血液学检验考试题及答案

血液学检验考试题及参考答案

1、不属于淋巴细胞恶性疾病的是

A、急性淋巴细胞白血病

B、幼淋巴细胞白血病

C、恶性组织细胞增生症

D、非霍奇金氏淋巴瘤

答案：C

2、血友病患者，VH1：C为0.5%（正常对照为98%）,VID:Ag为3%（正常对照

为98%）,可确诊为（）

A、重型血友病A,CRN-

B、重型血友病A,CRM+

C、中型血友病A,CRM-

D、中型血友病A,CRM+

E、轻型血友病A,CRM-

答案：B

3、在体内，最不稳定的凝血因子是（）

A、因子V

B、因子刈

C、因子∏

D、因子IX

E、因子X

答案：A

4、不符合急性再生障碍性贫血危象的是（）

A、红细胞数目减少

B、白细胞数目减少

C、血小板数目减少

D、多由疾病、药物继发引起

E、短期内不可自然恢复

答案：E

5、血红素是（）

A、铁原子和原口卜咻IX的复合物

B、铁原子和原口卜咻X的复合物

C、铁原子和原叶咻VI的复合物

D、铁原子和原叶咻Vn的复合物

E、铁原子和原口卜咻XI的复合物

答案：A

6、下列哪种因子作用于较早的多能干细胞（）

A、IL-2

B、IL-5

C、IL-4

D、IL-6

E、G-CSF

答案：D

7、女，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年；检验结果：外周

血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15X109/L；分别在骼前上棘及骼后上

棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及

成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是（）

A、再生障碍性贫血

B、骨髓纤维化

C、白细胞不增多性白血病

D、SL

E、

答案：A

8、下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率（）

A、5%

B、25%

C、45%

D、60%

E、75%以上

答案：E

9、体内半寿期最短的凝血因子是（）

A、因子V

B、因子Vn

C、因子VllI

D、因子IX

E、因子X

答案：B

10、下列何者作PAS染色时红系呈阳性反应

A、再障

B、巨贫

C、红白血病

D、溶贫

答案：C

11、下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）

A、药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致

产生抗红细胞抗体

B、药物依赖性抗体主要是IgG和IgM

C、自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应

D、自身抗体型最多见，与AIHA难以区别

E、药物依赖性抗体一一奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血

答案：C

12、下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固（）

A、TT

B、PT

C、3P

D、APTT

E、STGT

答案：C

13、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是（）

A、前者多有高热，感染出血

B、前者白细胞计数较高，多在300X109/L以上

C、前者周围血中淋巴细胞减少

D、前者骨髓增生多极度活跃

E、前者原始细胞POX染色阳性

答案：E

14、有关ALL以下说法正确的是

A、免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型

B、免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型

C、仅10%

D、ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性

E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL

答案：A

15、下列哪项不符合冷凝集素综合征（）

A、抗原结合点较多

B、0〜4C凝集反应最强

C、抗体为IgM

D、溶血不需补体参与

E、多见于中老年人

答案：D

16、下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病（）

A、CML

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、铁粒幼细胞性贫血

E、真性红细胞增多症

答案：D

17、某患者骨髓有核细胞分类示：原单核细胞77队有核红696,其他细胞

17%,应该诊断为（）

A、M4a

B、M4b

C、M4

D、

E、M5b

答案：D

18、下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生（）

A、X、Y、

B、E及

C、B、

D、H碎片

E、X'、Y'、

F、E'及

G、B、

H、H碎片

答案：D

19、与巨幼细胞性贫血无关的是

A、中性粒细胞核增多

B、中性粒细胞核左移

C、MCV

D、MC

E^32~49pg

答案：B

20、慢性粒细胞白血病的确诊依据是

A、血象变化

B、检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因

C、髓象及骨髓活检

D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

答案：B

21、在B-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是（）

A、3.8%枸椽酸钠

B、0.109mol∕L枸檬酸钠

C、5%EDTA-Na2溶液

D、草酸盐

E、肝素

答案：C

22、DIC的病理生理过程一般包括（）

A、高凝阶段

B、代偿阶段

C、失代偿阶段

D、继发性纤溶阶段

E、上述答案均正确

答案：E

23、细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合

A、正常骨髓铁粒染色

B、缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、难治性贫血

答案：B

24、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点（）

A、粒细胞常有毒性改变

B、可见粒细胞核左移

C、骨髓象往往有明显的变化

D、红系和巨系无明显异常

E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加

答案：C

25、PAgT减低常见于（）

A、糖尿病

B、口服避孕药物

C、高凝状态

D、血小板无力症

E、吸烟者

答案：D

26、新生儿同种免疫性溶血贫血最常见

A、Rh血型不合

B、ABO血型不符

C、MN不符

D、感染刺激

答案：B

27、骨髓穿刺应慎重小心的部位是

A、骼骨后上棘

B、骼骨前上棘

C、胸骨

D、胫骨

答案：C

28、一张L5X3.0(cm)的骨髓膜,正常情况下可见到多少个巨核细胞

A、3〜40个

B、7〜35个

C、10〜45个

D、8〜16个

答案：B

29、不属于药物免疫性溶血性贫血的是()

A、四环素类药物所致

B、奎宁所致

C、利眠宁所致

D、氯霉素所致

E、青霉素所致

答案：D

30、AMLMO骨髓特点说法错误的是

A、有核细胞增生程度较轻

B、原始细胞大于30%

C、有AUer小体

D、白血病细胞核仁明显

答案：C

31、正常人铁粒幼红是以几型为主

A、I型

B、∏型

C、III型

D、IV

答案：A

32、白血病复发的实验室指标是（）

A、原始、幼稚细胞大于5%

B、原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20%

C、原始、幼稚细胞大于30%

D、原始、幼稚细胞10%〜20%

答案：C

33、绿色瘤最常见于哪一型白血病（）

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病

E、急性巨核细胞白血病

答案：B

34、凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是（）

A、凝血酶

B、组织因子

C、Ca2+

D、接触因子

E、因子XI

答案：A

35、嗜酸粒细胞白血病（eosinophilicIeUkemia）患者最常出现的染色体核

型异常为（）

A、8三体和isol7q

B、10三体

C、21三体

D、18三体和t5；12

E、t5；9和tl；5

答案：A

36、传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体属于

A、IgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

答案：B

37、下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物（）

A、B-TG和Fg

B、B-TG和VW

C、

D、F

E、B-TG和PF4

F、B-TG和ADP

答案：D

38、趋化物质的抑制物对进入体内的肺炎球菌,经过下面哪种作用后才能被

中性粒细胞吞噬

A、趋化作用

B、调理作用

C、杀菌作用

D、粘附性作用

答案：B

39、多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外（）

A、火焰细胞型

B、原浆细胞型

C、幼浆细胞型

D、浆细胞型

E、网状细胞型

答案：A

40、育龄妇女平均每天排出（）

A、Img铁

B、3mg铁

C、2mg铁

D、4mg铁

E、5mg铁

答案：c

41、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有（）

A、遗传性球形红细胞增多症

B、自身免疫性溶血性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、大面积烧伤所致贫血

E、镰形细胞型贫血

答案：D

42、下列哪些物质增加，使抗止血功能增强

A、因子III、VW

B、PAI

C、PGI2、t-P

D、AT

E、因子HI、XΠ

F、因子刈和激肽释放酶

答案：A

43、下列哪项主要由于骨髓瘤细胞侵犯骨髓引起

A、r¾血钙

B、高粘滞血症

C、肾功能不全

D、贫血

答案：D

44、下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查（）

A、抗人球蛋白试验

B、冷热溶血试验

C、冷凝集试验

D、自身溶血试验

E、抗体释放试验

答案：D

45、糖原染色呈强阳性反应见于

A、急性淋巴细胞性白血病

B、急性粒细胞性白血病

C、急性单核细胞性白血病

D、红血病

答案：D

46、纤溶激活物的作用是

A、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物

B、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物

C、使纤溶酶原变为纤溶酶

D、使纤维蛋白原变为纤维蛋白

答案：C

47、红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄提示

A、缺铁性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、小细胞性贫血

D、巨幼细胞贫血

答案：A

48、多发性骨髓瘤患者，电泳中“M”蛋自出现在a2区,有火焰状瘤细胞,

高血钙,高胆固醇,属于免疫学分型的哪一型

A、IgA

B、IgG

C、IgD

D、IgE

答案：A

49、凝血时间延长的疾病是（）

A、血小板减少性紫瘢

B、再生障碍性贫血

C、血小板无力症

D、血友病

E、注射维生素K

答案：D

50、二期止血缺陷是指（）

A、凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷

B、血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷

C、单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷

D、血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷

E、血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷

答案：A

51、下列哪项符合类白血病反应（）

A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常有明显变化

B、血象中幼稚细胞常在30%以内

C、骨髓象变化不大

D、粒细胞常无明显的毒性改变

E、NAP积分常正常

答案：C

52、多数情况下慢性粒细胞白血病（CML）急变期下列哪项受到抑制（）

A、红系、巨核系

B、红系、单核系

C、红系、淋系

D、巨核系、单核系

E-巨核系、淋系

答案：A

53、有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）

A、我国以ABO血型不合最常见

B、多发生在0型母亲的A型或B型胎儿

C、Rh型HDN较ABO症状重

D、Rh血型不合第一胎常发病

E、ABo与Rh之外的血型引起HDN者少见

答案：D

54、下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性（）

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性粒-单核细胞白血病

E、急性单核细胞白血病

答案：A

55、下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因

A、因子VllI

B、因子V

C、因子Vll

D、因子X

答案：D

56、出血时间延长见于下列哪种疾病

A、血小板减少性紫瘢

B、过敏性紫瘢

C、血友病甲

D、血友病乙

答案：A

57、毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病（）

A、过敏性紫瘢

B、血友病

C、血小板减少性紫瘢

D、遗传性出血性毛细血管扩张症

E、血小板无力症

答案：B

58、M6初诊患者，其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少

A、＞30%

B、＞40%

C、＞50%

D、260%

答案：C

59、为患儿,男性，10岁，上呼吸道感染后，曾服用氯霉素3日，贫血，网织红

细胞＜0∙1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经青霉素治疗后,骨

髓象即恢复正常,可能诊断

A、再生障碍性贫血

B、感染性贫血

C、急性造血功能停滞

D、溶血性贫血

答案：C

60、血清结合珠蛋白参考范围为（）

A、O.5-1.5g∕L

B、1.6-3.Og/L

C、3.1~4.5g∕L

D、4.6-6.Og/L

E、6.1~7.5g∕L

答案：A

61、关于中性粒细胞磴性磷酸酶积分的临床评价，下列说法哪项不正确

A、因年龄不同可有变化

B、某些应激状态下可增高

C、与月经周期无关

D、慢性粒细胞白血病降低

答案：C

62、硫酸软吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子

A、因子Vn和因子

B、因子V

C、因子π,v,vπ,x

D、因子

答案：B

63、关于骨髓增生异常综合征(MDS),下列哪一条是错误的

A、骨髓出现“病态造血现象”

B、“病态造血现象”是MDS所特有的

C、部分患者可发展为急性髓系白血病

D、WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T

答案：B

64、下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符()

A、全血粘度和血浆粘度增高

B、Fg和vWF：Ag增高

C、AT、P

D、PS增高

E、FDP、D-二聚体水平增高

F、PLG水平降低

答案：C

65、血小板膜糖蛋白Πb∕ΠIa(GPIIb∕ΠIa)复合物与下列哪种血小板功能

有关

A、粘附功能

B、聚集功能

C、分泌功能

D、凝血功能

答案：B

66、BT延长可见于下列疾病，但除外()

A、血小板减少性紫瘢

B、血小板无力症

C、遗传性出血性毛细血管扩张症

D、血友病

E、血管性血友病

答案：D

67、维生素B12和叶酸缺乏，导致

A、红细胞膜变形能力下降

B、RNA合成障碍

C、蛋白质合成障碍

D、DNA合成障碍

答案：D

68、有关血清铁，以下论述正确的是（）

A、是指血清中与运铁蛋白结合的铁

B、是细胞机体铁含量的一种方法

C、缺铁性贫血时，常降低

D、再障常升高

答案：D

69、正常骨髓淋巴细胞系原淋巴细胞占多少

A、＜1.5%

B、＜2%

C、＜3%

D、原淋巴细胞罕见

答案：D

70、下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据（）

A、血清间接胆红素升高

B、网织红细胞升高＞5%0.05

C、骨髓红系明显增生

D、红细胞寿命缩短

E、尿胆原强阳性

答案：D

71、下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合

A、PAS阳性、NAP积分增高

B、PAS阳性、NAP积分降低

C、PAS阴性、NAP积分增高

D、PAS阴性、NAP积分降低

E、以上都不是

答案：A

72、患者，男性，32,发烧伴牙龈出血5天，查体：肝、脾及淋巴结未及,

胸骨中下端压痛。血常规检查：白细胞数0.4X109/L,血红蛋白量65g∕L,血

小板数12X109/L。骨髓细胞形态学检查：白血病细胞极度增生，占95%,其

胞体大小不一，多数较大，胞体不规则，胞质丰富，胞质中有丰富、较粗大的

紫红色颗粒，胞质有内质、外质之分，核形不规则，扭曲、分叶，染色质细致,

核仁可见。你考虑下列哪种白血病

A、ALL

B、Ml

C、M2B

D、M3

答案：D

73、与再障血象不符的结果

A、全血细胞减少

B、小细胞性贫血

C、淋巴细胞相对增多

D、网织红计数减低

E、血片中无有核红

答案：B

74、下列哪项符合粒红比值的含义()

A、粒红比值正常肯定是正常骨髓

B、粒红比值增高多由于粒细胞增高所致

C、粒红比值减低多由于红系统减低所致

D、粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致

E、粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致

答案：B

75、患者男性,60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g∕L,

白细胞3.6×10f/L,血小板80×10↑/L,血沉120mm∕h,尿蛋白

(++),BUNI5mmol∕L,总蛋白90g∕L,白蛋白15g∕L,球蛋白75g∕L,

IgG32g∕L,IgA3.6g∕L,蛋白电泳在ɑ2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆

细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

A、原发性巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、浆细胞白血病

D、尿毒症

答案：B

76、下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应（）

A、再障

B、巨幼细胞贫血

C、红白血病

D、溶血性贫血

E、正常情况下幼红细胞及红细胞

答案：C

77、巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错的

A、维生素B12是DNA合成的必需营养素

B、叶酸也是DNA合成的必需营养素

C、DNA是细胞增殖的基本物质条件

D、细胞发育胞浆落后于细胞核

答案：D

78、关于BSS的描述正确的是

A、由于GPHb/HIa缺陷引起的血小板无力症

B、由于GPIb/IX或GPV缺陷引起的巨大血小板综合征

C、由于GPIb/IX或GPV缺陷引起的血小板无力症

D、由于GPIIb/IIIa或GPV功能障碍的血小板无力症

答案：B

79、溶血性贫血代溶性增生的主要检查为

A、总胆红素增高

B、血清结合珠蛋白降低

C、尿隐血阳性

D、网织红升高

答案：D

80、下列哪项符合典型骨髓瘤细胞的特点

A、胞体较成熟浆细胞小

B、染色质粗呈颗粒状

C、胞浆透明淡蓝色

D、过氧化物酶染色阴性反应

答案：D

81、弥散性血管内凝血时,其实验室检查下述哪项不符

A、血小板计数进行性下降或GOOXlOt<9>∕L

B、凝血酶原时间延长对照

C、纤维蛋白原〈1.

D、优球蛋白）120

答案：D

82、下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应（）

A、蚕豆病

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、ABO血型不合

D、PN

E、

答案：C

83、出血时间测定器法的参考范围（）

A、2.5〜9.5分钟

B、1〜6分钟

C、1〜3分钟

D、大于20秒

E、20〜40秒

答案：A

84、关于过氧化物酶染色的临床评价，下列哪种说法不正确

A、急性粒细胞白血病常呈阳性反应

B、急性单核细胞白血病常呈强阳性反应

C、急性早幼粒细胞白血病常呈阳性反应

D、急性淋巴细胞白血病阳性率＜3%

答案：B

85、狄克（DUke）法，出血时间测定正常参考值是

A、2-6

B、1-2

C、2-7

D、1-3

答案：D

86、血红蛋白是由（）

A、珠蛋白肽和原吓咻合成

B、珠蛋白肽和血红素合成

C、铁原子和原吓咻合成

D、珠蛋白肽和铁原子合成

E、铁原子和血红素合成

答案：B

87、在PAgT试验中，ADP宜保存于（）

A、-4C冰箱

B、室温

C、O〜-4°C冰箱

D、避光室温保存

E、避光，-20C保存

答案：E

88、下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现（）

A、临床表现多样化、轻重不~^

B、继发者有原发病表现

C、一般起病较缓，数日后才发现有贫血

D、急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者

E、少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫瘢

答案：D

89、骨髓增生异常综合征（MDS）的细胞化学染色（）

A、NAP染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞

PAS染色阴性

B、NAP染色阳性率租积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞:

PAS染色阳性

C、NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞

PAS染色阳性

D、NAP染色阳性率和积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红细脆

PAS染色阴性

E、NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞

PAS染色阴性

答案：B

90、下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P）可以阴性，但除外（）

A、DlC可以排除

B、DlC进入晚期

C、正常人

D、原发性纤溶症

E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低

答案：A

91、患儿，男性，12岁，面色苍白，贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g∕L,

血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低,骨髓

环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为

A、铁粒幼红细胞性贫