福建住院医师-福建住院医师全科医学笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。福建住院医师-福建住院医师全科医学笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.麻疹病人解除隔离的指标是（）。A、隔离至热退B、皮疹完全消退后C、出疹后5天D、出疹后10～14天E、出疹后3～4天2.试述充血性心力衰竭的治疗原则。3.CO毒迟发性脑病4.5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并（）。A、肺炎B、脑出血C、脑脓肿D、心肌炎E、结核性脑膜炎5.流行性出血性结膜炎是由（）引起的。A、7型腺病毒B、70型肠道病毒C、8型腺病毒D、10型肠道病毒E、以上均可引起6.缺铁性贫血的病因有哪些?7.8岁女孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见（）。A、风湿热B、传染性单核细胞增多症C、类风湿关节炎D、原发性肺结核E、川崎病8.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）。A、局部糖皮质激素B、全身糖皮质激素C、β2肾上腺素能受体激动剂D、茶碱类药物E、细胞膜稳定剂9.慢性结膜炎最常见的两种病原体是（）。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、白喉杆菌D、莫-阿双杆菌E、流感嗜血杆菌10.12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容应输注的液体组成是（）。A、0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120mlB、0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100mlC、0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80mlD、0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60mlE、0.9%氯化钠140mi，1.4%碳酸氢钠40ml11.男，6岁。在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60/45mmHg。为明确诊断，首选检查是（）。A、外周血白细胞计数及分类B、血培养C、肛管取粪便，作常规检查D、脑脊液检查E、头部CT检查12.女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿仍反复抽搐，应给予（）。A、静滴钙剂B、静注高渗葡萄糖C、肌注维生素D3D、静注甘露醇E、肌注硫酸镁13.10个月男孩，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+），该患婴的诊断可能是（）。A、先天愚型B、多动症C、病毒性脑膜炎D、癫痫小发作E、巨幼细胞性贫血14.患儿，女，6岁。夏季发病，因高热1天，惊厥1次住院。查体：嗜睡，面色苍白，四肢发凉，BP70/40mmHg，心率126次／分，心音低钝，颈无抵抗，巴氏征（-）。最可能的诊断是（）。A、热性惊厥B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性细菌性痢疾D、结核性脑膜炎E、急性风湿热15.试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。16.5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。合并症治愈后，进一步治疗的方法为（）。A、预防外伤B、长期抗生素预防感染C、应用激素D、口服维生素E、施行心脏手术17.1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV101fl，MCH34pg，MCHC33%。最适宜的治疗是（）。A、输血B、脾切除C、口服铁剂D、口服维生素CE、肌注维生素B1218.慢性滤泡性结膜炎病变主要位于（）。A、上穹隆B、上睑结膜C、下穹隆D、下睑结膜E、上下睑结膜弥漫病变19.维生素D缺乏性佝偻病的治疗目的是（）、（）。20.视网膜中央动脉阻塞的临床特征是（）。A、一眼突然发生无痛性完全失明B、常见视网膜出血C、樱桃红斑D、视网膜动脉变细E、视网膜混浊水肿21.沙眼的特有体征包括（）。A、角膜缘滤泡或Herbert小凹B、典型的睑结膜瘢痕C、睑结膜广泛乳头增生D、上睑结膜5个以上滤泡E、沙眼性角膜血管翳22.诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）A、咳嗽持续或反复发作B、常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重C、临床无感染征象D、用支气管张剂可使咳嗽发作缓解E、有个人或家族过敏史23.男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A。引起黄疸的原因是（）。A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病24.糖原累积病患儿的智能多（），黏多糖病患儿的智能多（）。25.6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）。A、主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B、主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C、肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D、肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E、肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚26.正常眼压值（）。A、11～20mmHgB、10～20mmHgC、11～21mmHgD、10～21mmHgE、11～22mmHg27.9个月，男婴，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（）。A、250kj/kg（60kcal/kg）B、300kj/kg（70kcal/kg）C、340kj/kg（80kcal/kg）D、375kj/kg（90kcal/kg）E、420kj/kg（100kcal/kg）28.关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的（）。A、蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少B、含矿物质锌、铜、碘较高C、乳糖含量高，且以乙型乳糖为主D、维生素K含量较低E、饱和脂肪酸较多29.眼睑结膜假膜特点（）。A、富有纤维蛋白的渗出物B、结膜上皮一般保持完整C、最常见于白喉杆菌性结膜炎D、与结膜组织结合疏松，容易剥离E、剥除后创面粗糙易出血30.男孩9岁，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。A、室间隔缺损B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:充血性心力衰竭的治疗原则： ①病因治疗。 ②一般治疗：充分休息减轻心脏负担。可平卧或半卧位。避免患儿烦躁、哭闹，必要时使用镇静药。控制钠、水摄入。 ③洋地黄类药物：小儿常用制剂为地高辛和毛花苷丙，根据病情轻重缓急，可采用饱和量法或维持量法。 ④利尿药：对急性心衰或肺水肿可选用快速强效利尿药，慢性心衰一般联合使用噻嗪类与保钾利尿药。 ⑤血管扩张药。3.参考答案:CO中毒迟发性脑病：急性CO中毒昏迷病人苏醒后，经历一段假愈期（1～28天，一般两周左右），突然出现一系列精神神经症状，称为迟发脑病或后发症。有以下几种表现： ①意识障碍、精神神经症状。 ②锥体外系障碍。 ③锥体系神经损害。 ④大脑皮层局限性功能障碍。 ⑤周围神经病。4.参考答案:C5.参考答案:B6.参考答案:①先天储铁不足；②摄入不足；③生长发育快；④吸收障碍；⑤丢失多。7.参考答案:D8.参考答案:A9.参考答案:A,D10.参考答案:B11.参考答案:C12.参考答案:A13.参考答案:E14.参考答案:C15.参考答案:肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点： ①轻者可无症状，重者活动后心悸、气短、青紫。 ②心脏体征胸骨左缘第2肋间为Ⅲ～Ⅴ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导可触及震颤，肺动脉瓣第二心音减低，可闻及分裂。 ③X线示右室大，右房可大，肺动脉段明显凸出，肺野清晰。 ④心电图示右室、右房肥大。16.参考答案:E17.参考答案:E18.参考答案:C,D19.参考答案:控制病情活动；防止骨骼畸形20.参考答案:A,C,D,E21.参考答案:B,E22.参考答案:D23.参考答案:C24.参考答案:正常；异常(或低下)25.参考答案:C26.参考答案:D27.参考答案:A28.参考答案:E29.参考答案:A,B,D30.参考答案:A卷II一.参考题库(共30题)1.T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是（）。A、5周B、10周C、20周D、30周E、40周2.含8%糖的牛奶100ml约供能量（）。A、80kcalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal3.女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查（）。A、血常规B、血糖C、血钙、磷及镁D、脑脊液常规E、头颅CT或MRI检查4.下列可出现向心性视野缩小的疾病有（）。A、视网膜色素变性B、青光眼晚期C、垂体病D、球后视神经炎E、癔症5.10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。第一天补液总量和张力应为（）。A、720ml，1/2张B、1040ml，1/2张C、1100ml，2/3张D、1200ml，1/2张E、1400ml，2/3张6.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是（）。A、600ml，35mlB、800ml，35mlC、1000ml，45mlD、1200ml，55mlE、1400ml，65ml7.在进行医德评价时，应防止的"四种片面依据论"是指（）A、唯意志论B、唯动机论C、唯效果论D、唯目的论E、唯手段轮8.对流行性角结膜炎的临床特点，说法错误的是（）。A、潜伏期5～7天，发病5～7天达到高峰，持续3～4周B、睑球结膜显著充血，大量出血，睑结膜及穹隆大量滤泡，耳前淋巴结肿大C、上皮型角膜炎的发生是病毒在角膜上皮内增殖所致D、角膜中央区上皮下及浅基质层斑点状浸润一般不消退，遗留永久瘢痕E、传染性强，发病后10天内应注意隔离9.开角型青光眼可以（）。A、无任何症状、不知不觉中失明B、头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明C、晚上看电视后眼发胀、视力下降D、眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高E、以上都不是10.结膜炎的治疗中哪项是错误的（）。A、冲洗结膜囊B、冷敷C、局部点用抗生素D、全身应用抗生素E、遮盖患眼11.1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg/dl，血镁Img/dl，血磷12mg/dl。其确切的诊断应是（）。A、低血糖症B、婴儿痉挛症C、维生素D缺乏病D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低镁血症12.水痘发热后几日开始出皮疹（）。A、半天B、1天C、2天D、3天E、5天13.患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。其可能诊断为（）。A、重度脱水+酸中毒B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭C、轻度脱水+低钾血症D、中度脱水+低钾血症E、重度脱水+高钾血症+心力衰竭14.化学性眼外伤急救处理原则首选（）。A、球结膜下注射止血B、扩瞳C、冲洗结膜囊D、抗感染E、理疗15.6个月女婴。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×10/L，考虑（）。A、营养不良Ⅰ度B、营养不良Ⅱ度C、营养不良Ⅲ度D、营养性缺铁性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血16.潜伏结核感染17.小儿20kg，年龄大约为（）。A、6岁B、5岁C、4岁D、3岁E、7岁18.乳牙最晚于何时出齐（）。A、1.5岁B、2岁C、2.5岁D、3岁E、3.5岁19.对1～2个月婴儿除哪项外均可为辅食（）。A、鲜果汁B、青菜汁C、米汤D、代乳粉E、蛋黄20.新生血管性青光眼常继发于下列疾病（）。A、视网膜静脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜中央动脉阻塞D、视网膜静脉周围炎E、Coats病21.以下为水痘皮疹特点，但除（）。A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、黏膜处也可见皮疹D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在E、皮疹不伴搔痒22.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。A、喉痉挛B、Kemlg（克氏）征阳性C、Brudzinskin（布氏）征阳性D、Trousseau（陶瑟）征阳性E、Barbin23.7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断，最有意义的检查是（）。A、ASO与ESRB、ASO与血浆蛋白电泳C、ASO与补体C3D、ESR与血BUNE、血BUN与Cr24.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？25.高眼压症包括以下几点（）。A、眼压高于统计学正常上限B、长期随访会出现视盘和视野损害C、房角开放D、长期随访不会出现视盘和视野损害E、房角关闭26.增加小梁网通道房水外流（）。A、缩瞳剂B、β-受体阻滞剂C、肾上腺素D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制剂27.有关川崎病，下列说法哪项不妥（）。A、系病因未明的血管炎综合征B、多数自然康复，心肌梗死是主要死因C、好发于婴幼儿，男多