2024年卫生资格(中初级)-临床医学检验学主治医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-临床医学检验学主治医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.中幼粒细胞属于（）。A、分裂池B、成熟池C、贮存池D、循环池E、边缘池2.正常人尿液中可见到（）。A、颗粒管型B、脂肪管型C、黏液丝D、胆固醇结晶E、细胞管型3.我国用于认可的《医学实验室认可准则》等同于下列哪项国际标准（）.A、ISO/IEC17025B、ISO15189C、CLA88D、ISO9000E、ISO90014.患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心（-），肺CT、示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。以下实验室检查中与临床不符的是（）.A、淋巴细胞总数减少B、迟发性皮肤超敏反应试验阳性C、免疫球蛋白含量正常或升高D、总补体活性和C3、C4成分均正常E、CD8+T淋巴细胞绝对数增多F、B淋巴细胞多克隆激活G、血清p24抗原阳性5.细菌经革兰染色，结果是（）.A、革兰阳性菌为红色，革兰阴性菌为紫色B、革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为蓝色C、革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为红色D、革兰阳性菌为蓝色，革兰阴性菌为红色E、革兰阳性菌为蓝色，革兰阴性菌为紫色6.器官移植后发生排异反应前绝对值增高的细胞是（）.A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞7.可引起恶病质的细胞因子是（）.A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-188.3H-TdR4小时掺入法测定外周血致敏T细胞，主要用于预报（）.A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、宿主抗移植物反应E、移植物抗宿主反应9.阴道鳞状上皮细胞核出现中度肿大，不透明毛玻璃样外观，有时可见多核巨细胞，细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕，可能被感染的微生物是（）。A、人巨细胞病毒B、人乳头瘤病毒C、E-B病毒D、单纯疱疹病毒E、柯萨奇病毒10.输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）。A、体质性黄疸B、核黄疸C、肝细胞性黄疸D、梗阻性黄疸E、溶血性黄疸11.能与类风湿因子特异性结合的物质是（）.A、IgG分子B、IgM分子C、变性的IgG分子D、变性的IgM分子E、变性的IgA分子12.经酶作用后变为蓝色的是（）.A、HRPB、OPDC、TMBD、APE、β-Gal13.与氨基酸转运有关的酶（）。A、LDHB、r-GTC、ACPD、醛缩酶E、AST14.抗着丝点抗体对何种自身免疫病的诊断具有很高的敏感性和特异性（）。A、CREST综合征B、进行性系统性硬化症C、硬皮症D、混合性结缔组织病E、干燥综合征15.采用悬滴法和压滴法观察细菌的运动时，标本应进行（）。A、单染B、复染C、不染色D、革兰染色E、吉姆萨染色16.化学交联一般通过缩合剂将胶乳上羟基与被交联物上氨基缩合在一起，常用的缩合剂是（）。A、聚苯乙烯B、SPAC、戊二醛D、碳化二亚胺E、丙酮醛17.白喉棒状杆菌毒力试验检查不包括（）.A、E1ek平板试验B、锡克试验C、SPA协同凝集试验D、对流免疫电泳E、动物试验18.可形成包涵体的肝炎病毒是（）。A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV19.根据该项检验对诊断的敏感度和特异度来考虑的原则即是（）.A、针对性B、有效性C、重要性D、经济性E、时效性有关检验项目选择的原则20.提取高纯度特异性IgG，应采用（）.A、免疫电泳B、免疫双向扩散C、亲和层析D、区带电泳E、超速离心法21.患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。可能导致患儿肠道感染的病原菌为（）.A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、难辨梭状杆菌D、白色念珠菌E、大肠杆菌F、肺炎克雷伯菌G、变形杆菌22.某实验室血糖参加室间质量评估活动，其测定结果为5.25mmol／L，靶值为5．0mmol／L，其室间评价血糖的偏倚为（）.A、10％B、5％C、3％D、2％E、1％23.在补体结合试验（CFT）中补体的滴定结果为：1：60稀释的补体0．04ml（最少量）完全不溶血，0.10ml（最少量）微溶血，0．15ml（最少量）完全溶血。该补体的1个实用单位为（）.A、1：60稀释的补体0.04mlB、1：60稀释的补体0.08mlC、1：60稀释的补体0.10mlD、1：60稀释的补体0.15mlE、1：60稀释的补体0.20ml24.迄今为止，人工培养尚未成功的细菌是（）。A、麻风杆菌B、军团菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、非典型分枝杆菌25.患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。患者现在需要采取的措施为（）.A、取中段尿培养B、留置导尿管，抗感染后再手术取石C、立即膀胱切开取石D、消炎、非手术治疗E、膀胱镜取石F、立即碎石治疗G、多饮水，碱化尿液卷II一.参考题库(共25题)1.铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。A、还原酶的组成部分B、酶的激活剂C、氧化酶的组成部分D、转移酶的组成部分E、体内维生素的组成部分2.与定量分析方法的线性评价和实验干扰评价有关的是（）.A、EP6-A和EP7-AB、EP9-A2和EP10-A2C、EP11-A和EP12-AD、EP14-A和EP15-AE、EP18-A和EP21-A3.RAST法主要用于（）.A、点刺试验B、斑贴试验C、皮内试验D、免疫复合物测定E、特异性IgE测定4.可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是（）。A、铁剂B、含过氧化物酶的新鲜蔬菜C、维生素CD、动物血E、粪便中血红蛋白浓度过高5.1小时尿液中白细胞计数，正常女性白细胞排出数（）。A、＜3万／小时B、＜5万／小时C、＜7万／小时D、＜11万／小时E、＜14万／小时6.IgE主要的抗体效应是（）.A、调理作用B、ADCCC、阻断中和作用D、参与超敏反应E、裂解细胞作用7.关于粪便中微生物的叙述，错误的是（）.A、成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主B、健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C、正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为1：10D、婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E、粪便革兰阴性杆菌增多，球菌减少时，可出现伪膜性肠炎8.患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。若患者检查结果为：葡萄糖1mmol/L，白细胞900×106/L，见革兰阴性球菌。根据这些实验室检查结果，可初步提示为下列何种疾病（）。A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、新型隐球菌脑膜炎9.制备单克隆抗体至少需要哪些细胞（）。A、骨髓瘤细胞+T细胞+B细胞B、B细胞+骨髓瘤细胞+中性粒细胞C、B细胞+骨髓瘤细胞+中性粒细胞D、B细胞+骨髓瘤细胞+小鼠腹腔细胞E、B细胞+中性粒细胞10.接种牛痘后产生对天花的抵抗力，这表明（）.A、Ag特异性B、Ag的交叉反应C、先天免疫D、过继免疫E、被动免疫11.成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项（）A、白细胞计数<3×109/L，中性粒细胞绝对值<1.8×109/LB、白细胞计数<2×109/L，中性粒细胞绝对值<0.5×109/LC、白细胞计数<2.5×109/L，中性粒细胞绝对值<1.5×10/9LD、白细胞计数<1.5×109/L，中性粒细胞绝对值<0.8×109/LE、白细胞计数<1.0×109/L，中性粒细胞绝对值<0.5×109/L12.琼脂凝胶扩散试验的反应类型（）。A、沉淀反应B、凝集反应C、补体参与的反应D、中和反应E、溶血反应13.下列疾病不是由柯萨奇病毒引起的是（）。A、亚急性硬化性全脑炎B、心肌炎C、心包炎D、疱疹性咽峡炎E、手足口病14.患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有（）.A、血常规B、血沉C、CRPD、ASOE、柯萨奇病毒抗体F、PPD试验G、细菌培养H、抗核抗体15.辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪常用的发光底物为（）.A、AMPPDB、TPAC、吖啶酯类D、三联吡啶钌E、鲁米诺16.发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在的环境是（）.A、中性B、酸性C、碱性D、酸性或中性E、碱性或中性17.能特异性杀伤靶细胞的是（）.A、Th1细胞B、Th2细胞C、CTL细胞D、B细胞E、NK细胞18.不完全抗原的特点是（）。A、仅具有免疫原性B、仅具有抗原性C、具有免疫原性及抗原性D、与抗体不产生沉淀反应E、病原微生物19.人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为（）。A、红细胞血型抗原B、白细胞特有抗原C、人类白细胞抗原D、血小板特异性抗原E、细胞特异性抗原20.患者，48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后，出现腹痛、腹泻，伴轻度乏力，体检：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。实验室检查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。大便常规：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隐血（+）。若要明确致病菌，还需要做的试验有（）.A、O129敏感性试验B、甘露醇分解试验C、高盐培养基生长试验D、精氨酸水解试验E、鸟氨酸水解试验F、七叶苷水解试验21.SPA协同凝集试验中抗体类别是（）.A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD22.血型多聚糖前体的终端为（）。A、半乳糖B、L-岩藻糖C、N-乙酰半乳糖胺D、N-乙酰葡萄糖胺E、乳糖23.甲基红试验阳性结果是（）.A、黄色B、红色C、黑色D、绿色E、蓝色24.下列哪种荧光染料在酸性溶液中荧光强度显著降低（）A、FITCB、PEC、得州红D、APCE、PI25.能释放组胺酶的是（）。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞卷III一.参考题库(共25题)1.用于测定人NK细胞活性的靶细胞通常为（）.A、YAC细胞株B、B-9细胞株C、B9-11细胞株D、K562细胞株E、KYM-1D4细胞株2.测定肌钙蛋白T，原始标本在室温中的稳定时间（）.A、10分钟B、15分钟C、1小时D、2小时E、8小时3.一般认为用于确诊实验的分析方法希望有（）.A、高灵敏度B、高特异性C、重复性好D、测定效率高E、回收率高4.患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙述，错误的是（）.A、传染源为感染患者B、无症状携带者无传染性C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播D、可经接触传播E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力5.关于RIA的说法正确的是（）。A、RIA用核素标记抗体B、RIA为一种竞争性结合反应C、反应速度比IRMA快D、只能测定小分子物质E、RIA的灵敏度比IRMA高6.细菌学中最经典、最常用的染色方法是（）.A、革兰染色B、抗酸染色C、鞭毛染色D、芽孢染色E、菌毛染色7.引起米泔水样便的细菌是（）。A、大肠埃希菌B、痢疾志贺菌C、伤寒沙门菌D、霍乱弧菌E、副溶血弧菌8.患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑（）.A、风湿热B、先天性心脏病C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、病毒性心肌炎F、心肌病G、心功能不全9.患儿，4岁。因长期低热、咳嗽，疑结核病。"OT"试验1：2000为"+++"，其临床意义恰当的说法是（）.A、曾接种卡介苗，人工免疫所致B、表示曾经感染过结核菌C、表示曾经感染过结核菌，现已治愈D、表示体内有活动性结核病E、可能体内有活动性结核病，但应结合X线检查和结核菌培养等综合分析10.造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）.A、肾小管重吸收蛋白增加B、肝脏代偿性合成脂蛋白增加C、脂蛋白分解减少D、蛋白质摄入量增加E、肾小球滤过率减小11.复合PSA半衰期约（）。A、1天B、7天C、12天D、2～3天E、10天12.要做好分析前阶段的质量保证，最重要的是（）.A、要护士和医生的支持配合B、要纳入医疗机构质量保证体系C、要加强学术研究D、要建立标本验收制度E、要向临床提供"检验标本采集指南"13.可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是（）。A、脑脊液谷氨酰胺B、脑脊液腺苷脱氨酶C、脑脊液乳酸脱氢酶D、脑脊液肌酸激酶E、脑脊液髓鞘碱性蛋白14.组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是（）。A、种族差异B、个体差异C、组织差异D、器官差异E、无差异15.患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。目前应主要考虑的疾病是（）.A、膀胱癌B、肾病综合征C、肾结石D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎F、阴道炎G、急性尿道综合征16.CA125的半衰期是（）。A、3～4天B、8.5天C、4～5天D、8～15天E、4.8天17.软下疳由下列哪种病原体感染引起（）。A、淋病奈瑟菌B、人乳头瘤病毒C、杜克嗜血杆菌D、梅毒螺旋体E、沙眼衣原体18.正常随机尿pH为（）。A、1.5～3.0B、4.5～8.0C、8.0～8.9D、9.0～10.0E、10.0～11.019.诱导支气管平滑肌强烈而持久收缩的主要介质是（）.A、白三烯B、组胺C、激肽类物质D、PGD2E、C3a20.C反应蛋白在哪种情况下不升高（）.A、病毒感染B、细菌感染C、高血压D、急性心肌梗塞E、大面积烧伤21.怀疑细胞免疫缺陷病时宜选择的试验是（）。A、锡克试验B、狄克试验C、淋巴细胞增殖反应试验D、NBT还原试验E、巨噬细胞移动抑制试验22.-次测量的结果与被测量真值的接近程度（）。A、准确度B、正确度C、精密度D、互通性E、误差23.有关尿FDP描述中，不正确的是（）.A、尿中纤维蛋白肽A（FPA.可用来判断肾静脉血栓B、肾肿瘤时FDP常升高C、微小病变时FDP增高不明显D、肾脏移植后，急性排斥反应后可升高E、FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程24.患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）.A、尿浓缩试验B、酚红排泌试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度25.下列不属于蛋白质分解产物试验的是（）。A、甲基红试验B、氨基酸脱羧酶试验C、明胶液化试验D、尿素酶试验E、硫化氢试验卷I参考答案