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2024年湖北住院医师-湖北住院医师耳鼻咽喉科笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.男,41岁,右侧咽部不适两年余,有异物感,声音嘶哑,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、颈动脉体瘤B、咽旁转移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神经鞘膜瘤2.女,17岁,鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是()。 A、成骨肉瘤B、纤维异常增殖症C、软骨瘤D、骨瘤E、骨化性纤维瘤3.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图: 患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、气管切口漏气E、正常现象4.女,54岁,鼻咽部异物感约3个月,PE://左侧声带固定,可见肿物,CT如图所示,应诊断为()。 A、喉部乳头状瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉结核5.女,43岁,反复头痛10个月,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、颅咽管瘤B、垂体瘤C、颈内动脉瘤D、脑膜瘤E、胶质瘤6.男性,56岁,鼻咽癌放疗后复查,CT扫描如图所示,请选择正确的答案()。 A、化脓性骨髓炎B、骨结核C、致密性骨炎D、放疗后骨炎E、骨瘤7.患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()。 A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是8.男性,67岁,颈部出现疼痛性肿块半年余,CT扫描如图所示,最可能的诊断是()。 A、神经鞘瘤B、囊肿C、淋巴结核D、淋巴瘤E、血管瘤9.一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()。 A、慢性化脓性中耳炎单纯型B、慢性化脓性中耳炎骨疡型C、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是10.下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()。 A、2为甲状软骨B、3为声门旁隙C、5为胸锁乳突肌D、6为颈内动脉E、7为颈内动脉11.男性,19岁,左侧鼻腔反复出血一年余,CT、MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()。 A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤12.女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神经节瘤C、咽旁脓肿D、咽旁神经纤维瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤13.女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE://右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()。 A、胆脂瘤B、中耳癌C、颈静脉球瘤D、听神经瘤E、中耳结核14.男性,28岁,因鼻塞、头痛1年余,鼻窦CT扫描如图所示,请选择正确的描述与结论()。 2015110711470677186.jpg"/> A、双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影B、肿块内密度不均,有较多致密钙化影C、窦壁及颅底骨质破坏D、考虑鼻窦骨瘤E、考虑为鼻窦软骨瘤15.女,32岁,颈部包块8年余,包块逐渐长大,CT如图所示,最可能的诊断为()。 A、颈部神经纤维瘤B、颈部横纹肌肉瘤C、颈部巨大血管瘤D、颈部神经鞘瘤E、颈部异位甲状腺16.一患儿误吸入一异物,出现呼吸困难,胸部X线片如图,可诊断为()。 A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是17.女性,34岁,自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()。 A、左侧咽后壁可见低密度肿块影B、肿块内密度均匀C、考虑咽后壁脓肿D、考虑神经源性肿瘤E、考虑血管瘤18.如图,赵某,43岁,咽痛伴发热、头痛2天就诊,T38.3℃,检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据其临床表现初步考虑为()。 A、急性扁桃体炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性会厌炎E、樊尚咽峡炎19.男性,40岁,发现左侧颈部小包块,CT、MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()。 A、神经鞘瘤B、神经纤维瘤C、海绵状血管瘤D、肿大淋巴结E、副神经节瘤20.男性,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()。 A、右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影,密度欠均匀,边缘光整B、右侧颈静脉被推压至肿块外后方C、右侧颈动脉被推压至肿块内后方D、考虑迷走神经源性肿瘤E、考虑交感神经源性肿瘤21.男性,50岁,自觉咽喉部不适1个多月,间或刺激性咳嗽,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()。 A、左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出,以宽基底与声带相连B、增强扫描结节强化不明显,密度均匀,周围结构未见受侵C、考虑为左侧声带息肉D、考虑为左侧声带乳头状瘤E、考虑为喉癌22.慢性化脓性中耳炎,鼓膜形状如下图,称为()。 A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是23.耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz24.如图,筛前动脉是()。 A、筛窦顶的重要标志B、前、中筛房的分界标志C、寻找额隐窝的标志D、前后组筛房的分界标志E、鼻中隔的标志25.女,41岁,阵发性头痛伴恶心、呕吐20余天,CT影像如图,最可能的诊断为()。 A、双侧筛窦息肉B、双侧筛窦炎C、双侧筛窦未见明显异常D、双侧筛窦息真菌感染E、双侧筛窦过敏性炎症卷II一.参考题库(共25题)1.男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕,如图所示筛窦区占位灶应诊断为()。 A、脊索瘤伴左上颌窦炎B、软骨瘤伴左上颌窦炎C、骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎D、骨结核伴左上颌窦炎E、骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎2.45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()。 A、颈部肿大淋巴结B、颈动脉夹层瘤C、神经鞘瘤D、颈动脉体瘤E、甲状腺癌3.男,74岁,咽喉部不适一年余,近两三个月咽喉疼痛,吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断是()。 A、喉癌B、会厌癌C、声带癌D、声门下区癌E、跨声门型癌4.男,65岁,左眼球突出近一年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、上颌窦息肉B、上颌窦血管瘤C、上颌窦囊肿D、上颌窦癌E、骨肉瘤5.1岁女孩,左耳垂下进行性增大肿块3个月,触之质软,下面是其颈部CT检查结果,其中左图是普通扫描,右图是增强扫描。请问,患者最可能的诊断是()。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺样囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴结结核E、腮腺黏液表皮样癌6.女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。 A、胆脂瘤B、化脓性中耳炎C、嗜酸性肉芽肿D、中耳癌E、听神经瘤7.下列为正常人(如图)与梅尼埃病患者内耳结构(如图)比较,看图后,哪几项符合梅尼埃病的特点()。 A、基本病理改变为骨迷路积水B、以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状C、蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显D、眩晕发作期耳鸣加剧E、内淋巴囊膨大最显著8.女性50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出,一年余,CT检查如图所示,应考虑为()。 A、眼型格氏病B、甲状腺眼病C、炎性假瘤D、横纹肌肉瘤E、眶部结核9.27岁男性,开车外出在高速行驶时翻车,呼吸困难,喉部肿胀,CT检查如图所示,请选择正确的描述或诊断()。 A、左侧甲状软骨骨折B、左侧梨状窝软组织肿胀C、颈部、胸骨下方软组织积气D、左侧杓状软骨骨折E、考虑喉、气管破裂10.50岁女性,颈部无痛性肿块,逐渐增大,听诊可闻及杂音,DSA检查如图所示,请选择最可能诊断()。 A、颈动脉体瘤B、假性动脉瘤C、颈动脉夹层D、颈动脉硬化E、动静脉瘘11.如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是()。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉12.女,52岁,咽喉部疼痛半个月,伴低热,CT如图所示,可能诊断为()。 A、咽旁脓肿B、咽部神经鞘瘤C、鼻咽血管纤维瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁转移癌13.男,53岁,咽部不适半年余,近2个月感咽部疼痛,声嘶,CT如图所示,应诊断为()。 A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤14.男,17岁,自诉鼻涕中带血3个月,伴耳闷、听力减退,无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()。 A、咽旁脓肿B、鼻咽部恶性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴组织增生15.男性,57岁,睡觉打鼾,近来加重,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()。 A、鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影B、肿块内密度尚均匀,其上方见较多钙化影C、肿块边缘大部清楚,邻近结构未见明显受侵D、考虑为鼻咽癌E、考虑为鼻咽部多形性腺瘤16.如图为一耳硬化示意图,镫骨性耳硬化病灶可累及()。 A、蜗窗B、半规管C、内耳道底D、前庭窗E、耳蜗底17.16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()。 A、右侧咬肌区血管瘤B、右侧咬肌区脂肪瘤C、右侧咬肌区皮样囊肿D、右侧咬肌区淋巴管瘤E、右侧咬肌区慢性淋巴管炎18.慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔位于前后皱襞及锤骨短突之上者,如图所示,称为()。 A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是19.如图,为一支气管的外观图,下列关于右主支气管的叙述,错误的是()。 A、右主支气管较粗短,长约2.5cmB、与气管纵轴成20~25°角C、可分为上、下两肺叶支气管D、不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄E、异物易进入右侧支气管20.男,46岁,外伤后左下颈搏动性肿块,CT如图所示,最可能的诊断为()。 A、左颈部血管瘤B、左颈动脉体瘤C、左颈静脉球瘤D、左颈总动脉假性动脉瘤E、左颈部动、静脉畸形21.女,39岁,左颈部可扪及一肿块,无发热,无疼痛,CT如图所示,最可能的诊断是()。 A、颈部神经鞘瘤B、颈动脉体瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部海绵状血管瘤E、颈动脉瘤22.男性38岁,左侧腮腺渐进性肿大一年,无压痛,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()。 A、左侧腮腺区见低密度肿块,CT值约为-200HuB、肿块边缘清楚,未见邻近结构受侵C、考虑为囊肿D、考虑为脂肪瘤E、考虑为血管瘤23.男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()。 A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌24.女性,54岁,右侧颈部肿大近1年,近来病人有声嘶、吞咽困难,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()。 A、右侧甲状腺肿大,密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影,其内有低密度区,病灶境界不清C、右侧颈内静脉增粗,其内可见不规则充盈缺损区D、考虑甲状腺癌E、右侧颈内静脉瘤栓形成25.如图,蝶窦开口在()。 A、中鼻道B、下鼻道C、上鼻道D、蝶筛隐窝E、中鼻道卷III一.参考题库(共25题)1.女,16岁,发现左颈部肿块两年,CT如图所示,最可能的诊断为()。 A、囊状水瘤B、咽部神经鞘瘤C、咽旁脓肿D、左侧鳃裂囊肿E、囊性转移癌2.女性,48岁,颈部包块3年,近来胸闷、憋气、胸痛,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()。 A、考虑为胸骨后甲状腺肿B、考虑为血管瘤C、考虑为双侧甲状腺肿大D、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后E、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后3.男,43岁,右颈部扪及一包块,CT如图所示,应诊断为()。 A、甲状腺腺瘤B、甲状腺腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺原发淋巴瘤E、甲状腺转移癌4.男,24岁,颈部疼痛,并右上肢麻木,以手部明显,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()。 A、颈4~5)神经鞘瘤B、颈4~5)脊膜瘤C、颈4~5)海绵状血管瘤D、颈4~5)血管母细胞瘤E、颈4~5)胶质瘤5.女性35岁,发热、盗汗近3个月,颈部摸到多个结节,CT扫描如图所示,请选择最可能的诊断()。 A、神经鞘瘤B、结节病C、淋巴转移癌D、淋巴结核E、淋巴瘤6.男,20岁,头痛、鼻塞、鼻出血,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纤维血管瘤D、鼻咽神经纤维瘤E、鼻咽腺样体增生7.女,16岁,鼻塞、流涕一年余,失去嗅觉,影像检查如图所示,最可能的诊断是()。 A、鼻腔乳头状瘤B、筛窦癌C、恶性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神经母细胞瘤8.女性,40岁,下颌颏部隆起,X线检查如图所示,请选择最可能诊断()。 A、造釉细胞瘤B、骨软骨瘤C、含牙囊肿D、骨巨细胞瘤E、动脉瘤样骨囊肿9.下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()。A、B、C、D、E、以上都不是10.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图: 如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是()。A、纤维喉镜B、动态喉镜C、喉MRID、喉X线E、喉B超11.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()。 A、单纯型B、骨疡型C、胆脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型12.女,17岁,发现左侧颈部包块半年余,PE://病灶质软,境界不清,无压痛,CT如图所示,应诊断为()。 A、颈部脂肪瘤B、颈部畸胎瘤C、颈部错构瘤D、颈部淋巴管瘤E、颈部陈旧性血肿13.男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、额窦炎症B、左额窦癌C、左额窦黏液囊肿D、眶内炎性假瘤E、眼格氏病14.男性,50岁,声音嘶哑近一年,近来感呼吸困难,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()。 A、喉、气管壁增厚B、气管后方见软组织肿块C、肿块内可见致密钙化影D、考虑为喉气管淀粉样变性E、考虑气管结核15.女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎症C、腺样体肥大D、神经纤维瘤E、咽后脓肿16.关于局限性迷路炎,下图为一迷路炎症示意图,描述哪几项是正确的()。 A、也称迷路瘘管B、有阵发性或激发性眩晕C、眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震D、听力减退,以神经性聋为主E、瘘管试验阳性17.女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()。 A、鼻咽癌B、脑膜瘤C、神经源性肿瘤D、动脉瘤E、未见异常18.37岁女性,左侧颈部肿块渐进性增大,无压痛,局部皮温不高,CT、MRI扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()。 A、CT发现左侧颈后三角区可见低密度肿块影B、增强扫描未见强化C、MRI的T1WI呈低信号D、MRI的T2WI呈高信号,其内可见分隔E、考虑为淋巴管囊肿19.10个月大的婴儿,发热,曾患中耳炎,CT扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()。 A、咽后壁软组织肿胀B、其内密度不均C、颈椎骨质未见明显异常D、考虑为咽后壁脓肿E、考虑为咽后壁寒性脓肿20.女,72岁,六年前于右面颊部扪及一包块,缓慢增大,其表面较光滑,CT如图所示,该病例应诊断为()。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部淋巴瘤E、小唾液腺瘤21.男,41岁,左侧鼻腔胀痛半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、出血坏死性息肉B、化脓性鼻窦炎C、变应性鼻窦炎D、真菌性鼻窦炎E、上颌窦癌22.女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、甲状腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲状腺原发淋巴瘤E、颈部神经鞘瘤23.女,57岁,颈部不适,CT如图所示,应诊断为()。 A、咽囊囊肿B、鳃裂囊肿C、甲状舌管囊肿D、颈部淋巴管瘤E、颈部神经鞘瘤24.女性50岁,左侧面部肿胀,CT检查如图,应考虑为()。 A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎25.40岁,女性患者,双侧甲状腺肿大,CT扫描如图所示,请选择最佳答案()。 A、弥漫性甲状腺肿B、甲状腺癌C、甲状腺炎(桥本)D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺瘤卷
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