病理生理学习题库及答案

病理生理学习题库及答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、低动力型感染性休克出现

A、皮肤苍白，湿冷，外周阻力降低

B、皮肤苍白，湿冷，外周阻力不变

C、皮肤潮红，温暖干燥，外周阻力降低

D、皮肤苍白，湿冷,外周阻力增高

E、皮肤潮红，温暖干燥，外周阻力增高

正确答案：D

2、贫血时血氧变化的最主要特征是

A、血氧容量降低

B、动脉血氧分压降低

C、动脉血氧饱和度降低

D、动脉血氧含量正常

E、动-静脉氧含量差减少

正确答案：A

3、Ag增高时说明体内发生了

A、血氯正常型代谢性酸中毒

B、血氯增高型代谢性酸中毒

C、血氯降低型呼吸性酸中毒

D、血氯增高型呼吸性酸中毒

E、血氯正常性呼吸性酸中毒

正确答案：A

4、导致青霉素过敏的致病因素属于

A、营养性因素

B、免疫性因素

C、性别因素

D、生物性因素

E、理化性因素

正确答案：B

5、患者，男，72岁，肝性脑病入院救治，下列哪项措施可减少肠内氨生

成

A、输液

B、利尿剂

C、给氧

D、补碱

E、酸灌肠

正确答案：E

6、甲状腺功能亢进可引起

A、心肌结构破坏

B、心肌能量储存障碍

C、心肌能量利用障碍

D、心肌能量生成障碍

E、心肌兴奋-收缩偶联障碍

正确答案：B

7、原尿ph增高可引起

A、钱盐随尿排出增多，氨吸收入血增多

B、镂盐随尿排出减少，氨吸收入血增多

C、氨盐随尿排出正常，氨吸收入血正常

D、镂盐随尿排出增多，氨吸收入血减少

E、镂盐随尿排出减少，氨吸收入血减少

正确答案：B

8、以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧

A、输入大量库存血

B、贫血

C、高铁血红蛋白血症

D、一氧化碳中毒

E、动脉血栓形成

正确答案：E

9、炎性水肿属于

A、肺水肿

B、淋巴性水肿

C、局部水肿

D、血管神经性水肿

E、全身性水肿

正确答案：C

10、鼻毛的主要作用

A、属于神经学的防御反应从而清除气道异物

B、逆向运动排出异物

C、阻挡较大颗粒

D、吞噬进入肺泡的异物

E、生物学防御

正确答案：C

11、假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A、干扰脑的能量代谢

B、使脑细胞产生抑制性突触后电位

C、干扰脑细胞膜的功能

D、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱

E、引起血浆氨基酸失衡

正确答案：D

12、慢性心功能不全时，对增加机体血容量起关键作用的器官是

A、脾

B、肾

C、骨髓

D、肝

E、骨骼肌

正确答案：B

13、肺气肿患者

A、肺泡气氧分压与动脉血氧分压差值增加

B、PAC02增加

C、上述两者均有可能存在

D、上述两者均不会出现

E、肺血流量增加

正确答案：C

14、PA.02低于（时可反射性引起呼吸加深加快

A、75mmHg

B、60mmHg

C、50mmHg

D、40mmHg

E、30mmHg

正确答案：B

15、下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制

A、细胞调节

B、肾脏调节

C、血液缓冲系统

D、骨骼调节

E、呼吸调节

正确答案：D

16、呼吸性碱中毒时可出现

A、pHI,PAC02f,AGf

B、pHI,PAC02I,AG正常

C、pHf,PAC02f,AG正常

D、pHf,PAC02I,AG正常

E、pH正常，PAC02正常，AGf

正确答案：D

17、下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高

A、白血病

B、镰刀型贫血

C、遇传性红细胞增多症

D、再生障碍性贫血

E、DIC

正确答案：C

18、引起肝性脑病的主要神经毒质不包括

A、谷氨酸

B、短链脂肪酸

C、甲^£口引味

D、硫醇

E、酚

正确答案：A

19、休克|期组织微循环灌流的特点是

A、多灌多流,灌多于流

B、多灌少流,灌多于流

C、少灌少流,灌少于流

D、少灌多流,灌少于流

E、少灌少流,灌多于流

正确答案：C

20、急性肺水肿最有诊断价值的体征是

A、咳粉红色泡沫痰

B、气短、发期

C、肺部水泡音

D、肺动脉瓣第2音亢进

E、心尖区奔马律

正确答案：A

21、单核吞噬细胞系统功能障碍易诱发D.IC.是因为

A、循环血液中促凝物质清除减少

B、循环血液中促凝物质生成增加

C、循环血液中抗凝物质清除过多

D、大量血管内皮细胞受损

E、循环血液中凝血活酶生成增加

正确答案：A

22、凹陷性水肿时水肿液的移动是

A、不能自由移动

B、稀释毒素和运送抗体

C、细胞营养障碍和组织器官活动障碍

D、部分可自由移动

E、重力效应

正确答案：D

23、儿茶酚胺

A、气道平滑肌舒缩状态不改变，管径不变

B、气道平滑肌收缩，管径增大

C、气道平滑肌舒张，管径增大

D、气道平滑肌收缩，管径缩小

E、气道平滑肌舒张，管径缩小

正确答案：C

24、短期内大量丢失小肠液，首先常出现

A、高渗性脱水

B、低镁血症

C、等渗性脱水

D、低钙血症

E、IWJ氯血症

正确答案：C

25、容量负荷过重损害心功能的机制中，下列哪项是不可能的是

A、心肌氧耗量增加

B、呼吸困难

C、心排出量增加

D、心室壁静息张力增加

E、容易发生心室过度扩张

正确答案：B

26、休克代偿期微循环由关闭到开放的血管有

A、微动脉

B、动-静脉短路

C、毛细血管前括约肌

D、后微动脉

E、微静脉

正确答案：B

27、下列哪一项不是呼吸衰竭时产生胃溃疡、胃出血的机制

A、胃黏膜屏障作用降低

B、胃壁血管收缩

C、胃壁细胞碳酸酎酶活性减弱

D、胃酸分泌增多

E、合并DIC

正确答案：C

28、患者，女，66岁，因“右股骨颈骨折”入院，术后伤口出血不止。

实验室检查：血红蛋白和血小板降低，血涂片中可见红细胞碎片。凝血

酶原时间和活化部分凝血活酶试验明显延长。D.-二聚体升高，3P试验阳

性。患者最可能的诊断是

A、血小板无力症

B、血管性假血友病

C、弥散性血管内凝血

D、血友病

E、过敏性紫瘢

正确答案：C

29、血C.I-增高型代谢性酸中毒常见于

A、缺氧

B、饥饿

C、严重腹泻

D、严重肾衰竭

E、摄入大量水杨酸制剂

正确答案：C

30、对于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒，最佳治疗方案是

A、给予抗醛固酮药物

B、给予三羟基氨基甲烷

C、给予口塞嗪类利尿剂

D、静注0.9%生理盐水

E、给予碳酸醉酶抑制剂

正确答案：D

31、急性呼吸性酸中毒导致肺性脑病的主要原因是

A、PA.快速IW40mmHg

B、PA.快速f^50mmHg

C、PA.快速f260nlmHg

D、PA.快速t270mmHg

E、PA.E..PA.快速f三80mmHg

正确答案：E

32、心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及心肌能量利用

障碍

A、心肌交感神经分布密度下降

B、心肌线粒体氧化磷酸化水平下降

C、肌浆网C.A.'2+释放量下降

D、肌球蛋白A.TP酶活性下降

E、心肌去甲肾.上腺素下降

正确答案：D

33、患者，女，25岁，抽脂术后并发急性肺栓塞，其可能发生的缺氧类

型为

A、低张性缺氧

B、循环性缺氧

C、低张性缺氧合并循环性缺氧

D、血液性缺氧

E、血液性缺氧合并低张性缺氧

正确答案：C

34、下列哪项是循环性缺氧时缺氧的主要机制

A、血红蛋白与氧的亲和力降低

B、毛细血管床的平均氧分压降低

C、组织利用氧的能力降低

D、有效循环血量降低

E、血红蛋白的数量减少

正确答案：D

35、微血管病性溶血性贫血的主要原因是

A、小血管强烈收缩

B、小血管内血流瘀滞

C、微血管内大量微血栓形成

D、红细胞通过纤维蛋白丝在微血管腔内形成的细网被大量破坏

E、微血管内皮细胞大量受损

正确答案：D

36、下列哪项病因不会引起代谢性酸中毒

A、饥饿

B、休克

C、IWJ热

D、肾衰

E、呕吐

正确答案：E

37、导致心源性休克的始动环节是

A、心输出量迅速减少

B、心律失常

C、回心血量减少

D、心肌收缩力降低

E、心室舒张末期容积增大

正确答案：A

38、急性心肌梗死可引发

A、低容量性休克

B、高动力型休克

C、血管源性休克

D、心源性休克

E、阻塞性休克

正确答案：D

39、血液芳香族氨基酸含量增多，引起肝性脑病的机制包括

A、血液支链氨基酸浓度（

B、血液支链氨基酸浓度T

C、脑内A.TPI

D、假性神经递质生成t

E、导致血氨浓度t

正确答案：D

40、能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是

A、AG

B、AB

C、SB

D、BB

E、BE

正确答案：B

41、下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关

A、甲亢

B、心室舒张势能减弱

C、心肌顺应性降低

D、心室僵硬度加大

E、肌浆网CA2+释放能力下降

正确答案：E

42、缺钾性碱中毒时，机体可出现

A、细胞外内移,肾近曲小管-交换

B、细胞内释出,肾近曲小管-交换

C、细胞内释出,肾近曲小管-交换

D、细胞外内移,肾近曲小管-交换

E、细胞外内移,肾近曲小管-交换

正确答案：B

43、既能介导白细胞滚动又能介导血小板-白细胞黏附的白细胞黏附分子

是

A、By整合素

B、P-选择素

c、P-选择素糖蛋白配体-1

D、L-选择素

E、细胞间黏附分子-1

正确答案：C

44、下列因素中可导致心脏容量负荷增加的是

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、严重贫血

D、肺动脉高压

E、高血压

正确答案：C

45、脑死亡的标准不包括

A、脑干神经反射消失

B、不可逆性深昏迷

C、瞳孔散大或固定

D、心跳停止

E、自主呼吸停止

正确答案：D

46、失血性休克合并休克肺可引起

A、循环性缺氧合并组织性缺氧

B、低张性缺氧合并组织性缺氧

C、低张性缺氧

D、低张性缺氧合并循环性缺氧

E、循环性缺氧

正确答案：D

47、下列哪项不是引起缺氧性肺血管收缩的因素

A、白三烯

B、活性氧

C、内皮素

D、血栓素

E、一氧化氮

正确答案：E

48、患儿，女，9岁。水肿2个月，尿蛋白（+++,尿RB.C.>10个/HP,

血尿素氮10.9mmol/L,血浆白蛋白18g/L。血压92/70mmHg。患者水肿的

机制是

A、急性肾小球肾炎+尿蛋白丢失所致低蛋白血症

B、营养不良所致肝脏合成白蛋白不足慢性肾小球肾炎+尿蛋白丢失所致

低蛋白血症

C、慢性肝硬化所致肝脏合成白蛋白不足

D、肾病综合征+尿蛋白丢失所致低蛋白血症

正确答案：D

49、在D.IC.病程进入II期后，下列哪一项不会发生

A、出血

B、微血栓形成

C、红细胞破坏

D、原发性纤溶亢进

E、动脉血压下降

正确答案：B

50、心力衰竭的诱因可见于

A、快速心律失常

B、严重贫血

C、主动脉狭窄

D、限制性心肌病

E、冠心病

正确答案：A

51、酮症酸中毒时可出现

A、尿液[H+]t

B、细胞内[K+]f合并尿液[H+]t

C、细胞内[K+]I合并尿液[H+]I

D、细胞内[K+]I合并尿液[H+]t

E、肾小管上皮细胞内[k+]I

正确答案：D

52、患儿，男，8个月。因腹泻并发重度低渗性脱水和代谢性酸中毒，经

补液和纠酸治疗8小时后，出现嗜睡、呼吸变浅、腹胀、肠鸣音减弱。

应首先考虑发生了

A、低血糖

B、低钾血症

C、补液过量致脑水肿

D、低钙血症

E、脓毒症

正确答案：B

53、喉头水肿引起急性呼吸衰竭的主要原因是

A、限制性通气不足

B、阻塞性通气不足

C、肺泡膜厚度增加

D、解剖分流增肌

E、肺泡膜面积减少

正确答案：B

54、关于气体弥散障碍的叙述，下列哪项不

A、可由肺泡膜面积减少引起

B、静息时容易引起PA02下降

C、属于换气功能障碍

D、可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大

E、PAC02的变化取决于患者肺泡通气量的变化

正确答案：B

55、代偿型D.IC.时

A、血小板，凝血因子均减少

B、血小板，凝血因子均正常

C、血小板减少，凝血因子正常

D、血小板正常，凝血因子减少

E、血小板，凝血因子均升高

正确答案：B

56、正常动脉血氧饱和度为

A、40mmHg

B、95%"98%

C、20ml/Dl

D、5ml/DI

E、14ml/Dl

正确答案：B

57、K+主要分布于

A、血浆

B、跨细胞液

C、细胞外液

D、组织间液

E、细胞内液

正确答案：D

58、休克时最常出现的酸碱失衡是

A、AG增大型代谢性酸中毒

B、AG正常型代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案：A

59、患儿，女，12个月，由于高热惊厥，注射异戊巴比妥钠过量导致昏

迷，其可能发生的缺氧类型是

A、低张性缺氧合并组织性缺氧合并循环性缺氧

B、低张性缺氧合并组织性缺氧

C、组织性缺氧合并血液性缺氧

D、组织性缺氧合并循环性缺氧

E、低张性缺氧合并循环性缺氧

正确答案：A

60、内毒素导致微循环障碍与下列哪项无关

A、激活凝血-激肽系统扩张血管

B、直接损害心肌

C、刺激交感-肾上腺髓质系统.

D、直接收缩全身血管

E、引起大量动-静脉吻合支开放

正确答案：D

61、反映左心室后负荷的是

A、左心室射血分数

B、肺动脉压

C、左心室舒张末期压力

D、右心室舒张末期压力

E、主动脉压

正确答案：E

62、酸碱平衡紊乱时,A.B.〉SB.不可能见于

A、盐水反应性碱中毒

B、盐水抵抗性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

正确答案：D

63、对神经、骨骼肌和心肌来说，均是抑制性阳离子的是

A、NA'+

B、K+

C、CA22+

D、Mg2+

E、HC03-

正确答案：D

64、正常人体内血氨的主要来源是

A、血内尿素进入肠腔分解产氨

B、肌肉活动产氨

C、蛋白质食物在肠道分解产氨

D、人体组织蛋白质分解产氨

E、肾小管上皮细胞产氨

正确答案：C

65、心功能不全时心外的代偿反应是

A、肺血管收缩

B、血流重新分布

C、脑血管收缩

D、呼吸加深加快

E、心率加快

正确答案：B

66、引起淋巴性水肿的原因不包括

A、乳腺癌根治术

B、丝虫病

C、肾病综合征

D、淋巴管发育不良

E、恶性肿瘤

正确答案：C

67、在酸碱平衡调节中，肾小管酸化尿液的部位与方式是

A、近曲小管-A.TP酶泵泌

B、近曲小管-交换泌

C、远曲小管-交换泌

D、集合管-A.TP酶泵泌

E、集合管-交换泌

正确答案：D

68、患者，女，年龄30岁。血氧检查结果为：PA.0295mmHg,血氧容量

12ml/D.1,动脉血氧饱和度97%,动静脉血氧含量差2.4ml/D.1。其缺氧

类型为

A、血液性缺氧

B、组织性缺氧

C、低张性缺氧

D、循环性缺氧

E、血液性缺氧+循环性缺氧

正确答案：A

69、在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是

A、C02与H20结合生成的碳酸

B、核蛋白和磷脂水解产生的磷酸

C、喋吟类化合物氧化分解产生的尿酸

D、糖、脂肪分解代谢产生的乳酸

E、含硫氨基产生的硫酸

正确答案：A

70、酸中毒诱发心力衰竭的主要机制是

A、Ht使血流阻力增加

B、毛细血管括约肌痉挛

C、H+与C.A.2+竞争肌钙蛋白

D、高血钾促进心肌C.A.2+内流

E、心肌细胞不能产生动作电位

正确答案：C

71、使粗细肌丝不能重叠并丧失收缩能力的肌节长度是

A、3.0口m

B、2.2Um.

C、3.6um

D、4.5口m

E、2.0um

正确答案：c

72、休克代偿期血管加压素释放增多与下列哪项无关

A、疼痛

B、血浆胶体渗透压增高

C、血管紧张素川增多

D、血浆晶体渗透压增高

E、低血容量

正确答案：B

73、如血气分析结果为PA.升高，同时降低，最可能的诊断是

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合型酸中毒

正确答案：E

74、严重脂肪酸缺乏可引起

A、心肌能量利用障碍

B、心肌能量生成障碍

C、心肌结构破坏

D、心肌兴奋收缩偶联障碍

E、心肌能量储存障碍

正确答案：B

75、患者，男，68岁，反复咳嗽咳痰喘15年，诊断为肺气肿5年，突然

呼吸困难2天。查体:呼吸37次/分，慢性痛苦病容，口唇发穿,桶状胸，

双侧呼吸运动度及语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，呼吸音粗，可闻及干湿

性啰音。患者最有可能出现的变化不包括下列哪项

A、由于肺弹性增高而引起肺组织过度充气

B、PA02下降

C、肺泡通气血流比例失调

D、胸片可表现为两肺野透亮度增加

E、肺功能检查表现为残气量增加

正确答案：A

76、血液PH值主要取决于血浆中

A、口/口

B、[]/[HPr]

C、口/口

D、口

E、口

正确答案：A

77、不通过肾脏造成大量失水的情况是

A、肾性尿崩症

B、大量滴注甘露醇

C、大量滴注高渗葡萄糖液

D、大面积烧伤

E、中枢性尿崩症

正确答案：D

78、检查动静脉血氧含量差主要反映的是

A、血红蛋白与氧的亲和力

B、肺的换气功能

C、肺的通气功能

D、吸入气氧分压

E、组织摄取和利用氧的能力

正确答案：E

79、机体对水钠平衡的调节主要靠

A、皮肤

B、胃肠

C、肾

D、汗腺

E、肺

正确答案：C

80、“去极化阻滞”是指

A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低

B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高

C、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高

D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高

E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低

正确答案：E

81、下列哪项因素与心肌兴奋-收缩偶联障碍无关

A、肌钙蛋白活性下降

B、肌球蛋白ATP酶活性下降

C、肌浆网CA2+释放能力下降

D、肌浆网CA2+储存量下降

E、CA2+内流障碍

正确答案：B

82、治疗代谢性酸中毒最常选用的碱性药物是

A、乳酸钠

B、磷酸氢二钠

C、枸缘酸钠

D、碳酸氢钠

E、三羟甲基氨基甲烷

正确答案：D

83、易发生外周循环衰竭的是

A、低渗性脱水

B、盐中毒

C、高渗性脱水

D、心性水肿

E、水中毒

正确答案：A

84、病理生理学理论课教学一般包括如下三部分内容

A、绪论+疾病概论+各论

B、总论+绪论+各论

C、总论+基本病理过程+各论

D、绪论+基本病理过程+各论

E、总论+疾病概论+各论

正确答案：C

85、感染性休克可引起的缺氧类型是

A、低张性缺氧

B、循环性缺氧

C、组织性缺氧

D、低张性缺氧合并循环性缺氧

E、低张性缺氧、循环性缺氢和组织性缺氧

正确答案：E

86、血氧容量，动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增

大见于

A、失血性休克

B、砒霜中毒

C、法洛四联症

D、慢性贫血

E、气胸

正确答案：A

87、患者，男，50岁，咳嗽、咳白色黏液痰反复发作7年。近2年出现

喘息，每于秋、冬季频繁发作，着凉后尤甚。关于患者变化的描述不的

是

A、呼吸频率可增快

B、用力呼气时甚至可以出现小气道闭合

C、容易出现吸气性呼吸困难

D、气道管壁增厚

E、大支气管内黏液腺增生，小气道管壁炎性充血水肿

正确答案：C

88、可抑制尿素合成而干扰氨解毒的是

A、色氨酸

B、镒

C、酪胺

D、硫醇

E、苯乙胺

正确答案：D

89、属于病理生理学理论课教学基本病理过程部分内容的是

A、缺血-再灌注损伤

B、心力衰竭

C、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机