2024年住院医师考试-放射肿瘤科住院医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年住院医师考试-放射肿瘤科住院医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.微小病变性肾小球病的发病机制为（）A、循环免疫复合物的沉积B、原位免疫复合物的沉积C、细胞免疫D、细胞毒性抗体E、补体替代途径的激活2.关于预测值的影响因素，叙述错误的是（）。A、患病率不变的情况下，灵敏性高，阴性预测值高B、患病率不变的情况下，特异性高，阳性预测值高C、D、E、阳性预测值指在筛查或诊断试验中真阳性率与假阳性率之比3.肝硬化结节的MRI表现应为（）A、长T1、长T2B、等T1、短T2C、短T1、短T2D、长T1、短T2E、等T1、长T24.女，50岁，血便10余年，加重1年（连续出血），近2月大便时肛门常滴鲜血，量较多，X线检查如图，最可能的诊断是（） A、直肠癌B、直肠绒毛状腺瘤C、直肠淋巴瘤D、直肠转移癌E、直肠结核5.肝脏的不规则增强是由于（）A、动脉期成像B、肝转移C、门静脉栓塞D、胰腺癌E、以上都不是6.男，72岁，右上腹痛1月，AFP阴性，无乙肝病史，CT扫描如图，最可能的诊断是（）A、肝脓肿B、肝转移癌C、原发性肝癌D、肝血管瘤E、胆管细胞癌7.腹主动脉瘤应尽早手术的指征不包括（）A、瘤体直径大于6cmB、瘤体迅速增大C、瘤壁薄并有局限性突起D、附壁血栓形成E、腹部突发剧痛8.以下对肝肿瘤的定性诊断很有帮助的是（）A、肿瘤大小和数目B、肿瘤的T1值和T2值C、肿瘤的形态和信号强度变化D、肿瘤与肝脏的信号强度比（STR）E、肿瘤与肝脏的信号对比噪声比（CNR）9.血管收缩类药物在介入放射学中的主要作用有哪些？10.肝血管瘤的扫描特点是什么？11.下列哪种是肿瘤抑制基因（）.A、P53基因B、ras基因C、c-myc基因D、erb-B2基因E、CDk4基因12.男，79岁，黑便2周，半年来呕血一次。查体：脾肋下6cm，结合图像，最可能的诊断为（）A、正常食管B、食管静脉曲张C、食管癌D、贲门癌E、食管炎13.根据所提供的图像，该病例最可能的诊断为（）A、血管瘤B、肝细胞癌C、胆管癌D、结肠癌转移E、以上都不是14.患者腹痛，结合图像，最可能的诊断是（）A、阑尾炎B、憩室炎C、胰腺炎D、肠系膜脂膜炎E、以上都不是15.关于肝细胞癌的MRI表现，错误的是（）A、T2WI上正常肝组织信号常高于肿瘤信号B、质子加权像肿瘤与周围实质信号差别不大C、肿瘤可表现为T1WI、T2WI混杂不均匀信号D、肿瘤内可有脂肪变性、囊变、坏死、出血、纤维间隔等改变E、静脉瘤栓和假包膜较具特征性16.关于继发性肺结核病正确的描述是（）A、肺内病变常始于肺门B、肺门淋巴结常有明显病变C、不经治疗绝大多数能自然痊愈D、不易引起空洞形成E、主要通过支气管播散17.男童，12岁。右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为（）A、右斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、右精索鞘膜积液D、右睾丸交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张18.根据所提供的CT增强扫描时相的表现图像，最不可能的诊断为（）A、局灶性结节增生B、胰岛细胞转移癌C、血管瘤D、肝细胞癌E、以上都不对19.根据所提供的图像，最可能的诊断为（）A、胰腺腺癌B、胰岛细胞瘤C、胰腺假性囊肿D、胰腺囊腺瘤E、以上都不是20.对睾丸性索间质肿瘤的描述错误的是（）A、是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来B、可出现男性女性化体征C、睾丸可发生卵泡膜细胞瘤D、若间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象多见，可以诊断为恶性间质细胞瘤E、Sertoli细胞瘤vimentin和CK常阳性21.进行性梗阻性黄疸病人行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，高度怀疑（）A、急性胰腺炎B、假囊肿形成C、扩张的胆总管D、胰腺癌E、正常胰腺22.恶性淋巴瘤临床Ⅰ期是指（）A、累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位B、累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结C、累及膈肌两侧的淋巴结区域D、弥漫性侵及淋巴结外器官和部位E、孤立性累及淋巴结外器官或部位，并伴远隔部位的淋巴结病变23.DSA检查时发现散布的"爆米花样"染色点是哪种疾病的特征性表现（）A、肝癌B、良性结节增生C、肝海绵状血管瘤伴机化D、肝腺瘤E、肝囊肿24.弥漫性硬化性肾小球肾炎晚期最主要的病变是（）A、入球小动脉玻璃样变B、肾小球纤维化、玻璃样变C、肾小球周围纤维化、玻璃样变D、肾小管肥大、上皮细胞水样变性E、肾球囊壁层上皮细胞增生25.患者腹胀，结合图像，最可能的诊断是（） A、神经纤维瘤病B、淋巴瘤C、淋巴管瘤D、转移癌E、以上都不是卷II一.参考题库(共25题)1.甲状腺单个结节的患者，最可能的诊断是（）A、乳头状癌B、腺瘤C、突眼性甲状腺肿D、桥本甲状腺炎E、髓样癌2.不符合软骨瘤的病变特点的是（）A、多发生于长管状骨和扁骨B、以内生性软骨瘤为常见C、OUier病及Maffucci综合征表现为多发性软骨瘤D、由软骨细胞及软骨基质组成E、基质可发生黏液变3.门诊患者的病理资料保存年限是（）A、10年B、15年C、20年D、25年E、30年4.正常肝脏MRI表现中，错误的是（）A、正常肝实质在T1WI为均匀等信号较脾信号稍高B、T2WI信号明显低于脾C、肝内外胆管呈圆点状或长条状T1WI低信号，T2WI高信号D、肝内血管在T1WI、T2WI可为低信号E、增强后肝内胆管及肝血管均出现对比增强5.应用球囊扩张术治疗贲门失弛缓症时选用球囊的直径是（）A、2cmB、2.5cmC、3～4cmD、4cm以上E、以上均可6.如图所示，该病例的鉴别诊断包括（） A、淋巴瘤B、硬纤维瘤C、肉瘤D、以上都是E、以上都不是7.下列哪项属肿瘤（）.A、粥瘤B、室壁瘤C、绿色瘤D、动脉瘤E、结核瘤8.下列哪项属异物性肉芽肿（）.A、树胶肿B、结核结节C、伤寒小结D、痛风结节E、血吸虫慢性虫卵结节9.如图所示，该病的鉴别诊断包括以下所有的，除哪项以外（） A、腺癌B、Hamoudi瘤C、囊腺瘤D、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤10.小肠淋巴滤泡最丰富的部位是（）A、十二指肠B、空肠近端C、空肠远端D、回肠近端E、回肠远端11.胰腺假性囊肿USG表现中，哪项不正确（）A、胰腺某一局部或胰腺相邻部位出现无回声区B、囊肿大小不等，直径自1～2cm至儿头大小C、囊肿形态一般为圆形或椭圆形D、较小囊肿多位于胃后方，较大者可贴近前腹壁E、胰腺均匀、弥漫性肿大，且内部回声呈均匀低回声12.关于肝脏局灶性结节增生中心纤维瘢痕含有（）A、纤维组组织和胆管B、纤维组织和肿瘤细胞C、血管、胆管和炎症细胞D、肝动脉和门静脉E、脂肪组织和肿瘤细胞13.如图所示，门静脉内气体的原因是（） A、憩室炎B、最近的活检C、静脉内进入D、良性气肿E、以上都不是14.根据所提供的图像，胰腺旁的气体可能来于（） A、胰十二指肠漏管B、最近的活检所致C、肿瘤坏疽D、以上都是E、以上都不是15.下列正常X线平片表现，哪项不正确（）A、出生24小时后结肠内就可有气体B、婴儿消化管内可有“气液面”C、成人正常小肠管径应小于4cmD、成人正常左半结肠管径应小于5cmE、正常女性偶可见到“腹腔游离气体”16.根据所提供的图像，该病例最可能的诊断为（） A、胰腺假性囊肿B、十二指肠血肿C、十二指肠癌D、十二指肠憩室E、胰腺癌17.患者，男，35岁。HBsAg（+）。体检超声发现肝右叶有20mm×30mm大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化，门静脉期病灶呈低密度，有清楚边界。AFP<20μg／ml（正常范围）。最有可能的诊断为（）A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝炎性假瘤D、脂肪肝E、肝腺瘤18.男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为（）A、急性髓系白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、毛细胞白血病19.子宫内膜癌患者，CT及PET如图所示，最可能的诊断为（） A、肝、脾血管瘤B、肝、脾转移癌C、无肿瘤扩散征象D、不一致的发现E、淋巴瘤20.多核巨细胞不见于下列哪种疾病（）A、伤寨B、结核C、霍奇金病D、血吸虫虫卵结节E、异物肉芽肿21.患者35岁，有HIV感染史，结合图像，最可能的诊断为（） A、细胞淋巴瘤B、组织胞浆菌病C、肺癌转移D、结核E、以上都不是22.符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括（）A、腹主动脉病变直径大于其上方正常腹主动脉宽径1.3cmB、肾动脉以上腹主动脉直径大于4cmC、肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cmD、腹主动脉直径等于同平面下腔静脉的直径E、常有附壁血栓形成23.胃排空时间为（）A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时24.睾丸腺瘤样瘤（）A、来源于外胚层B、来源于卵黄囊的生殖细胞C、是炎症后改变D、来源于胚胎生殖嵴E、来源于间皮组织25.女性，31岁，右下颌淋巴结肿大，切除活检。镜下为上皮样肉芽肿样病变，非融合状，中心有坏死，周围网状纤维胶原化。其坏死的形态为（）A、凝固性坏死B、梗死C、纤维素样坏死D、液化性坏死E、出血性坏死卷III一.参考题库(共25题)1.关于肝腺瘤错误的是（）A、镜下肿瘤主要由肝细胞组成，不具有肝小叶结构B、多见于青壮年妇女C、肿瘤不易出血D、与口服避孕药有关E、患者可出现上腹痛2.关于肾母细胞瘤说法错误的是（）A、儿童肾脏最常见肿瘤B、肿瘤起源于后肾胚基组织C、多数为遗传性，散发性少见D、多为单个实性肿物E、镜下见肾脏不同发育阶段的组织学结构3.患者有胃肠道出血，结合图像，最可能的诊断是（） A、胃癌B、梅尼尔氏病C、淋巴瘤D、胃血管曲张E、胃癌4.男，49岁，进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月，乙肝检查：HbsAg（+），Anti-Hbe（+），Anti-HbcIgG（+），肝功能及AFP均正常，CT检查如图，最可能的诊断是（） A、肝转移癌B、肝血管内皮瘤C、肝血管瘤D、胆管细胞癌E、肝淋巴管瘤5.患者，女性，55岁，CT示胆总管重度扩张，在胰头上缘中断消失，形态不规则，最可能的诊断是（）A、胆总管癌B、胰头癌C、胆囊癌D、胆总管结石E、急性胆管炎6.恶性淋巴瘤是（）A、发生于淋巴结的恶性肿瘤B、发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤C、主要是淋巴结反应性增生形成的肉芽肿D、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿E、原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤7.慢性血吸虫肝病最常见的特征的CT表现是（）A、肝硬化和门脉高压B、肝脏广泛的线样钙化C、肝内汇管区低密度灶及中心血管影D、门静脉系统钙化E、合并肝占位8.男，50岁，黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT扫描如图，最可能的诊断为（） A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰头癌D、腹膜后淋巴瘤E、转移癌9.右肋缘下扪及肿块最常见原因是（）A、膈下脓肿B、肿大的肝脏C、肿大的胆囊D、肝曲肿瘤E、下垂的右肾10.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）表达（）A、LCA和CD20B、CD15和CD30C、CD21和CD68D、CD56和CD138E、CD99和TDT11.在下列情况下，病理诊断应该冠以"符合为"、"考虑为"的是（）A、疾病名称或性质不能完全肯定B、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断C、病变典型，但病变部位不明确D、不足以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述E、组织小无法诊断12.黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见（）A、大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞B、异型性大的肾盂黏膜E皮细胞和少量淋巴细胞C、均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞D、泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞E、主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞13.男，43岁，右上腹痛，Murphy征阳性，皮肤、巩膜无黄染，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、胆囊癌B、胆囊多发息肉C、胆囊多发结石D、胆囊腺肌增生症E、慢性胆囊炎14.卫星现象中围绕神经元胞体周围的细胞是（）A、少突胶质细胞B、星形胶质细胞C、小胶质细胞D、室管膜细胞E、小淋巴细胞15.关于小肠的描述，错误的是（）A、十二指肠是小肠的一部分B、空肠位于左上腹C、回肠位于中腹部和右下腹部D、空肠与回肠分界在中腹部E、十二指肠空肠曲位于胃体和胰体之间16.男，18岁，患者皮肤挫伤，用林可霉素预防感染，次日大便次数增多、出现黏液便，结合图像，最可能的诊断是（） A、结肠淋巴瘤B、假膜性肠炎C、结肠间质瘤D、结肠结核E、结肠癌17.Krukenberg氏瘤是指（）A、卵巢囊腺癌有恶变B、卵巢的转移性粘液癌C、胃弥漫浸润性粘液癌D、卵巢腺癌伴广泛转移E、卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔18.小肠排空时间为（）A、7小时B、8小时C、9小时D、10小时E、11小时19.根据所提供的图像，最可能的诊断是（）A、肝血管瘤B、局灶性结节增生C、肝硬化D、肝癌E、以上都不是20.男，35岁，左侧腹痛半年，阵发性。结合图像，最可能的诊断为（）A、正常肠圈B、十二指肠炎C、球部溃疡D、降段憩室E、水平段憩室21.脾肿大最常见于哪种病变（）A、寄生虫、肿瘤B、炎症C、肿瘤、门静脉高压D、炎症、寄生虫E、门静脉高压22.关于胃癌错误的是（）A、胃癌好发于胃窦部，其次为贲门和胃体小弯B、早期胃癌分为隆起型、浅表型、凹陷型C、中晚期胃癌是浸润至肌层或超过肌层D、胃癌淋巴结转移常首先转移至左锁骨上淋巴结E、胃癌通过门静脉转移到肝内常见23.关于胰腺肿瘤错误的是（）A、胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95％，胰头占60％B、90％胰腺癌为腺癌C、疼痛伴黄疸为胰头癌最突出症状D、胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌E、胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性24.男，35岁，上腹部反复疼痛伴进行性黄疸，加重1周，呕血1次。体检：巩膜及全身皮肤中度黄染，肝区及脾区有轻压痛，叩击痛，结合图像，最可能的诊断为（） A、正常食管B、食管静脉曲张C、食管胃底静脉曲张D、贲门失弛缓E、食管贲门癌25.患者上腹部不适，超声显示胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张，呈串珠状，内见结石。提示诊断为（）A、急性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺结核D、慢性胰腺炎E、胰腺囊腺瘤卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:E3.参考答案:C4.参考答案:B5.参考答案:C6.参考答案:B7.参考答案:D8.参考答案:C9.参考答案:主要用于减少或降低动脉血流速度或减少正常组织血流量，常用于小量消化道出血的造影、治疗或肿瘤栓塞。如：肾静脉造影时，为了降低在静脉注入造影剂时的压力，在同侧的肾动脉内注入血管收缩药物后，再进行肾静脉造影。又如：进行早期肝脏肿瘤造影或栓塞时，由于肿瘤血管缺少或没有毛细血管前动脉，对血管收缩药物没有或缺少反应，注入血管收缩药物，正常肝脏毛细血管前动脉收缩，血流减慢，使病灶显示更加清楚，或由于正常肝脏组织毛细血管前动脉收缩，血流速度变慢，使病灶显示更加清楚，或由于正常肝脏组织毛细血管前动脉收缩，血流速度变慢，相应肿瘤血管的血流比例增大，使栓塞药物大部分进入肿瘤血管，而不进入或少进入正常肝脏。还可使用该类药物，使内分泌腺体增加分泌，用于胰腺内分泌肿瘤经静脉采血样之用。10.参考答