学校常见传染病的防控与突发公共卫生事件报告-培训课件

学校常见传染病的防控与突发公共卫生事件报告1传染病传播的基本条件传染病能够在人群中流行，必须同时具备三个基本环节：传染源；传播途径；易感人群。若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行预防传染病的一般措施也就针对这三个方面。传染病的三环节传染源（能排出病原体的人和／或动物）人作为传染源患者隐性感染者病原携带者动物作为传染源：鼠疫、出血热、狂犬病传染病的三环节传播途径介空气传播：空气、飞沫、尘埃介水传播：粪口途径介食物传播：消化道传染病介接触传播：手、玩具、文具、毛巾、水龙头等介媒介节肢动物传播：蚊子、苍蝇、虱子、跳蚤等介血液传播：输血及血制品、针刺、拔牙等母婴传播介土壤传播医源性感染流行病学特征—2地方性是指某些传染病或寄生虫病，其中间宿主，受地理条件，气温条件变化的影响，常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病，自然疫源性疾病。季节性指传染病的发病率，在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。

传染病的控制原则控制传染源和消除传染源：控制与消灭传染病的根本措施。如对传染病病人和疑似病人进行隔离治疗和管理；对虫媒传染病开展爱国卫生工作如灭蚊、灭蝇、灭鼠等。切断传播途径：控制与消灭传染病的关键措施。如注意个人卫生、开窗通风、避免与病人近距离接触、戴口罩、勤洗手等。保护易感人群：控制与消灭传染病的重要措施。如果每个人对传染病有特异性免疫力，即便有传染源、有适宜的传播途径也不可能造成传染病的传播。如注射疫苗、预防性服药、体育锻炼、保证营养摄入等。

学校是传染病的脆弱场所学校（托幼机构）是一个相对封闭的场所，人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。青少年（儿童）由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的好发年龄，一旦发生传染病，极易传播和流行，并可扩大到家庭和社会。加上学校（托幼机构）又是政府、社会和媒体关注的焦点。因此，学校（托幼机构）传染病的预防与控制尤为重要，必须高度重视。常见于中小学、幼儿园以丙类传染病为主，多数是免疫接种可预防的疾病以呼吸道传播或接触传播为主学校/托幼机构传染病暴发的特点带病上课率高，难以杜绝发热、咳嗽学生，教职员工带病上课；学生来自多个家庭，经常性甚至每天流动，把社会疫情引入校园；进行集体教学活动和使用公共教学器械工具、活动场所；每天长时间同处在教室、寝室等室内、交通工具等环境，特别是冬春换季时节气温偏低，春季下雨季节室内活动时间延长，且空气不流动（关门窗或气压低）。学生打闹嬉戏密切接触，使传染病易于实现传播；学校和托幼机构易发传染病高发的原因

不注意劳逸结合；缺乏自我保护意识，教学活动后易着凉、淋雨，抵抗力下降；个人卫生习惯不良（经常用手搽揉鼻子、口腔，不注意洗手、咳嗽和流涕未正确处理使用纸巾等）；学校设备环境因素，如建筑、周围环境、洗手设备、垃圾桶配置；疫苗针对性疾病免疫不理想。校园的教室建筑结构布局不利于通风换气或不注意通风换气（如使用空调教室、电脑室）；因季节（冬、春）原因长时间关闭教室宿舍门窗等都利于呼吸道传染病传播。学校和托幼机构易发传染病高发的原因

学校和托幼机构传染病防控中遇到的

常见问题学校和托幼机构传染病防控中遇到的问题1

怎么一下子就这么多小伙伴病了？？？其实许多传染病在潜伏期也会传染为什么采取了措施，还会有那么多的病例呢？？学校和托幼机构传染病防控中遇到的问题2两个原因潜伏期长积累了大量先前未发病的感染者。管理不到位传染源管理不善防控措施落实不到位2024/3/1616学校怎样防控传染病？学校和托幼机构传染病防控中遇到的问题3学校防病第一招——“五勤”勤通风勤打扫卫生勤洗手（老师+学生）勤晒被勤巡视检查对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气，搞好环境卫生和日常消毒。必要时对可能受到病人污染的场所，选用有效的方法进行消毒。加强饮食、饮水及个人卫生管理，保持良好个人卫生习惯。学校要严格执行晨、午检制度，并做好相关记录。发现发热及出疹学生必须要求其立即离校就医，注意追访就诊及病情发展情况，并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满。密切注意病例班级内有无续发病例，如有续发，及时报告，同时采取相应的预防性措施。患病学生必须持学校/幼儿园所属地段社区卫生服务中心或乡镇卫生院出具的复课证明方可返校上课。学校防病第二招——早识别加强培训，提高业务素质，强化对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训。开展宣传教育活动，使学生了解常见传染病的传播途径和预防方法，强化防范意识。具体见下节学校常见传染病简介。学校传染病防控第三招——预防接种自愿接种应急接种哪些传染病可接种疫苗？手足口、水痘、流行性腮腺炎、风疹、流感、麻疹、甲肝哪些传染病尚未有疫苗可接种？红眼病（急性出血性结膜炎）、感染性腹泻、菌痢学校传染病防控第三招——预防接种新生入学及转入时要审查免疫接种证，严格按照国家计划免疫的规定完成相应年龄的免疫程序，对于应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，根据传染病流行特点和实际情况，配合当地疾控中心，遵循自愿的原则，对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。学校传染病防控第四招——及时报告处置早发现早报告早处置早控制学校及托幼机构传染病发现及报告学校传染病疫情报告人应及时了解学生的出勤、健康情况，每天对缺勤的学生进行统计，并电话追访缺勤原因。一旦发现患传染病的学生，要及时报告。责任人：学校校长或托幼机构主要领导人是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人班级与学生学校教师教师要提醒班长或卫生委员在发现以下异常情况时立即报告老师：①有学生出现发热、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状；②班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。①晨、午检时多个学生病假，一定要询问家长原因；②发现两个以上学生同时出现相似病症，如发热、皮肤出疹子、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，应迅速报告专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人或者学校领导。③怀疑个别学生患有传染病，也要通知校方做出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人或学校领导①登记和跟踪各班级师生病假或患病情况，做好常规病假及缺勤记录、健全学校晨、午检制度。②发现以下异常情况，应立即上报当地疾控部门请求协助，并向上级教育行政部门进行报告；A.如学校某个班级或多个班级短期内同时出现多个学生（5例以上）患病，并有类似症状或共同用餐或饮水史；B.发现传染病或疑似传染病病人C.个别学生出现不明原因高热、呼吸急促、剧烈呕吐及腹泻等症状。D.群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。相关卫生部门和教育部门1、呼吸道传染病:肺结核、流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓炎、甲型流感等。2、肠道传染病：霍乱、伤寒副伤寒、甲肝、戌肝诺如病毒、感染性腹泻、手足口病等。3、其它：急性出血性结膜炎（红眼病）、食物中毒、水污染事件、群体性不明原因疾病学校/托幼机构常见的传染病与基本知识（一）流行性感冒潜伏期1～7天，多数2～4天临床表现发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。老年人、儿童、体弱多病者容易并发肺炎等疾病。流行病学

普遍易感，感染率最高的通常是青少年＜5岁的儿童，≥65岁的老年人是重症病例的高危人群世界各地，一年四季，季节性升高，我省主要冬春季为主，夏季会出现次高峰型或亚型间无交叉免疫新亚型易引发暴发或大流行诊断

临床诊断病例：流感流行时期，出现下列情况之一–发热伴咳嗽和/或咽痛等急性呼吸道症状。–发热伴原有慢性肺部疾病急性加重。–任何时期，出现发热伴咳嗽和/或咽痛等急性呼吸道症状，有与流感病例的密切接触史确诊病例：.临床诊断病例+以下任一项–流感病毒核酸检测阳性–分离病毒阳性–急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高接种流感疫苗流感病毒具有易变异的特征，每年都变化的病毒株使得流感疫苗每年都要进行接种，才能起到预防的作用，每年流感疫苗所含的病毒株成分也不一样。（二）手足口病潜伏期2～10天，平均3~5天临床表现手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。流行病学特征传染源病人和隐性感染者是手足口病的主要传染源流行期，患者是主要传染源，潜伏期即有传染力，发病后一周内传染力最强传播途径—病人的呼吸道分泌物、粪便以及疱疹液中都有病毒排出—病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可传播本病易感人群—人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感.，不同年龄组均可感染发病，以5岁以下儿童为主。—由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病—手足口病易在托幼机构、家庭甚至医院内造成暴发。手足口病的皮疹特点水痘(Varicella,chickenpox)是一种具有高度传染性的常见病。病原为水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)。水痘是原发性感染，多发生于儿童，以出现全身性皮疹，“水珠”样疱疹为特征，严重影响儿童健康，对部分患儿可能是致死性的。痊愈后病毒可潜伏于脊髓神经节，常由于某些诱因激活病毒复发成带状疱疹，两种疾病为同一病毒所致。带状疱疹多见于成年人，90％病例为50岁以上老年人或有慢性病及免疫缺陷者。（四）、水痘

流行病学传染源：水痘病人(人是（水痘-带状疱疹病毒VZV）水痘病毒的唯一已知自然宿主)传染性：高-家庭内传染率为90%传播途径：空气飞沫直接接触皮疹间接传播垂直传播(经胎盘传播)

流行病学易感人群：10岁以下小儿占总发病数90%以上；20岁以后发病者＜2%。接触后90%发病，病后免疫力持久。体内高效价抗体不能清除潜伏的病毒，多年后可发生带状疱疹。本病冬春发病较多。水痘水痘为自限性疾病，多在10天左右自愈儿童患者症状较轻，成人患者症状较重水痘疱疹若护理不当可引起化脓性感染，部分免疫缺陷或低下的患者可出现重症水痘，并发肺炎、脑炎、肝炎、心肌炎等水痘痊愈后，可终生免疫水痘的预防

控制传染源（隔离传染源）出疹前两天即可排出病毒隔离从出疹开始到全部疱疹结痂为止，但不得少于发病后两周。一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理，防止易感儿及孕妇接触病人。对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。接触者观察3周预防措施水痘的预防切断传播途径通风换气消毒保护易感人群，提高机体免疫力注射特异性水痘免疫球蛋白

接种水痘疫苗在接触3日内接种疫苗，保护率为90%，以减轻症状为有效标准，保护效果100%。水痘疫苗的接种预防接种常规接种对象：12月龄以上的水痘易感者。现我省执行两针免疫策略：即12月龄接种一针，4-6岁接种第二针。接种后免疫效果较好。因水痘疫苗属二类疫苗，家长自愿自费接种，故完成2针次免疫的儿童不多。聚集或暴发疫情定义病种事件分类时间区域病例数（以上）流感样病例聚集性疫情1周同一单位10突发事件1周同一单位30水痘聚集性疫情1周同一单位5突发事件1周同一单位10流行性腮腺炎聚集性疫情1周同一单位5突发事件1周同一单位10风疹聚集性疫情1周同一单位5突发事件1周同一单位10手足口病聚集性疫情1周同一单位/同一宿舍或班级5/2突发事件1周同一单位20急性出血性结膜炎聚集性疫情1周同一单位的同一班级或宿舍5突发事件1周同一单位20感染性腹泻聚集性疫情3天同一单位5（诺如病毒）突发事件1周同一单位20疫情处置及防控措施当地疾病预防控制和医疗机构应加强学校传染病疫情的监测、发现和报告。一旦发现疑似学校传染病疫情，各级卫生健康、教育行政部门应按照“属地化管理”、“分级分类处置”、“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的原则，组织力量，指导帮助学校及时、规范开展现场流行病学调查，落实各项疫情控制措施。各级疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构要做好学校传染病防控工作的技术指导和传染病防控监测及防控技术指导，及时有效地开展学校传染病疫情及突发公共卫生事件应急处置。各级各类学校作为学校传染病防控工作的第一责任单位，要认真落实各项具体措施。疫情处置及防控措施病例管理

及早隔离治疗，不鼓励带病上课

轻症患者—居家隔离

重症患者—住院治疗隔离期间不参加集体活动，不前往公共场所，如必须前往，应戴上口罩隔离期满，凭就诊的二级以上综合医疗机构、社区卫生服务中心或乡镇卫生院开具的返校证明方可复课协助开展疫情调查（24小时内开展）

1、提供学校基本信息

学校简介、平面图、人员构成、医务室运行情况；传染病防控制度；供水、食宿情况及环境卫生；日常清洁、消毒情况等。2、提供病例信息查阅因病缺课记录，了解近期缺勤人员情况；提供病例一览表，了解病例时间分布、年龄分布、班级、宿舍分布。3、协助开展流行因素调查如近期开展集会性活动情况、疫苗接种情况、活动场所通风情况、日常消毒制度制定和实施情况、缺勤登记落实情况、病例发现、隔离措施4、协助采样

咽拭子、肛拭子、呕吐物、血清、粪便等

疫情控制措施1、病例隔离

患病学生和教职工应及时就医并回家休息，或安排在单独宿舍区居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所。隔离期满后，凭就诊的二级以上综合医疗机构、社区卫生服务中心或乡镇卫生院开具的证明方可正常上课或上班。常见传染病隔离期病种隔离期流感样病例热退后48小时（1周）手足口病皮疹结痂后1周或发病后2周感染性腹泻症状消失后至少72小时流行性腮腺炎发病至腮腺肿大完全消退或不少于病后2周水痘全部疱疹结痂、痂皮干燥后或不少于病后2周风疹出疹后5天。出疹后7天。麻疹急性出血性结膜炎所有症状消失（一般为7－10天）详见《贵州省卫计委省教育厅关于进一步加强学校和托幼机构传染病防控工作的通知》黔卫计函〔2018〕137号2、加强晨、午检

保健老师或班主任每天早上检查每位学生的健康状况，发现身体不适学生，及时排查，确定有相关症状后立即送至隔离室隔离，并通知家长接回就诊、居家隔离。做到早发现、早隔离、早治疗。

每日追踪学生缺勤原因、发热病例的健康状况，记录症状消失时间。隔离和晨检至关重要！3、建立疫情日报制度学校指定校医或保健老师负责疫情信息核实和上报工作，每日汇总、统计晨检、缺勤学生情况及新增病例数，上报辖区卫生服务中心或乡镇卫生院。

4、加强室内通风换气

保持教室、宿舍、食堂、寝室等场所的空气流通，每天通风不少于2小时。学生上课时，宿舍要开窗通风；课间和课后教室通风。注意将窗户全部打开，形成对流。自然通风不良的，应采取机械条件加强通风。如确要使用中央空调和分体空调，应清洗消毒空气滤网、管道后再使用。使用分体式空调的场所应定时多次开启门窗，或启动换气风扇换气。5、暂停集体聚集性活动

尽可能减少与发病班级学生的接触，尽量避免全校或较多人员集会，必要时可采取停课等紧急措施，控制疫情的进一步扩散蔓延。如公开课、早操、会议、运动会、文艺汇演、郊游……

6、消毒处理

患者用过的餐具、衣物、毛巾等应煮沸消毒15min～30min或阳光曝晒2小时。适当增加消毒频次。对部分重点场所进行消毒处理，空气消毒和物体表面消毒相结合。空气消毒：以过氧乙酸0.75g／m3熏蒸消毒。物体表面：用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒，作用15min，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。

7、加强宣传教育

.保持良好的个人卫生.良好的饮食习惯.规则的体育锻炼.充足的休息提高机体防病能力.鼓励有病及时就医并居家休息.学生家长的支持与配合8、疫苗应急接种可根据实际情况开展疫苗应急接种，遵循知情、自愿原则。水痘、流感、流行性腮腺炎等传染病均有针对性疫苗，接种疫苗是预防水痘、流感、流行性腮腺炎、麻疹、风疹等传染病最有效措施。各学校、幼托机构要向学生及家长宣传预防接种知识和信息，鼓励学生、儿童及时到辖区内预防接种门诊开展流感、水痘、腮腺炎疫苗的自愿接种工作。9、对密切接触者的医学观察和随访

密切接触者：指同班同学、老师、家庭成员、病人看护人员以及任何可能暴露于病人口腔、鼻咽分泌物或水痘病人疱疹液的人员。医学观察随访时间流感：7天

手足口病：14天水痘：24天

流腮：25天麻疹、风疹：21天

急性出血性结膜炎：7天

疫情的终止

最后一例病例后，经过一个最长潜伏期仍无新发病人，本次疫情宣布结束。学校和托幼机构

传染病疫情报告工作要点

（一）教育行政部门１、负责对学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作的督促与检查；２、负责与卫生行政部门共同组织开展学校和托幼机构有关人员传染病防控及传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作相关知识的培训；３、协助同级卫生行政部门制定本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作相关要求或规范；４、加强与卫生行政部门的沟通，及时了解本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件相关信息。一、相关部门职责１、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；２、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作；３、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查；４、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育；５、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。（二）、学校幼托机构（一）学校疫情报告人的设置要求１、工作认真负责，责任心强；２、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人

(二)学校疫情报告人职责１、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；２、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程；３、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；４、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。

各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。三、学校和托幼机构传染病疫情监测与报告学校和托幼机构应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。学校和托幼机构的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应及时进行排查，并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。（一）学校和托幼机构传染病疫情监测１、晨、午检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。２、班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。（１）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在2小时内报出相关信息。（２）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。

１、报告内容及时限（二）学校和托幼机构传染病疫情具体报告内容、时限、方式

（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２小时内报出相关信息。（４）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２小时内报出相关信息。学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院）报告，同时，向属地教育行政部门报告。报告顺序：班主任（10分钟内）→校领导（30分钟内）组织排查→疫情报告人（1小时内）→中心学校和卫生院防保组（2小时内）→县疾控中心和教育行政部门。

重大疫情由疫情报告人于1小时内上报县疾控中心、教育、卫生行政部门。２、报告方式学校和托幼机构晨、午检工作

要点

学校要建立健全晨午检工作制度。晨检工作在学校主要领导的主持下，成立领导机构，负责工作布置、检查或抽查、现场处置、考核、材料收集和整理。学校在医务人员的指导下，由班主任负责每天早晨对本班学生进行晨检，发现可疑患儿应当及时告知学校医务人员进行排查诊断。托幼机构应由医务人员亲自晨检，认真查问和登记，杜绝遗漏可疑病例。学校医务人员接报后要及时初步诊断和处理，需要送医院治疗的由班主任及时与家长联系。晨、午检时应认真、细心，通过观察、询问等方式了解掌握学生的情况；每日晨、午检情况要做好记载，特别对异常情况更要做好详细的记录：内容包括为学生姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话，异常情况纪要,由校医统一登记并按要求上报。晨检要求：

****学校五（2）班级晨午检登记表时间姓名性别年龄主要症状

处理情况（1、在校观察、2、离校就诊、3、离校居家观察、4、其它）家长电话后续追踪情况（诊断疾病名称、治疗情况等）备注发热腹泻呕吐皮疹黄疸咳嗽腮腺肿大结膜发红其它11月8日李四女10√2水痘，即日起停课附疾病证明张某女9√2扁桃体炎附疾病证明11月9日在流行病爆发期间发现有所流行传染病征候群的患病师生，由校医立即通知学生家长、报告学校，及时送医院诊治或在家休息治疗，有需要应立即进行隔离观察。并实行日报和零告报制度。在非流行爆发期间由各班班主任每天上报学生的出勤情况，对缺课的学生要进行详细的询问，掌握学生的健康状况，并及时上报给卫生室，由校医统一登记并按要求上报。学校放假期间学生自查身体，如有异常，应及时与班主任联系，由班主任统一处理，如有突发疫情，应立即与学校行政值班联系，由行政值班教师上报给属地教育行政部门，如无特殊，在开学前统一报校医登记。班主任教师对患病学生在治疗期间的情况要跟踪，多了解、多关注，做好记载。晨、午检流程1、问：询问是否有身体不