒之间

显色，假肌酎中乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分假肌酎在80秒

后显色，

29.阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是O

A.异丙醇试验

B.酸溶血试验

C.血红蛋白电泳

D.珠蛋白肽键分析

E.抗碱血红蛋白测定

29.答案：B

解析：酸溶血试验，又称HanI试验。指病人红细胞与酸化后的血

清一起置37℃环境中作用，红细胞发生破坏，即为阳性。酸溶血试

验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验

30.直径8〜15um,细胞核偏位，核染色质常排列成车轮状，细

胞质丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感，该特征符合

A.原始粒细胞

B.原始红细胞

C.单核细胞

D.浆细胞

14

E.早幼红细胞

30.答案：D

解析：在抗原的刺激下，由B淋巴细胞分化而来，呈圆形，偏心

核，胞质嗜碱性，含有大量平行排列的粗面内质网，丰富的核糖体，

发达的高尔基体，能合成和分泌免疫球蛋白

31.患者女，22岁。在一次不洁性行为后出现阴道分泌物增多,

排尿困难，子宫颈红肿等症状，怀疑为淋球菌感染，取阴道分泌物进

行细菌血检查。培养条件为（）

A.需氧培养

B.厌氧培养

C.微需氧培养

D.二氧化碳培养

E.需氧+厌氧培养

31.答案：D

解析：淋病奈瑟菌营养要求高，需用巧克力平板，初次分离要5〜

10%的CO2。

32.出现肾小球性蛋白尿的原因为O

A.肾小球通透性增加

B.肾近曲小管上皮细胞受损

C.肾远曲小管上皮细胞受损

D.血浆中低分子量蛋白质过多，超过肾小管重吸收能力

E.肾小管髓样吸收功能受损

15

32.答案：A

解析：当肾小球通透性增加时，血液中蛋白质被肾小球滤过，产

生蛋白尿，此即肾小球性蛋白尿。

33.在ELlSA技术中，将抗原或抗体固化的过程为O

A.封闭

B.固定

C.包被

D.吸附

E.结合

33.答案：C

解析：包被是抗原或抗体结合到固相载体表面的过程。

34.患者女，Hb为65g/L,应属于（）

A.轻度贫血

B.极重度贫血

C.重度贫血

D.中度贫血

E.无贫血

34.答案：D

解析：根据血红蛋白量将穿胶程度分为轻、中、重度。血红蛋白

量90〜IlOg/L轻度贫血；血红蛋白量60〜90g/L为中度贫血；血

红蛋白量W60g∕L为重度贫血，其中W30g/L为极重度贫血。

35.渗出液产生的原因不包括O

16

A.外伤

B.胆汁刺激

C.晚期肝硬化

D.恶性肿瘤

E.细菌感染

35.答案：C

解析：微生物的毒素，缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、

癌细胞浸润，以及外伤、化学物质刺激等是形成渗出激的常见原因。

肝硬化时水、钠潴留引起细胞外较增多是漏出液形成的原因。

36.阿米巴痢疾及过敏性肠炎的粪便常伴有（）

A.夏科雷登结晶

B.草酸钙结晶

C.磷酸钙结晶

D.碳酸钙结晶

E.草酸结晶

36.答案:A

解析：夏科-雷登结晶：嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合

形成。多见于阿米巴痢疾及过敏性肠炎的粪便。

37.红细胞计数中，不属于计数误差的是O

A.血液发生凝固

B.每次充液后细胞计数室内分布不完全相同

C.充液不当

17

D.采集部位不当

E.稀释倍数不当

37.答案:B

解析：固有误差（计数域误差）：因每次充液后细胞在计数室内

分布不可能完全相同所造成，可随细胞计数增多而减小但不能消除。

38.对葡萄糖重吸收的部位是O

A.肾小球

B.近曲小管

C.髓祥

D.远曲小管

E.集合管

38.答案：B

解析：肾小管是重吸收的重要部位。

39.锌的生物学作用有（）

A.锌可作为多种酶的功能成分或抑制剂

B.促进机体发育，抑制核酸及蛋白质的合成

C.抗氧化、抗衰老及抗癌作用

D.增强免疫细胞，抑制吞噬细胞的功能

E.以上均不对

39.答案：C

解析：锌的作用有：①锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂；

②促进生长发育，促进核酸及蛋白质的生物合成；③增强免疫及吞噬

18

细胞的功能；④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用。

40.不符合急性单核细胞性白血病细胞染色结果的是O

A.a-NAE：阳性，不被NaF抑制

B.AS-D-NCE:阴性

C.AS-D-NAL:阳性，被NaF抑制

D.a-NBE：阳性，被NaF抑制

E.P0X：弱阳性或阳性

40.答案：A

解析：a-NAE：阳性，被NaF抑制。

41.正常粒细胞哪个阶段开始出现特异性颗粒

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.晚幼粒细胞

E.杆状核粒细胞

41.答案：C

解析：骨髓粒系细胞发育过程中是从中幼粒细胞开始出现三种特

异性颗粒嗜中性颗粒、嗜碱性颗粒、嗜酸性颗粒。

42.缺铁性贫血应用铁剂治疗后，提示治疗早期指标是O

A.血清铁

B.红细胞

C.血红蛋白量

19

D.红细胞比积

E.网织红细胞E

42.答案:E

解析：缺铁性贫血经有效治疗2-3天后，网织红细胞开始上升，

7T0天达到最高峰，2周后逐渐降至正常水平，故网织红细胞增高是

缺铁性贫血铁剂治疗有效的指标。

43.蛔虫感染首选的实验室诊断方法是O

A.饱和盐水浮聚法

B.改良加藤法

C.沉淀法

D.粪便直接涂片法

E.定量透明法

43.答案：D

解析：因蛔虫产卵量大，所以粪检蛔虫卵的方法粪便直接涂片法。

44.下列不是细菌的特殊结构的是O

A.质粒

B.荚膜

C.芽泡

D.菌毛

E.鞭毛

44.答案：A

解析：细菌的特殊结构有荚膜、鞭毛、菌毛和芽泡。

20

45.以下关于痰液标本采集叙述正确的是O

A.做细胞学检查，以上午9〜10时留痰

B.做细胞学检查，以清晨第一口痰最好

C.观察痰液分层情况，可用少量甲醛防

D.如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天

E.观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

45.答案:A

解析：因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发生自溶或变性而

结构不清，因此做细胞学检查以上午9〜10时留最好；观察痰液分层

情况，可用少量苯酚防腐；如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过

24小时。

46.患者，女，35岁。因车祸脾破裂，现出现面色苍白、四肢

冰冷。查体：P120次/分，BP86/66mmHg,血常规结果：MCV、MCH、

MCHC结果均正常，该患者属于()

A.小细胞低色素性贫血

B.大细胞性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.不均一性贫血

E.缺铁性贫血

46.答案：C

解析：患者脾破裂，为急性失血性贫血，急性失血性贫血为正细

胞正色素性贫血。

21

47.下列不属于肝功能检查项目的是()

A.ALT

B.AST

C.r-GGT

D.ALP

E.ACP

47.答案:E

解析：ACP主要来自于前列腺。

48.患者，女性，7岁，发热伴意识障碍急诊。体检：颈项强直,

布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的

菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是O

A.脑膜炎奈瑟菌

B.新型隐球菌

C.流感嗜血杆菌

D.结核分枝杆菌

E.凝固酶阴性葡萄球菌

48.答案:B

解析：新型隐球菌菌体外有宽厚荚膜，折光性强，用墨汁负染色

法可见圆形透亮菌体外包裹一较宽厚的白带，直接图片可见大而圆的

菌体，有一厚壁奈瑟菌为革兰阴性双球菌，故选B。

49.下列各种常用消毒剂中，属于表面活性剂的是()

A.石炭酸

22

B.新洁尔灭

C.过氧化氢

D.高锦酸钾

E.环氧乙烷

49.答案：B

解析：表面活性剂常见的有新沽尔灭、消毒净等。

50.微生物实验室报告单中不必包含的项目是（）

A.采样时间

B.检测时间

C.室内质控

D.参考范围

E.试验方法

50.答案：C

解析：每天室内质控标本需与病人标本同时测定，只有当质控结

果达到实验室设定的接受范围，才能签发当天的化验报告“室内质控

不为实验室记录，不包含在报告单中。

51.反映肾小管重吸收功能的是（）

A.血清白蛋白

B.血清前白蛋白

C.尿al-微球蛋白

D.尿转铁蛋白

E.血清C-反应蛋白

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51.答案：C

解析：al分子量30KD,可自由透过肾小球滤过膜，95%〜99%

在近曲小管PCT）重吸收，只有微量从终尿排出。肾小管损伤发生时

因重吸收障碍而导致尿中排出增加。

52.血浆钾离子浓度会降低的情况是（）

A.创伤

B.高烧

C.严重腹泻

D.饱餐后

E.缺氧

52.答案：C

解析：血清钾V3∙5mmol∕L为低血钾症，见于：①钾丢失过多，

如严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、应用排钾利尿剂；②钾分

布异常，如低钾性周期麻痹在发作时血清钾下降，可低至2∙5mmol/

Lo

53.尿17-羟皮质类固醇是何种激素的代谢产物O

A.醛固酮

B.雌酮

C.皮质醇

D.皮质酮

E.脱氢异雄酮

53.答案：C

24

解析：肾上腺皮质的代谢物17-0HCS和17-KS。

54.下列不是细胞质的物质是O

A.核糖体

B.核质

C.质粒

D.中质子

E.介质

54.答案:E

解析：细胞介质指的就是细胞所处的的环境，即与细胞直接接触

的细胞外液也称内环境。

55.鉴别糖尿病酮症酸中毒昏迷与低血糖休克的最佳试验是（）

A.血液C肽

B.血液pH值

C.血糖

D.果糖胺

E.糖化血红蛋白

55.答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒时，血糖多为16.7〜33.3mmol/L,低

血糖时，血糖多为V2.8mmol/L。

56.下列肿瘤标志物不属于糖蛋白抗原类的是（）

A.CA125

B.SCC

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C.CEA

D.CA19-9

E.CA15-3

56.答案:C

解析：CEA、AFP属于胚胎抗原类。

57.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在O

A.任一次用药后1个半衰期时

B.血药浓度达稳态浓度后

C.药物分布相

D.药物消除相

E.随机取样

57.答案:B

解析：监测，调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样。

58.嗜碱性点彩红细胞多见于O

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.大失血

D.苯中毒

E.铅中毒

58.答案：E

解析：嗜碱性点彩红细胞指瑞氏染色后，胞质内出现形态大小不

一的蓝色颗粒，其本质是变性RNA,属于未完全成熟红细胞颗粒多

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少不等，常见于重金属中毒。

59.易患强直性脊柱炎的患者通常具有何种等位基因O

A.HLA-DR2

B.HLA-DR3

C.HLA-DR4

D.HLA-DR5

E.HLA-B27

59.答案：E

解析：HLA是人类白细胞抗原，是不同个体间进行器官或组织移

植时发生排斥反应的主要成分，其代表了个体特异性又称为移植抗

原，其中HLA-B7等位基因阳性者易患强直性脊柱炎。

60.亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌是O

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.化脓性链球菌

D.粪肠球菌

E.厌氧菌

60.答案：B

解析：亚急性感染性心内膜炎是草绿色链球菌等引起。最常侵犯

二尖瓣和主动脉瓣，特点为：在病变的瓣膜上形成赘生物，质松脆，

易破碎脱落，瓣膜易变形穿孔。

27

61.肺炎链球菌引起的肾炎类型是（）

A.肾盂肾炎

B.肾小球肾炎

C.肾小管肾炎

D.肾病综合征

E.单纯性肾炎

61.答案：B

解析：链球菌的某些抗原与肾小球基底膜有共同抗原，机体针对

链球菌所产生的抗体与肾小球基底膜发生反应，引起肾小球肾炎。

63.某老年患者，因牙痛引起左颊部红肿，软组织变硬，局部皮

肤发黑，有一瘦管形成并不断排脓，其脓汁中含有黄色颗粒，压片镜

检呈菊花状，该患者可能感染的是O

A.结核分枝杆菌

B.白假丝酵母菌

C.衣氏放线菌

D.星形诺卡菌

E.巴西诺卡菌

63.答案：C

解析：经典题型，黄色颗粒为硫磺颗粒，将硫黄颗粒置于玻片上,

盖上盖玻片轻轻压平后显微镜检查，可见颗粒呈菊花状，由棒状长菌

丝呈放射状排列为放线菌的特征。

64.肝细胞性黄疸时，可出现的结果是1A.血中结合胆红素和未

28

结合胆红素增及。原正常，尿胆红素阳性

B.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆原减少，

尿胆红素阴性

C.血中结合胆红素高度增加，未结合解增加，尿胆原减少，尿胆

红素阳性

D.血中结合胆红素正常，未结合胆红素加，尿胆原增多，尿胆红

素阴性

E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素尿胆原增多，尿胆红素阴

性

64.答案：A

解析：肝细胞性黄疸：肝细胞损伤，造成肝对胆红素摄取、结合

和排泄能力降低，使血中未结合胆红素浓度上升，肝分泌胆红素入胆

汁的能力下降和肝细胞损伤又可使在肝细胞内生成的结合胆红素倒

流入血，血液中结合胆红素增多，尿胆红素阳性。

65.患者男，32岁。面颊和口唇绛红色，有史。外周血检查结

果:RBC7.lxlO12∕L,Hbl92g∕L,HCTO.65,WBC22X109/L,,仅要提示白

细胞分类有核左移现象，需制备镜检。为了得到满意的血涂片，应采

取是（）

A.小血滴、大角度、快速推片

B.小血滴、小角度、慢速推片

C.大血滴、大角度、快速推片

D.大血滴、大角度、慢速推片

29

E.大血滴、小角度、快速推片

65.答案：B

解析：RBC与HCT均高，提示血液浓稠，得到满意的血涂片需要

小血滴、小角度、慢速推片。

66.患者男，35岁。3天前食用海鲜，次日泻，一天多大.13

次，伴有腹痛(无胀吐、头痛、发热、以急性胃炎对症治疗实验室检

查：WBC12.3xlO9∕L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。粪便检查:

米泪水样便：WBC(+),RBC5〜8个/HPF。可能是()

A.细菌性痢疾

B.肠伤寒

C.阿米巴痢疾

D.霍乱

E.胃肠炎

66.答案：D

解析：由“米泊水样”便可推断致病菌为霍乱弧菌。

67.患儿，男，2岁。因急性腹泻3小时来治。粪常规示：白细

胞满视野，红细胞/HP,巨噬细胞5〜8/HP。患儿最可能是()

A.溃疡性结肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.急性阿米巴痢疾

D.上消化道出血

E.肠易激综合征

30

67.答案:B

解析：患儿急性起病，大便中含红、白细胞和巨噬细胞，是急性

细菌性痢疾的典型表现。

68.患者女，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗,

心悸、易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率IlO次/分。为明

确诊断疾病严重程度，最有意义的检查项目是（）

A.血清游离T3、T4

B.血清总T3、T4

C∙131摄取试验

D.血皮质醇

E.甲状腺自生抗体

68.答案：A

解析：甲亢时甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于

T3和T4易受甲状腺结合蛋白的影响，故实验室常检查FT3、FT4作

为甲亢的诊断。

69.器官移植前应测定的最重要的抗原O

A.HLA-A

B.HLA-B

C.HLA-C

D.HLA-DR

E.HLA-DQ

69.答案：D

31

解析：目前认为HLA-DR对移植排斥最为重要,其次为HLAA.HLAB.

HLADQ和HLA-DP

70.下列哪种病原菌生长时，即需要X因子，又需要V因子O

A.嗜沫嗜血杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.杜克嗜血杆菌

D.副流感嗜血杆菌

E.埃及嗜血杆菌

70.答案：B

解析：流感嗜血杆菌生长需要X、V因子。X因子是氯化血红素,

V因子是烟酰胺腺喋吟二核甘酸（NAD）存在于血液和某些植物组织

中，是脱氢酶的辅酶。

71.STGT试验延长，用硫酸车贝吸附血浆不能纠正，用正常血

浆及正常血清均能纠正，提示O

A.因子Vn缺乏

B.因子IX缺乏

C.因子XI缺乏

D.因子Xn缺乏

E,血循环中存在抗凝物质

71.答案：B

解析：STGT试验反映内源性凝血系统因子，硫酸钢。吸附血浆

中不含有H、VI、IX、X正常血清中不含有因子I、V、VIIoSTGT试

32

验延长考虑内源性凝血系统因子缺乏，加正常血清能纠正，说明不缺

乏因子VH,加正常血浆能纠正，说明没有抗凝物质，加硫酸车贝吸附

血浆不能纠正，说明因子IX缺乏。

72.细粒棘球绦虫的感染方式是（）

A.经口

B.经皮肤

C.经媒介昆虫

D.经接触

E.经输血

72.答案：A

解析：绦虫一般经口感染。

73.患者女，26岁。疲乏无力伴血尿4天就诊。实验室检查：

尿液外观红色，稍浑浊，显微镜见红细胞3〜5个/HP,白细胞1〜2

个/HP,透明管型O〜2个/HP,红细胞管型1〜2个/HPo可能的诊

断为（）

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.肾肿瘤

D.肾静脉血栓

E.急性膀胱炎

73.答案：B

解析：红细胞管型可提出示为肾小球肾炎。

33

74.花粉过敏属于O

A.I型超敏反应

B.II型超敏反应

C.III型超敏反应

D.IV型超敏反应

E.以上都不是

74.答案:A

解析：花粉过敏应属于IgE介导的I型超敏反应。

75.阿米巴痢疾的特点是O

A.隐血便

B.洗肉水样粪便

C.黑便

D.黏液脓性鲜血便

E.果酱样脓血便

75.答案：E

解析：阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道传染病，病

变主要在盲肠与升结肠。临床上以腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便

为特征。

76.可导致尿液PH值病理降低的是O

A.糖尿病酮症酸中毒

B.长期呕吐

C.食用大量碳酸氢钠

34

D.呼吸性碱中毒

E.肾小管性酸中毒

76.答案:A

解析：尿液PH值升高见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、

肾小管性酸中毒以及应用利尿剂等。

77.患者颊部蝶形红斑，光敏感，多关节痛。下列哪种自身抗体

可诊断为SLE()

A.抗RNA抗体

B.抗ds-DNA

C.抗Sm抗体

D.抗DNP抗体

E.抗SSA抗体

77.答案：B

解析：抗ds-DNA抗体，即抗双链(天然)DNA抗体。高浓度的

抗ds-DNA抗体几乎仅见于SLE,抗ds-DNA抗体与疾病活动度、特别

是与活动性狼疮性肾炎密切相关，可以用来作为系统性红班狼疮诊断

和疗效观察的一项指标。

78.不属于免疫增殖病的是O

A.多发性骨髓瘤

B.重链病

C.原发性巨球蛋白血症

D.良性单克隆丙球血症

35

E.慢性淋巴肉芽肿

78.答案：E

解析：免疫增殖病是指免疫器官、免疫组织或免疫细胞（包括淋

巴细胞和单核一巨噬细胞）异常增生（包括良性或恶性）所致的一组

疾病。这类疾病的表现有免疫功能异常及免疫球蛋白质和量的变化。

慢性淋巴肉芽肿，这是一种由衣原体引起的人类的接触性感染的性

病。

79.检测HBsAg最常用的方法是（）

A.凝集试验

B.酶联免疫吸附试验

C.荧光免疫法

D.分子生物学法

E.活检电泳

79.答案：B

解析：ELISA法中双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法。

80.患者女，38岁。尿频、尿急、尿痛伴发热2天。实验室检

查：WBC8.8x109/L,蛋白（-），离心尿镜检：白细胞满视野，红

细胞3〜5个/HP,最可能的诊断是O

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

36

E.肾病综合征

80.答案：C

解析：尿频、尿急、尿痛、发热2天，白细胞满视野。可推断为

细菌感染，故选C

81.患者男，65岁。2年前因胃癌行全胃切除术。近3个月来渐

感头晕、乏力、活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC2.8x

1012∕L,Hb96g∕L,网织红细胞0.16%,MCV114fl>MCH34pg,MCHC

332g∕L,RDW15.6%o根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为

O

A.正常细胞性贫血

B.单纯小细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞性非均一性贫血

E.大细胞均一性贫血

81.答案：D

解析.胃切除术后，内因子和维生素B12吸收不良导致巨幼细胞

性贫血，RDW增高为非均一性，故选D

二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同

使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个

与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被

选择）

37

（82〜84题共用备选答案）

A.丝球形

B.网型

C.破网型

D.点粒型

E.颗粒型

82.II型是（）

83.III型是O

84.IV型是O

（85〜86题共用备选答案）

A.荧光信号

B.侧向散射光信号

C.后向散射光信号

D.电脉冲信号

E.前向散射光

85.流式细胞仪中检测到的能反映细胞大小的光信号是（）

86.流式细胞仪中检测到的能反映细胞P的光信号是（）（87〜

88题共用备选答案）

A.HiCN法

B.SDS法

CHiN3测定法

D.CTAB法

38

EAHD575法

87.试剂中含有剧毒的是O

88.不能直接用吸光度计算Hb的方法是

（89〜91题共用备选答案）

A.口丫咤酯

B.三联毗咤钉

C.锢系元素

D.FITC

E.HRP

89.电化学发光分析应用O

90.时间分辨荧光免疫分析应用（）

91.酶免疫组织化学技术中最常用的酶是

（89〜91题共用备选答案）

A口丫咤酯

B.三联毗咤钉

C.锢系元素

D.FITC

E.HRP

89.电化学发光分析应用（）

90.时间分辨荧光免疫分析应用（）

91.酶免疫组织化学技术中最常用的酶是

94.氯离子的正常值是（）

39

95.钾离子的正常值是（）

（96〜97题共用备选答案）

A.胰蛋白酶

B.胰脂肪酶

C.血清淀粉酶和尿淀粉酶

D.粪便脂肪

E.十二指肠内容物

96.急性胰腺炎时常做的检查项目是O

97.慢性胰腺炎消化不良时常检查的项目是O

（98〜IOO题共用备选答案）

A.糖化血清蛋白

B.胰岛素

C.C-肽

D.血糖

E.糖化血红蛋白

98.诊断糖尿病应首选的检测是（）

99.未使用胰岛素治疗的患者检测胰岛素细胞功能时，首选的检

测是（）

100.检测患者2个月前血糖情况，首选的检测是

82.答案：B