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文档简介
儿童腺病毒肺炎诊疗与护理一、选择题1.人腺病毒(HAdV)肺炎(以下简称腺病毒肺炎)多发于()[单选题]*A、新生儿B、6个月至5岁儿童√C、3个月D、6岁以上2.腺病毒肺炎的临床特点应除外()[单选题]*A、起病急呈稽留高热B、肺部体征出现较晚√C、早期有全身中毒症状D、并发渗出性胸膜炎3.腺病毒性肺炎临床特点正确的是()[单选题]*A、中毒症状严重B、肺部体征出现早C、两者均有√D、两者均无4.符合腺病毒的x线特点()[单选题]*A、大小不等的片状阴影√B、少数并发脓气胸C、少数并发渗出性胸膜炎D、以上都不是5.腺病毒性肺炎易发生()[单选题]*A、脓气胸B、肺实变√C、胸腔积液D、肺出血6.多见于儿童、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒等引起的严重肺炎是()[单选题]*A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、病毒性肺炎√D、支原体肺炎7.人腺病毒传染性最强的阶段()[单选题]*A、潜伏期B、潜伏期至发病急性期√C、发病急性期D、以上都不是8.腺病毒肺炎的后遗症为()[多选题]*A、闭塞性细支气管炎B、单侧透明肺C、支气管扩张D、以上全是√9.人腺病毒感染潜伏期一般为()[单选题]*A、3到7天B、2到3天C、2到10天D、2到21天√10.儿童腺病毒并发症包括()[单选题]*A、呼吸衰竭B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C、中毒性脑病或脑炎D、以上都是√11.患儿男,1岁7月,入院前7天出现发热、咳嗽、体温最高达40℃以上,为阵发性连声咳嗽,有痰,不易咳出,偶有喘息。入院前3天因高热不退至我院门诊就诊,予阿奇霉素治疗3天,仍高热不退,且呼吸道症状加重根据以上临床表现诊断为()[单选题]*A、腺病毒肺炎√B、上呼吸道感染C、急性白血病D、麻疹12.腺病毒并发引起中毒性脑病表现错误的一项是()[单选题]*A、嗜睡、易激惹B、精神萎靡C、神经系统不受影响√D、重者出现惊厥及昏迷13.儿童腺病毒饮食方面注意()[单选题]*A、少量多餐B、给予维生素,蛋白质,水分C、两者均是√D、两者均不是14.关于腺病毒说法,不正确的是()[单选题]*A、腺病毒是由多种病毒组成的一组病毒B、可引起以呼吸道粘膜和眼结膜炎症C、腺病毒为RNA病毒,有三种与核壳有关的主要抗原(六邻体,五邻体和纤维)√D、一种血清型可引起不同的临床疾患;相反,不同血清型也可引起同一种疾患15.临床疑似病例应当单间隔离,确诊病例可以同时安置于多人房间,床间距()[单选题]*A、小于1米B、大于1米√C、不需保持距离D、小于0.5米16.人腺病毒传播途径包括:()[多选题]*A、飞沫传播√B、接触传播√C、粪口传播√D、呼吸道传播√17.儿童腺病毒的临床表现包括()[多选题]*A、起病急,常在起病之初即出现39℃以上的高热√B、伴有咳嗽、喘息√C、伴全身中毒症状√D、烦躁,易激惹,甚至抽搐√18.针对儿童腺病毒治疗有哪些()[多选题]*A、抗病毒治疗√B、免疫调节治疗√C、混合感染治疗√D、不需要进行隔离措施19.腺病毒性肺炎的临床特点()[多选题]*A、早期即有全身中毒症状√B、肺部体征出现较晚√C、多为稽留热√D、憋喘、呼吸困难√20.腺病毒肺炎的影像学特点()[多选题]*A、肺纹理多,肺气肿多√B、为圆形病灶少,肺大疱少√C、胸腔积液少√D、病程3-7天出现片状影√儿童腺病毒肺炎诊疗规范(2019版)1.腺病毒传播途径包括()[多选题]*A、飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式√B、接触传播:手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛√C、粪口传播:接触腺病毒感染者的粪便√2.腺病毒的并发症包括()[多选题]*A、呼吸衰竭;√B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)√C、纵隔气肿或皮下积气√D、胃肠功能障碍√E、中毒性脑病或脑炎√F、脓毒症√G、噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH),又称噬血细胞综合征。√3.诊断腺病毒的金标准是哪个()[单选题]*A、病毒分离和血清学鉴定√B、抗原检测C、鼻咽拭子或痰液、支气管肺泡灌洗液的PCR检测D、宏基因测序4.以下哪种患儿易出现腺病毒重症病例()[单选题]*A、高热2-3天以上B、肝脏轻度肿大C、早产儿及小于3个月以下婴幼儿√D、偶有喘息5.判断以下说法:塑型支气管炎是引起呼吸衰竭、气胸、纵隔和皮下气肿的主要原因,可危及生命。表现为呼吸困难,喘息,鼻扇和三凹征,患侧呼吸音减低,可有哮鸣音,危重者出现沉默胸,影像学表现为肺不张或气肿,伴黏液栓征,支气管镜检查可见支气管树样塑型。对√错6.儿童腺病毒肺炎出现以下哪些指征时候需要进行有创机械通气()[多选题]*A、普通氧疗或无创通气或高流量通气治疗后病情无改善√B、严重低氧血症:吸氧浓度>50%,而PaO2<50mmHg√C、二氧化碳潴留:PaCO2>70mmHg√D、呼吸困难明显,气道分泌物不易清除√E、频繁呼吸暂停√7.儿童腺病毒肺炎什么情况下需要进行支气管镜检查()[多选题]*A、有明显气道阻塞者:临床有喘息、呼吸增快、呼吸困难和低氧血症、呼吸音降低或固定喘鸣音,影像提示肺不张或者肺实变-肺不张,有粘液栓、肺气肿,纵隔气肿,细支气管炎病变等√B、呼吸机治疗出现峰压明显升高,潮气量下降,氧合不好√C、不除外并存异物、支气管畸形者√D、肺炎控制后,怀疑发生继发性支气管软化或支气管腔闭塞者√8.关于儿童腺病毒感染的医院感染防控措施正确的是()[多选题]*A、临床疑似病例应当单间隔离,确诊病例可以同时安置于多人房间,床间距>1米√B、腺病毒在一些物体(如水槽和毛巾)的表面可存活较长时间,对酒精、乙醚等常用消毒剂敏感C、做好接触隔离和手卫生,无需进行飞沫隔离措施D、隔离病房应当设立明确的标识,通风良好,房门必须随时保持关闭,有专用的卫生间、洗手池,配备方便可取的手消毒剂√9.判断以下说法是否正确:预防儿童腺病毒感染最有效的措施是戴口罩、勤洗手、保证充分的营养和水份。对√错10.判断
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