县人民医院违诺责任及治理措施：收受“红包”、“回扣”等违诺责任及治理

县人民医院违诺责任及治理措施：收受“红包”、“回扣”等违诺责任及治理医师收取红包、回扣（提成）符合国家工作人员“利用职务上的便利”谋取不正当利益的行为特征，如果只靠职业道德约束和一般的行政教育不仅无法从根本上遏制，还会造成放纵违法犯罪的行为。唯有把国家法律强制力作为惩戒保障，依法予以制裁，才能更好地起到防范与打击的作用。

  医师收取红包、回扣（提成）是指医师在执业活动中利用职务之便，索取、非法收受患者财物或药品生产、经营企业及其代理人给予的财物，或者谋取不正当利益的行为。造成医师收取红包、回扣（提成）现象的原因复杂多样，虽然卫生行政部门严令禁止，《执业医师法》、《药品管理法》等对这种行为的处罚也有明确规定，但由于种种原因，绝大多数收受红包、回扣(提成)的医师没有受到应有的法律处罚，致使目前这种情况在各级医疗机构中屡禁不止，大有蔓延之势。这种行为不仅损害了卫生行业的整体形象，扰乱了正常的医疗管理秩序，更直接地侵害了患者的利益和健康。仅靠职业道德约束和一般的行政教育是无法从根本上遏制的，唯有依法予以制裁，才能更好地起到防范与打击的作用。

  1、法律依据

  1.1《执业医师法》第三十七条规定：“医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的。”

  1.2《药品管理法》第九十一条规定：“医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”

  1.3《卫生部关于狠刹医药购销中的不正之风的实施意见（1999）》：在药品购销活动中，法律允许的折扣，必须以明示方式由购销双方如实入帐，在账外暗中给予或收受钱物的，无论是单位或个人一律都属于回扣，是违法行为，以行贿受贿论处。其中，医师在执业活动中违反有关规定的，卫生行政部门可依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定予以处罚。对于收受药品回扣构成刑事犯罪的，要移交司法机关，决不姑息。

  1.4《卫生部关于在医疗活动中严禁临床促销费开单费等回扣行为的通知（1998）》：医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的“临床促销费、开单费、处方费、统方费”等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实做到合理用药、合理治疗（仪器、试剂经销商或有关科室提供的仪器检查、化验检查及其他特殊检查的“开单费”等也属禁止范围）。严禁以介绍病人入院、检查、手术、治疗为理由而收取回扣；严禁私自为药品经销单位或个人代开、代售药械或要求病人到指定药店购药；严禁擅自“走穴”收取“会诊费”、“手术费”。医疗单位或临床科室严禁设立用药、仪器检查、化验检查及其他特殊检查的“开单费”、“处方费”，已设立的要坚决予以取缔。医疗单位的临床科室、药剂部门及有关人员严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便。有关科室严禁以介绍、转诊患者为由收取“介绍费”、“转诊费”等形式的回扣。对整顿后仍违反规定的人员，要停止6～12个月的处方权，并记入本人年度考核登记表，作为执业医师资格审定的重要依据之一，情节严重的要给予相应的行政处分，构成犯罪的要移送司法机关追究刑事责任。

以上法律、法规及规定，对医师收取红包、回扣（提成）的行为，根据情节轻重，分别规定了行政违法和刑事犯罪责任。

  2、法律责任

  2.1行政责任：①行政处分：根据情节轻重，由卫生行政机关或由违法行为人所在单位依照有关规定给予警告、记过、降级、撤职、开除等行政处分或纪律处分。②行政处罚：警告、没收违法所得；责令暂停6个月以上1年以下执业活动；吊销执业证书。

  2.2民事责任：医师与患者之间是平等民事关系。在诊疗活动中双方均享有一定的权利并承担相应的义务。如果医师利用执业活动的便利收取红包、回扣（提成），就是对病人利益的损害，理应承担民事违约责任。

  2.3刑事责任：收受红包、回扣（提成）构成犯罪的，才能依法追究刑事责任。如何确定收受红包、回扣（提成）是否构成犯罪?全国人大常委会法工委和卫生部对《执业医师法》第三十七条规定的解释为，主要是根据非法所得数额及情节予以确定。具体应按《刑法》第三百八十五条规定：“国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物，为他人谋取利益的，是受贿罪。国家工作人员在经济往来中，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有的，以受贿论处。”这里的“利用职务上的便利”，是指利用本人职务范围内的权力，其具体表现是指为就诊者看病所获得的便利条件。“索取他人财物”，是指行为人在职务活动中主动向他人索取财物，这是严重的受贿行为，比一般受贿具有更大的主观恶意性和社会危害性。因此对索取他人财物的，法律没有规定要以“为他人谋取利益”为条件，不论是否为他人谋取利益，均可构成受贿罪。“非法收受他人财物”，是指行贿人向受贿人主动给予财物时，受贿人非法收受他人财物的行为。还包括牟取其他不正当利益，如要求为自己子女安排好的工作等。“为他人谋取利益”，是指受贿人利用职权为行贿人办事，即进行“权钱交易”。至于为他人谋取的利益是否正当，为他人谋取