工程项目部现场处置方案样本

现场处置方案目录高处坠落现场处置方案 1起重伤害现场处置方案 8触电事故现场处置方案 18中暑现场处置方案 30物体打击现场处置方案 36机械伤害现场处置方案 46预应力张拉事故现场处置方案 52高处坠落现场处置方案1.事故特性1.1危险性分析1.1.1由于人不安全行为导致坠落事故⑴违章指挥、违章作业、违背劳动纪律“三违”行为，重要体现为：①指派无登高架设作业操作资格人员从事登高架设作业；②不具备高处作业资格(条件)人员擅自从事高处作业，依照《建筑安装工人安全技术操作规程》关于规定，从事高处作业人员要定期体检，凡患高血压、心脏病、贫血病、癫痫病以及其他不适合从事高处作业人员不得从事高处作业；③未经现场安全人员批准擅自拆除安全防护设施；④高空作业时未按规定穿戴好个人劳动防护用品(安全帽、安全带、防滑鞋)等。⑵由于人员操作失误导致坠落事故①在洞口、临边作业时因踩空、踩滑而坠落；②在转移作业地点时因没有及时系好安全带或安全带系挂不牢而坠落；③注意力不集中，重要体现为作业或行动前不注意观测周边环境与否安全而轻率行动。1.1.2由于物不安全状态导致坠落事故⑴高处作业安全防护设施材质强度不够、安装不良、磨损老化等，重要体现为：①防护栏杆钢管、扣件等材料因壁厚局限性、腐蚀、扣件不合格而折断、变形失去防护作用；②因其他设施设备(手拉葫芦、电动葫芦等)破坏而导致有关人员坠落。⑵安全防护设施不合格、装置失灵而导致事故，重要体现为：临边、洞口、操作平台周边防护设施不合格；⑶劳动防护用品缺陷，重要体现为高处作业人员安全帽、安全带、安全绳、防滑鞋等用品因内在缺陷而破损、断裂、失去防滑功能等引起高处坠落事故。1.2事故发生区域、地点或装置名称在进行浇注混凝土、模板打磨、箱梁（涉及二层）养护、修理门机、拌和站除尘、箱梁架设时会发生高处坠落事故。1.3事故也许发生季节和导致危害限度高处坠落在每个季节均有也许发生，高处坠落事故分为高处坠落伤害和高处坠落死亡两种。1.4事故前也许浮现征兆1)未佩戴相应劳保用品或佩戴不规范。2)高处作业人员没有持证上岗。3)作业人员精神状态不佳、疲劳作业。4)平台不牢固、有空洞。5)六级大风露天作业。2.应急组织与职责2.1应急组织机构组长：副组长：组员：2.2详细职责(1)组长职责：负责宣布应急状态启动和解除，指挥调动应急组织，调配应急资源，按应急程序组织实行应急抢险。副组长职责：负责应急状态下各部门之间协调及信息传递；保障物资供应、交通运送、医疗救护、通讯等各项应急办法贯彻；执行组长命令。(2)抢险救援组①负责排除险情，急救遇难、遇险人员和国家财产；②负责组织实行抢险行动方案，遏制事故恶化和扩大(3)安全保卫组①负责事故现场保护和警戒工作，在保障应急救援工作安全进行前提下应尽量保护现场；②制止非抢险救援人员进入现场，协助疏散和撤离事故现场周边危险区域无关人员；③维持救援现场秩序，保证救援通道畅通，保护事故现场（因急救人员、防止事故扩大以及疏通交通等因素，需要移动现场物件，应当做出标志、绘制现场简图并作书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证）。(4)后勤保障组①负责后勤物资供应，涉及应急救援保障、设备技术资料、应急救援设备和物资、通信设备及资金等；②提供现场后勤保障服务，解决全体参加抢险救援工作人员食宿问题。(5)医疗救护组及时对受伤人员进行现场急救并告知有关医疗部门或送往医院。(6)对外联系组以办公室为主，关于部门配合，构成对外联系组。负责对外联系求助、状况报告、传达上级批示规定。(7)善后工作组①负责事故伤亡人员及其家属安顿和善后解决；②负责财产损失清理和保险索赔事务以及设备修理和处置；③负责善后恢复正常生产有关工作。(8)事故调查组以安质部为主，关于部门配合，构成事故调查组。负责配合上级关于部门，按照解决事故“四不放过”原则，查清事故因素查明事故性质和责任，总结事故教训，提出整治办法，并对事故责任者提出解决意见。3.应急处置3.1应急处置程序现场人员现场负责人项目经理告知应急领导小组并启动应急预案向上级关于部门报告3.2应急处置办法1）发生高处坠落事故，应立即组织急救伤者，同步拨打120急救电话，一方面观测伤者受伤状况、部位、伤害性质，遇呼吸、心跳停止者，应及时进行人工呼吸，胸外心脏挤压。如处在休克状态要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行急救治疗。2）浮现颅脑外伤，必要维持呼吸道畅通。创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤脊椎移位、断裂导致截瘫或死亡。急救脊椎受伤者，搬运过程，禁止只抬伤者两肩与两腿或单肩背运。4）发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置暂时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定办法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料状况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。5）遇有创伤性出血伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高卧位，并注意保暖。对的现场止血解决办法：⑴普通伤口小止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。⑵加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。⑶止血带止血法：选取弹性好橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（接近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（接近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。6）如120急救车未及时到达，事故单位应动用最快交通工具或其他办法，及时把伤者送往邻近医院急救，运送途中应尽量减少颠簸。同步，密切注意伤者呼吸、脉搏、血压及伤口状况。7）医疗救护组应及时把施救药物器械供应到位，保证救护工作顺利进行。8）安全保卫组负责警戒，以防事态扩大，并为调查解决提供可靠根据。9）事故调查组配合上级主管部门和调查组开展调查解决，并做好伤员及家属善后工作。3.3报警电话及与上级联系方式应急值守电话：应急救援通讯一览表部门电话联系人4.注意事项1）对于作业平台等导致高处坠落在人员得到安全救治后应对现场有关区域作业平台进行举一反三检查防止再次发生。2）进行骨折伤害救治时必要注意救治时办法防止由于救治不对导致二次伤害。起重伤害现场处置方案1.事故特性1.1危险性分析⑴高处坠落进行操纵、检查、维修工作时，梯子(护圈)、栏杆、平台等工作装置和安全防护设施缺失或损坏;桥箱、吊笼运营时超载;制动器和承重构件不符合安全规定;防坠落装置缺失或失灵;电器设备保险装置失灵等都也许导致人员坠落。⑵起重机倾翻、折断、崩塌进行露天作业起重机夹轨器失效;没有防风锚定装置或其不可靠;超载，支护不当，在基本不稳固状态下起吊重物，或负载转弯、超速运营等导致机体倾翻事故。由于超载、机构及零部件缺陷、违章操作和自然灾害等导致构造折断和零部件折断崩塌事故。⑶金属构造破坏龙门吊主梁下挠度超标或支腿垮塌。金属构造破坏经常会导致严重伤害，甚至群死群伤恶果。⑷挤压①一是由于司机操作不当，运营中机构速度变化过快，使吊物(具)产生较大惯性;二是由于指挥有误，吊运路线不合理，致使吊物(具)在激烈摆动中挤压碰撞人。②一是由于吊物(具)旋转方式不当，对重大吊物(具)旋转不稳没有采用必要安全防护办法;二是由于吊运作业现场管理不善，致使吊物(具)突然倾倒碰砸人。③一是由于指挥作业人员站位不当;二是由于检修作业中没有采用必要安全防护办法，司机在冒然启动时挤压碰人。⑸触电起重机电气设施漏电。⑹重物坠落吊具或吊装容器损坏、物件捆绑不牢、挂钩不当、电磁吸盘突然失电、起升机构零件故障（特别是制动器失灵、钢丝绳断裂）等。⑺其她伤害液压起重机液压元件破坏、物件飞出等也许导致喷射、打击、绞、碾、戳等伤害。1.2事故发生区域、地点或装置名称在门机进行起吊钢筋、钢筋笼子等重物或提梁机提梁过程中或架梁机架梁过程中均有也许发生起重伤害事故。1.3事故也许发生季节和导致危害限度每个季节都也许发生起重伤害事故。普通会导致作业人员被挤压、撞击和碾轧等肢体伤害，严重时也许会导致人员死亡。1.4事故前也许浮现征兆1）天气突然浮现恶劣变化；2）抑或现场作业人员频繁交叉作业；生产秩序浮现混乱状态；3)个别人员处在比较危险位置或者起重作业人员注意力不集中，未及时观测瞭望和监护;4)发生人为操作失误;5)起重指挥人员不到位或指挥有误；6）起重设备发生故障未及时发现排除。2.应急组织与职责2.1应急组织机构组长：副组长：组员：2.2详细职责(1)组长职责：负责宣布应急状态启动和解除，指挥调动应急组织，调配应急资源，按应急程序组织实行应急抢险。副组长职责：负责应急状态下各部门之间协调及信息传递；保障物资供应、交通运送、医疗救护、通讯等各项应急办法贯彻；执行组长命令。(2)抢险救援组①负责排除险情，急救遇难、遇险人员和国家财产；②负责组织实行抢险行动方案，遏制事故恶化和扩大(3)安全保卫组①负责事故现场保护和警戒工作，在保障应急救援工作安全进行前提下应尽量保护现场；②制止非抢险救援人员进入现场，协助疏散和撤离事故现场周边危险区域无关人员；③维持救援现场秩序，保证救援通道畅通，保护事故现场（因急救人员、防止事故扩大以及疏通交通等因素，需要移动现场物件，应当做出标志、绘制现场简图并作书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证）。(4)后勤保障组①负责后勤物资供应，涉及应急救援保障、设备技术资料、应急救援设备和物资、通信设备及资金等；②提供现场后勤保障服务，解决全体参加抢险救援工作人员食宿问题。(5)医疗救护组及时对受伤人员进行现场急救并告知有关医疗部门或送往医院。(6)对外联系组以办公室为主，关于部门配合，构成对外联系组。负责对外联系求助、状况报告、传达上级批示规定。(7)善后工作组①负责事故伤亡人员及其家属安顿和善后解决；②负责财产损失清理和保险索赔事务以及设备修理和处置；③负责善后恢复正常生产有关工作。(8)事故调查组以安质部为主，关于部门配合，构成事故调查组。负责配合上级关于部门，按照解决事故“四不放过”原则，查清事故因素查明事故性质和责任，总结事故教训，提出整治办法，并对事故责任者提出解决意见。3.应急处置3.1应急处置程序现场人员现场负责人项目经理告知应急领导小组并启动应急预案向上级关于部门报告3.2应急处置办法当发生起重伤害事故后，重要是集中现场人力、物力和设备，尽快急救受伤者。3.2.1人员高处坠落⑴现场警戒和隔离人员应在事故现场用警示标志警戒和隔离事故及影响区域，同步应保证紧急救援通道畅通。⑵现场抢险救援人员在事故现场依照人员坠落状况，用相应抬升、切割设备移开压住伤员物体，尽快急救出坠落伤员。⑶医疗救护人员在事故现场附近用止血带、夹板等进行现场紧急急救，防止伤员过量出血。3.2.2突然停电等状况使司机或作业人员被困高空⑴现场警戒和隔离人员应在事故现场用警示标志警戒和隔离恰当区域，同步应保证紧急救援通道畅通。⑵抢险救援人员运用液压升降平台等设备或经由高空通道到达被困人员位置，如有人员受伤，可视详细状况，用安全带系牢并用安全绳吊放或其她办法转移伤员。如有危险吊具或吊装物时，应视状况启动自备发电机并切换备用电源。如需要，还可在地面设立防止人员高空坠落保护办法(充气减震垫、防护网等)。3.2.3起重机倾翻、折断、崩塌⑴现场警戒和隔离人员应在事故现场用警示标志警戒和隔离恰当区域，组织疏散和撤离危险区域人员并维持秩序，同步应保证紧急救援通道畅通。⑵用有效通信手段(广播、话筒等)及时告知现场危险区域以内人员进行疏散和撤离。⑶先切断受影响区域内危险电源、水源、气源，撤离易燃易爆危险品，应由专人负责现场危险状况(空中物品电缆、电线、锐器、火源等)进行监控，保证施救人员安全;同步在事故现场依照人员被压状况，用相应抬升、切割设备移开压住伤员崩塌物体，尽快急救出坠落伤员。⑷用止血带、夹板等进行紧急现场急救，防止伤员过量出血。⑸搜救伤员时，如使用大型机械设备，应尽量避免对伤员导致二次伤害。3.2.4起重机碰撞挤压起重机在维修、吊装及运营过程中碰撞挤压作业人员时：⑴及时停机或实行反向运营操作，应急救援现场安排专人监护空中物品或吊具，后勤保障组采用防护办法。⑵抢险救灾组抢险人员穿戴必须防护用品(安全帽、防滑鞋等)，进入危险区域救出伤员，若伤员挤压在物件中无法脱身，应采用其她必要手段(叉车、气割机、千斤顶等)实行救援。⑶医疗救护组人员用止血带、夹板等进行紧急现场急救，防止伤员过量出血。3.2.5起重机漏电、触电⑴抢险救灾组迅速将起重机总电源断开。⑵抢险救灾组抢险人员用绝缘物(棒)或木制杆件分开导电体与伤员接触。⑶医护人员实行人工呼吸或其她办法救护伤员。⑷总电源切断前禁止盲目施救。⑸被困司机在起重机漏电状况下，如未断开总电源，禁止自行移动，以避免跨步电压对人身伤害。⑹抢险人员必要穿戴绝缘服、绝缘鞋、绝缘手套等防护用品。3.2.6起重机吊具或吊物伤人⑴依照现场状况，安全保卫组对现场进行警戒和隔离，并保证救援通道畅通，避免坠落物伤害继续扩大和无关人员影响现场救援工作。⑵紧急告知危险区域以内人员撤离和疏散。通信联系组用有效通信手段(广播、话筒等)及时告知现场危险区域内人员，安全保卫组及时组织疏散和撤离危险区域内人员。⑶紧急抢险救出伤员。⑷由抢险救灾组专业抢险人员运用必要设备设施(汽车起重机、叉车、气割机、千斤顶等)移开崩塌物件搜救受伤人员。⑸医疗救护组运送急救伤员。⑹抢险救人时，现场应有技术专家(人员)进行指引，先切断危险电源、水源、气源，撤离易燃易爆危险品，如果已发生燃、爆事故，应同步组织消防组进行消防工作，注意着火油和熔融状态下钢(铁)水禁止用水来灭火。在急救同步，应有专人负责现场危险状况(空中物品、电缆、电线、锐器、火源等)进行监控，保证施救人员安全。⑺搜救伤员时，普通不适当使用大型机械设备，以免对伤员导致二次伤害。3.2.7突发大风将龙门吊刮跑⑴现场警戒、隔离和将受威胁人员疏散。依照现场状况，安全保卫组对现场进行警戒和隔离，并及时告知受威胁区域以内人员，组织疏散和撤离危险区域以内人员。⑵及时由司机操作紧急防风装置(如电动抱闸器)和(或)由地面应急救援人员用楔块或缆风绳对起重机进行锚(固)定。⑶救援人员不适当攀爬上起重机营救司机，司机可依照自身状况采用妥当办法自行脱离。3.3报警电话及与上级联系方式应急值守电话：应急救援通讯一览表部门电话联系人4.注意事项1）一方面对重伤员采用急救，拨打120救援，将重伤员在最短时间内送入救治医院。2）依照伤员所伤部位采用对的救护手段，骨折伤员尽量避免挪动和拉拽。颅骨受到伤害人员要特别注意脑震荡，脊椎受伤人员要静卧，防止导致脊椎损伤导致瘫痪。3）严格注意因内伤出血后导致死亡事故。4）当受伤人员发生被机械卡压住身体某些部位时，要及时使受伤人员脱离，在脱离过程中，防止导致二次伤害。触电事故现场处置方案1.事故特性1.1危险性分析⑴电路设施施工现场配电未采用“三级控制两级保护”，配电箱、开关箱构造和规格不符合关于规定；电闸箱体、设备金属外壳未做保护接零或接零线选取不当；漏电保护器未配备或失效，接零线做负荷线使用或无保护零线；断路保护装置配备不当或失效；配电间、变电所设备标记警示装置未配备，误操作；⑵暂时用电接线操作人员未经培训，无证上岗，不具备操作能力，接线错误；没有监护或无有效隔离设施，接线作业时，带电作业；未佩戴有效防护装具或防护装具损坏；⑶小型移动设备/电动工具外壳接零保护或绝缘缺损；⑷宿舍私拉乱接电线。1.2事故发生区域、地点或装置名称1）变压器。2）制梁台座区电器设施、设备。3）拌合站电器设施、设备。4）钢筋加工区电器设施、设备。5）存梁区电器设施、设备。6）实验室电器设施、设备。7）龙门吊。8）现场各机具设备、手持电动工具。9）办公室、宿舍、食堂、淋浴室、门卫室等用电器及其附属。10）设施用电器和照明设施。11）场区照明设施和其她暂时用电机具及照明设施。1.3事故也许发生季节和导致危害限度每个季节都也许发生起重伤害事故，但在雨季、潮湿环境下发生触电也许性更大，普通会导致意外电击、电灼伤等伤害，严重时甚至会发生致人死亡普通事故。1.4事故前也许浮现征兆1）气候潮湿；2）电气设备及其职工宿舍、办公场地线路老化，管理混乱；3）电焊、发电、供电、检修电路等作业现场无警示标志；4）操作人员没有通过培训，不具备岗位作业技能；5）操作人员违章作业。2.应急组织与职责2.1应急组织机构组长：副组长：组员：2.2详细职责(1)组长职责：负责宣布应急状态启动和解除，指挥调动应急组织，调配应急资源，按应急程序组织实行应急抢险。副组长职责：负责应急状态下各部门之间协调及信息传递；保障物资供应、交通运送、医疗救护、通讯等各项应急办法贯彻；执行组长命令。(2)抢险救援组①负责排除险情，急救遇难、遇险人员和国家财产；②负责组织实行抢险行动方案，遏制事故恶化和扩大(3)安全保卫组①负责事故现场保护和警戒工作，在保障应急救援工作安全进行前提下应尽量保护现场；②制止非抢险救援人员进入现场，协助疏散和撤离事故现场周边危险区域无关人员；③维持救援现场秩序，保证救援通道畅通，保护事故现场（因急救人员、防止事故扩大以及疏通交通等因素，需要移动现场物件，应当做出标志、绘制现场简图并作书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证）。(4)后勤保障组①负责后勤物资供应，涉及应急救援保障、设备技术资料、应急救援设备和物资、通信设备及资金等；②提供现场后勤保障服务，解决全体参加抢险救援工作人员食宿问题。(5)医疗救护组及时对受伤人员进行现场急救并告知有关医疗部门或送往医院。(6)对外联系组以办公室为主，关于部门配合，构成对外联系组。负责对外联系求助、状况报告、传达上级批示规定。(7)善后工作组①负责事故伤亡人员及其家属安顿和善后解决；②负责财产损失清理和保险索赔事务以及设备修理和处置；③负责善后恢复正常生产有关工作。(8)事故调查组以安质部为主，关于部门配合，构成事故调查组。负责配合上级关于部门，按照解决事故“四不放过”原则，查清事故因素查明事故性质和责任，总结事故教训，提出整治办法，并对事故责任者提出解决意见。3.应急处置3.1应急处置程序现场人员现场负责人项目经理告知应急领导小组并启动应急预案向上级关于部门报告3.2应急处置办法一旦发生事故，发现者以最迅速度、对的办法，切断电源或使触电人员迅速脱离电源。并报告生产经理，生产经理必要安排处在危险状态人员撤离危险区域，由专业电工进行检修，排除危险。3.2.1、切断总电源。如电源总开关在附近，则迅速切断电源，否则采用下一步办法。

3.2.2、脱离电源。用绝缘物（木质、塑料、橡胶制品、课本、皮带、棉麻、瓷器等）迅速将电线、电器与伤员分离。要防止相继触电

3.2.3、采专心肺复苏。心跳、呼吸停止者及时行心肺复苏。

3.2.4、包扎电烧伤伤口。

3.2.5、拟定触电人员伤害状况，依照其体征采用现场急救办法。坚信假死状态，在触电人员的确脱离危险或120急救人员到达现场之前坚持进行急救。3.2.6、夜晚发生触电事故时，应考虑切断电源后暂时照明，以利救护。3.2.7、在必要时及时祈求社会救援。3.3报警电话及与上级联系方式应急值守电话：应急救援通讯一览表部门电话联系人4.注意事项4.1、施救者要佩戴好个人防护器具，采用对的办法切断电源或使触电人员迅速脱离电源。4.1.1、低压触电脱离办法：低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或穿好绝缘鞋，戴好绝缘手套，使用绝缘工具、干燥木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身衣服，将其拖开，牢记要避免遇到金属物体和触电者裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最佳用一只手进行。4.1.2、落地带电导线触电脱离办法：触电者触及断落在地带电高压导线，在未明确线路与否有电，救护人员在做好安全办法（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，才干用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径范畴以外，以防跨步电压伤人。4.2现场自救和互救办法：4.2.1、判断触电伤员神志与否苏醒：1）触电伤员如神志苏醒者，应使其就地仰面平躺，严密观测，暂时不要使其站立或走动。2）触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且保证气道畅通，并呼喊伤员或轻拍其肩部，以判断伤员与否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼喊伤员。4.2.2、触电后又摔伤伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处在平直状态，避免脊椎受伤。4.2.3、对触电伤员呼吸、心跳状况鉴定：1）触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试办法，鉴定伤员呼吸、心跳状况。看——看伤员胸部、腹部有无起伏动作。听——用耳贴近用伤员口鼻处，听有无呼气声音。试——试测口鼻有无呼气气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处颈动脉有无搏动。2）若看、听、试成果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可鉴定为呼吸、心跳停止。4.2.4、触电伤员呼吸和心跳均已停止时，应及时按心肺复苏法中支持生命三项基本办法进行急救。三项基本办法：1）畅通气道：触电伤员呼吸停止，重要是应始终保证气道畅通。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同步侧转，并迅速用一种手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。畅通气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可畅通，禁止用枕头或其她物品垫在伤员头下。头部抬高前倾，会加重气道阻塞，且使胸外按压时心脏流向脑部血流减少，甚至消失。（如图1）2）口对口（鼻）人工呼吸：在保持伤员气道畅通同步，救护人员用放在伤员额头上手指，捏住伤员鼻翼，在救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气状况下，先持续大口吹气两次，每次1秒—5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要及时同步进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏呼吸动作。吹气时如有较大阻力，也许是头部后仰不够，应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员觜唇紧闭，防止漏气。（如图2）3）胸外按压：拟定对的按压位置环节如下：右手食指和中指沿触电伤员右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为对的按压位置。对的按压姿势如下：使触电伤员仰面躺在平硬地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，运用上身重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm——5cm（瘦弱者酌减）；按压至规定限度后，及时所有放松，但放松时救护人员掌根不得离开胸壁。按压必要有效，其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下：外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松时间相等。胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同步进行，其节奏为：单人急救时，每按压15次后吹气2次（15：2），重复进行；双人急救时，每按压5次后由另一人吹气1次（5：1），重复进行。（如图3）4.2.5、急救过程中再鉴定1）按压吹气1分钟后（相称于单人急救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试办法在5秒——7秒时间内完毕对伤员呼吸和心跳与否恢复再鉴定。2）若鉴定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒时间吹气1次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法急救。4.2.6、急救过程中伤员移动与转院1）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为以便而随意移动伤员，如的确需要移动时，急救中断时间不应超过30秒。2）移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续急救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法急救。3）应创造条件，用塑料袋装入砸碎了冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度减少，争取心脑完全复苏。4.3、伤员好转后解决4.3.1、如伤员心跳和呼吸经急救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复初期有也许再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次急救。4.3.2、初期恢复后，伤员也许神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。中暑现场处置方案1.事故特性1.1危险性分析江西夏季气候特点：受西太平洋副热带高压控制，晴旱酷热。全省7月平均气温除周边地区外，南北各地相差甚小，都在29.0～30.0℃之间，极端最高气温都在40℃以上，是国内“四大火炉”之一，全省近年极端最高气温31.1℃～42.1℃。每年5月至10月为本地暑季。现场施工大多为露天作业，施工条件差，由于气温偏高，空气流动性差，气压低，会导致大量水分失去，体内热量不能得到及时散发，便会发生中暑事故。1.2事故发生区域、地点或装置名称在钢筋绑扎区、箱梁养护、安装内模、进行电气焊作业时，有也许会发生中暑。1.3事故也许发生季节和导致危害限度中暑会发生在夏、秋季节。普通会导致作业人员头晕、呕吐、四肢无力，严重时也许会导致人员死亡。1.4事故前也许浮现征兆现场作业人员在长时间作业、高温下暴晒、水分丢失严重状况下浮现胸闷、头晕、口渴、呼吸不畅、无力征兆。2.应急组织与职责2.1应急组织机构组长：副组长：组员：2.2详细职责(1)组长职责：负责宣布应急状态启动和解除，指挥调动应急组织，调配应急资源，按应急程序组织实行应急抢险。副组长职责：负责应急状态下各部门之间协调及信息传递；保障物资供应、交通运送、医疗救护、通讯等各项应急办法贯彻；执行组长命令。(2)抢险救援组①负责排除险情，急救遇难、遇险人员和国家财产；②负责组织实行抢险行动方案，遏制事故恶化和扩大(3)安全保卫组①负责事故现场保护和警戒工作，在保障应急救援工作安全进行前提下应尽量保护现场；②制止非抢险救援人员进入现场，协助疏散和撤离事故现场周边危险区域无关人员；③维持救援现场秩序，保证救援通道畅通，保护事故现场（因急救人员、防止事故扩大以及疏通交通等因素，需要移动现场物件，应当做出标志、绘制现场简图并作书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证）。(4)后勤保障组①负责后勤物资供应，涉及应急救援保障、设备技术资料、应急救援设备和物资、通信设备及资金等；②提供现场后勤保障服务，解决全体参加抢险救援工作人员食宿问题。(5)医疗救护组及时对受伤人员进行现场急救并告知有关医疗部门或送往医院。(6)对外联系组以办公室为主，关于部门配合，构成对外联系组。负责对外联系求助、状况报告、传达上级批示规定。(7)善后工作组①负责事故伤亡人员及其家属安顿和善后解决；②负责财产损失清理和保险索赔事务以及设备修理和处置；③负责善后恢复正常生产有关工作。(8)事故调查组以安质部为主，关于部门配合，构成事故调查组。负责配合上级关于部门，按照解决事故“四不放过”原则，查清事故因素查明事故性质和责任，总结事故教训，提出整治办法，并对事故责任者提出解决意见。3.应急处置3.1应急处置程序现场人员现场负责人项目经理告知应急领导小组并启动应急预案向上级关于部门报告3.2应急处置办法发生中暑后，重点急救休克、重症人员。3.2.1事故发生后，现场应急救援人员必要及时赶往出事地点，采用积极办法对伤员进行救护，同步应逐级上报。3.2.2轻度中暑救护：如果因热而感到头痛、乏力、口渴等时，应自行离开高温环境到阴凉通风地方恰当休息，并饮用冷盐开水，冷水洗脸或吹电电扇等。3.2.3中度中暑救护：及时将其移到阴凉通风处平卧，解开衣服，用冷毛巾敷头部，冷水擦身体，吹电电扇等办法降温。并针刺或指压人中、内关、足三里、十宣等穴位。3.2.4严重中暑救护：如果是严重中暑，就要用冷水冲淋或在头、颈、腋下、大腿放置冰袋等迅速降温。3.2.5如果中暑者能饮水。则让她喝冷盐水或其她凉爽饮料，以补充水分和盐分。并在额部、颞部涂抹凉爽油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。3.2.6对病情较重者，应迅速拨打“120”转送医院作进一步治疗。3.2.7现场应急小组物资供应人员应及时把施救药物器械供应到位，保证使救护工作顺利进行。3.2.8迅速调动人员、设备进行现场急救，并做好现场保卫警戒工作，以防事态扩大。并为调查解决提供可靠根据。3.3报警电话及与上级联系方式应急值守电话：应急救援通讯一览表部门电话联系人4.注意事项4.1以防止中暑事故为目的，对易发生人员中暑事故危险作业，施工前，必要制定防范办法，并应逐级进行详细安全技术教诲和交底。4.2凡身体条件不适合在高温下作业人员，不得从事有关工作。4.3作业人员工作时应集中精力，禁止互相打闹。4.4设专人注意收听高温预报，合理安排作息时间。遇到高温天气，特别是每天11时至14时，尽量减少作业时间。4.5恰当午睡，饮食宜清淡，多喝些淡盐开水、绿豆汤，项目部设浴室，每天勤洗澡、擦身。4.6酷暑季节，室外作业时一定要配备解暑药物，如仁丹、十滴水、凉爽油或风油精等，不要长时间在太阳下曝晒，注意到阴凉处休息。4.7注意营养，项目部要多准备些蔬菜、水果等维生素含量较高食品，备足备好冷开水、盐开水、绿豆汤、酸梅汤等凉爽饮料。4.8灵活调节工休时间，注意劳逸结合，保证充分睡眠，防止过度疲劳。4.9施工现场要搭设休息凉棚。

物体打击现场处置方案1.事故特性1.1危险性分析物体打击伤害是建筑行业常用事故中“三大伤害”其中一种，指由失控物体惯性力导致人身伤亡事故。物体打击会对建筑工作人员安全导致威胁，容易砸伤，甚至浮现生命危险。特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常有浮现，容易发生物体打击事故。1.2事故发生区域、地点或装置名称1）工具零件、砖瓦、木块等物从高处掉落伤人；2）人为乱扔废物、杂物伤人；3）起重吊装物品掉落伤人；4）设备带病运转伤人；5）设备运转中违章操作；6）压力容器爆炸飞出物伤人。1.3事故也许发生季节和导致危害限度物体打击在每个季节均有也许发生，可引起人员轻伤、重伤，甚至人身死亡事故。1.4事故前也许浮现征兆1）作业人员进入施工现场没有按照规定佩戴安全帽；2）工作过程中普通惯用工具没有放在工具袋内，随手乱放;3）作业人员从高处往下抛掷建筑材料、杂物、建筑垃圾或向上递工具;4）脚手板不满铺或铺设不规范，物料堆放在临边及洞口附近;5）起重吊运物料时，没有专人进行指挥;6）起重吊装未按“十不吊”规定执行;7）密目网防护不严，不能较好地去封住坠落物体;8）压力容器缺少检查与维护。2.应急组织与职责2.1应急组织机构组长：副组长：组员：2.2详细职责(1)组长职责：负责宣布应急状态启动和解除，指挥调动应急组织，调配应急资源，按应急程序组织实行应急抢险。副组长职责：负责应急状态下各部门之间协调及信息传递；保障物资供应、交通运送、医疗救护、通讯等各项应急办法贯彻；执行组长命令。(2)抢险救援组①负责排除险情，急救遇难、遇险人员和国家财产；②负责组织实行抢险行动方案，遏制事故恶化和扩大(3)安全保卫组①负责事故现场保护和警戒工作，在保障应急救援工作安全进行前提下应尽量保护现场；②制止非抢险救援人员进入现场，协助疏散和撤离事故现场周边危险区域无关人员；③维持救援现场秩序，保证救援通道畅通，保护事故现场（因急救人员、防止事故扩大以及疏通交通等因素，需要移动现场物件，应当做出标志、绘制现场简图并作书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证）。(4)后勤保障组①负责后勤物资供应，涉及应急救援保障、设备技术资料、应急救援设备和物资、通信设备及资金等；②提供现场后勤保障服务，解决全体参加抢险救援工作人员食宿问题。(5)医疗救护组及时对受伤人员进行现场急救并告知有关医疗部门或送往医院。(6)对外联系组以办公室为主，关于部门配合，构成对外联系组。负责对外联系求助、状况报告、传达上级批示规定。(7)善后工作组①负责事故伤亡人员及其家属安顿和善后解决；②负责财产损失清理和保险索赔事务以及设备修理和处置；③负责善后恢复正常生产有关工作。(8)事故调查组以安质部为主，关于部门配合，构成事故调查组。负责配合上级关于部门，按照解决事故“四不放过”原则，查清事故因素查明事故性质和责任，总结事故教训，提出整治办法，并对事故责任者提出解决意见。3.应急处置3.1应急处置程序现场人员现场负责人项目经理告知应急领导小组并启动应急预案向上级关于部门报告3.2应急处置办法3.2.1普通伤口处置办法3.2.1.1伤口不深外出血症状，先用双氧水将创口污物进行清冼，再用酒精消毒（无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物），伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血，然后及时送往医务室进行进一步救治。3.2.1.2普通小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。较大动脉创伤出血，还应在出血位置上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。3.2.1.3大动脉及较深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后，应及时告知医务室医护人员准备救护车，送往医院进行救治，以免贻误救治时机。3.2.1.4对出血较严重伤员，在止血同步，还应密切注视伤员神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征状况，以判断伤员与否进入休克状态。3.2.2骨折伤亡处置办法3.2.2.1对苏醒伤员应询问其自我感觉状况及疼痛部位。3.2.2.2观测伤员体位状况：所有骨折伤员均有受伤体位异常体现，这是典型骨折症状。对于昏迷者要注意观测其体位有无变化，对苏醒者要详细查问伤者感觉状况，切勿随意搬动伤员。在检查时，切忌让患者坐起或使其身体扭曲，也不能让伤员做身体各个方向活动。以免骨折移位及脱位加剧，引起或加重骨髓及脊神经损伤，甚至导致截瘫。3.2.2.3对于脊椎骨折伤员，应刺激受伤部位如下皮肤（例如腰椎受伤，刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别），观测伤员反映以拟定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员身下，搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上，以免受伤脊椎移位、断裂导致截瘫或导致死亡。3.2.2.4对有脊椎骨折移位导致浮现脊髓受压症状伤员，如伤员不在危险区域，暂无生命危险，最佳待医务急救人员进行搬运。3.2.2.5对有手足大骨骨折伤员，不要盲目搬动，应先在骨折部位用木板条或竹板片（竹棍甚至钢筋条）于骨折位置上、下关节处作暂时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管，然后呼喊医务人员等待救援或送至医务室接受救治。3.2.2.6如有骨折断端外露在皮肤外，切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面，只能用干净砂布复盖好伤口，固定好骨折上下关节部位，然后呼喊医务人员等待救援。3.2.3颅脑损伤处置办法3.2.3.1颅骨损伤如导致颅内高压症状有：昏迷、呕吐（呈喷射状呕吐）、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，大小便失禁等。3.2.3.2颅底骨折或颞骨骨折伤员不一定有昏迷、呕吐症状，但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色液体流出，伴颅内出血者可见血性液体流出。3.2.3.3颅脑损伤病员有昏迷者，一方面必要维持呼吸道畅通。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管，发气愤道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜予以手足约束，以防止伤及开放伤口。3.2.3.4对于有颅骨凹陷性骨折伤员，创伤处应用消毒纱布覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时呼喊医务人员送往托克托县医院进行救治。3.2.3.5如受害者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧，头低稍后仰，急救者位于溺水者一侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，重复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。3.2.3.6以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救援人员进行救治。3.2.4呼吸、心跳状况鉴定3.2.4.1受害人员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试办法鉴定伤员呼吸心跳状况。3.2.4.2

看—看伤员胸部、腹部有无起伏动作。3.2.4.3听—用耳贴近伤员口鼻处，听有无呼气声音。3.2.4.4试—试测口鼻有无呼气气流，再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处颈动脉有无搏动。3.2.4.5若看、听、试成果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可鉴定呼吸心跳停止。3.2.5判断有无意识办法3.2.5.1轻轻拍打伤员肩膀，高声喊叫“喂，能听见吗？”。3.2.5.2如结识，可直接喊其姓名。3.2.5.3无反映时，及时用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。3.2.6呼吸和心跳均停止时，应及时按心肺复苏法支持生命三项基本办法，对的进行就地急救畅通气道、口对口(鼻)人工呼吸、胸外接压(人工循环)。3.2.7急救过程中再鉴定3.2.7.1按压吹气1分钟后(相称于单人急救时做了4个15∶2压吹循环)，应用看、听、试办法在5～7秒时间内完毕对伤员呼吸和心跳与否恢复再鉴定。3.2.7.2若鉴定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法急救。3.2.7.3在急救过程中，要每隔数分钟再鉴定一次，每次鉴定期间均不得超过5～7秒。在医务人员未接替急救前，现场急救人员不得放弃现场急救。3.3报警电话及与上级联系方式应急值守电话：应急救援通讯一览表部门电话联系人4.注意事项4.1对于物体坠落导致物体打击伤害，在人员得到可靠救治后，应将现场设立隔离警示标记，以防止其她人员误入后导致伤害。4.2进行心肺复苏救治时，必要注意受害者姿势对的性，操作时不能用力过大或频率过快。4.3脊柱有骨折伤员必要硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，导致或加重脊髓损伤。4.4急救脊椎受伤员，不要随便翻动或移动伤员。随意搬动、翻动伤员也许会产生如下二种后果：4.4.1骨折端移位对脊髓导致进一步压迫伤害而导致瘫痪4.4.2骨折断端刺穿附近血管，导致出血性休克。4.5搬运伤员过程中禁止只抬伤者两肩或两腿，绝对不准单人搬运。必要先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。4.6用车辆运送伤员时，最佳能把安放伤员硬板悬空放置，以减缓车辆颠簸，避免对伤员导致进一步伤害。4.7对于头部受到物体打击伤员，检查中无发现头部出血或无颅骨骨折伤员，如果当时发生过短暂性昏迷但不久又恢复意识，苏醒后当时自觉无精神、神经方面症状伤员，切勿掉以轻心而放松警觉。该类伤员必要送医院作进一步检查并应留院观测，由于这也许是严重脑震荡或硬脑壳扯破出血前兆。机械伤害现场处置方案1.事故特性1.1危险性分析机械性伤害重要指机械设备运动(静止)部件、工具、加工件直接与人体接触引起夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、碾、割、刺等形式伤害。各类转动机械外露传动某些(如齿轮、轴等)和往复运动某些均有也许对人体导致机械伤害。1.2事故发生区域、地点或装置名称在钢筋加工区、对焊区、起重作业区等；发生机械伤害事故装置有钢筋机械、木工机械、手持电动工具、起重机械、拌和站等。1.3事故也许发生季节和导致危害限度每个季节都也许发生机械伤害事故。普通会导致作业人员被挤压、撞击和碾轧等肢体伤害，严重时也许会导致人员死亡。发生事故后来，受伤者轻则皮肉受伤，重则伤筋动骨、断肢致残，甚至危及生命。1.4事故前也许浮现征兆1.4.1作业人员无证上岗；1.4.2作业人员装束不符合安全规定；1.4.3作业人员违章在转动、传动部位未加装可靠防护装置机械设备上操作，自制或任意改造机械设备；1.4.4未经允许人员任意进入机械运营禁区；1.4.5作业人员不守安全操作规程，未对的使用和穿戴劳动防护用品，用工具操作部位，用手代替工具操作；1.4.6作业人员精神状态不佳；1.4.7作业人员在带病运转机械上操作；1.4.8作业人员在检修机械，未切断电源，挂禁止合闸警示牌；1.4.9检修完毕，试运转前，未对现场进行检查，未确认机械部位人员、设备内人员已撤离安全地方，盲目试车。2.应急组织与职责2.1应急组织机构组长：副组长：组员：2.2详细职责(1)组长职责：负责宣布应急状态启动和解除，指挥调动应急组织，调配应急资源，按应急程序组织实行应急抢险。副组长职责：负责应急状态下各部门之间协调及信息传递；保障物资供应、交通运送、医疗救护、通讯等各项应急办法贯彻；执行组长命令。(2)抢险救援组①负责排除险情，急救遇难、遇险人员和国家财产；②负责组织实行抢险行动方案，遏制事故恶化和扩大(3)安全保卫组①负责事故现场保护和警戒工作，在保障应急救援工作安全进行前提下应尽量保护现场；②制止非抢险救援人员进入现场，协助疏散和撤离事故现场周边危险区域无关人员；③维持救援现场秩序，保证救援通道畅通，保护事故现场（因急救人员、防止事故扩大以及疏通交通等因素，需要移动现场物件，应当做出标志、绘制现场简图并作书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证）。(4)后勤保障组①负责后勤物资供应，涉及应急救援保障、设备技术资料、应急救援设备和物资、通信设备及资金等；②提供现场后勤保障服务，解决全体参加抢险救援工作人员食宿问题。(5)医疗救护组及时对受伤人员进行现场急救并告知有关医疗部门或送往医院。(6)对外联系组以办公室为主，关于部门配合，构成对外联系组。负责对外联系求助、状况报告、传达上级批示规定。(7)善后工作组①负责事故伤亡人员及其家属安顿和善后解决；②负责财产损失清理和保险索赔事务以及设备修理和处置；③负责善后恢复正常生产有关工作。(8)事故调查组以安质部为主，关于部门配合，构成事故调查组。负责配合上级关于部门，按照解决事故“四不放过”原则，查清事故因素查明事故性质和责任，总结事故教训，提出整治办法，并对事故责任者提出解决意见。3.应急处置3.1应急处置程序现场人员现场负责人项目经理告知应急领导小组并启动应急预案向上级关于部门报告3.2应急处置办法3.2.1当发生机械伤害事故时，现场应急救援小组应重点急救休克、骨折和出血人员。3.2.2一方面对重伤员采用急救，拨打120救援，将重伤员在最短时间内送入救治医院。3.2.3依照伤员所伤部位采用对的救护手段，骨折伤员尽量避免挪动和拉拽。颅骨导致伤害人员特别注意脑震荡，脊椎受伤人员要静卧，防止导致脊椎损伤导致瘫痪。3.2.4严格注意因内伤出血后导致死亡事故。3.2.5当受伤人员发生被机械卡压住身体某些部位时，要及时使受伤人员脱离，在脱离过程中，防止导致二次伤害。3.2.6发生机械伤害事故后，应急领导小组人员和救援人员要在第