大学诊断学基础复习题及答案

欢迎共阅欢迎共阅700+大学各类科目考试资料，尽在微信公众号：大学资源库，备用公众号：大学学习库，QQ：8351559973《诊断学基础Z》辅导资料《物理诊断学及心电图部分》一、选择题：A型题：1.突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于：DA.急性心肌梗死B.急性左心衰C.支气管哮喘D.急性气胸E.以上都不是2.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示：DA.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌E.乳腺萎缩3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病？CA.蛛网膜下腔出血B.脑外伤C.有机磷中毒D.阿托品中毒E.深昏迷4.关于发热以下哪项错误？EA.驰张热体温多在39℃以上B.间歇热可见于疟疾C.结核病常表现为不规则热D.稽留热的体温多持续于39℃-40℃左右E.败血症表现为稽留热5.口唇周围疱疹常见于：AA.大叶性肺炎B.肝炎C.肾炎D.口腔炎E.严重脱水6.下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的？AA.舞蹈症B.手足搐溺C.摸空动作D.扑翼震颤E.四肢瘫痪7.腮腺炎时，患侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是A：A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上C.舌下D.上齿第一磨牙对面的颊粘膜上E.下齿第一磨牙对面的颊粘膜上8.突然出现的呼气困难，临床上主要见于：CA.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.以上都对9.匙状甲多见于：DA．类风湿性关节炎B．紫癜型先天性心脏病C．支气管扩张D．缺铁性贫血E．呼吸不良综合征10.关于语颤的描述，下列哪项不正确？BA.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B.左胸上部较右胸上部强C.前胸上部较下部强D.后胸下部较上部强E.男性较女性强11.慌张步态可见于：DA.大脑疾患B.脊柱疾患C.下肢畸形D.震颤麻痹E.周围神经炎12.正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧：AA.0.5－1cmB.1-1.5cmC.1.5-2cmD.2-2.5cmE.2.5-3cm13.急性心肌梗塞发热的主要机制是E：A、变态反应B、代谢障碍C、体温调节中枢失常D、神经功能障碍E、以上都不是14.幽门梗阻时呕吐物特点是:AA.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C.混有蛔虫D.少量粘液E.带有大量鲜血15.咯血可见于下列疾病，但除了：BA.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病16.二尖瓣狭窄杂音的体征是：DA.叹息样B.音乐样C.吹风样D.隆隆样E.哨笛样17.胸膜摩擦感最清楚的部位是：EA.左上前胸B.右上前胸C.胸骨角附近D.肩胛间区E.腋中线胸廓下部18.关于肺部叩诊实音，下列哪项不正确：BA.肺不张B.肺空洞C.胸腔积液D.胸膜肥厚E.胸壁水肿19．腹部脏器触诊最常用的方法是：AA．深压触诊法B．浅部滑行触诊法C．深部滑行触诊法D．双手触诊法E．冲击触诊法20．当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为：DA．清音B．鼓音C．实音D．浊音E．过清音21．用腋测法测量体温，下列哪项正确：EA．正常值为36.5-37.5度B．多用于小儿常用C．多用于昏迷患者D．测量时间为5分钟E．测量时间为10分钟22．下列哪项不是伤寒患者的特点：AA．慢性病容B．稽留热C．无欲貌D．皮肤玫瑰疹E．白细胞减少23．杵状指（趾）可见于下列疾病，除了DA．发绀型先天性心脏病B．支气管扩张C．肺间质纤维化D．佝偻病E．肺癌24．患者为减轻病痛而采取的体位，叫做D：A．自动体位B．翻转体位C．被动体位D．强迫体位E．以上都不是25.咳嗽、低热多见于CA．急性化脓性扁桃体炎B．丹毒C．肺结核D．再生障碍性贫血E．白血病26．右锁骨上窝淋巴结肿大，常为何处癌肿转移所致：AA．肺部B．胃肠道肿瘤C．颅内肿瘤D．肾脏肿瘤E．肝脏肿瘤27．单侧眼睑下垂见于：AA．动眼神经麻痹B．脑血管疾病C．严重脱水D．甲亢E．颅内病变28.正常成年人腹部可触及的脏器有：D

A.十二指肠B.胆囊C.直肠D.横结肠E.胃29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征？DA.板状腹B.腹部压痛C.反跳痛D.发热E.腹式呼吸减弱或消失30.肝硬化门静脉高压时，一般不出现D：A.腹水B.蜘蛛痣C.痔D.腹泻E.脾脏肿大31.患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊。查体：左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语颤明显减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑：DA.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变32.关于心脏功能性杂音，以下哪项不正确？BA.时间短B.部位较广C.声音较小D.声音柔和E.心脏大小一般正常33.心尖部舒张期隆隆样杂音见于：DA.发热B.贫血C.甲状腺机能亢进D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34.心电图中，代表心室晚期快速复极电位变化的波是：EA、P波B、QRS波C．S-T段D．P-R间期E.T波35.颈静脉怒张可见于下列哪个疾病：B动脉瓣关闭不全B.动脉导管未闭C.高热D.甲状腺机能亢进E.心功能不全36.正常人P－R间期的时间是：BA.0.06－0.11秒B.0.09－0.18秒C.0.10－0.18秒D.0.11－0.20秒E.0.12－0.20秒37.下列哪种情况可引起肌肉萎缩：EA.酒精中毒B.低血钙C.尿毒症D.周围神经损伤E.风湿性关节炎38.成年人正常血压是：EA.收缩压130-139mmHg，舒张压60-89mmHgB.收缩压139-159mmHg），舒张压89mmHgC.收缩压小于120mmHg，舒张压小于95mmHgD.收缩压120-159mmHg，舒张压小于85mmHgE.收缩压小于130mmHg，舒张压小于85mmHg39.Murphy征阳性见于：BA.肝炎B.急性胆囊炎C.卵巢巨大囊肿D.十二指肠溃疡E.急性阑尾炎40.中枢性面神经麻痹时，病变对侧不会出现下列哪种情况：EA.鼻唇沟变浅B.不能吹口哨C.不能鼓腮D.露齿时口角下垂E.不能皱眉41.对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是：DA.坏死型Q波B.S-T段下降C.T波高耸D.S-T段弓背向下抬高E.T波倒置42.正常心电图中，任何一个导联S-T段下移不应超过：EA.0.01mvB.0.02mvC.0.03mvD.0.04mv43.关于腹痛部位，下列叙述哪项正确？BA.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B．急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C.小肠疾病疼痛多在右上腹D．胆囊炎疼痛多在左上腹E．肝脓肿疼痛多在中下腹44.移动性浊音阳性时，腹水量为：EA.>100ｍｌB.>300ｍｌC.>500ｍｌD.>700ｍｌE.>1000ｍｌ45.诊断猩红热的重要依据之一是：BA.牛肉样舌B.草梅舌C.舌色淡D.舌色暗红E.舌有颤动46.下列引起意识障碍的疾病中，哪项属脑血管疾病？AA.脑栓塞B.脑脓肿C.脑肿瘤D.脑外伤E.癫痫47.有关心脏杂音的论述,下面哪些不正确：EA.杂音可由血流加速引起B.杂音可由血液返流引起C.收缩期杂音不全是病理性的D.舒张期杂音全是病理性的E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比48.昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是：EA.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈膀胱49．关于截瘫的叙述，下列哪项是正确的EA．为一侧肢体随意运动丧失B．单一肢体随意运动丧失C．多见于脊髓灰质炎D．多为双侧下肢随意运动丧失E．多见于蛛网膜下腔出血50．长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：BA．二尖瓣面容B．满月面容C．急性病容D．无欲貌E．贫血面容51．下列哪项不是皮肤黏膜出血：DA．紫癜B．出血点C．血肿D．蜘蛛痣E．淤斑52．正常心电轴应在：D

A.+600～+900B.00～-300C.+600～+1100

D.00～+900E.+700～-300

53.QRS波群代表：A

A.心室肌除极过程B.心房肌除极过程C.心室肌复极过程

D.心房肌复极过程E.房室交界区的兴奋性

54.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是：BA.窦性心动过缓及过早搏动B.ST段明显下降，T波倒置C.ST段上抬，心律失常

D.频发早搏E.窦性心动过缓55.关于右心衰竭，下列哪项不正确？E

A.可见腹水B.可见胸水C.肝脏肿大D.下肢浮肿E.心动过缓

56.抬举性心尖搏动最常见于：

A.肺源性心脏病B.心包积液C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.高血压性心脏病E.先天性心脏病

57.右上腹痛向右肩背部放射多见于：C

A.输尿管结石B.盆腔炎C.胆囊炎D.肠炎E.胃炎58.脐内陷见于A

A.粘连性腹膜炎B.腹腔内出血C.腹壁血肿D.脐疝E.腹水

59.下列疾病可引起咯血,但除了：E

A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全

60.呼吸困难常见于下列疾病，但不包括E：

A.急性左心衰B.慢性左心衰C.急性心肌梗死D.支气管哮喘E.急性咽炎B型题：A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常61.大量腹水：B62.胸腔积液：D63.肺气肿：AＡ、双侧瞳孔散大Ｂ、双侧瞳孔缩小Ｃ、双侧瞳孔等大等园Ｄ、双侧瞳孔大小不等Ｅ、瞳孔形状不规则64.阿托品中毒：A65.吗啡中毒B66.颅内压增高、脑疝形成时DA.双侧眼球凸出B.单侧眼球凸出C.双侧眼球凹陷D.眼球震颤E.眼睑浮肿67.急性肾炎：E68.甲亢：A69.眶内占位性病变：BA.口唇疱疹B.口唇紫绀C.口舌糜烂D.口唇苍白E.口唇樱桃红色70.大叶性肺炎：A71.慢性左心衰竭：B72.一氧化碳中毒：EA.呼吸有烂苹果味B.呼吸有氨味C.呼吸有大蒜味D.呼吸有肝臭味E.呼吸有酒精味73.尿毒症：B74.有机磷中毒：C75.糖尿病酮症酸中毒：AA.右上腹疼痛向右肩背部放射B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛76.消化性溃疡：C77.胆结石：A78.输尿管结石：BA．心尖部收缩期杂音B．奇脉C．心尖部第一心音亢进D．枪击音E．胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音79.二尖瓣关闭不全：A80.主动脉瓣关闭不全：DA．匙状甲B．杵状指（趾）C．肢端肥大症D．膝内、外翻E．足内、外翻81．垂体前叶功能亢进C82．支气管扩张B83．佝偻病D84．脊髓灰质炎后遗症EA.呼吸表浅B.呼吸过快C.Kussmaul呼吸

D.呼气延长E.潮式呼吸

85.糖尿病酮症酸中毒：C

86.脑疝形成：E

87.支气管哮喘：DA.呕吐伴有发热、黄疸B.呕吐伴有贫血、浮肿C.呕吐伴有腹痛、腹泻

D.呕吐伴有剧烈头痛E.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失

88.肠梗阻：E

89.急性肝炎：A

90.高血压病：D

二、填空题1.心房颤动的临床特点是脉搏短黜，心音强弱不等，心律完全不规则2.脑膜刺激征包括颈强直，kernig征阳性,brudzinski征阳性3.肺脏听诊的内容有呼吸音，罗音，语音传导，胸膜摩擦音4.与心脏杂音产生机制有关的因素有血流加快，瓣膜口狭窄，瓣膜关闭不全至血流返流，，心脏内或大血管间的异常通道，心脏内有浮动物5.心脏下壁缺血时，心电图aVF导联和3导联、2导联有相应反映。6.呼吸困难的类型有呼气性呼吸困难，吸气性呼吸困难，混合性呼吸困难7.心脏听诊的五个瓣膜听诊区是二尖瓣听诊区、主动脉听诊区，肺动脉听诊区，三尖瓣听诊区，主动脉瓣第二听诊区8.心脏听诊的内容有心率，心律，心音，杂音，心包摩擦音。9.大咯血的常见病因有呼吸系统疾病，心血管疾病，其他血液病。10.胆囊压痛点位于墨非氏点，阑尾点位于麦氏点。11.腹膜刺激征包括压痛，反跳痛，肌紧张，腹膜刺激征阳性是急性腹膜炎病的重要体征。12.浅反射包括角膜反射，腹壁反射，提睾反射。13.咳嗽按其性质分为干性咳嗽，湿性咳嗽两种。三、问答题急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些？1）．缺血型T波改变，冠状动脉的突然阻塞引起心肌缺血。内膜下缺血T波双支对称的增高与变宽称巨大高耸T波。心外膜缺血T波尖深两支对称的倒置称冠状T波2）．损伤型S-T段移位：冠状动脉阻塞后不久即出现心肌损伤S-T段明显上抬，弓背向上3）坏死型Q波形成；心肌坏死出现异常Q波或QS波以上构成急性心肌梗塞特征性的心电图图型。P211-212典型肺气肿的体征有哪些？视：桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动对称性减弱触：语颤减弱,胸廓活动度下降叩：肺下界下降，肺下界移动度减少，叩为过清音听：呼吸音减弱，语音传导减弱P39-433.心脏功能性和器质性收缩期杂音如何鉴别？器质性功能性部位：可发生在任何瓣膜听诊区心尖部和肺动脉瓣区性质：吹风样，粗糙吹风样，柔和时间：长，常占全收缩期并遮盖第一心音短，不遮盖第一心音传导方向：较广而远比较局限强度：常在3级以上2级以下心脏大小：有心房或心室增大正常P57移动性浊音？移动性浊音阳性见于哪些疾病移动性浊音：当腹腔有中等以上积液时，如病人取仰卧位则腹部两侧因腹水积液叩为浊音；腹中部由于肠曲在液面浮起故叩诊鼓音，当病人变换体位时，液体因重力而移动，浊音变动，称之，常见于心功能不全，肾炎，肝硬化，腹膜炎等。P50述心房颤动的临床特点及其常见病因1）心律完全不规则，心率快慢不等，2）。心音强弱绝对不一致3）脉搏短黜。常见于；器质性二尖瓣狭窄，冠状动脉硬化性心脏病，高血压性心脏病，甲状腺功能亢进症，洋地黄中毒。6.慢性右心功能不全的临床表现有哪些？按心衰的部位分，左心衰，右心衰，全心衰。心衰：症状：呼吸困难，咳嗽，咯血，疲倦，乏力，紫绀等体征：心浊音界扩大，心尖搏动向左下移位，伴有抬举感，心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音增强，左心室增大二尖瓣不全引起收缩期吹风样杂音，心衰严重时交替脉两肺底可闻及湿罗音，可引起急性肺水肿。2）右心衰。症状：主要为各个器官慢性持续淤血而发生的功能改变，尿少钠水潴留。体征：心浊音界扩大，颈静脉怒张，肝脏肿大压痛，下垂性凹陷性水肿，周围型紫绀，晚期有明显的营养不良。3）同左，右心衰的表现，但右心症状减轻。P3217.何谓黄疸？临床常见的黄疸有哪些？举例说明。黄疸：指血中胆红素浓度高于正常而致巩膜，黏膜，皮肤黄染的现象。溶血性黄疸：是红细胞大量破坏引起的，如输异型血，败血症，自身免疫性溶血等阻塞性黄疸：肝外或肝内的胆管阻塞，如总胆管结石胆道蛔虫症，胆管炎，胆管癌症等。肝细胞性黄疸：肝细胞损害，如急性传染性肝炎，中毒性肝炎，肝硬化，肝癌等。P138.心电图检查的临床应用价值有哪些？是通过分析心电图各波段信息结合其他临床资料，以适当解释，以辅助临床诊断的一门科学P1999.肝脏触诊的注意事项有哪些？应该注意肝脏的大小，质地，表面形态，压痛，搏动等10.第一心音与第二心音如何鉴别？第一心音第二心音特点：音强，调低，时限较长音弱，调高，时限较短最强部位：心尖部心底部与心脏搏动和颈动脉的关系：同时出现不同时，稍迟出现心音之间的距离：第一心音到第二心音的较段第二到第一的较长11.胸腔积液的体征有哪些？视诊：患侧呼吸运动减弱，量多气管移向健侧触诊：积液处语颤减弱或消失，患侧肺活动度下降扣诊：患处实音肺移动度下降听诊：呼吸音减弱，语音传导减弱或消失。12.室性早搏的心电图特征有哪些？1）．QRS波提早出现，宽大，粗钝。2）。QRS波群时间显着延长大于等于0。12秒3）．T波方向一般与QRS波群主波方向相反。4）。有完全的代偿间歇5）．前QRS波群的起点到其后的室早QRS波群的起点的时距称联结间期一般相差不超过0。08秒13．房性早搏的心电图特征有哪些？1）。提早出现的房性P波其形态与窦性P波不同2）．房性P波后有一个正常的QRS波群3）有不完全性代偿间歇14．非感染性发热的病因有哪些？举例说明。1）。坏死物质的吸收，如心肌梗塞，大面积烧伤2）变态反应，如药物热，血清热3）．代谢障碍，如甲亢4）．体温调节中枢失常，如中暑。5）．神经功能障碍，如植物神经失调。15．腹部肿块触诊的注意事项有哪些？注意：部位，大小，表面形态，硬度，压痛，活动度，搏动性。16.脊柱活动度受限的原因有哪些？软组织损伤，骨质增生，脊椎骨折或脱位，骨质破坏，椎间盘突出。17.何谓脑膜刺激征？脑膜刺激征的检查内容有哪些？脑膜刺激征阳性见于哪些病？脑膜本身的病变或其附近的病变波及脑膜，都可刺激脊神经根，使相应的肌群痉挛，当牵扯这些肌肉是病人可出现防御反应，称之内容：颈项强直，KERNIG征，BRUDZINSKI征。常见于脑膜炎，蛛脑膜下腔出血。18.发热的常见病因有哪些？各举一例说明。感染性发热，如化脓性扁桃体炎非感染性发热，如坏死物质的吸收，变态反应等19.大量气胸的体征有哪些？视诊：患处肋间隙饱满，呼吸运动减弱触诊：患处语颤减弱或消失，活动度下降扣诊：患处鼓音听诊：患处呼吸音减弱或消失，语音传导减弱或消失《实验诊断》部分一、选择题A型题：1、成人血液总量约为：BA.体重的6—7%B.体重的8—9%C.体重的10—11%D．体重的11—12%E．可增加20—22%2、不属于骨髓造血功能障碍的贫血是：EA.再障性贫血B.多发性骨髓瘤C.白血病D.骨髓纤维化E.缺铁性贫血3.肾淀粉样变性多见的管型是：EA.颗粒管型B.脂肪管型C.细胞管型D.透明管型E.蜡样管型4、少尿是指每昼夜的尿量少于：DA.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml5、健康成人产生红细胞、粒细胞和血小板的场所是：DA.肝脏B.脾脏C.淋巴结D.骨髓E.边缘池6、正常人血钾mmol/L浓度为：A7.血涂片中嗜多色红细胞增多表示骨髓造血功能B：A.正常B.旺盛C.恶性变D.低下E.重度低下8.K+、Na+、Cl-的排泄器官主要为：EA.皮肤B.肺C.肠道D.肝脏E肾脏9．尿中出现何种细胞数量增多提示肾实质有病变的可能：AA.红细胞B.白细胞C.肾小管上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.移形上皮细胞10.血液的PH范围在：BA.7.25—7.34B.7.35—7.45C.7.46—7.49D.7.50—7.54E.以上均不对11.严重腹泻患者常引起：DA.血清钠升高B.代谢性碱中毒C.血液pH增高D.血清钾减低E.血清二氧化碳结合力上升12.作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的标志是：BA.HBcAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBs13.某患者尿液颜色呈酱油样，潜血呈阳性反应诊断应考虑EA.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.膀胱炎E.蚕豆病14.心梗时最早出现升高的酶反应为AA.ASTB.LDHC.CKD.CK-MME.CK-MB15.关于点彩红细胞的叙述,下列哪项是正确的?AA.红细胞染色异常形成的B.胞浆中DNA发生聚变形成的C.胞浆中存在异常HB而形成的D.胞浆中残存RNA而形成的E.红细胞胞浆中的中毒颗粒16.红细胞比积是指:AA红细胞在血液中占容积的百分比B红细胞与白细胞之比C红细胞与血浆之比D红细胞与白细胞，血小板之比E红细胞与白细胞，血小板，电解质之比17.冬天小儿尿液冷却后呈白色混浊是由于AA.尿酸盐沉淀B.乳糜尿C.脓尿D.肾盂肾炎E.泌尿系结石18.下列哪项尿中不可能出现管型EA.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.心力衰竭D.肾病综合征E.急性膀胱炎19.外周血中可出现有核红细胞可见于EA.再生障碍性贫血B.慢性溶血性贫血C.急性肺炎D.多发性骨髓瘤E.巨幼细胞性贫血20.下列哪种疾病在输血时易引起溶血反应：CA.蚕豆病B.地中海贫血C.ABO血型不合D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血21.内源性凝血系统的始动因子是:AA.因子ⅧB.因子ⅪC.因子ⅫD.因子ⅩⅢE.因子Ⅸ22.关于血小板分布宽度,下列叙述哪项不正确?AA.PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标B.PDW表示血液中血小板大小的离散度C.PDW减少表明血小板的均一性高D.PDW增高表明血小板大小悬殊E.PDW的正常参考值为15%-17%23.铅中毒时，可出现的下列情况DA.网织红细胞增多B.嗜多色红细胞增多C.低色素性红细胞增多D.靶形红细胞增多E.点彩红细胞增多24.上消化道出血大便可见于DA.脓血便B.鲜血便C.褐色稀便D.柏油便E.糊状便25.某患者尿比重低且固定于1.010,诊断应考虑为:AA急性肾小球肾炎B慢性肾盂肾炎C慢性肾炎肾病型D糖尿病型肾病综合征E尿毒症26.作为乙型肝炎病毒携带者在血清中检出最重要的标志是BA.HBcAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcB型题：A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆红素性脑病E.体质性黄疸27.红细胞大量破坏使血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于D：28.输入异型血导致血中胆红素增加的属于A：29.急性肝炎引起的血中胆红素增加的属于：C30.肝硬化导致的血中胆红素增高的属于：BA.血浆pH正常，HCO3ˉ下降，PCO2下降B.血浆pH下降，HCO3ˉ增高，PCO2下降C.血浆pH正常，HCO3ˉ下降，PCO2增高D.血浆pH下降，HCO3ˉ下降，PCO2下降E.血浆pH正常，HCO3ˉ增高，PCO2增高31.代偿性呼吸性碱中毒：A32.代偿性代谢性酸中毒：C33.代偿性呼吸性酸中毒：E34.代偿性代谢性碱中毒：B35.非代偿性呼吸性酸中毒：DA.正细胞正色素性贫血B.巨幼细胞性贫血C.小细胞正色素性贫血D.小细胞低色素性贫血E.红细胞酶缺陷性贫血36.长期月经过多D37.长期营养不良D38.再生障碍性贫血A39.钩虫病D40.蚕豆病EA.血清钾升高B.血清氯升高C.血清钠升高D.血清氯减低E.血清钾减低41.大量输血后E42.采血时止血带缚绑时间过长A43.标本置冰箱24h后再分离血清测结果A44.标本溶血AA.ALT明显升高B.血氨明显升高C.γ-GT明显升高D.MAO明显升高E.ALP明显升高45.肝纤维化：CA.中性粒细胞增多B.成熟淋巴细胞增多C.单核细胞增多D.异性淋巴细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多46.传染性单核细胞增多症C47.腮腺炎B48.慢性粒细胞性白血病D49.化脓性扁桃体炎A50.急性阑尾炎A题（每题5分，共10分。）1．那些酶学检查有利于急性心肌梗塞的早期诊断?谷-草转氨酶，肌酸磷酸激酶，乳酸脱氢酶2.巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血红细胞数和血红蛋白量减低的情况有何不同？红系明显增多，伴有胞浆发育落后于胞核的现象，见于缺血性贫血。红系明显增多，伴有巨幼红细胞出现见于巨幼红细胞性贫血。红系明显减少伴有类细胞系，巨核细胞系减少，见于再障。红系增多，各阶段正常，见于溶血性贫血等3.血清白蛋白与球蛋白比值倒置可见与那些疾病?见于：急性肝损害，某些全身性疾病如肾病综合症，慢性消耗性疾病等，一起白蛋白减少。如黑热病，亚心，多发性骨髓瘤引起球蛋白增多4.试述免疫的生理功能及检测异常时的临床意义？免疫为机体识别和排除抗原异物的生理功能，是机体的一种保护性生理反应。其作用在于识别“自己”和排除“异己”，以维持机体生理功能的相对稳定。防御感染，自我稳定，免疫监视的功能。临床表现：免疫增生性疾病，免疫缺陷病，某些自身免疫性疾病，某些急性慢性疾病，在变态反应性疾病中常见IGE升高，长期使用免疫抑制剂治疗的病人。5.如何根据空腹血糖的检查结果诊断糖尿病？正常血糖70-100MG/DL。超过120MG/DL为糖尿病6.何谓中性粒细胞核左移?有何临床意义?周围血中干状增多并可出现胞幼粒，中幼粒，早幼粒等细胞称之，常见于各种病原体所致的感染7.网织红细胞的正常值是多少?对贫血的鉴别诊断有什么意义?正常值为（25-75）*10的九次方/L，可以反映骨髓的造血功能，溶血性，失血性贫血明显升高。巨幼红细胞贫血，再障下降8.何为溶血性贫血？其实验室最常用的诊断指标是什么？是由于各种原因使红细胞生存时间缩短破坏增多或加速

????而骨髓的代偿功能不足以补偿其损耗时所发生的类贫血，指标是网织红细胞明显升高。9.什么叫增生性贫血？什么叫增生减低性贫血？如何从网织红细胞的百分比值来判断？增生性贫血：是一组疾病引起贫血的综合名称，骨髓象表现为：①增生明显活跃或活跃，红细胞系统占优势，。②红细胞系统最多见者为中幼红细胞Ⅱ和晚幼红细胞Ⅰ，红细胞的核分裂象亦增多，。③粒细胞系统相对减少。④巨核细胞系统无明显增减，血小板正常。血象表现为：①网织红细胞数增多或正常，增生减低性贫血：如再障，急性骨髓象三系下降，慢性成熟停滞在较晚阶段。网织红细胞数（占红细胞<0。01，绝对值<15*10的九次方/L）10.哪些试验为DIC提供正确的诊断标准?2、实验室指标：(1)主要诊断指标，同时有三项以上异常：

①血小板<100X109／L或进行性下降(肝病、白血病：<50X109／L)，或有两项以上体内血小板活化指标的增高(βTG，PF4，TXB2，GMP-140)。②血浆Fbg含量<1.5g／L，或进行性下降，或>4g／L(白血病及其他恶性肿瘤<1.8g／L，肝病<1.0g／L)。③3P试验阳性或血浆FDP>200mg／L(肝病FDP>60mg/L)，或D-二聚体水平升高(阳性)。④PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化(肝病时延长：5秒以上)。⑤PLg含量及活性降低。⑥AT-Ⅲ含量及活性降低(不适用于肝病)。⑦血浆因子VⅢ促凝活性<50％(肝病必须具备)。(2)疑难病例有下列一项以上异常：①因子VⅢ促凝活性降低，vW因子升高，两者的比值降低。②血浆TAT浓度升高，或F1+2水平升高。③血浆纤溶酶与纤溶酶抑制物的复合物(PAP)浓度升高。《X线诊断》部分一、选择题A型题：1.胸部X线透视检查主要应用X线的特性是：BA摄影效应B荧光效应C生物效应D电离效应E穿透性2.人体密度最高的组织是E：A皮肤B脂肪C肌肉D结缔组织E骨骼3.人体内产生自然对比最明显的部位是：AA胸部B腹部C躯干D四肢E头部4.消化道造影检查常用的造影剂是：BA碘化油B硫酸钡C胆影葡胺D泛影葡胺E气体5.肺结核早期病变的X线表现是：AA渗出B增殖C纤维化D钙化E空洞6.慢性支气管炎的常见继发症是：AA肺气肿B肺不张C肺空洞D胸膜炎E肺钙化灶7.支气管肺炎的基本病变是：AA渗出B增殖C纤维化D钙化E肺水肿8.肺结核原发综合征的原发灶早期是：AA渗出性病变B纤维索条C肿块D增殖性病变E钙化9.胸部肿块的X线平片检查方法：EA胸部正位片B胸部双斜位片C胸部前弓位片D胸部侧位片E胸部正侧位片10.肺纹理主要成分是：CA肺动脉分支影B肺静脉分支影C支气管分支影D淋巴管影E纤维组织影11.胸部X线透视检查主要应用X线的特性是：BA摄影效应B荧光效应C生物效应D电离效应E穿透性12.人体密度最高的组织是：EA皮肤B脂肪C肌肉D结缔组织E骨骼13.人体内产生自然对比最明显的部位是：AA胸部B腹部C躯干D四肢E头部14.消化道造影检查常用的造影剂是：BA碘化油B硫酸钡C胆影葡胺D泛影葡胺E气体15.肺结核早期病变的X线表现是：AA渗出B增殖C纤维化D钙化E空洞16.慢性支气管炎的常见继发症是：A肺气肿B肺不张AC肺空洞D胸膜炎E肺钙化灶17.支气管肺炎的基本病变是：AA渗出B增殖C纤维化D钙化E肺水肿18.肺结核原发综合征的原发灶早期是：AA渗出性病变B纤维索条C肿块D增殖性病变E钙化19.胸部肿块的X线平片检查方法：EA胸部正位片B胸部双斜位片C胸部前弓位片D胸部侧位片E胸部正侧位片20.肺纹理主要成分是：CA肺动脉分支影B肺静脉分支影C支气管分支影D淋巴管影E纤维组织影21.肺结核早期病变的X线表现是AA渗出B增殖C纤维化D钙化E空洞22.人体内产生自然对比最明显的部位是AA胸部B腹部C躯干D四肢E头部23.急性肺脓肿的典型X线表现是BA两上肺多发纤维空洞，周围纤维索条，斑片状密度较高阴影B中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞C肺野边缘部见甚细薄壁空洞D团块边缘有毛刺或呈分叶状中心有空洞，内壁不光整有结节E大片状密度均匀，边缘模糊阴影24.慢性支气管炎的常见继发症是AA肺气肿B肺不张C肺空洞D胸膜炎E肺钙化灶25.肺结核原发综合征的原发灶早期是AA渗出性病变B纤维索条C肿块D增殖性病变E钙化26.胸膜粘连最常见的是BA肺尖部胸膜B肋隔角处C心隔角处D纵隔胸膜E以上都不是27.大叶性肺炎出现典型X线表现是在BA充血期B实变期C消散期D实变期与消散期之间E以上都不是28.周周围型肺癌是指肿瘤发生在DA主支气管B肺叶支气管C肺段支气管D肺段以下细支气管以上E细支气管以下29.最常见的支气管扩张类型是CA囊状扩张B柱状扩张C囊状或柱状混合存在D局限性梭形扩张E以上都不是30.消化道X线诊断目前常用的最佳检查方法BA腹部平片像B硫酸钡造影检查C双重对比造影检查D碘化油造影检查E腹部透视31.小儿右髋部摔伤，首选的X线检查方法是DA透视检查B摄右髋关节正位片C摄右髋关节侧位片D摄右髋关节正侧位片E摄骨盆正位片，包括两侧髋关节32.人体内产生自然对比最明显的部位是AA胸部B腹部C躯干D四肢E头部33.正常胸膜的X线表现是：AA正常胸膜不显影B呈横行条索状阴影C呈斑片状阴影D肋膈角失锐E隔角平直34.肺结核原发综合征的原发灶早期是AA渗出性病变B纤维索条C肿块D增殖性病变E钙化35.肺纹理主要成分是CA肺动脉分支影B肺静脉分支影C支气管分支影D淋巴管影E纤维组织影36.观察主动脉全貌的最佳投照位置：BA左前斜位B右前斜位C后前立位D床边卧位E左侧位37.胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等，密度一致，分布均匀的小结节状阴影是DA支气管肺炎B过敏性肺炎C浸润性肺结核D粟粒性肺结核E肺水肿38.观察左心室增大的最佳投照位置：AA右前斜位像B左前斜位像C后前位像D床边卧位像E左侧位像39.十二指肠溃疡的好发部位DA降部B升部C水平部D球部E壶腹部40.科勒斯骨折是指BA桡骨近端骨折B桡骨远端骨折C尺骨远端骨折D尺骨近端骨折E以上都不是41.急性化脓性骨髓炎的X线表现在发病多少时间可出现CA2周B2周后C2周内D即刻E以上都不是42.肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是AA渗出B增殖C纤维化D钙化E空洞43.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为CA骨干增粗B骨膜增厚C骨皮质增厚D骨质硬化增生