2024年高等教育医学类自考-02940中医骨伤科学笔试历年真题荟萃含答案

2024年高等教育医学类自考-02940中医骨伤科学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.解剖对位2.肘关节前脱位，肘部呈靴样畸形。3.骨折合并脱位时治疗一般先整复脱位后整复骨折。4.简述股骨干骨折的移位特点5.骨折的急救包括（）、（）、（）、（）6.何为挤压综合征？它与筋膜间隔综合征有何关联？7.肱骨外髁颈外展型和内收型骨折的鉴别诊断要点是什么？8.叙述断骨未续证型的中医辨证要点？9.创伤性休克的治疗原则是什么？10.肱骨髁上骨折早期易致神经血管损伤及前臂缺血性挛缩，后期易造成肘内翻等并发症。11.肱骨干中下1/3骨折易损伤尺神经，且易产生骨延迟愈合。12.腰椎间盘突出症好发于（）、（）节段。13.损伤早期的内治有哪些？其主要适应证和代表方剂是什么？14.肢体远端血供障碍的临床表现有哪些？15.肩关节前脱位的诊断要点是什么?16.浮髌试验17.关节脱位的晚期并发症有哪些?18.复位19.赵某，男，45岁，因“提重物时出现腰痛，放射至左下肢3天”入院。咳嗽、用力大便时疼痛加重，卧床休息则疼痛缓解。查体：腰部僵硬，腰生理弯曲变直，腰4~5椎间隙棘突旁压痛，放射至左小腿外侧，腰前屈受限，左直腿抬高试验及加强试验阳性，左膝反射减弱。皮肤感觉正常。X线片示腰椎生理曲度变直，腰4~5椎间隙左右不等宽。1、根据以上资料，还应补充哪些专项检查？2、写出中西医诊断，如何治疗？（包括中西医治疗）20.桡骨下端骨折是指（），临床上可分（）、（）、（）、（）四种类型。21.首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是（）A、巢元方《诸病源候论》B、蔺道人《仙授理伤续断秘方》C、宋慈《洗冤集录》D、危亦林《世医得效方》E.王肯堂《证治准绳》22.良好的固定方法应具备哪些标准?23.脱位的特有体征有（）、（）、（）。24.肩关节周围炎以（）、（）、（）为特征。25.髌骨骨折局部摸到凹陷呈沟状骨折端。卷II一.参考题库(共25题)1.治疗下肢骨折的要求有哪些？2.股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称（），正常值为（）。3.简述骨折的三期用药原则。4.迟发性畸形5.肱骨髁上骨折常见的类型有哪些?其病理特点有何不同?6.损伤中期的内治法有哪些？其主要适应证和代表方剂是什么？7.尺骨鹰嘴骨折的诊断要点如何?8.什么叫骨折复位和骨折手法复位？手法复位的要求如何？试述骨折复位的标准？9.锁骨骨折不必强求解剖复位，稍有移位对上肢功能影响不大。10.股骨颈骨折按解剖部位分（）、（）、（）三型。11.试述股骨干骨折的移位特点及其原因。12.骨折13.锁骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响，骨折近端常向（）移位，远端向（）移位，并向内侧重叠移位。14.腰椎间盘突出症中医辨证分型为（）、（）、（）、（）。15.肱骨干骨折易发生分离移位，复位避免过度牵引。16.脱位是如何分类的？17.股骨颈前倾角18.导致骨折暴力形式和受伤机制是什么？19.手法理筋具有（），减轻或解除（）、（）、（）的功效。20.腕舟骨骨折的诊断要点有哪些?21.股骨颈基底型骨折易出现股骨头缺血性坏死22.简述股骨干骨折的移位特点。23.创伤急救的原则是什么?24.直接暴力引起的骨折多为（）骨折或（）。25.携带角卷III一.参考题库(共25题)1.患者陈某，男，23岁，半小时前不慎发生车祸，当时无昏迷，自觉臀部及少腹部疼痛，不能行走，翻身时疼痛甚，并出现血尿。检查患者呈平卧位，血压8050mmHg，心率110次／分，痛苦面容，烦躁，询问患者可作出简单反应，双侧瞳孔等大等圆，直径为3mm，对光反射灵敏，双下肢远端活动、血运、感觉尚好，并未触及骨擦音，骨盆挤压征阳性，无腹膜刺激征。根据以上资料1、最可能的诊断是什么？2、为确诊你应做哪些最主要检查？3、简述急救处理、治疗原则。2.叙述关节脱位的早期并发症？3.影响骨折愈合的因素有哪些？4.如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”的含义？5.稳定型骨折6.脱位的特殊体征是什么？7.牵引主要是矫正患肢的重叠移位8.损伤后期的内治法有哪些?其主要适应证和代表方剂是什么?9.试述骨折的分类方法。10.桡骨下端伸直型骨折，骨折远端向掌侧和桡侧移位？11.间接暴力12.伤气的病理变化包括哪些？各自的病理特点是什么？13.肘后三点骨性标志发生改变可见于下列情况（）A、肘关节后脱位B、肱骨外上髁炎C、肱骨内上髁IV骨折C、肱骨髁上骨折14.骨折成角移位15.骨伤科疾病治疗的基本原则是什么？16.开放性骨折17.骨质疏松症18.筋伤按受伤的时间分类可分为（）、（）、（）、（）四类。19.脊髓震荡20.正骨八法21.摸诊的常用手法有哪些？22.夹板固定有何适应症及禁忌症?23.固定24.持续牵引有何作用？主要的牵引方法有哪几种？25.关节脱位的早期并发症有哪些？卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:是最理想的复位标准，恢复骨的正常解剖关系，对位和对线完全良好。2.参考答案:错误3.参考答案:错误4.参考答案:（一）上1/3骨折时，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位，造成向外成角和缩短；（二）中1/3骨折时，两断端除重叠外，移位无一定规律，其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位，使两折端向前外成角；（三）下1/3骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒，锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。5.参考答案:救治危及及生命的并发伤；包扎止血；固定；转运6.参考答案:挤压综合征指四肢或躯干肌肉丰厚部位，遭受重物长时间挤压，解除压迫后，出现肢体肿胀，肌红蛋白血症，肌红蛋白尿、高血钾，急性肾功能衰竭和低血容量性休克等症候群。从发病学角度来讲，筋膜间隔区综合征和挤压综合征同属一个疾病范畴，二者具有相同的病理基础。筋膜间隔区综合征若救治不及时，就可发展成为挤压综合征. 综合征是挤压综合征的一个局部类型和过程。7.参考答案:肱骨外科颈外展型骨折：受外展传达暴力所致，断端外侧嵌插而内侧分离，多向前、内侧突起成角。有时远端向内侧移位，常伴有肱骨大结节撕脱骨折。内收型骨折：受内收传达暴力所致，断端外侧分离而内侧嵌插，向外侧突起成角。8.参考答案:骨断中期，骨位已正，尚有瘀血未去，筋骨连接未坚，局部肿瘀未消尽，疼痛压痛固定，功能活动障碍，舌质淡，苔薄白，脉沉缓。9.参考答案:创伤性休克的救治原则是根据病情轻重，抓住主要矛盾，积极抢救生命和消除不利因素的影响，补充血容量与调整机体生理功能，防治创伤及其并发症，纠正体液、电解质和酸碱度的紊乱。10.参考答案:正确11.参考答案:正确12.参考答案:腰4-5；腰5骶113.参考答案:损伤早期的内治法有攻下逐瘀法、行气活血法、清热凉血法，开窍活血法。其主要适应证与代表方分别为：①攻下逐瘀法：适用于损伤早期蓄瘀、大便不通、舌红苔黄，脉数的体实患者，代表方剂有大成汤、鸡鸣散、桃仁承气汤等。②行气活血法：适用于损伤早期气滞血瘀肿痛并见，但无实、热、闭结之征不必攻下者，代表方剂有血府逐瘀汤、桃红四物汤等。③清热凉血法：适用于跌打损伤而引起的错经妄行，以及损伤邪热内攻、壅聚成毒等症。清热凉血方有犀角地黄汤、清心汤等；清热解毒方有五味消毒饮、黄连解毒汤、龙胆泻肝汤等。④开窍活血法：本法适用于头部损伤或跌打重症神志昏迷者。常用方剂有黎洞丸，夺命丹，三黄宝蜡丸，苏合香丸等。14.参考答案:肢体远端血供障碍主要是由于动脉损伤，栓塞或受压，致使肢体远端出现血供障碍，检查时应注意与健侧对比。它的临床表现有：①患肢远端动脉搏动减弱或消失；②远端皮肤因缺血或血供不足表现为苍白，皮温下降；③毛细血管充盈时间延长；④远端肢体疼痛，疼痛是神经缺血的早期反应，缺血30分钟后出现；⑤感觉障碍；随着缺血时间的延长，肢体由疼痛转入感觉减退、麻木，最后感觉可完全丧失。感觉障碍多呈手套或袜套状。⑥运动障碍、肌肉对缺血很敏感，缺血时间稍长，肌力下降以至完全消失。⑦远端无活跃性出血，指（趾）尖用粗针刺一小创口，无出血或仅有少量出血随即中止者，均为血供中断的表现。15.参考答案:肩关节前脱位的诊断要点是：①有外伤史或习惯性肩关节脱位病史。②伤口肩部肿胀、疼痛、功能障碍。③肩关节轻度外展、活动受限，形成弹性固定。④方肩畸形。⑤在喙突下、锁骨下或腋下可触及肱骨头而肩峰下空虚。⑥直尺试验阳性。⑦杜加（Dugas）征（搭肩试验）阳性。⑥X线检查可以确诊，并可以了解脱位的类型和有无合并大结节撕脱骨折。16.参考答案:患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，则为阳性。17.参考答案:关节脱位的晚期并发症有以下几种：①关节僵硬：由于关节内外的瘀血凝聚，形成关节内外筋肉粘连或瘢痕挛缩，导致关节活动受阻，甚至僵硬不能活动。②骨端缺血性坏死：脱位时损伤关节囊和关节周围的血脉，骨端气血运行障碍，导致骨端的缺血坏死，常见的有股骨头、月骨等。③骨化性肌炎：损伤关节附近的骨膜撕裂，与血肿相沟通，随着血肿机化和骨样组织形成，可引起骨化性肌炎。多见于肘关节。④损伤性关节炎：关节软骨面受损伤，造成关节面不平，引起骨端活动、负重时疼痛，关节面不断遭受到磨压，骨端边缘出现骨质增生，常见于下肢负重的关节。18.参考答案:复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。19.参考答案:1、应补充CT、MRI、脊髓造影等检查。 2、中医诊断：腰腿痛（气滞血瘀） 西医诊断：腰4~5椎间盘突出症治疗：（一）非手术治疗1、绝对卧床休息；2、骨盆牵引；3、手法治疗；4、痛处烫疗；5、痛处或硬膜外封闭；6、针灸；7、药物：西药----消炎镇痛类药物口服。中药：治则----活血化瘀，舒筋理气方剂----身痛逐瘀汤加减8、功能锻炼； （二）手术治疗20.参考答案:桡骨下端骨折是指桡骨远侧端3cm范围内的骨折；伸直型；屈曲型；背侧缘劈裂骨折；掌侧缘劈裂骨折21.参考答案:B22.参考答案:良好的固定方法应具备以下4个方面的标准：①能达到良好的固定作用对于被固定肢体周围的软组织无损伤，保持损伤处正常血运，不影响正常的愈合。②能有效的固定骨折，消除不利于骨折愈合的旋转，剪切和成角外力，使骨折端相对稳定，为骨折愈合创造有利条件。③对伤肢关节约束小，有利于早期功能活动。④对骨折整复后的残留移位有矫正作用。23.参考答案:关节畸形；关节盂空虚；弹性固定24.参考答案:肩部疼；关节内、外粘连；肩关节活动受限25.参考答案:正确卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:下肢的主要功能是负重和行走，故需要一个良好的稳定结构，两下肢要等长。因此，下肢骨折的整复要求有良好的对线和对位。若患肢成角畸形，将会影响肢体的承重能力：若缩短2cm以上，就会出现跛行。下肢肌肉发达，对股骨干骨折和不稳定的胫腓骨骨折，常需配合骨牵引。骨折固定的时间常需要长些，以防过早负重而发生变形或重复骨折。2.参考答案:颈干角;110-1403.参考答案:①初期宜活血化瘀，消肿止痛为主。②中期宜接骨续筋为主。③后期宜壮筋骨，养气血，补肝肾为主。4.参考答案:小孩骨骺损伤，影响该骨关节的生长发育，数年后可出现肢体畸形。5.参考答案:根据暴力形式和受伤机制的不同，肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种。①伸直型：是在伸肘位跌倒，手掌先触地，因地面反作用力经手掌、前臂传达，将肱骨髁推向后上方，由上而下的重力将肱骨干推向前方，容易合并血管神经损伤。②屈曲型骨折：在屈肘位跌仆，肘后侧先触地，则引起屈曲型骨折，暴力从肘后侧经过尺骨鹰嘴把肱骨髁由后下方推向前上方，很少并发血管神经损伤。以上两型又可分为尺偏型和桡偏型。③粉碎型：常因肱骨下端受到压缩性的暴力所致，尺骨半月切迹向肱骨下端劈裂而分为内、外髁两骨片，故又称肱骨髁间骨折，多见于成人。6.参考答案:损伤中期的内治法有和营止痛法、接骨续筋法，其主要适应证和代表方分别为：①和营止痛法：适用于损伤中期，仍有瘀凝、气滞、肿痛尚未尽除，而续用攻下之法又恐伤正气者，方用和营止痛汤、定痛和血汤等。②接骨续筋法：适用于损伤中期骨位已正，筋已理顺，筋骨已有连接但未坚实，尚有瘀血未去，方用续骨活血汤、新伤续断汤等。7.参考答案:尺骨鹰嘴骨折的诊断要点是：①有明显外伤史。②伤后尺骨鹰嘴部局限性肿胀、疼痛，有明显压痛，肘关节屈曲活动障碍。③分离移位时，可扪及到鹰嘴骨折片向上移和明显的骨折间隙或骨擦感。④肘关节主动伸直功能丧失。⑤关节内积血时，鹰嘴两侧凹陷处隆起。⑥x线肘部侧位片可确诊和了解骨折移位程度。8.参考答案:将移位的骨折端恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼支架作用就叫骨折复位。 运用手法使骨折复位就称手法复位。手法复位的要求是：及时、稳妥、准确、轻巧而不增加损伤，力争一次手法整复成功。 骨折复位的标准是：解剖复位：骨折之畸形和移位完全纠正，恢复了骨的正常解剖关系，对位（指两骨折端的接触面）和对线（指两骨折段在纵轴上的关系）完全良好时，称为解剖复位。解剖复位可使骨折端稳定，便于早期练功，骨折愈合快，功能恢复好，对所有骨折都应力争达到解剖复位。9.参考答案:正确10.参考答案:头下型；颈中型；基底部型11.参考答案:股骨干骨折时，因受外力、肌群收缩力以及下肢本身重力影响，骨折断端往往呈现典型的移位。①股骨干上1／3骨折：骨折近端因受髂腰肌、臀中肌、臀小肌及其他外旋肌群的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位；骨折远段由于内收肌群作用则向后、向上、向内移位。②中1／3骨折：两端除有重叠外，移位无一定规律，多数骨折近端呈外展屈曲倾向，远端因内收肌的作用，其下端向内上方移位，无重叠畸形的骨折，因受内收肌收缩的影响有向外成角的倾向。③下1／3骨折：因膝后方关节囊及腓肠肌的牵引，骨折远端往往向后移位。12.参考答案:骨的完整性或连续性中断时称为骨折13.参考答案:后上方；前下方14.参考答案:风寒夹湿；湿热阻络；气滞血瘀；肝肾亏虚15.参考答案:正确16.参考答案:脱位分类有以下几种：①按脱位的原因分为外伤性脱位、病理性脱位和先天性脱位。②按脱位的时间分为新鲜脱位（脱位时间在2～3周以内）和陈旧性脱位（脱位时间超过2～3周），多次反复发生的脱位称为习惯性脱位。③按脱位的程度分为完全脱位（组成关节的骨端关节面完全脱出）、不完全脱位（又称半脱位，组成关节的各骨关节面部分脱出），单纯性脱位以及复杂性脱位（指脱位合并骨折或神经，血管损伤）。④按脱位的方向又为前脱位、后脱位、上脱位、下脱位及中心性脱位。四肢与颞颌关节脱位以远侧骨端方向为准，脊柱脱位则依上段椎体移位方向而定。⑤按脱位关节是否有创口与外界相通分为开放性脱位和闭合性脱位。17.参考答案:股骨颈的中轴线与股骨两髁中点连线所成的角度叫前倾角，正常在12°-15°之间。18.参考答案:导致骨折的暴力形式可分为四种：①直接暴力：指直接作用于骨折部位的暴力。如撞击、车压、机器绞轧、火器伤等造成的骨折。多为横断型或粉碎型，主要特点是多为开放性骨折。骨折伴有严重的软组织损伤，并常伴有神经血管损伤。若发生在前臂或小腿，两骨骨折部位多在同一平面，如为开放性骨折，则因打击物由外向内穿破皮肤，故感染率较高。②间接暴力：骨折多发生于远离外来暴力作用的部位，间接暴力包括传达暴力、扭转暴力、杠杆作用力和垂直压缩力四种。多在骨质较弱处造成斜形骨折或螺旋型骨折，骨折外软组织损伤较轻。若发生在前臂或小腿，则两骨的骨折部位不在同一平面。如为开放性骨折，则多因骨折断端由内向外穿破皮肤，故感染率较低。③肌肉强烈收缩：由于肌肉的强烈收缩和牵拉可发生骨折，如跌倒时股四头肌的强烈收缩导致髌骨骨折等。④积累性劳损力：骨骼长期反复受到震动或变形、外力的积累，可造成慢性损伤的疲劳骨折。多发生于长途跋涉后或行军途中，以第二、三跖骨及腓骨干下为多见。其特点是骨折多无移位，但愈合缓慢。19.参考答案:促进血液循环；组织痉孪；剥离粘连；整复关节错移20.参考答案:腕舟骨骨折的诊断要点：①有明显外伤史。②局部肿胀、疼痛，并局限于桡侧，以鼻咽窝处疼痛最明显，因肿胀使鼻咽窝处凹陷变浅或消失。③活动受限，以背伸和桡偏最为明显，沿第1、2掌骨纵轴向近端顶压或叩击掌指关节时，可引起鼻咽窝附近疼痛。④摄Ｘ线片可以确诊，即使Ｘ片显示骨折线不清，可疑有骨折时，可在2～3周后，再摄Ｘ线片，此时由于断端骨质吸收，骨折线可变得更明显。21.参考答案:错误22.参考答案:（一）畸形：骨折时常因暴力作用、肌肉或韧带牵拉、肢体重量、搬运不当等可使断端发生不同程度的移位，出现肢体形状改变面发生畸形；（二）骨擦音：由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生，一般在局部检查时用手触膜骨折处才可感觉到；（三）异常活动骨干部无嵌插的完全性骨折，可出现好似关节一样的可动性，被称之为假关节现象。是因为骨的连续性丧失后所呈现的异常活动。23.参考答案:创伤急救的原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远，连续监护，救治同步。24.参考答案:横形骨折；粉碎性骨折25.参考答案:前臂完全旋后，肘关节伸直时，上臂与前臂纵轴呈10°-15°的携带角。卷III参考答案一.参考题库1.参考答案:1、最可能的诊断为：A、骨盆骨折；B、尿道损伤；C、休克 2、检查为：A骨盆平片、B腹部平片、C肛门指诊、D尿道检查、肝胆腹腔双肾B超检查； 3、急救处理、治疗原则为：A、完善各项检查。B、补充血容量、积极治疗创伤性休克。C、严密监测生命征。D、抗感染、支持等对症处理。E、插尿管并留置及接袋，记尿量、观察有无血性尿。F、临时外固定骨盆。2.参考答案:早期并发症有①骨折，多发生在关节邻近的骨端或关节边缘；②血管损伤，一般多因压迫牵拉伤所致；③神经损伤，多为脱位的骨端压迫或牵拉所致；④感染，开放性脱位如不及时清创或清创不彻底，可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。3.参考答案:影响骨折愈合的因素可分为全身和局部两个方面：全身因素：①年龄：小儿的组织再生和塑形能力强，骨折愈合速度较快，老年人则较慢。②健康情况：身体强壮、气血旺盛、有利于骨折的愈合，气血虚弱或有慢性消耗性疾病，或骨折后有严重并发症者，则骨折愈合迟缓。 局部因素：①断面的接触：断面接触大则愈合较快，反之，则愈合较慢。若有软组织嵌入骨折断端间，或因过度牵引而断端分离，则愈合就更困难。②断端血供。血供良好的松质骨部，骨折愈合较快，血供不良部位的骨折，则愈合缓慢。一骨有数段骨折愈合速度也较慢。③损伤程度：有大块骨缺损较轻，或软组织损伤严重，断端形成巨大血肿时，骨折愈合的速度较慢。如骨膜损伤较轻，则骨折愈合快。④感染的影响：感染而引起局部长期充血，组织坏死，代谢物堆积等，均是不利于骨折愈合的因素。⑤固定和运动因素：固定可以维持骨折端整复后的位置，保证骨折的修复，但固定太过使局部血运不佳、骨代谢减退，骨质疏松，肌肉萎缩，对愈合不利。在固定保证骨折不再移位的条件下，进行练功活动，促进局部血液循环，可促进骨折的愈合。4.参考答案:明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”，这说明局部外伤，可以导致机体的内脏功能失调，明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此，对伤病的诊治，应从整体出发，对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析，才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。5.参考答案:复位后经适当外固定不易发生再移位者，如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折信横形骨折等。6.参考答案:脱位的特殊体征有以下几点：①关节畸形：关节脱位后，骨端关节面脱离了正常位置，关节骨性标志的正常关系发生改变，破坏了肢体原来的轴线，与健侧对比不相对称，因而出现畸形。如肩关节脱位时呈方肩畸形，肘关节后脱位呈靴样畸形，髋关节后脱位，患肢呈屈曲、内收、内旋畸形。②关节盂空虚：关节完全脱位后，由于杵骨头脱离了关节盂，造成关节盂空虚。表浅关节比较容易摸清，如肩关节脱位时，肩峰下关节盂空虚，摸之有凹陷。③弹性固定：脱位后，关节周围撕裂的筋肉挛缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。远端肢体被活动时，虽可稍微活动，但有弹性阻力，去除外力后，关节又回复的原来的特殊位置，这种情况称为弹性固定。7.参考答案:错误8.参考答案:损伤后期的内治法及其适应证、代表方分别为：①补气养血法：适于素体气血虚弱或气血耗损严重，筋骨萎软或骨折愈合迟缓者，方剂有八珍汤、十全大补汤等。②补益脾胃法：适于损伤日久，脾胃虚弱、四肢无力，形体虚羸、肌肉萎缩，筋肉修复缓慢，脉虚无力。方剂有归睥汤、补中益气汤、参苓白术散等。③补益肝肾法：适于年老体弱、骨折愈合迟缓、骨质疏松、肝肾虚弱者.方剂有壮筋养血汤、健步虎潜丸等。④舒筋活络法：适于气血运行不畅，或阳虚、风寒湿邪侵袭，损伤日久，气血凝滞，方剂有麻桂温经汤、大活络丹等。9.参考答案:骨折常用的分类方法有：①按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折与开放性骨折。②按骨折线形态分为裂纹骨折、青枝骨折、横型骨折、斜型骨折、螺旋型骨折、粉碎骨折、嵌插骨折、压缩骨折、骨骺分离。③按骨折的程度分为单纯骨折、复杂性骨折、不完全性骨折、完全性骨折。④按骨折复位后的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折。⑤按骨折的时问分为新鲜骨性骨折。⑥按骨折的原因分为外伤性骨折和病理性骨折。10.参考答案:正确11.参考答案:暴力通过传导、杠杆或扭转力量在着力点的远方折断，骨折发生在远离暴力接触的部位。12.参考答案:伤气的病理变化，概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。①气滞：由于负重用力过度，或举重、迸伤，或跌仆闪挫等，导致气机流通发生障碍，而出现气滞现象，其特点为外无瘀肿，自觉疼痛，范围广泛，痛无定处。多见于胸胁部损伤。②气闭：多见于严重损伤而骤然导致气血错乱，气为血壅，气闭不宣。主要表现为卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤，牙关紧闭，目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。③气虚：是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象，系由伤损，或创伤后元气化源不足而致。主要表现有疲倦乏力、语言低微、呼吸气短，心悸耳鸣，胃纳不佳，自汗，脉虚细无力等。常见于某些慢性损伤病人，严重损伤的恢复期，体质虚弱和老年患者。④气脱：损伤后大量失血，气随血脱，出现本元不固的病理现象，主要表现有突然昏迷或醒后又昏迷，目闭口开，面色苍白，四肢厥冷，呼吸浅促，大汗淋漓，脉微弱。多见于颅脑损伤，骨折合并内脏损伤有大出血者。⑤气逆：是因损伤而致内伤肝胃，可造成肝胃气机不降而反逆上。主要表现有嗳气频频，作欲吐或呕吐等症。13.参考答案:C14.参考答案:两骨折段的轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向外或向内成角15.参考答案:骨伤科疾病的治疗，应以辨证论治为基础，贯彻固定与活动统一（动静结合）、骨与软组织并重（筋骨并重）、局部与整体兼顾（内外兼治）、医疗措施与患者的主观能动性密切配合（医患合作）的治疗原则。16.参考答案:骨折时合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折部位和外界相通者。17.参考答案:一种全身性骨量减少性疾病，以慢性腰背疼痛，甚则畸形、骨折为主要表现。18.参考答案:扭伤；挫伤；裂伤；碾压伤19.参考答案:脊髓本身无器质性损害，仅在功能上暂时性传导中断，感觉功能不完全障碍，1-3周后可完全恢复，不留后遗症。20.参考答案:按、摩、推、拿、摸、接、提、端（阶梯断）八法。21.参考答案:摸诊的常用手法有：①触摸法：通过对伤处的细心触摸以辨明损伤局部的情况。②挤压法：用手挤压患处上下、左右、前后，根据力的传导作用来诊断骨骼是否有折断。③叩击法：通过对肢体远端的纵向叩击所产生的冲击力，用以检查损伤处是否有骨折，亦可用以检查四肢骨折的愈合情况。④旋转法：用手握住伤肢远端，作轻微的旋转动作，用以检查伤处有无疼痛、活动障碍，以及特殊的声响。⑤屈伸