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文档简介

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-院感知识应知应会笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.什么是分级防护?2.抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的种类?3.不同隔离标志的颜色代表什么?4.被艾滋病、乙肝等传染性疾病污染的器械应该先消毒后清洗()5.为预防手术部位感染,手术部位冲洗应选用39-42℃的无菌生理盐水。6.佩戴什么口罩时应进行面部密合性试验()A、纱布口罩B、外科口罩C、医用防护口罩D、防护面罩7.标准预防的主要措施有哪些?8.医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口罩。9.在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求严格掌握气管插管或切开适应证,优先考虑无创通气。10.接触经接触传播的感染性疾病患者时()A、应穿隔离衣B、应穿防护服C、两者均可D、两者均不可11.百级层流手术室至少布点()A、5个B、11个C、13个D、21个12.感染疾病科属()A、低危险区域B、中等危险区域C、高危险区域D、极高危险区域13.医疗机构在使用消毒器械时,可以根据实际情况对产品说明中的使用范围、使用方法等进行调整。14.糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。15.张大爷肺部耐碳青霉烯类感染,医院条件有限不能单间隔离,可与下列哪些患者同住一室进行床旁隔离()A、留置尿管患者B、白血病患者C、下肢静脉血栓手术患者D、急性脑缺血患者16.为预防呼吸机相关肺炎,在吸痰等操作前后,医务人员应该执行手卫生。17.医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起,超过()期后发生的感染属于医院感染。18.如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液?19.继续医学教育“四挂钩”是指什么?20.透析液内毒素监测频率是()A、每周B、每月C、每季度D、每半年21.2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间?22.下列哪个部门的地面采取湿式清洁即可()A、血液透析室B、烧伤病房C、血液内科病房D、急诊病房23.地面等处被血液、体液污染时应采用哪种方法清理?24.医务人员使用防护用品时,下列哪项是不正确的()A、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣B、医用防护口罩可反复持续使用,但遇污染及时更换C、防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换D、戴医用防护口罩时,应进行面部密合性测试E、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用25.下列哪项不是控制MRSA的主要措施()A、严格手卫生B、隔离MRSA携带者C、戴手套D、穿鞋套卷II一.参考题库(共25题)1.下列哪项不属于高度危险性物品的是()A、关节镜、胸腔镜B、腹腔镜、活检镜C、手术器械、穿刺针D、植入物、心脏导管E、呼吸机管道、胃肠道内镜2.诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集,再进行分拣。3.重复使用的围裙,使用多久后应及时清洁与消毒,遇有破损或渗透时,应及时()更换A、每次B、每班C、每天D、每周4.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,医务人员应:()A、洗手B、洗手+卫生手消毒C、速干手消毒剂D、肥皂和流动水洗手5.抗菌药物性腹泻常见的病原微生物是()A、艰难梭菌B、大肠埃希菌C、志贺氏菌D、沙门氏菌6.关于洗手不正确的描述是()A、要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的;B、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C、按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D、应注意清洗指背、指尖和指缝;E、在流动水下彻底冲净双手,用干手巾或纸擦干,取适量护手液护肤7.确定医院感染暴发的标准是()A、同种同源B、同一种细菌C、同一种病毒D、同一种传播方式8.医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人入院()小时以后发生的感染属于医院感染。9.干保存的无菌持物钳和持物罐启用后更换时间为()A、4小时B、6小时C、8小时D、2小时E、4-8小时10.为防止手术部位感染手术冲洗液应使用加温(37℃)的液体()11.不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的诊疗工作应分室进行()12.患者尿培养标本不能再集尿袋中采集。13.一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。14.抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的给药次数?15.手术室的工作区域,应多长时间清洁消毒一次?连台手术之间、当天手术完毕后,何时对手术间清洁消毒处理?16.资料显示CRP、PCT是细菌感染性疾病分子标志物中使用频率较高的两个指标()17.ESBLs介导的多重耐药肠杆菌科细菌有何特点?18.患者办理住院手续需带的证件有哪些?19.刘医师流水洗手后采用的正确干手方式是()A、共用毛巾B、工作服内面C、工作服腋窝处D、干手纸20.医疗安全(不良)事件由哪个部门统一收集和管理?21.刘医师为胃大部切除患者换药时发现,切口红肿热痛,不推荐的做法是()A、发现敷料潮湿应及时更换B、采集标本送检C、根据情况清创引流D、使用广谱抗菌药物22.应采用接触传播隔离与预防的疾病为:()A、多重耐药菌感染B、水痘C、白喉D、肺结核23.接触导管接口或更换敷料时,应进行严格的手卫生,并戴检查手套,戴手套可以不进行手卫生。24.手术室、重症监护室、分娩室等重点科室一般建议每季度对空气监测一次()25.气管切开插管金属内套管如何消毒?卷III一.参考题库(共25题)1.外科手术部位感染的定义是什么?2.美国把消毒剂分为人用消毒剂和物用消毒剂。人用消毒剂由食品药品管理局管理,物用消毒剂由环境保护局管理()3.针灸理疗师为刘大爷行针灸理疗时,下列做法不正确的是()A、严格无菌操作B、严格手卫生C、棉签或棉球消毒一穴一换D、使用后针具按感染性医疗废物处置4.外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?5.术后手术部位感染的预防措施有()A、接触患者切口前后不必进行手卫生B、更换切口敷料时,要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程C、术后为了充分引流,尽可能延长引流管留置时间D、鼓励家属帮助观察患者手术切口情况E、切口出现分泌物时,应当立即使用抗菌药物6.对阴道黏膜及创面进行冲洗消毒时,通常碘伏含有效碘为多少()A、100㎎/LB、200㎎/LC、250㎎/LD、500㎎/L7.发生医院感染的高危科室有()A、五官科B、消化科C、新生儿病房D、皮肤科E、心脏科8.拔除血管内导管48小时内,患者静脉穿刺部位有脓液排出,这是血管内导管相关感染的临床表现之一。9.围手术期预防性应用抗菌药物总的用药时间不应超过()小时,个别情况可延长至()小时。10.关于微生物标本采集,下列说法错误的是()A、避免常居菌群污染B、在感染急性期C、使用抗生素后采集标本D、选择正确的采集部位E、标本采集后应立即送检11.据美国2006-2007年国家医疗安全网监测,引起留置相关感染最常见的病原体()A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷伯D、念珠菌12.消毒作用水平可分为4级,即()A、灭菌B、消毒C、高效消毒法D、中效消毒法E、低效消毒法13.下列不是反渗水采样点的是()A、反渗水的出水端B、血液透析机后面的输水软管与透析机内管路的连接部位C、输水管主路的末端D、反渗机的进水端14.对于长期导尿患者是否需要常规更换导尿管预防尿路感染?15.麻醉机的螺纹管、氧气面罩等通过管道与浅表体腔接触的器具用后应如何处置?16.在医院环境微生物学监测时,为保障监测结果的准确性应使用同一种中和剂()17.医疗器械、器具和物品在何种情况下必须消毒?18.传染病紧急处置程序是什么?19.药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。20.什么叫特殊病原体的医院感染?21.下排气式快速压力蒸汽灭菌器灭菌(132℃)带孔物品所需的时间为()A、4分钟B、3分钟C、5分钟D、10分钟22.新生儿病房下呼吸道感染细菌耐药监测结果示肺炎克雷伯对头孢曲松的耐药率达到75%,下列做法正确的是()A、暂停头孢曲松在新生儿病房治疗肺部感染B、使用头孢他啶治疗肺部感染C、使用氟喹诺酮类治疗肺部感染D、使用氨基糖甙类治疗肺部感染23.手消毒卫生学监测有哪些?24.换药碗使用后处理方法为()A、清洁B、灭菌C、500mg/L含氯消毒剂消毒D、高温消毒E、酒精浸泡消毒25.MRSA主动筛查常选择鼻前庭拭子()卷I参考答案一.参考题库1.参考答案: (1)基本防护(一级防护) 适用对象:在医院传染病区、发热门诊以外的从事诊疗工作的医务人员。 着装要求:工作衣、工作裤、工作鞋、戴工作帽和医用外科口罩。 (2)加强防护(二级防护) 适用对象:接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可视污染物的操作时的医务人员;进入传染病区或在传染病流行期间的发热门诊工作的医务人员等。 着装要求:在基本防护的基础上根据诊疗危险程度,使用以下防护用品:隔离衣、护目镜、医用防护口罩、手套、面罩、鞋套。 (3)严密防护(三级防护) 适用对象:进行有创操作如呼吸道传染病患者进行气管插管、切开吸痰时。 着装要求:在加强防护的基础上,可使用面罩。2.参考答案:根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。3.参考答案:黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。4.参考答案:错误5.参考答案:错误6.参考答案:C7.参考答案: (1)严格执行手卫生。 (2)戴手套。 (3)正确使用个人防护用品。 (4)正确处理医疗废物,防止锐气伤。 (5)可重复使用的医疗用品应正确进行清洁消毒及灭菌。 (6)注意物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒。8.参考答案:错误9.参考答案:正确10.参考答案:A11.参考答案:D12.参考答案:C13.参考答案:错误14.参考答案:正确15.参考答案:D16.参考答案:正确17.参考答案:平均潜伏18.参考答案:原液稀释25倍,即自来水24ml+84含氯消毒剂原液1ml。19.参考答案:与年度考核、技术职务聘任、晋升、执业再注册挂钩。20.参考答案:C21.参考答案:2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要10小时。22.参考答案:C23.参考答案:覆盖消毒(蘸有消毒液的布类或纸巾覆盖)30分钟后清理。24.参考答案:B25.参考答案:D卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:错误3.参考答案:B4.参考答案:B5.参考答案:A6.参考答案:A7.参考答案:A8.参考答案:489.参考答案:A10.参考答案:正确11.参考答案:正确12.参考答案:正确13.参考答案:错误14.参考答案:应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。一般情况下,时间依赖型抗菌药物应一日多次给药,浓度依赖型抗菌药物可一日给药一次。15.参考答案:手术室的工作区域,应24h清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术完毕后,及时对手术间清洁消毒处理。16.参考答案:正确17.参考答案:超广谱β-内酰胺酶是指有质粒介导的能赋予细菌对多类β-内酰胺类抗菌药物耐药的一类酶。ESBLs主要由革兰氏阴性杆菌产生,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌奇异变形杆菌等。根据基因编码分型可分为5型,大多数ESBLs为TEM和SHV型。产ESBLs细菌的耐药基因常位于质粒上,不仅可以垂直传播,也可水平传播。ESBLs能够水解青霉素类、头孢菌素类和单环类(氨曲南)抗菌药物而使细菌对上述药物产生耐药,对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类药物也存在交叉耐药。对此种细菌的治疗首选碳青霉烯类(如亚胺培南、美罗培南等)和β-内酰胺类抗菌药物/酶抑制剂复合制剂(如头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦)。18.参考答案:患者办理住院手续需带的证件有身份证、医保证。19.参考答案:D20.参考答案:医疗安全(不良)事件由质控科负责收集和管理。21.参考答案:D22.参考答案:A23.参考答案:错误24.参考答案:正确25.参考答案: 按照斯波尔丁分类法,气管切开插管金属内套管属于中度危险物品,应达到中等以上消毒水平。如果条件许可,患者使用后使用科室进行初步预处理,再由消毒供应中心按照WS310.2—2016《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求进行集中清洗消毒或灭菌,无菌包装或清洁干燥保存,供临床科室使用。对不具备由消毒供应中心集中处置条件的医疗机构,使用科室清洗后可选择煮沸消毒或使用消毒剂如2%戊二醛浸泡消毒。消毒前用清洗剂(如多酶洗液)进行-彻底刷洗,去除有机物。煮沸消毒时应将金属内套管完全浸没水中,加热水煮沸后维持≥15分钟,计时从水沸腾时开始。如条件允许,煮沸消毒用水宜使用软化水。消毒剂浸泡后要用无菌用水彻底冲洗残留,方可给患者使用。消毒剂的使用方法、浓度、作用时间应遵循产品说明书及WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》。卷III参考答案一.参考题库1.参考答案: 外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。 (一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一: 1.切口浅部组织有化脓性液体。 2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。 3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。 下列情形不属于切口浅部组织感染: 1.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)。 2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。 3.感染的烧伤创面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。 (二)切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一: 1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。 2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿胀及疼痛。 3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。 同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染;经切口引流所致器官/腔隙感染,无须再次手术归为深部组织感染。 (三)器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染,并符合下列条件之一: 1.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。 2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。 3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。2.参考答案:正确3.参考答案:D4.参考答案:清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌。5.参考答案:B6.参考答案:D7.参考答案:C8.参考答案:正确9.参考答案:24;4810.参考答案:C11.参考答案:A12.参考答

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