2024年医学继续教育-医院职业暴露笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学继续教育-医院职业暴露笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.血液标本采集注意事项以下说法正确的是（）A、防止溶血B、避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过1分钟，否则将使生化结果升高或下降，也影响凝血相关实验结果C、若病人正在进行静脉输液，严禁在输液同侧手臂采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血D、采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化，会引起血液中某些化学成分的变化。因此，采血时要注意保持正确的体位（坐位或卧位），以及体位的一致性E、以上都不对2.医务人员在下列哪些情况下必须洗手？（）A、穿脱隔离衣前后B、处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后C、进行无菌操作前后D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染E、戴口罩和穿脱隔离衣前后3.防止锐器伤的措施包括（）A、进行侵袭性诊疗、护理操作过程中要保证充足的光线B、利用针头处理设备进行安全处置C、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒D、使用具有安全性能的注射器、输液器等医务锐器E、要将一次性针头重新套上针头套，以防刺伤4.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后使用手消毒剂消毒双手？（）A、手被感染性物质污染时B、处理传染病病人污染物之后C、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D、为病人进行身体检查前E、接触特殊易感病人前5.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。6.医院感染传播过程包括以下环节（）A、感染源B、传播途径C、易感人群D、疫源地E、免疫力7.HBSAg大量存在于感染者血液中，是HBV感染及检测的主要标志。HBeAg是病毒复制具有传染性的标志。8.职业暴露后，如患者HBsAg（+）的处理（）A、暴露者抗-HBs阳性，不必处理B、暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U，并同时不同部位注射乙肝疫苗，1个月、6个月分别复查注射第二针、第三针C、暴露者抗-HBs阴性，暴露后6个月、一年检查HBsAg、抗-HBs、肝功能D、暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理9.标准预防是认定病人的（）都具有传染性。A、血液B、体液C、分泌物D、排泄物E、以上均是10.某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，哪些可能是传播途径？（）A、空气B、医务人员手C、呼吸机管道D、食物E、病室内抹布11.潜在污染区是进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，包括（）A、医务人员办公室B、治疗室C、护士站D、患者用后的物品E、医疗器械等的处理室12.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（）专门容器内。A、黑色生活垃圾袋B、黄色医疗废物塑料袋C、一次性黄色塑料锐器盒D、硬纸盒如牛奶盒13.呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么（）A、若无禁忌证，患者床头应抬高30°~40°B、定时口腔护理C、经口气管插管优于经鼻气管插管D、气管套囊应保持在25~30cmH2OE、每日停用或减量镇静剂1次，评估是否可以撤机或拔管14.艾滋病暴露后预防在下列最长多长时间内进行均为有效？（）A、2小时B、24小时C、48小时D、72小时15.需要接触隔离的患者是（）A、MRSA感染患者B、VRE定植患者C、疥疮患者D、水痘患者16.禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。17.医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括（）A、艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过B、暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度C、处理方法及处理经过D、以上都是18.预防锐器损伤应采取的措施有（）A、减少锐器使用B、及时处理使用后的锐器C、不携带锐器走动D、医务人员进行疫苗注射19.我国丙肝以下列哪种基因型为主？（）A、1型B、2型C、3型D、4型20.职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被（）或被病人的（）、（）污染了皮肤或者粘膜，或被含有（）的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。21.关于皮肤暂居菌的描述正确的是（）A、机械清洗容易被去除B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C、存活时间较短，会自行消亡D、具有致病性，与医院感染有很大关系E、不具有致病性，与医院感染没有很大关系22.关于戴手套的描述正确的是（）A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套B、戴手套前应当洗手C、摘手套后应当洗手D、戴手套前不用洗手E、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套23.下面带有锐器伤防护装置的安全器械有（）A、自毁式注射器B、密闭式防针刺伤型留置针C、针尖回缩式一次性输液器D、普通注射器24.使用后的一次性针头重新套上针头套后放入医疗废物收集箱。25.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A、接触病人前后B、进行无菌操作前后C、进行介入治疗前后D、离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E、戴口罩和穿脱隔离衣前后卷II一.参考题库(共25题)1.诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集，再进行分类。2.当发生血源性病原体职业暴露时，首先要打电话向上级主管部门汇报。3.医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露。4.传递锐器时，如手术刀，可使用容器（弯盘）传递。5.下列选项中的定义描述错误的是（）A、被污染的锐器指被污染的物品B、职业接触的途径指在从事职业活动时，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或胃肠道外途径接触血液或其他潜在污染性物质C、风险评估根据职业危害识别进行风险评估，以确定医护人员接触血液源病原体的风险水平与性质，同时制定必要措施消险危害或降低风险D、风险控制指血源性病原体职业接触风险的控制遵循职业病防治的优先等级原则，首先是消除风险，其次是工程控制、管理措施和行为控制，再次是个人防护和接触后预防措施6.医务人员发生职业暴露最多的人群是（）A、护士B、医生C、技术员D、保洁人员7.六步洗手法是（）A、流动水洗手时可采用B、洗手的每步顺序不必有先后C、认真揉搓双手至少15秒D、应注意清洗指背、指尖和指缝8.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（）A、戴手套B、戴防护眼镜C、脱去手套立即洗手D、必要时进行手消毒9.艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过（）小时A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时10.医院感染爆发流行时该如何处置（）A、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全B、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作C、按照有关规定及时上报D、科室先进行处置，感染得到控制就不需上报11.暴露源的病毒载量水平为重度类型（）A、暴露源为艾滋病病毒阳性B、艾滋病病毒感染者有临床症状C、CD4细胞计数低者D、以上都是12.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后应对其进行随访，随访的时间为职业暴露后（）A、第4周B、第6周C、第8周D、第12周E、6个月时13.医用防护口罩的效能持续应用时间是（）A、4小时B、6小时C、8小时D、6-8小时14.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时可戴套。15.暴露源患者HBsAg（+）时对暴露者的处理（）A、暴露者抗-HBs阳性，不必处理B、暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U，并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针C、暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功D、暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理E、暴露者抗-HBs不详时不必处理16.医务人员职业暴露主要包括 （）A、化学性职业暴露B、感染性职业暴露C、放射性职业暴露D、其他职业暴露E、以上均是17.手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。18.标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有（）A、洗手与手消毒B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽D、以上均是19.锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。20.医护人员发生职业暴露后，受伤部位用（）彻底冲洗后，应当用消毒液，如：（）或者（）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用（）冲洗干净。21.哪些操作时可以不必要佩带眼罩和防护面罩？（）A、在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时B、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作时C、为患者进行伤口换药时D、为患者进行动脉穿刺时22.医务人务发生职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施包括（）A、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C、禁止进行伤口的局部挤压D、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净23.下列哪种疾病不是血源性疾病？（）A、乙肝B、丙肝C、伤寒D、艾滋病24.锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。25.锐器损伤发生率最高的器具是（）A、注射器B、手术刀C、缝合针D、玻璃卷III一.参考题库(共25题)1.锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。2.接触病源物质时，应当采取以下哪项防护措施是不正确的（）A、有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜B、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒C、应使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D、可以用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器3.锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。4.医务人员接触病源物质时，应当采取那些防护措施？5.安全注射是指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。6.发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。7.标准预防的原则是保护病人、保护医务人员。8.医务人员如果没有自我防护，职业暴露后HBV的感染风险更高。9.医务人员职业暴露主要包括化学性职业暴露和其他职业暴露。10.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施错误的是（）A、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜B、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C、进行伤口的局部挤压D、被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净11.哪些不是标准预防的特点？（）A、将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性B、实施双向防护C、根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施，其重点是手卫生D、进行各种医疗护理操作均应戴手套12.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。13.医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（）A、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套；操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒B、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙C、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套D、以上都是14.锐器伤的处理流程是（）A、在流动水下，用肥皂清洗冲洗污染的伤口和皮肤B、轻轻挤压伤口周边，让血从伤口向外流，尽量挤净，切忌将污染血挤入伤口深层，并不断用流动水冲洗C、用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口皮肤D、暴露的皮肤粘膜，如眼结膜要反复用生理盐水冲洗，避免揉搓眼睛E、污染衣物：按正规操作脱掉、洗手，用75%酒精或0.55碘伏消毒手15.哪些艾滋病患者的体液不属于含病毒浓度高的体液？（）A、唾液B、血液C、血液成分D、精液16.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时仅须戴单层手套便可。17.正确戴手套的描述（） A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套B、戴手套前应当洗手C、摘手套后应当洗手D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套18.在有使用锐器的操作中，光线要充足。19.什么是标准预防？20.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（）A、手被感染性物质污染时B、处理传染病病人污染物之后C、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D、为病人进行身体检查前21.预防性用药的原则（）A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药D、以上原则均适22.导管相关尿路感染的核心预防策略是什么（）A、插管时严格遵守无菌操作原则B、集尿袋应低于膀胱水平C、保持导尿系统的通畅和密闭D、断开导尿系统时，包括放尿，应做手卫生E、尽早拔除导管23.发生以下情形时，确定为二级暴露（）A、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品B、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长C、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤D、以上都是24.医务人员发和职业暴露应采取的措施包括（）A、紧急局部处理B、报告C、填写登记表D、以上均是25.被治疗乙肝病人的锐器刺伤后，常规遵循以下哪几种措施（）A、立即在伤口的近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出伤口处血液，但禁止做伤口的局部挤压B、肥皂水或流动水冲洗伤口C、对伤口局部消毒处理D、若伤者乙肝抗原抗体均阴性时，立即注射乙肝疫苗卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,D2.参考答案:A,B,C,D,E3.参考答案:A,B,C,D4.参考答案:A,B,C5.参考答案:错误6.参考答案:A,B,C7.参考答案:正确8.参考答案:A,B,C9.参考答案:E10.参考答案:B,C,E11.参考答案:A,B,C,D,E12.参考答案:C13.参考答案:A,B,C,D,E14.参考答案:A15.参考答案:A,B,C16.参考答案:正确17.参考答案:D18.参考答案:B19.参考答案:A20.参考答案:病毒感染者；血液；体液；细菌21.参考答案:A,B,C,D22.参考答案:A,B,C23.参考答案:A,B,C24.参考答案:错误25.参考答案:A,B,C,D,E卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:错误2.参考答案:错误3.参考答案:正确4.参考答案:正确5.参考答案:A6.参考答案:A7.参考答案:A,C,D8.参考答案:A,B,D9.参考答案:B10.参考答案:A,B,C11.参考答案:D12.参考答案:A,C,D,E13.参考答案:D14.参考答案:错误15.参考答案:A,B,C,