2024年北京住院医师-北京住院医师眼科笔试历年真题荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师眼科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.关于裂隙灯显微镜，下列哪项是正确的（）A、观察系统仅由目镜和物镜组成B、照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好C、小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动D、不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构E、棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像2.关于星状玻璃体变性正确的是（）A、见于40岁以上B、75%的双眼发病C、眼球转动仅有轻微移动D、多需玻璃体切割手术E、是发生在玻璃体液化的基础上3.遮盖、去遮盖试验用于检查（）A、判断交替性斜视的斜视眼B、判断隐斜视的斜视眼C、判断麻痹性斜视的斜视眼D、判断恒定性斜视的斜视眼E、以上都不正确4.反映一组性质相同的观测值的平均水平，常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从（）A、正态分布B、负偏态分布C、对数正态分布D、t分布E、任意分布均可5.位于肌圆锥内的疾病是（）A、皮样囊肿B、毛细血管瘤C、视神经脑膜瘤D、眶骨膜下脓肿E、泪腺混合瘤6.溃疡性睑缘炎的治疗方法错误的有（）A、局部滴用广谱抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏及磺胺眼膏B、除去脓痂及已经松落的睫毛，使毛囊中的脓液得以引流C、每周一次用生理盐水或3％硼酸溶液清洗睑缘部D、除去各种诱因，注意个人卫生E、炎症完全消退后，应持续治疗至少2～3周，以防复发7.以下关于眼外肌说法错误的是（）A、两眼向正前方平直注视时的眼位为原眼位B、两眼向正前方平直注视时眼肌的主要动作为主要作用C、两眼向正前方平直注视时眼肌的次要动作为次要作用D、下斜肌的主要作用为外旋，次要作用为上转和外转E、内直肌的主要作用为内旋，次要作用为内转8.关于局部降眼压药物的作用机制，正确的是（）A、噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂B、肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成C、碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢，不能抑制胆碱酯酶D、口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少E、拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用9.某男，37岁，既往无眼病史，出现右，右眼视物模糊变暗15天，检查：视力：右眼0．6，左眼1.5，眼底检查：视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。为进一步明确诊断，需要作下列辅助检查（）A、眼底荧光血管造影B、视野检查C、视觉诱发电位D、视网膜电图E、对比敏感度10.原发性急性闭角型青光眼先兆期会有（）A、视力仅为光感B、突然视力模糊C、突然眼胀痛D、突然眼剧烈胀痛E、剧烈头痛伴呕吐11.急性炎症24小时内病灶中主要的炎性细胞是（）A、浆细胞B、淋巴细胞C、肥大细胞D、中性粒细胞E、单核细胞12.“视觉2020”行动将通过哪些措施解决可避免盲（）A、预防和控制疾病B、培训人员C、加强现有的眼保健设施和机构D、动员和开发资源用于防治盲人等措施E、采用适当的和负担的起的技术13.老年性白内障虹膜投影阳性，见于白内障哪一期（）A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均可见14.由远到近产生调节时引起双眼（）A、上转B、瞳孔散大C、下转D、内转E、外转15.视乳头是视野上生理盲点所对应的部位，主要原因为该处（）A、无脉络膜结构B、无色素上皮C、视细胞被视网膜中央动静脉遮盖D、仅有神经纤维而无视细胞E、仅有视杆细胞而无视锥细胞16.以下哪项为儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤（）A、神经鞘瘤B、横纹肌肉瘤C、脉络膜黑色素瘤D、视网膜母细胞瘤E、脑膜瘤17.垂直斜视下列说法不正确的是（）A、成年后获得性垂直斜视较常见B、可由先天性解剖异常引起C、其命名习惯根据注视眼而定D、治疗不一定通过手术方式、E、发病年龄在6～8岁以后则常出现复视现象18.巩膜最薄处为（）A、后极部B、赤道部C、黄斑部D、眼外肌附着处E、锯齿缘部19.患者，男性，60岁，右眼视力下降半年多。VodHM／30cm，Tod35mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C／D0．9。Vos1．0，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C／D0．3。下列降眼压药物患者不宜选用的是（）A、噻吗洛尔滴眼液B、布林佐胺滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、毛果芸香碱滴眼液E、卡替洛尔滴眼液20.关于肿瘤的间质，下列不正确的是（）A、都是由宿主新产生的B、肿瘤没有神经控制C、起营养和支持作用D、生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富E、间质内常有淋巴细胞浸润21.患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0．8（-4．00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP（+），前房深，房水闪辉（±），晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶状体透明，C／D0．5。患者最可能的诊断是（）A、葡萄膜炎继发青光眼B、青光眼-睫状体炎综合征C、虹膜角膜内皮综合征D、先天性青光眼E、原发性慢性闭角型青光眼22.视网膜分支静脉阻塞（如图）最常见于哪一分支（）A、鼻下分支B、颞下分支C、鼻上分支D、颞上分支E、以上都不对23.关于睑板腺癌的描述，下列错误的是（）A、早期颇似睑板腺囊肿B、癌细胞短梭形，癌巢外围癌细胞形成典型的栅栏状排列C、多见于50岁以上女性D、较易发生转移E、恶性程度高24.关于眼底照相机，下列正确的是（）A、照明和观察通路路径一致B、照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明C、照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明D、拍照前不需要散瞳E、采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药25.特发性视网膜血管炎又叫（）A、Coats病B、视网膜静脉周围炎C、Eales病D、视网膜毛细血管扩张症E、以上都对卷II一.参考题库(共25题)1.以下关于麻痹性内斜说法错误的是（）A、可由眶骨折引起B、Duane后退综合征可引起C、糖尿病的患者可伴有展神经麻痹D、颅内肿瘤可引起E、就是失用性内斜2.正常玻璃体液化与下列哪个因素无关（）A、维生素CB、光线C、游离氨基酸D、氧分子E、铁离子3.全身给药后，药物对眼内的通透性不受下列哪个因素的影响（）A、药物生物利用度B、药物的水溶性C、药物血清蛋白结合率D、血眼屏障E、药物的脂溶性4.患者，女性，68岁，高血压病史8年余，冠心病病史6年，左眼4天前突感视力下降，无眼痛眼胀，半月前曾有类似发作史，持续5-10分钟视力恢复。检查见患者角膜清亮，前方中深，后房见人工晶状体，位正，眼底检查如图，根据以上相关信息，我们可以推测，该患者可能患有一下何种眼疾（）A、视网膜中央动脉栓塞B、视网膜中央静脉栓塞C、视网膜分支静脉栓塞D、视网膜分支动脉栓塞E、视网膜血管炎5.以下不属于视网膜血管性疾病的有（）A、中心性渗出性脉络膜视网膜病变B、Coats病C、糖尿病性视网膜病变D、视网膜中央动脉阻塞E、视网膜静脉周围炎6.有关结膜皮样脂肪瘤描述正确的是（）A、有完整的包膜B、多位于颞上象限C、主要成分为大量的上皮和少许脂肪组织D、一种癌前病变E、后天获得的良性肿瘤7.关于角膜厚度测量仪的叙述，有误的是（）A、主要的光学部件为两块平行玻璃平板B、上方的玻璃平板可以旋转C、下方的玻璃平板固定D、旋转玻璃平板至两个角膜光学切片的上皮对齐时的转动量就是角膜厚度E、利用旋转玻璃平板的角度与角膜成像的位移量成比例的原理进行测量8.关于玻璃体积血正确的是（）A、以单核细胞浸润为主B、中等量积血少数自行吸收C、血液对视网膜毒性大，应及早处理D、合并视网膜脱离及早手术E、大量出血可见大片红光反射9.手术显微镜的叙述不正确的是（）A、工作距离指物镜至术眼的距离B、工作距离等于物镜的焦距C、总放大率等于目镜放大率与物镜放大率的乘积D、照明系统多采用同轴照明E、手术显微镜的物镜焦距常用的有150mm、170mm和200mm10.糖尿病患者眼底检查如图，该患者糖尿病视网膜病变属于哪期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期11.男性，78岁，视力0.5，诉读报困难，即往体健，对其眼底检查如图，该患者可能患有（）A、年龄相关性黄斑变性B、糖尿病视网膜病变C、中心性浆液性脉络膜视网膜病变D、脉络膜黑色素瘤E、以上都不是12.晶状体的主要能量产生方式是（）A、三羧酸循环B、磷酸戊糖途径C、磷酸己糖旁路D、无氧糖酵解E、山梨醇途径13.春季角结膜炎病灶的特征性炎性细胞是（）A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞14.准分子激光的波长为（）A、191nmB、193nmC、195nmD、197nmE、199nm15.以下对视盘水肿（如图）描述正确的是（）A、有肾炎必定发生B、早期中心视力下降C、常由脑肿瘤引起D、有明显视网膜出血E、以上都不对16.形成真正的膜性白内障的原因是（）A、外伤B、角膜溃疡穿孔C、慢性葡萄膜炎D、先天性E、以上都不是17.持续作用长达6～8小时的麻醉药是（）A、丁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、奥布卡因E、普鲁卡因18.下列哪项不是坏死的形态学改变（）A、细胞质肿大，伊红染色加深B、核固缩、核破裂、核溶解C、细胞器崩解，结构消失D、核内染色质凝集成块E、细胞核增大，染色质边集19.正常单眼视野以外下方最大，上方最小（）A、正常单眼视野以外下方最大，上方最小B、白色视标查得的视野最大，绿色者最小C、蓝色视标查得的视野范围小于红色视标D、生理盲点位于中心注视点外15°处水平位偏下3°E、生理盲点为视盘在视野中的投影20.不正确佩戴角膜接触镜所引起的并发症中，最严重的是（）A、结膜过敏B、角膜上皮点状脱落C、角膜新生血管D、巨乳头性结膜炎E、感染性角膜炎21.玻璃体液化过程中，可发生（）A、玻璃体内水分含量增加B、透明质酸解聚C、胶原纤维支架塌陷D、胶原纤维溶解E、水分析出22.选择关于相关和回归的正确概念（）A、回归参数与测量的单位无关B、X和Y的相关结果与Y与X相关结果不同C、假如Pearson相关系数为零，应该拒绝无效假设D、简单直线回归的回归线应该是正向的斜率E、直线回归估计能最佳拟合数据的方程23.脉络膜脱离的B超特点不包括（）A、单个或多个圆顶形强回声光带，光带厚而平滑B、后运动活跃C、后端邻近视盘但不与视盘相连D、多个大泡状隆起可呈对吻状E、脉络膜全周脱离时，横向扫描显示花环形外观24.关于萎缩的描述，下列正确的是（）A、实质减少的同时，间质也常减少B、细胞内自噬小体减少C、间质不减少，常继发增生D、凡比正常器官、组织或细胞小者均为萎缩E、血液供应中断可引起萎缩25.下面关于最大屈光力说法正确的是（）A、和最小屈光力主子午线相互垂直者为顺规散光B、和最小屈光力主子午线不相互垂直者为逆规散光C、主子午线在90°±30°位置者为规则散光D、主子午线在180°±30°位置者为不规则散光E、主子午线在30°～60°位置者为斜向散光卷III一.参考题库(共25题)1.下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是（）A、视物模糊、视物变色、畏光B、角膜上皮内色素沉着C、晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着，逐渐形成白内障D、角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点E、视乳头及黄斑水肿2.发病多为儿童的肿瘤不包括（）A、淋巴管瘤B、视神经脑膜瘤C、视神经胶质瘤D、皮样囊肿E、眼眶绿色瘤3.下列关于海绵状血管瘤描述正确的是（）A、包膜多不完整B、肿瘤内含有平滑肌C、常影响视力D、A超内反射为中低波E、多数可自发消退4.诊断恶性肿瘤最重要的依据是（）A、核分裂象多B、多核C、病理性核分裂象D、细胞大、核大E、核仁大5.针对角膜病致盲的有效治疗手段有（）A、激光治疗B、佩戴角膜接触镜C、角膜移植术D、巩膜冷冻治疗E、巩膜热凝治疗6.视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的部位是（）A、色素上皮层B、光感受器外节C、光感受器内节D、视网膜外核层E、视网膜双极细胞7.关于眼眶X线的特征，下列哪项描述是正确的（）A、眼眶扩大一般为恶性病变B、眶骨破坏在良性肿瘤中也常见C、可以显示泪腺窝、视神经孔、眶上裂、蝶骨嵴D、无名线消失多代表恶性肿瘤E、眼眶内如果有组织钙化，多为良性病变8.某患者眼睛偏斜，眼位检查如图，考虑麻痹肌为（）A、左外直肌B、右外直肌C、左内直肌D、右内直肌E、左上斜肌9.来源于神经外胚层的组织是（）A、结膜上皮B、晶状体C、睑板腺D、瞳孔开大肌E、眼外肌10.玻璃体积血是由于（）A、玻璃体本身血管破裂B、睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起C、前房角挫伤D、房角后退E、玻璃体变性11.患者，男性，60岁，右眼视力下降半年多。VodHM／30cm，Tod35mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C／D0．9。Vos1．0，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C／D0．3。患者正确的诊断是（）A、原发性开角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、色素性青光眼D、剥脱性青光眼E、晶状体过敏性青光眼12.过敏性结膜炎患者结膜的分泌物为（）A、浆液性、黏液性和脓性B、浆液性或水样C、浆液性、黏液性和黏稠状D、浆液性、黏稠状和脓性E、黏液性、黏稠状13.一名远视患者，远视力为0．8，先作主观验光，用+2．5DS的镜片后，远视力提高到1．5，再慢慢增加镜片的度数至+5．5DS时远视力仍然保持1．5，再增加镜片的度数远视力下降，用阿托品麻痹使睫状肌调节放松后检影结果为+6．5DS该患者的绝对远视度数为（）A、+2.5DB、+3DC、+5.5DD、+1DE、+6.5D14.下列哪一项不能增加滴眼药后眼部对药物的吸收（）A、在滴第一滴药后马上滴第二滴B、滴两种不同的药物时，应间隔10分钟C、滴药后压迫泪囊部D、滴药后轻轻闭眼休息3～5分钟E、在滴眼之前加滴一次表面麻醉药15.关于眼内异物，以下说法是正确的（）A、铁质异物可引起Haber-Weiss反应B、铁质异物主要引起严重的无菌性炎症C、铁质异物反应后主要沉着在角膜后弹力层D、铜异物反应后主要沉着在晶状体上皮细胞上E、以上都正确16.患者女性，55岁。小梁切除术后第二天，眼压34mmHg，球结膜滤过泡扁平，前房深。最可能的原因是（）A、恶性青光眼B、滤过泡瘢痕化C、脉络膜脱离D、滤过过强E、巩膜切除口阻塞17.内源性玻璃体炎的易感因素包括（）A、长期应用广谱抗生素B、长期应用糖皮质激素C、糖尿病D、肾移植术后长期应用免疫抑制剂E、婴幼儿并有全身感染性疾病18.哪一种白内障最常见（）A、老年性白内障B、先天性白内障C、外伤性白内障D、并发性白内障E、代谢性白内障19.眼球向正前方平视时，最前端突出于眶外缘约（）A、9～11mmB、11～13mmC、10～12mmD、12～14mmE、14～16mm20.病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是（）A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、肥大细胞21.关于LOCSⅡ系统分类法错误的是（）A、N1表示晶状体核早期混浊B、C0表示晶状体皮质透明C、P1表示晶状体后囊膜下50％混浊D、C4表示晶状体皮质混浊占瞳孔区50％E、P1表示晶状体后囊膜下3％混浊22.患儿男，11岁，双眼红、眼胀不适4天。4天前因“结膜炎”开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液，2小时1次。Vou0．7，Tou45mmHg，双眼结膜轻度充血，角膜轻水肿，前房深，房水清，晶状体透明，视盘色红，边界清。最可能的诊断是（）A、原发性开角型青光眼B、青少年型青光眼C、糖皮质激素性青光眼D、糖皮质激素性高眼压症E、青光眼一睫状体炎综合征23.主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内，主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是（）A、单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ型）B、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ型）C、巨细胞病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒A2424.糖尿病患者眼底检查如图，该患者糖尿病视网膜病变属于哪期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期25.与葡萄膜炎继发的青光