基层适宜卫生技术-关节功能康复指导（试题及答案）

基层适宜卫生技术一关节功能康复指导

一、选择题

1.肩关节脱位的特有体征是（）［单选题］*

A.肩部肿痛

B肩部瘀斑

C.托马斯征阳性

D杜加征阳性V

E.拾物试验阳性

2.出现方肩畸形的原因是（）［单选题］*

A.锁骨骨折

B.上臂明显肿胀

C.关节盂空虚√

D.肱三头肌撕裂伤

E.肱骨外科颈骨折

3.下列关节脱位的特有体征的描述正确的是（）［单选题］*

A肿胀，畸形，功能障碍

B.压痛，肿胀,瘀斑

C.畸形，反常活动,关节盂空虚

D.畸形，弹性固定,关节盂空虚√

E.畸形，反常活动,弹性固定

4.万先生,30岁，车祸致右靛疼痛，且右下肢活动受限，呈屈曲、内收内旋及短缩畸形。最有可能的诊

断是（）［单选题］*

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.骨内收肌扭伤

D.髓关节前脱位

E.髓关节后脱位V

5.关节脱位治疗手法复位适宜的时间是伤后（）［单选题］*

A.1周内

B.2周内

C.3周内√

D.4周内查处

E.5周内

6.关节脱位最常见的关节是［单选题］*

A.腕关节

B.肩关节V

C肘关节

D.膝关节

E.踝关节

7.肩关节脱位最常见的类型是（）［单选题］*

A.前脱位V

B.后脱位

C.下脱位

D.上脱位

E.后脱位

8.常用Alis法和Stimson法复位的关节脱位是（）［单选题］*

A.腕关节脱位

B.肩关节脱位

C.肘关节脱位

D.膝关节脱位

E.骰关节脱位√

9.小儿肘关节脱位发病的高峰年龄是（）［单选题］*

A.6-8岁

B.8-10岁

C.IO-II岁

D.11~12岁

E.1~4岁√

10.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过（）［单选题］*

A.1周

B.2周

C.3周√

D.4周

E.5周

11.关于关节脱位的处理原则，错误的是（）［单选题］

A.以手法复位为主

B.功能锻炼以主动活动为主

C.功能锻炼时切忌粗暴的被动活动

D.固定时间越长越好V

E.一般固定2-3周

12.夕M穷性髓关节脱位者，为避免发生股骨头缺血性坏死或因受压而变形，患肢不能负重的时间是（）

［单选题］*

A.1个月

B.2个月

C.3个月√

D.4个月

E.5个月

13.某确诊为肩关节前脱位1周的病人，其治疗上首选的方法是（）［单选题］*

A.悬吊牵引

B.皮肤牵引

C.骨牵引

D.手法复位外固定√

E.手术切开复位内固定

14.治疗新鲜骸关节后脱位的措施，不应选择（）［单选题］*

A.Aillis法手法复位

B.复位后持续皮牵引固定于伸直、外展位2~3周

C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死

E.即刻手术切开复位√

15.在璇关节后脱位复位时，正确的方法应该是（）［单选题］*

A.必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位√

B.必须切开复位

C.不需行任何麻醉即可手法复位

D.必须在X线检查下进行复位

E复位成功后必须行石膏外固定2~3周

16.下列最易合并坐骨神经损伤的是（）［单选题］*

A.股骨颈骨折

B.股骨转子间骨折

C.馥关节前脱位

D.馥关节后脱位V

E.胫腓骨骨折

17.开放性脱位是指（）［单选题］*

A.手术探查时发现关节囊有裂伤

B.关节腔与外界相通√

C.脱位伴皮肤裂伤

D.脱位同时伴关节韧带断裂

E.脱位同时伴关节面骨折

18.某确诊为骸关节脱位的病人，鉴别其是前脱位还是后脱位的主要依据是（）［单选题］*

A.外伤史

B.外伤时的体位

c.夕M先暴力的大小

D.馥关节X线正侧位片的表现

E.患骰肢体的畸形表现V

19.关节脱位最常见的病因是（）［单选题］*

A.肌肉强烈收缩

B.持续劳损

C.感染

D.直接暴力√

E.间接暴力

20.王女士.20岁.跌倒后肘关节局部疼痛肿胀,功能受限。肘关节脱位最常见的是（）［单选题］*

A.侧方脱位

B.后脱位V

C.前脱位

D.后外侧脱位

E.前外侧脱位

二、A3型单选题

（1-5题共用题干）张先生，28岁,因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿痛，不能活动3小时急诊入院。体

格检查:肘部变粗后突.前臂短缩,肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展,不能对掌及对指。

1.该病人可能的诊断是（）［单选题］*

A.右肱骨踝上骨折

B.右肘关节脱位V

C.右肩关节脱位

D.右腕关节脱位

E.右模骨骨折

2.该病人可能并发（）［单选题］*

A.横神经损伤

B.尺神经损伤

C.正中神经损伤V

D.横骨小头脱位

E尺骨骨折

3.为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折，最佳的办法是（）［单选题］

A.X线检查√

B.CT

C.MRI

D.手术探查

E.体格检查

4.该病人受伤后疼痛剧烈难忍才昔施不正确的是（）［单选题］*

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动病人时，应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡V

E.伤后24小时后，局部热敷

5.不符合病人情况的护理诊断问题是（）［单选题］*

A.有皮肤完整性受损的危险

B.躯体活动障碍

C.知识缺乏

D.焦虑

E.便秘√

刘女士,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髓关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧

及外侧和足部感觉消失,X线检查显示有骸关节脱位合并骰白骨折、股骨头骨折。（6~10题共用题干）

6.该病人髓关节脱位的类型为（）［单选题］*

A.中心脱位

B.前脱位

C.后脱位√

D.侧脱位

E.下脱位

7.该病人最佳的处理措施是（）［单选题］*

A.立即采取闭合复位

B.早期切开复位√

C.对并发骨折采取外固定固定

D.立即行骨牵引

E.立即行皮肤牵引

8.骰关节脱位晚期容易发生的并发症是（）［单选题］*

A.复发性脱位

B.股骨头坏死√

C.异位骨化

D.脂肪栓塞

E.感染

9.该病人复位后应持续皮牵引穿丁字鞋固定（）［单选题］*

A.1-2周

B.2~3周V

C.3-4周

D.4~5周

E.5~6周

10.有关该病人功能锻炼的说法，错误的是（）［单选题］*

A可配合热敷、理疗等方法促使关节功能恢复

B.受伤早期要进行股四头肌舒缩活动

C.固定惠肢后其他未固定的关节只能被动活动V

D.不可粗暴扳拉肢体，以免增加损伤

E.解除固定后可逐渐加大关节活动范围

（11-13题共用题干）方姓患儿，男性,6岁。因路滑向后跌倒，跌倒时右肘部着地，跌倒后肩关节疼痛

难忍,不能活动，固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚,肩峰突出，呈"方肩”畸形。

IL该病人可能的诊断是（）［单选题］*

A.右肱骨踝上骨折

B.右肘关节脱位

C.右肩关节脱位V

D.右腕关节脱位

E.右横骨骨折

12.该病人首要的处理措施是（）［单选题］*

A.手法复位√

B.手术切开复位

C.肢体重力复位

D.骨牵引复位

E.皮肤牵引复位

13.为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折,最佳的办法是（）［单选题］*

A.X线检查V

B.CT

C.MRI

D.手术探查

E.体格检查

二、多选题

L脱位的专有体征包括（）［多选题］*

A.畸形V

B.弹性固定V

C.关节盂空虚V

D.疼痛

E.肿胀

2.关节脱位处理原则正确的是（）［多选题］*

A.复位V

B.固定√

C缓解疼痛

D.预防压疮

E.功能锻炼V

3.肩关节脱位手法复位的方法正确的是（）［多选题］*

A.手牵足蹬法√

B.悬垂法

CAlC法

D-Stimson法

E.牵引法√

4.髓关节脱位手法复位的方法正确的是（）［单选题］*

A.手牵足蹬法√

B.问号法

CAIliS法

D-Stimson法

E.牵引法

三、判断题

L下颌关节脱位，按性质分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位，临床上多以复发性脱位多见。［判

断题