胃肠外科专科护士准入理论考试试题及答案

胃肠外科专科护士准入理论考试

一、单项选择题

1.胃肠减压的适应症不包括：（）［单选题］*

A.消化道穿孔

B.低位肠梗阻

C.幽门梗阻

D.食道梗阻V

E.高位梗阻

2.判断胃管在胃内的方法不包括（）［单选题］*

A抽吸胃液

B.听气过水声

C.看有无气泡溢出

D.PH试纸检测

E.BD不是√

3.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是：（）［单选题］*

A.禁食、输液

B.胃肠减轻

C.安置半卧位V

D.腹腔引流

E.应用抗生素

4.腹腔抽出不凝固的鲜红血液的是:()［单选题］*

A.肝脾破裂√

B.结核性腹膜炎

C.急性阑尾炎穿孔

D.肠梗阻

E.肠穿孔

5.急性化脓性腹膜炎的标志性体征是:()［单选题］*

A.移动性浊音阳性

B.腹部膨隆

C.腹胀不对称

D.肠鸣音减弱

E刃复部压痛、反跳痛、腹肌紧张V

6.判断胃肠道破裂最有价值的发现是:()［单选题「

A心率快

B.呕吐

C.气腹√

D.腹胀

E.腹膜刺激征

7.关于肠扭转，下列说法正确的是:()［单选题］*

A.全腹胀

B.不对称性腹胀V

C.休克出现晚

D.无呕吐

E.腹膜刺激征不明显

8.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是:（）［单选题］*

A.梗阻的部位

B.梗阻的时间

C.梗阻的原因

D.肠管壁有无血运障碍V

E.梗阻的程度

9.肠外屡患者最简便实用的检查手段是:（）［单选题］*

A.手术探查

B.屡管造影

C.口服染料或药用炭√

D.超声检查

E.CT检查

10.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是:（）［单选题］*

A.持续性胀痛，肠鸣音消失

B.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进V

C.持续性绞痛，频繁呕吐

D.阵发性剧痛

E.腹胀不对称

11肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是:（）［单选题］*

A.肛门排气排便V

B.腹痛减轻

C.呕吐后腹胀减轻

D.无呕吐

E.肠鸣音消失

12.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是:（）［单选题］*

A.阵发性绞痛

B.持续性腹痛阵发性加剧V

C.持续性闷痛

D.全腹胀痛

E.刀割样疼痛

13.小肠梗阻扭转常见于：（）［单选题］*

A.儿童

B.婴儿

C.中年

D.青壮年√

E.老年

后4天，切口疼痛明显，体温升高，可能是：（C）

A.术后吸收热B.膈下脓肿

C.切口感染D.肠粘连

E.肺部感染

14.上消化道大出血期间宜（）［单选题］*

A.暂禁食V

B.低蛋白饮食

C.温凉流质饮食

D.禁蛋白质饮食

E.低盐饮食

15胃溃疡最常发生于（）［单选题］*

A胃体部

B.贲门处

C.幽门处

D.胃大弯处

E.胃小弯处V

16.胃十二指肠穿孔休克患者指导哪项不正确（）［单选题］*

A.观察意识的改变，取中凹位，头胸部抬高10-20°,下肢抬高20~30°,立即建立静脉通道补充血容

量，迅速应用有效抗生素，使用血管活性药物时，应防止外渗，根据血压调节输液速度

B.指导患者半坐卧位，注意防坠床

C.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，氧气吸入，必要时吸痰并做好气管插管和气管切开的准备,

抗休克同时做好急诊手术术前准备V

D.观察皮肤粘膜有无瘀斑或消化道出血，早期发现DIC加强基础护理，防止并发症

E.予心电监护，定时监测生命体征，并做好记录，密切观察尿量，尤其是每小时尿量，准确记录24小

时出入量

D.阿司匹林E.降压药

17.十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时,腹痛略有减轻的原因（）［单选题］*

A.病情缓解

B.病人耐受性增高

C.胃十二指肠液对腹膜的刺激性减少

D.大量腹腔渗出液的稀释作用√

E.病人抵抗力增高

18胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）［单选题］*

A.血压平稳

B.病人想进食

C.伤口拆线后

D.术后3日

E.肠蠕动恢复、肛门排气V

19.外科手术热术后发生的时间为（）［单选题］*

A.术后当日

B.术后2~3天内V

C.术后3~4

d后

E.术后一周

20.防止术后肺不张，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.术前锻炼深呼吸

B.吸烟者术前禁烟

C.并发上呼吸道感染应用抗生素

D.用镇咳剂控制咳嗽√

E.防止术后呕吐物吸入肺内

21.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是（）［单选题］*

A.取半卧位√

B.维持水、电解质和酸碱平衡

C.使用抗生素

D保持有效胃肠减压

C木木柄7

匚∙k:民、人

22.血栓性外痔的主要临床表现为（）［单选题］*

A.脓血便

B.柏油样便

C.果酱样便

D.黏液便

E.剧烈疼痛V

23.直肠癌最常见的临床症状是（）［单选题］*

A.直肠刺激症状√

B,黏液血便

C.肠梗阻症状

D.会阴部持续性剧痛

E.贫血

24.以下对直肠癌手术行结肠造口病人的健康教育内容中错误的是（）［单选题］*

A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动

B.为保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品V

C.化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数

D.术后每3—6个月复查CEA、肝、肺等功能

E.应定期作造口扩张

25.某患者行肛瘦切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是（B）［单选题］*

A清晨先换药B先大便，再坐浴后换药V

C先大便后坐浴D先坐浴后换药

E先温水坐浴

26.男性，57岁，直肠癌行Miles手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁

浅红色，弹性差，可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是（）［单选题］*

A.造口肠段血运障碍

B.吻合口屡

C.肠粘连

D.造口狭窄√

E.便秘

27.造口的常见并发症不包括哪些（）［单选题］*

A.出血

B.缺血坏死

C.腹泻√

D.皮肤黏膜分离

E.水肿

28.肛屡患者在休息活动护理方面不包括（）［单选题］*

A.避免局部受压加重疼痛

B.规律的生活起居，养成定时排便习惯

C.围手术期间，不需禁烟酒√

D.术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等，床上排尿

E.术后24小时后可适当下床活动

29.痔的发病年龄一般在（）［单选题］*

A20岁左右

B30岁左右

C40岁左右

D任何年龄V

E50岁左右

30.以下对直肠癌手术行结肠造口病人的健康教育内容中错误的是（）［单选题］*

A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动

B.为保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品V

C.化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数

D.术后每3—6个月复查CEA、肝、肺等功能

E.应定期作造口扩张

二.多项选择题

L消化道穿孔患者必须禁食、胃肠减压的目的是:（）［多选题］*

A.吸出胃肠道内容物，减轻胃肠道内积气、积液V

B.减少消化道内容物继续流入腹腔√

C.改善肠壁的血运√

D.有利于炎症的局限和吸收V

2.高镒酸钾溶液坐浴的护理指导包括()［多选题］*

A.采用1:5000高镒酸钾溶液3000ml温水坐浴，温度43-460C√

B.注意保暖，防止受凉√

C.注意浓度不宜过浓、避免直接用湿手接触药物，防止灼伤V

D每日2-3次，每次20-30分钟√

E.女性月经期间禁止坐浴V

3.下列哪些情况提示有受损器官再出血的可能:()［多选题］*

A.腹痛加剧，伴有血压不稳或下降√

B.移动性浊音阳性V

C.引流管间断或持续引流出鲜红血液√

D.血红蛋白降!氐√

E.肢端温度下降√

4.肠屡的临床表现包括哪些:()［多选题］*

A腹膜炎V

B.腹腔脓肿√

C.腹壁瘦口√

D.瘦口周围皮肤糜烂√

E.高热V

8.老年人急性阑尾炎的临床特点:()［多选题］*

A.体征不典型√

B.临床表现轻而病理改变重V

C.炎症不易局限V

D.阑尾容易缺血坏死V

E.伴发心血管、糖尿病者，病情变复杂严重V

9.急性肠梗阻，下列哪些情况时应采取手术治疗:()［多选题］

A.保守治疗期间病情恶化V

B.腹围增大，肠鸣音减弱V

C.腹痛加重并出现腹膜刺激征√

D.腹壁压痛性包块√

E.腹部X线可见肠裨位置不变且持续增大√

7.肠屡病人术前病情观察有:()［多选题］*

A.腹部是否有腹膜炎症状√

B.体表有无瘦管开口√

C.是否有脱水现象√

D.评估全身营养状况√

E.是否有高热、寒战、呼吸促、脉速等中毒症状V

8.绞窄性肠梗阻的临床表现是:()［多选题］*

A.出现腹膜刺激征√

B.呕吐物为血性液体√

C.持续性腹痛不缓解√

D.腹胀不对称V

E.早期出现休克√

9.肠梗阻非手术治疗使用于:()［多选题］*

A.单纯性肠梗阻，

B.麻痹性肠梗阻V

C.某些炎症引起的不完全性肠梗阻V

D.肠肿瘤

E.肠梗阻早期V

10.腹部损伤的非手术治疗包括哪些:()［多选题］*

A.防治休克V

B.抗感染V

C.禁食与胃肠减压√

D.诊断明确予镇痛、镇静V

E灌肠

IL胃癌患者主要的症状是:()［多选题］*

A.为患者和家属提供书面的预防跌倒的健康教育宣传单V

B.病人衣服、鞋码合适，穿防滑鞋V

C.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器V

D.告知患者生活起居要严格遵行"3个30秒"√

E.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖V

12.使用生长抑素需注意哪些内容:()［多选题］*

A.观察生命体征及疼痛治疗情况，及时给与疼痛评估及干预

B.观察药物不良反应，有无恶心、呕吐、面色潮红、低血糖等V

C.加强巡视，床边交接班V

D.采用微量泵给药，根据医嘱调节速度，不能随意停药、调节药物速度，以免引起不良反应及影响疗效

√

E.观察进食后情况及并发症的观察

13胃癌传统手术后饮食指导包括哪些内容:（）［多选题］*

A.手术当日及拔除胃管前禁食，胃肠功能恢复、拔胃管后根据医嘱进食√

B.如一切正常，第4日改为半流饮食，可食用稀粥等半流食，逐渐进食软饭。10-14日可进食普食,

主食与配菜都应软、烂易于消化，每日5~6餐，忌食生、冷、油炸、刺激性及易胀气的食物V

C.如无特殊情况拔胃管后当日可饮少量水或米汤，每次4~5汤勺，2小时1次√

D.如无不适反应,第2日可进半量流质饮食，如米汤、清淡肉汤，每次50~80ml,每日6~8次V

E.第3日进全量流质，每次100~150ml,以瘦肉汤、菜汤、藕粉为宜，避免选用易胀气的食物V

14.肠造口术后患者的病情观察包括（）［多选题］*

A观察造口外露肠管血运情况√

B.观察造口排便情况√

C.观察有无出现造口并发症√

D.观察造口周围皮肤情况V

E.观察造口黏膜有无光泽√

15.造口水肿的处理（）［多选题］*

A.轻度水肿注意卧床休息√

B.严重水肿用50%硫酸镁溶液或3%氯化钠溶液湿敷√

C.造口袋底板裁剪合适，不宜过小造成压迫，

D.密切观察黏膜的颜色，避免缺血坏死V

E.改用二件式造口袋，每天湿敷3次√

16.造口周围皮肤出现刺激性皮炎的护理（）［多选题］*

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