2021年传染病学试题库

试题库总论:防止肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误：A灭苍蝇B管理粪便C管理水源D管理饮食E防止接种接触病毒性肝炎患者后，惯用于浸泡消毒液为：A3%来苏尔B70%酒精C0.3%过氧乙酸D0.1%新洁尔灭E高锰酸钾溶液下列何者不属于需及时报告传染病：A鼠疫B霍乱C艾滋病D肺炭疽E伤寒隐性感染重要意义：A轻型病人增长B显性感染减少C带菌状态减少D潜在性感染增长E免疫人群扩大传染过程中，普通哪种状况较多：A病原体被清除B隐性感染C显性感染D潜在性感染E病原携带者感染后结局如下何种最常用：A病原体被清除B隐性感染C显性感染D潜在性感染E病原携带者防止肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误：A管理病人B管理粪便C管理水源D管理饮食E消灭苍蝇如下哪一项不属于传染病基本特性：A病原体B传染性C地方性、季节性D免疫性E易感性下列哪一项不属于传染病基本特性：A有病原体B有传染性C有地方性、季节性D有免疫性E有易感性2、防止消化道传染病主导办法是：A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者D切断传播途径E防止接种国内规定管理传染病是：A二大类二十五种B二大类十八种C三大类二十五种D三大类二十四种E三大类三十五种提示近期感染免疫球蛋白：AIgABIgMCIgGDIgEEIgD1、防止传染病，保护易感者核心办法是：A个人防护B防止接种C药物防止D改进营养E增强体质病原体侵入人体，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫被称为：A病原体被清除B隐性感染C病原携带者D显性感染E潜在性感染12、构成传染病流行过程必要具备三个条件：A传染源、传播途径、易动人群B病原体数量、毒力、侵入途径C病原体、人体、和它们所处环境D传染源、易动人群和外周环境E自然因素、社会因素、人体因素下列属于强制管理传染病是：A伤寒B菌痢C霍乱D病毒性肝炎E艾滋病A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强63.有患者实验室检查成果:HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)阐明此病人：A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强64.有患者实验室检查成果:HBsAg(+)抗-HBcIgG(+)HBVDNA(-)阐明此病人A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强50.既往患过水痘，后患带状疱疹为A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过感染51.既往患过黄疸型肝炎，现无症状，肝功能正常，化验HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+)为52.既往患过伤寒，现无症状，胆汁培养有伤寒杆菌生长为A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过感染A.迅速补充平衡盐B.予以大量青霉素C.使用升压药物D.予以肾上腺皮质激素E.应用大量脱水剂59.男孩,2岁,突起高热。呕吐二天,昏迷一天,抽搐一次,大腿内侧皮肤有瘀斑,血压稍低,瞳孔左>右,脑脊液压力300mmHO,微混,细胞数1.2×10/L,糖1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急解决应首选60.青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mmHg),面胸潮红,烦躁,不安。白细胞总数28.0×10/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+++,抗HFRS.IgM(+),此例应迅速采用哪种办法?A.流行性出血热B.乙型肝炎C.伤寒D.乙型脑炎E.菌痢57.哪种传染病在流行期间浮现隐性感染较多?肝炎下列何者不是乙型肝炎病毒复制指标：AHBcAgBHBVDNACHBVDNAPD抗-HBcIgME抗-HBs国内阻断乙型肝炎母婴传播核心办法是：A献血员筛选B血制品管理C携带者解决D乙肝免疫球蛋白应用E新生儿产后及时注射乙肝疫苗3、下列何者不是急性重症肝炎常用临床体现：A高度黄疸B激烈腹胀C出血D腹水E心力衰竭4、何项检查有助于乙型肝炎初期诊断：AHBsAgBALTC血清总胆红素D凝血酶元时间E血清中白蛋白比例5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制指标：AHBeAgBHBcAgCHBVDNAD抗-HBcIgME抗-HBs6、急性肝炎初期最重要治疗办法：A卧床休息B保肝药物C免疫增强剂D肾上腺皮质激素E抗病毒治疗7、急性肝炎初期最重要治疗办法：A卧床休息B保肝药物C抗病毒治疗D降酶药物E免疫增强剂8、急性重症肝炎临床诊断根据，下列何者不符：A病情发展迅速，黄疸持续升高B肝脏进行性缩小C浮现神经精神症状D有出血倾向和腹水E发生于急性肝炎起病后三周内9、列何者不符急性重症肝炎初期重要体现，：A黄疸迅速加深B肝脏进行性缩小C浮现神经精神症状D有出血倾向E腹水伴肝臭10、关于乙型肝炎特点不符是：A存在母婴传播B冬春季为流行季节C有家庭汇集现象D中度慢性肝炎有肝外器官损害E是原发性肝癌重要因素AHBsAgB抗-HBsCHbeAgD抗-HbeE抗-HBc11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用：12、何者为HBV存在间接指标：13、甲型肝炎重要传播途径：A注射B输血C昆虫媒介D粪--口途径E母婴传播14、、戊型肝炎重要传播途径：A注射输血B空气飞沫C昆虫媒介D粪--口途径E母婴传播15、国内阻断乙型肝炎母婴传播核心办法是：A终结妊娠B避免剖宫产C产后减少母婴接触D新生儿产后及时注射乙肝疫苗E禁止妈妈哺乳16、关于甲型肝炎特点不符是：A小朋友多见B秋冬季为流行季节C可暴发流行D可有慢性肝炎E病后免疫稳定17、急性重症肝炎初期突出临床体现：A高度黄疸B出血C肝性脑病D肝肾综合征E腹水18、对于急性重症肝炎最有诊断意义临床症状是：A黄疸迅速加深B肝脏进行性缩小C浮现神经精神症状D有出血倾向E腹水伴肝臭19、血清中能检出抗HAVIgM时间是:A.起病后6周内 B.起病后12周内 C.起病后6月内D.起病后4周内 E.起病后12月内20、丙型肝炎较典型病理变化是：A.滤泡样细胞汇集和较明显脂肪变性 B.明显间质增生C.肝细胞嗜酸性病变 D.汇管区大量炎症细胞浸润E.汇管区见较多浆细胞21、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎诊断意义最小：A.胆红素>171μmol/L B.凝血酶原活动度<40% C.血清白蛋白<32g/L D.丙氨酸转氨酶>500u/LE.胆碱酯酶<2500u/L22、下面哪一项是不对的？A.乙型肝炎常可见到家庭汇集现象 B.丙型肝炎慢性化高C.甲型肝炎多见于小朋友 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高23、重型肝炎最重要诊断根据是：A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深C.浮现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度不大于40%E.发热24、乙型肝炎感染后，最常用临床类型是：A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性肝炎 C.急性黄疸性肝炎D.隐性感染 E.慢性肝炎25、急性肝炎，下面哪一项不是常用体现：A．流感样症状 B．尿黄及黄疸 C．持续发热D．恶心、呕吐 E．肝肿大26、下面哪一项不是戊型肝炎特点：A．普通不引起慢性肝炎 B．发生在妊娠妇女中病死率高C．通过粪-口传播D．国内并不多见E．多发生成年人，黄疸较深27、下面哪一项是对的：A.慢性重型肝炎必须是有明确慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才浮现肝性脑病C.小儿肝炎多为无黄疸型D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎指征：A.血清胆红素在正常上限2倍 B.HBVDNA阳性C.HBeAg阳性 D.ALT在正常上限2-10倍之间E．病理检查有活动性炎症29、患者，男，30岁，重复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350u/L，AST230u/L，ALB28g/L，TB480μmol/L，DB230μmol/L。最也许临床诊断是：A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度30、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用是：A.表面抗体（抗HBs）B.核心抗体（抗HBc） C.DNA多聚酶（DNAP）D.Dane颗粒 E.e抗体（抗HBe）31、最常经母婴途径传播病毒性肝炎是A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎32、人被乙型肝炎病毒感染后多体现为：A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎D.隐性感染 E.慢性肝炎33、关于肝性脑病，下面哪一项是对的？A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化 B.肝性脑病限度越深，病死率越高C. 很少并发脑水肿 D.应积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高关于34、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误？A.超过50%HCV感染者转为慢性 B.与HCV高度变异性关于C.与HCV对肝外泛嗜性关于 D.与遗传染因素关于E.与HCV在血液中滴度低，免疫耐受关于35、下面哪一项是干扰素治疗禁忌征：A．HBVDNA>105 B．ALT>正常2倍 C．女性D．失代偿性肝硬化 E．肝活检见炎症限度3级慢性肝炎36、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误？A.通过输血制品而传播 B.明显临床体现 C.引起慢性肝炎D.当前仍无抱负疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治37、下面哪一项不是重型肝炎临床体现A．严重黄疸 B．凝血酶原时间延长 C．发热D．中毒性鼓胀及腹水 E．肝肿大38、下面哪一项不是肝病引起出血机理：A．凝血因子合成减少 B．肝硬化脾功能亢进使血小减少C．DIC导致凝血因子和血小板消耗 D．门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E．血小板功能下降39、下面哪一项不是重型肝炎常用并发症：A．血小板减少性紫癜 B．肝性脑病 C．消化道大出血D．肝肾综合征 E．肝胆道感染40、患者男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。周边血液白细胞总数为5.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查：ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L。本例最也许诊断是A．慢性病毒性肝炎 B．急性病毒性肝炎 C．重型肝炎D．肝炎肝硬化 E．淤胆型肝炎出血热流行性出血热病变最严重脏器：A心B肝C肾D垂体E脑关于流行性出血热流行病学结识，哪项错误：A多宿主自然疫源性疾病B各种途径传播C无明显流行季节高峰D隐性感染者少E病后有稳固免疫力流行性出血热重要传染源：A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗流行性出血热三大类症状指：A发热、出血、休克B发热、出血、肾功能不全C发热、休克、肾功能不全D休克、出血、肾功能不全E以上都不是流行出血热初期休克是：A失血性B失血浆性C感染性D过敏性E心源性何者不是流行性出血热病人发热期常有临床体现：A三红B三痛C球结膜水肿D休克E蛋白尿流行性出血热原发性休克最重要因素：A血浆外渗B大出血致血液浓缩C播散性血管内凝血D继发感染E水盐失调致血容量下降11、高血容量综合征常发生出血热病程何期：A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期A型题1．肾综合征出血热病理变化如下列哪项为主：（E）A．低血容量性休克B．DICC．血小板减少和功能障碍D．急性肾功能衰竭E．小血管内皮细胞肿胀，变性和坏死2．肾综合征出血热常用并发症除大出血外，应排除下列哪项：（C）A．中枢神经系统并发症B．继发性感染C．肝功能衰竭D．肺水肿E．ARDS3．下列哪一项检核对流行性出血热初期诊断有协助：（D）A．播散性血管内凝血实验室证据B．红细胞及血红蛋白明显升高c．血尿素氮增高，二氧化碳结合率减少D．外周血发现异型淋巴细胞，突然浮现大量蛋白尿E．肝素类物质增长4．出血热患者浮现高血容量综合征时最佳治疗办法是：（A）A．血液透析疗法B．纠正酸中毒C．大剂量肾上腺皮质激素D．扩容E．免疫抑制剂5．18岁，男，急起发病2日，于12月28日就诊，体温41℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm，血象：血色素170g／L，白细胞36．2×109／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞O．22，血小板40×109／L，尿蛋白(+++)，应考虑：（B）A．急性肾小球肾炎B．流行性出血热C．流行性脑脊髓膜炎D．伤寒E．钩端螺旋体病C型题问题6～7A．流行性出血热B．钩端螺旋体病C．两者均有D．两者均无6．眼结合膜充血（C）7．球结合膜水肿（A）问题8～9A．高血容量综合征B．大出血C．两者均有D．两者均无8．钩端螺旋体病（B）9．流行性出血热（C）K型题10．流行性出血热传播途径为：（ABCDE）A．虫媒传播B．消化道传播C．母婴传播D．接触传播E．呼吸道传播11．流行性出血热发热期三痛症状为：（ADE）A．头痛B．腓肠肌痛C．胸痛D．眼眶痛E．腰痛12．关于出血热患者透析疗法指征，下列哪项是对的?（ABCD）A．尿毒症B．高血钾C．高血压，肺水肿D．高血容量综合征E．颅内出血13．流行性出血热低血压期血象变化特性有：(ABCE)A．可见异型淋巴细胞B．白细胞总数增高C．血小板减少D．血红蛋白下降E．中性粒细胞增高AIDS6、艾滋病毒侵犯重要靶细胞：AB细胞B单核细胞C抑制性T细胞D辅助性T细胞E巨噬细胞7、关于艾滋病下列何者错误：AHIV重要侵犯CD4+T细胞B一旦感染HIV终身带病毒C潜伏期长D仅少数感染者发展为AIDSE抗-HIV（+）时病人即无传染性15、何项不是艾滋病重要传播途径：A性接触传播B输血传播C注射、静脉吸毒D母婴传播E寻常生活接触艾滋病重要防止办法：A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者D切断传播途径E防止接种5、疑为HIV携带者，应选取做哪项化验能确诊：A血常规BCD4+T细胞计数CCD4+T细胞与CD8+T细胞比值DELISA法测抗-HIVEWB测抗-HIV6、艾滋病高危人群不涉及：A.同性恋和异性恋者B.经常输血和血制品者C.静脉药瘾者D.同HIV感染者共同进餐者E.性乱交者A型题1．HIV不会通过下列哪种途径传播：（E）A．性接触B．共用注射器注射C．母婴D．输血E．握手2．HIV重要感染下列哪种细胞：（C）A．神经胶质细胞B．单核细胞C．CD4淋巴细胞D．B淋巴细胞E．皮肤上皮细胞3．HIV不可以用下列哪种办法消毒：（B）A．75％乙醇B．紫外线C．焚烧D．0.2%次氯酸钠E．高压湿热消毒法4．关于HIV感染临床Ⅱ期描述，下列哪项是错误：（D）A．没有任何临床症状B．有传染性C．血中检出p24抗原D．血中检测不出HIVE．血中可检出抗-HIV5．关于HIV感染临床Ⅳ期描述，下列哪项是错误：（C）A．浮现严重临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染B．免疫缺陷并发其她疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎C．浮现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期体现不明显D．浮现神经系统症状E．因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等6．高危人群浮现下列状况2项或2项以上者，应考虑艾滋病也许，下列哪项描述是错误：（E）A．慢性咳嗽或腹泻1个月以上B．体重下降10％以上C．重复浮现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹D．间歇或持续发热1个月以上E．双侧腹股沟淋巴结肿大B型题问题7～12A．免疫调节剂B．β-内酰胺酶抑制剂C．蛋白酶抑制剂D．核苷类逆转录酶抑制剂E．非核苷类逆转录酶抑制剂7．印地那韦(indinavir)（C）8．拉米夫定(1amivudine)（D）9．奈韦拉平(nevirapine)（E）10．齐多夫定AZT(Zidovudin)（D）11．司她夫定(stavudine)（D）12．干扰素（A）问题13～17A．青霉素B．氟康唑C．更昔洛韦D．螺旋霉素E．复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）13．弓形虫病（D）14．AIDS并发隐球菌脑膜炎（B）15．AIDS并发卡氏肺孢子虫肺炎（E）16．AIDS并发隐孢子虫感染（D）17．AIDS并发巨细胞病毒感染（C）C型题问题18～21A．核苷类逆转录酶抑制剂B．蛋白酶抑制剂C．两者均有D．两者均无18．拉米夫定？（A）19．奈韦拉平（D）20．印地那韦（B）21．齐多夫定（A）X型题22．HIV可以感染细胞有：（ABCDE）A．骨髓干细胞B．小神经胶质细胞C．B淋巴细胞D．CD4T细胞E．单核一巨噬细胞23．关于HIV感染后描述，对的是：（BCD）A．感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体B．有抗体血清仍具备传染性C．HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱D．在血清中可以同步存在抗体与病毒E．HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体24．HIV传播途径有：（ABDE）A．性接触B．人工受精C．与感染者握手D．注射E．母婴25．HIV感染高危人群有：（BCE）A．在同一办公室办公者B．性乱交者C．同性恋者D．住同一宿舍者E．静脉吸毒者26．HIV感染Ⅳ期可以浮现临床表既有：（ABCDE）A．各种机会性感染B．卡氏肉瘤C：体质性疾病D．神经系统症状E．继发肿瘤27．关于HIV感染Ⅱ期对的描述是：（ADE）A．为无症状感染期B．时间不长于2年C．全身有多组淋巴结肿大D．有传染性E．血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白抗体28．诊断HIV感染实验室检查涉及：（BCDE）A．CD4T细胞和总淋巴细胞计数B．用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量C．HIVRNA检测D．抗HIV抗体检测：p24和gpl20抗体E．HIV抗原检测：p24抗原29．当前抗HIV药物有：（ADE）A．蛋白酶抑制剂B．戊烷脒C．博莱霉素D．核苷类逆转录酶抑制剂E．非核苷类逆转录酶抑制剂乙脑1、乙脑与脑型疟疾最重要鉴别点：A贫血B脾肿大C颅内压增高D流行季节E以上都不是2、何者不是乙脑中枢性呼衰因素：A脑组织炎症B脑水肿C脑缺氧D脑性低钠E脑贫血3、有助乙脑初期确诊抗体是：A补体结合抗体B血凝抑制抗体C中和抗体D特异性IgM抗体Evi抗体4、有助乙脑初期确诊血清学检查是：A补体结合抗体B血凝抑制抗体C特异性IgM抗体D特异性IgG抗体E中和抗体当前乙脑治疗以何者为主A初期抗病毒治疗B免疫血清C细胞免疫增强剂D对症解决三大症状E中医中药治疗6、对流脑、乙脑最有鉴别意义是：A发病季节B皮肤淤点、淤斑C意识障碍浮现早晚D脑膜刺激征有无E颅内高压限度7、乙脑重要传染源：A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗8、乙脑最严重临床体现：A高热B惊厥C意识障碍D循环衰竭E呼吸衰竭9、导致乙脑死亡重要因素：A高热B惊厥C呼吸衰竭D神志昏迷E以上都不是11、流行性乙型脑炎最常用致死因素是A.昏迷B.呼吸功能衰竭C惊厥.D高热E..循环衰竭7、下列何者属于乙脑治疗“把三关”之一：A抗病毒治疗B抗昏迷C抗循环衰竭D抗肾功能衰竭E抗呼吸衰竭8、防止乙脑核心办法A管理好动物传染源B发现病人及时隔离治疗C抓好防蚊、灭蚊工作D抓好防止接种E灭蚊与疫苗并重1．乙脑与流脑最重要临床鉴别是：A．皮肤瘀点及瘀斑B．颅内压升高限度及浮现呼吸衰竭C．抽搐发作限度D．意识障碍浮现与限度E．生理反射异常及浮现病理反射2．3．乙型脑炎极期临床体现应除外下列哪项：A．意识障碍及颅高压体现B．脑膜刺激征及病理征阳性C．高热及全身中毒症状D.惊厥、呼吸衰竭E．对称性瘫痪伴感觉丧失4.乙型脑炎防止办法中，应如下列哪项为主：A．管理动物传染源，如猪等B．防蚊，灭蚊与疫苗接种C．隔离治疗患者D．防止接种E．防蚊，灭蚊5．某患者，持续发热4天，伴意识障碍，颈硬，克布征阳性，脑脊液检查：压力220mmH2O，白细胞450×106／L，多核O．65，单核0．35，糖4．2mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．65g／L，可排除：A．脑膜脑炎型钩体病B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．虚性脑膜炎6．患儿7岁，7月15日因发热，嗜睡，5天入院。体温40．0~C，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×106／L，多核O．55，单核O．45，糖3．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．6g／L。外周血白细胞：14.5×109／L，中性粒细胞O．80，淋巴细胞O．20，最也许诊断：A．流行性乙型脑炎B．虚性脑膜炎C．中毒性痢疾D．流行性脑脊髓膜炎E．结核性脑膜炎7．8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18.5×109／L，中性粒细胞O．85，淋巴细胞0．15，血小板110×109／L，下列解决哪项是错误：A．镇定B．降温C．吸氧D．迅速静脉推注甘露醇E．及时腰穿送检脑脊液检查B型题问题8～12A．降温，一方面减少室温，同步以物理降温为主，药物降温为辅B．使用镇定剂，首选地西泮C．以吸痰、给氧为主，保持呼吸道畅通，必要时插管或气管切开D．以甘露醇脱水为主，必要时可合并使用地塞米松，速尿等E．高热、抽搐、呼吸衰竭，是乙型脑炎患者3大主症，必要及时解决8．高热引起惊厥解决为9.乙脑浮现惊厥，重要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应10．乙脑浮现惊厥、抽搐，重要考虑为脑实质损害时应11．乙脑高热解决必要12．乙脑浮现惊厥、抽搐，重要考虑为脑水肿时应C型题问题13～14A．检测脑脊液中糖定量减少B．检测脑脊液中自白细胞数明显增多(>1000×106／L)C．两者均有D．两者均无13．乙型脑炎14．流行性脑脊髓膜炎问题15～17A．外周血WBC增高B．自然疫源性疾病C．两者均有D．两者均无15．肾综合征出血热16．流行性乙型脑炎17．狂犬病X型题18．乙脑极期惊厥特性有：A．可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致B．不一定均伴故意识障碍C．先见于面、眼、口小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐D．见于病程第2～5天E．严重者浮现全身性抽搐，强直性痉挛，历时数分钟至数十分钟19．重型流行性乙型脑炎具如下体现：A．大多数患者也许留有后遗症B．病程多在2周以上，恢复期常有神精、精神异常，或瘫痪、失语等症状C．可有呼吸衰竭D．体温达40℃以上，常有神经系统体现E．病理反射阳性，浅发射消失，深发射先亢进后消失20．流行性乙型脑炎呼吸衰竭急救原则有：A．使用东莨菪碱等改进微循环，减轻脑水肿B．必要时可气管插管或气管切开C．呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道畅通D．由脑水肿所致者应脱水治疗E．中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂流脑9、暴发性流脑发生休克型是由于：A血浆外渗B急性微循环障碍C严重脱水、电解质紊乱D广泛严重出血E心肌损害10、暴脑休克型重要病理损害是：A小动脉、小静脉损伤B毛细血管、小动脉、小静脉广泛损伤C毛细血管损伤D急性微循环障碍E肺毛细血管损伤8、流脑最具备特性性临床体现：A高热、头痛B颈项强直C皮肤瘀点瘀斑D颅内高压E脑脊液呈化脓性变化11、国内流脑重要流行菌群：AA群BB群CC群DD群EW135群13、爆脑休克型治疗首选药物A青霉素B喹诺酮类C氯霉素DSMZcoE头孢菌素流脑确诊根据：A冬春季发病B突发高热、头痛、呕吐C皮肤淤点、淤斑D脑脊液呈化脓性变化E以上都不是1．国内流行期间，脑膜炎双球菌哪一菌群带菌率与发病呈平行关系?A．A群为主B．B群为主C．C群为立D．D群为主E．Y群为主2．对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义变化是：A．脑实质损害限度B．脑脊液C．皮肤瘀点瘀斑D．发病季节E．颅内压增高限度3．流脑脑膜脑炎型患者浮现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时，最重要急救办法是：A．肌注苯巴比妥B．20％甘露醇静脉迅速注入C．注射山莨菪碱(654—2)D．及时气管切开E．使用人工呼吸机4．普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床症状无改进浮现颅高压，重要应采用下列哪项办法?A．改用青霉素B．加强脱水治疗C．肝素应用D．腰穿放脑脊液E．加用激素A2型题1．暴发型流脑休克型临床特点中下列哪项是错误?A．起病急骤，休克浮现快B．有出血点并常迅速扩展C．脑膜刺激征阴性D．由于起病急脑脊液常规起病后即为化脓性变化E．伴DICA3型题问题1～3女，6岁、畏寒高热，头痛呕吐，昏迷20小时，皮肤见大片瘀斑多处，颈强直，瞳孔直径左＞右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×109/L，血压8/5．5kPa(60/40mmHg)1．最也许诊断是：A．中毒型菌痢B．流行性脑脊髓膜炎暴发型C．再生障碍性贫血伴感染D．肺炎双球菌性脑膜炎E．流行性乙脑脑炎2．下列解决中哪项是错误?A．及时腰穿，作脑脊液检查B．迅速静滴甘露醇治疗C．抗生素应用D．扩容抗休克E．呼吸兴奋剂应用3．除病原治疗外，此时下列哪项办法最重要?A．20%甘露醇应用B．扩容抗休克C．肝素应用D．升压药应用E，激素应用问题4～6患儿5岁，发热，头痛，皮疹10小时，频繁抽痉，昏迷2小时就诊，体检：全身散在瘀斑，两下肢已融合成片，血压0/0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则4．考虑此病人属流脑哪—型？A．普通型B．败血症休克型C．脑膜脑炎型D．暴发型混合型E．慢性败血症型5．在抗休克常规治疗中，应重点纠正哪项病理变化？A．纠正水电解质紊乱B．纠正血pHC．纠正DICD．改进肾功能E．改进休克肺6．与患儿有密切接触妈妈、爸爸应如何进行防止？A．初期检查及时发现继发新病人再及时治疗B．菌苗防止C．口服利福平D．高锰酸钾溶液漱口E．中草药防止A4型题问题1～31月10日，15岁患者诉寒战，高热，头痛，喷射性呕吐持续6小时，神萎面色苍白，血压6．2/4．0kPa(45/30mmHg)，心率120次/分1．急诊时应重点查询下列哪项检查？A．注意观测全身皮肤有无散在性瘀点瘀斑B．神经系统体检C．腹部有无压痛及肌卫、肿块D．肺部有无提示炎症体征E．体位有无角弓反张2．体检发现脑膜刺激征(一)，锥体系体征(一)，但皮肤浮现散在瘀点及瘀斑多起，急诊时应一方面作何种检查有助于诊断？A．瘀点或瘀斑细菌革兰氏染色涂片B．腰穿查CSF常规C．头颅CTD．血常规及血小板计数E．头颅核磁共振3．临床诊断为什么病?A．中毒型菌痢B．暴发型流脑(休克型)C．流行性乙型脑炎D．钩体病脑膜脑炎型E．脑型疟疾问题4～6男，11岁，于2月3日发病，突起高热头痛呕吐2天入院，体检见全身皮肤有瘀点瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞l9．2×109/L，(19200／mm3)，中性0．93，淋巴0．074．当前最有价值检查方案为：A．腰穿作脑脊液常规，及普通菌培养B．血培养—般菌C．尿常规D．大便常规检查E．钩端螺旋体显凝实验5．检查已证明有细菌性中枢感染，并在玻点瘀斑涂片中找到革兰氏阴性双球菌此时应首选抗生素为：A．第三代头抱菌素B．磺胺嘧啶C．庆大霉素D．青霉素静脉应用E．氨苄西林静脉应用6．病人用有效脱水治疗已7天，应否停药根据为：A．血象恢复正常B．临床症状体征消失C．用足14天后停药D．脑脊液恢复正常后方可停药E．血及脑脊液细菌培养阴性后停药B1型题问题1A．血管内皮损害，炎症坏死血栓形成B．全身小血管中毒性损害C．全身性广泛性小血管损害D．脑内血管微血栓形成E．颅底化脓性炎症和粘连1．流脑败血症期重要病变是：B2型题问题1～2A．青霉素B．氯喹C．甲硝唑D．第三代头孢菌素E．吡喹酮F．利巴韦林(病毒唑)G．二性霉素H．丝裂霉素I．诺氟沙星、氧氟沙星J．盐酸小檗碱(黄连素)1．流行性出血热发热期抗病原治疗应选用：2．暴发型流脑休克型抗病原治疗为：C型题问题1～2A．颅内高压征B．微循环衰竭休克征C．两者均有D．两者均无1．暴发型流脑混合型：2．乙型脑炎：问题3～4A．皮肤瘀点，瘀斑B．微循环衰竭休克C．两者均有D．两者均无3．暴发型流脑：4．乙型脑炎：K型题1．关于流脑败血症期皮肤瘀点瘀斑下列哪项是错误?①诊断流脑重要体征之一②由于血管内皮损害，血管壁炎症坏死伴血栓形成③在瘀点中可找到病原体④见于所有病例2．流脑休克型治疗是：①积极抗休克治疗②纠正酸中毒后抗凝治疗③大剂量青霉素G控制感染④积极用脱水剂防止脑疝PMP型题1．男，21岁，急诊病员，诉高热，头痛，呕吐8小时，体检发现皮肤散在瘀点瘀斑，血压9/7kPa(70/60mmHg)Al.急诊中应作哪些解决?(1)及时传染病报告（）(2)皮肤瘀斑渗出物涂片革兰氏染色找细菌（）(3)腰穿脑脊液常规检查（）(4)血常规（）(5)血培养（）(6)尿常规检查（）(7)开通静脉通路（）(8)化验DIC：血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、3P实验（）A2.送入病房后解决是：(1)扩容（）(2)纠正酸中毒（）(3)激素应用（）(4)大剂量青霉素静滴（）(5)升压药应用（）(6)防治DIC（）(7)观测尿量（）(8)头颅CT（）(9)血沉（）(10)X线胸片检查（）(11)血气分析（）(12)吸氧（）A3.经扩容后血压正常，次日颈项强直，克氏征(十)，布氏征(十)，昏迷，应作哪些解决?(1)作腰穿脑脊液常规、生化及普通菌培养（）(2)恰当加大青霉素剂量（）(3)20%甘露醇125mlq6h静脉点滴（）(4)地塞米松10mg/d静脉点滴（）(5)头颅核磁共振检查（）(6)头颅CT检查（）(7)复查DIC全套（）(8)停用凝血因子（）(9)心电图检查（）(10)检查Na+、Cl­、K+及肾功能（）伤寒1、伤寒玫瑰疹何者不符：A病程第6-7天开始浮现B数目多在10个如下C暗红色压之不褪色D重要分布胸腹部E多在2-4天消失2、伤寒最严重并发症是：A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D中毒性肝炎E支气管肺炎3、当前治疗伤寒首选药物A氯霉素BSMZcoC氟哌酸D丁胺卡那E头孢菌素4、伤寒初期确诊根据为：A血培养B粪培养C尿培养D胆汁培养E肥达氏反映5、下列化验何项对判断伤寒预后故意义：A白细胞计数B肥达氏反映C嗜酸性粒细胞计数D血小板计数E以上都不是何者不是典型伤寒临床特点：A持续高热B相对缓脉C出疹性皮疹D肝脾肿大E白细胞减少7、伤寒病人排菌量最多时期是 A起病后第1周B起病后第2—3周C起病前1周D起病后第5周E、起病后第6周确诊某病人与否为伤寒最可靠指标是：A伤寒接触史B皮肤玫瑰疹C血肥达氏反映阳性D血培养分离出伤寒杆菌E嗜酸性粒细胞消失13.伤寒重要传染源:A、牛、羊、猪

B、病人和带菌者

C、黑线姬鼠

D、褐家鼠

14、伤寒和副伤寒重要传播途径：（

）

A、水、食物、苍蝇、寻常接触等

B、空气传播

C、血液传播

D、垂直传播和性传播

15、伤寒潜伏期普通为：（

）

A、1～3天

B、8～14天

C、14～17天

D、60～90天

16、副伤寒潜伏期普通为：（

）

A、1～3天

B、7天

C、8～14天

D、60～90天

17、伤寒病人传染性：（

）

A、只是在潜伏期有

B、只是在极期有

C、极期和恢复初期

D、传染性持续整个病程

18、人群对伤寒和副伤寒易感性：（

）

A、只有小朋友易感

B、只有老人易感

C、人群普遍易感

D、输血者易感

（二）判断题

1、伤寒和副伤寒是消化道传染病，因而无咳嗽、咽痛等呼吸道症状。（

）

2、伤寒和副伤寒为国内《传染病防治法》规定管理乙类传染病。（

）菌痢21、下列何项不是中毒性菌痢临床特性：A多见于2-7岁小朋友B起病急骤，突发高热C重复惊厥，迅速昏迷D可无肠道症状E大便常规无异常发现10、中毒性菌痢重要病理变化：A严重吐泻导致脱水B代谢性酸中毒C电解质严重紊乱D急性微循环障碍EDIC11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要鉴别点：A毒血症状轻重B腹部疼痛部位C粪便性状D里急后重E以上都不是14、细菌性痢疾重要病变部位：A盲肠B升结肠C降结肠D直肠与乙状结肠E回肠末端细菌性痢疾重要防止办法：A隔离接触者B治疗病人C检出带菌者D切断传播途径E防止接种12、中毒型菌痢病机也许是：A侵入细菌量多B细菌毒力强C机体对痢疾杆菌内毒素产生过敏反映D混合感染E机体免疫功能低下11、痢疾杆菌能否致病重要在于：A产毒素能力大小B细菌数量多少C能否产生溶组织酶D能否侵袭粘膜E以上都不是12、关于细菌性痢疾流行病学何者错误：A传染源为病人、带菌者B生活接触是散发病例重要传播途径C常有明显冬春季流行高峰D发病以小朋友最高E当前国内流行菌群以福氏为主13、国内菌痢常用致病菌A志贺氏痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌 D宋内氏痢疾杆菌E舒氏痢疾杆菌14、确诊细菌性痢疾根据：A粘液脓血便B镜检大量脓细胞C粪细菌培养 D乙状结肠镜检查Ex线钡剂灌肠检查12、下列何项不是中毒性菌痢临床特性：A多见于2-7岁小朋友B大便常规无异常发现C起病急骤，突发高热、惊厥D可无肠道症状E短期内浮现循环、呼吸衰竭17、关于中毒性菌痢特点不符是：A起病急骤B初期休克C肠道症状少见D发病于肠毒素密切关于E可发生中枢性呼衰霍乱1、霍乱最重要急救办法：A抗菌B输液C强心D激素E升压药A黄水样大便、清水便B米泔水样便C粘液血便、粪便少D果酱样大便，有腥味E粘液脓血便26、霍乱典型大便：27、霍乱常用大便：28、典型阿米巴痢疾大便：关于霍乱腹泻下列何者不符：A先泻后吐B无痛性腹泻C有里急后重D大便无臭E特性性大便米泔样13、典型霍乱腹泻下列何者不符：A常用为清水便B特性性米泔水样便C先泻后吐D无里急后重E便前腹痛11、霍乱确诊根据是：A接触史B典型临床体现C严重脱水D大便常规E大便培养7、霍乱最重要急救办法：A有效抗菌治疗B补充液体及电解质C积极升压D迅速对症止泻、吐E抗毒血清应用6、霍乱重要致病物质：A内毒素B肠毒素C神经毒素D细胞毒素E溶血素9、关于霍乱下列何者对的：A明显腹痛B先泻后吐C大便恶臭D有里急后重E常伴发热霍乱疫区内接触者应严格检疫：A5日B7日C8日D3日E10日13、霍乱休克重要因素是：A毒血症B大量失水C心衰D血浆外渗E酸中毒食物中毒22、神经型食物中毒病原菌是：A沙门氏菌B副溶血性弧菌C大肠杆菌D腊样芽胞杆菌E肉毒杆菌金葡菌食物中毒致病物质：A内毒素B外毒素C肠毒素D神经毒素E细胞毒素关于细菌性食物中毒胃肠型何者错误：A起病急，常呈爆发B临床体现大体相似C重要为吐泻胃肠道症状D泻物多为水样偶为粘血E病程长，可有脱水、休克等险情14、引起过敏反映细菌型食物中毒病原菌：A沙门氏菌B副溶血性弧菌C金葡菌D变形杆菌E大肠杆菌肉毒杆菌血吸虫病1、关于血吸虫病哪项是错误：A血吸虫成虫寄生在门静脉系统B传染源是病人和受感染动物C治疗血吸虫病首选药物是吡喹酮D血吸虫异位损害部位是结肠和肝脏E有血吸虫病地区就必有钉螺存在血吸虫病致病因子：A尾蚴B童虫C成虫D虫卵E毛蚴18、治疗血吸虫病首选药物：A酒石酸锑钾B血防846C吡喹酮D呋喃丙胺E甲硝咪唑15、防止血吸虫病最核心办法：A普治病人，病畜B灭螺C粪便管理D水源管理E个人防护15、血吸虫病病理变化重要何者引起：A尾蚴B童虫C成虫D虫卵E毛蚴18、晚期血吸虫病最多见体现为：A腹泻型B巨脾型C腹水型D结肠肉芽肿型E侏儒型钩体病1、下列何者不是钩体病后发症：A后发热B虹膜睫状体炎C反映性脑膜炎D肾功能衰竭E闭塞性脑动脉炎2、关于钩体病结识下列何者不对的：A为人畜共患传染病B传播方式各种C肺大出血型为本病重要死亡因素D闭塞性脑动脉炎即为脑炎型E青霉素为本病治疗首选青霉素治疗钩体病哪项错误：A青霉素为首选药物B首剂量不适当过大C使用青霉素后均会浮现赫氏反映D疗程普通为5-7天E青霉素过敏者选用庆大霉素4、钩体病常用临床类型A流感伤寒型B肺大出血型C黄疸出血型D脑膜脑炎型E肾功能衰竭型5、、关于钩体病临床体现描述下列何者不对的：A初期感染中毒症候群各型共有B无明显内脏损害为流感伤寒型C闭塞性脑动脉炎即为脑膜脑炎型D肺大出血型为近年死亡因素E急性肾衰是黄疸出血型常用死因6、钩体病血管损害部位是：A小动脉B小静脉C毛细血管D小动脉、小静脉E小动脉小静脉、毛细血管7、钩体病常用血清学检查：A补体结合实验B血凝抑制实验C中和实验D凝溶实验E肥达氏反映8、男性，26岁农民，发热，全身酸痛、乏力4天入院。查体：T38.5℃，球结膜充血明显，腹股沟淋巴结如蚕虫大小伴压痛，腓肠肌压痛，应首选何种解决：A.青霉素G40万U肌注，每6小时一次B..青霉素G80万U肌注，每6小时一次C.氯霉素2g稀释后静滴D.庆大霉素24万U稀释后静滴E.阿莫西林0.5每日4次9.钩端螺旋体病最初期临床体现是（C）A.长期持续性高热B.发热,咳嗽,咯血C.发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛D.发热,恶心,呕吐,腹痛E.发热,咳嗽,无尿10.某地钩体病流行后三个月左右,有一病人突然浮现偏瘫,失语,短暂发作多次,脑脊液补体结合实验(+),此种状况最也许为钩体病（E）A.后遗症B.后发热C.反映性脑膜炎D.脑膜脑炎E.闭塞性脑动脉炎11.发热3天,伴全身酸痛,腹股沟部淋巴结肿大,血凝溶实验1:400,当晚予以青霉素80万肌注,次晨仍浮现烦燥不安,呼吸困难。查体:T40℃,R42次/分,P130次/分,双肺呼吸音粗,有散在干湿性罗音。下列办法何种不当?（A）A.加大青霉素剂量并伍用庆大霉素B.物理降温C.镇定剂D.即刻氢化考松静滴或缓慢静注E.酌用强心剂疟疾1、疟疾临床发作机制是：A疟原虫在肝细胞内增殖B疟原虫在红细胞内增殖C大量配子体D大量红细胞破裂，裂殖子及其代谢产物释放入血E大量疟色素2、抗疟药中用于控制复发，中断传播药物是：A氯化喹啉B伯氨喹啉C乙胺嘧啶D青蒿素E硫酸奎宁3、疟疾确诊根据A严格流行季节B典型临床发作C严重贫血、巨脾D实验性治疗显效E以上都不是4、疟疾确诊根据A寒战高热、大汗B贫血C肝脾肿大D血中找到疟原虫E以上都不是5、疟疾现症病人治疗首选药物：A氯喹B氯喹+伯氨喹宁C甲氟喹D乙胺嘧啶+伯氨喹宁E乙胺嘧啶6、疟疾抗复发治疗应采用：A氯喹+乙胺嘧啶B氯喹+伯氨喹啉C伯氨喹啉+乙胺嘧啶D奎宁+伯氨喹啉E甲氟+乙胺嘧啶阿米巴：14、治疗阿米巴病首选药物：A青霉素B灭滴灵C氯喹D喹诺酮E巴龙霉素16、确诊阿米巴肝脓肿最重要根据是A超声波探测BX线检查C肝穿刺抽脓D肝功能检查E同位素扫描20、细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要鉴别点：A发热及毒血症状限度B腹部疼痛与压痛部位不同C粪便性状及红、白细胞多少D乙状结肠镜观测肠粘膜病变E以上都不是7、阿米巴痢疾常用肠外并发症：A肺脓肿B脑脓肿C肝脓肿D肾脓肿E脾脓肿16、阿米巴痢疾描述何者对的：A急性病人是重要传染源B急性患者起病急，病情重C急性患者不经治疗可自愈D典型粪便特性为无臭E重型者易并发肠出血、肠穿孔18、阿米巴肝脓肿治疗首选药物：A喹诺酮类B氯喹C依米丁D甲硝咪唑E吡喹酮25、男性，25岁，输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，每隔日定期发作，按败血症治疗，用氨苄青霉素治疗5天不见效，如下哪种治疗最合理：A氯喹+伯氨喹啉B氯霉素C第三代头孢类D氯喹E伯氨喹啉+乙胺嘧啶B型题26—30题A青霉素B氯霉素C头孢菌素D喹罗酮类ESMZCO26、治疗流脑首选药物为：27、治疗钩体病首选药物为：28、治疗伤寒首选药物为：

A2型题（21—30题）1、5岁患儿，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。查体：体温40.5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反映迟钝，颈有抵抗，巴氏症（+），下列那项解决是不当当：A迅速滴注20％甘露醇B静滴氢化可松C静注洛贝林D及时腰穿以明确诊断E可考虑气管切开2、患儿，男，11岁，于2月3日发病，突起高热头痛呕吐2天入院，体检见全身皮肤有瘀点瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞l9.2×109/L，(19200／mm3)，中性0.93，淋巴0.07，当前最有价值检查方案为：A腰穿作脑脊液常规，及普通菌培养B血培养—般菌C尿常规D大便常规检查E钩端螺旋体显凝实验3、检查已证明有细菌性中枢感染，并在玻点瘀斑涂片中找到革兰氏阴性双球菌此时应首选抗生素为：A第三代头抱菌素B磺胺嘧啶C庆大霉素D青霉素静脉应用E氨苄西林静脉应用4、病人用有效脱水治疗已7天，应否停药根据为：A血象恢复正常B临床症状体征消失C用足14天后停药D脑脊液恢复正常后方可停药E血及脑脊液细菌培养阴性后停药5、5岁小朋友，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时于8月15日入院。查体：体温40.5℃，脉博120次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反映好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和瘀斑，心、肺（-），腹软，克、布氏征（-），为及时诊断，应及时进行哪项检查？A血常规B肛拭子或盐水灌肠镜检C脑脊液检查D大便培养E血培养6、男性，37岁，一周来发热、乏力、纳差、尿黄。近3天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能：ALT580IU/L,TBIL280µmol/L,胆碱酯酶（