中医科学性论证

中医科学性的论证中医学作为五千年传统文化——中国传统医学的一部分，几千年来一直致力于解决民众的疾苦，其治病救人、医治疑难杂症的案例也是不胜枚举，而且也对世界医学的发展影响十分深远，中医学发展的每一步无不浸透了时代的印记，深深扎根于中国深厚的传统文化的土壤之中。然而时至今日，随着现代微观科学的发展，很多人却开始怀疑中医的科学性，包括一些西医甚至中医工作者，而且由于中医学界良莠不齐的医务人员、道德观念的沦丧，中医正在走下坡路。中医人才后继无人，庸医泛滥；中药种植，开采，炮制的不规范，直接导致中医治疗效果下降，加重了社会对中医的不信任，而且，一切向钱看，笑贫不笑娼的世风，以及社会监管不力也使得一些失去良心的人打着中医的牌子招摇撞骗，极大的败坏了中医的声誉。这一切的一切都导致了社会上开始对中医科学性的问题争论不休。在此，我有必要从科学与非科学标准的角度来论证中医的科学性。要论证中医是否是科学，首先得回答中医是什么，科学又是怎么定义的，具有哪些特征，然后再验证前者是否符合后者的标准。中医指中国传统医学，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系，这些理论不仅有丰富的内容，还有它合乎科学的指导思想。在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论，分形论和信息论内容。至于“科学”，科学界和哲学界目前对此词并无严格统一的定义，这里我们可以借用科学的几大特性来表述：客观性，即一切以客观事实的观察为基础；可验证性，即科学研究结论的正确性必须是可验证的；存在一个适用范围：也就是说可以不是放之四海皆准的绝对真理；普遍必然性：科学理论来自于实践，也必须回到实践，它必须能够解释其适用范围内的已知的所有事实。第一是客观性，中医一般是通过“望闻问切”、“司外揣内”等方法进行观察病情，通过“取象比类”的方法认识疾病，依靠“尝百草”确定药物的性质和作用，凭借推测和反证对疾病进行诊断和治疗。这些都无疑体现了中医的客观性，不是妄自推断，而是从客观事实出发，通过严谨的观察，将四诊所收集的资料，即症状和体征，通过分析综合、辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，从而概括、判断为某种性质证候，然后再按照中医药理、药物药性对症下药。第二是可验证性，尽管中医无法完全运用现代科学理论解释它的一些超前理论（阴阳、五行理论等），但从它诞生之日起，就始终坚持把实践作为检验其理论或学说是否合理的唯一标准。通过漫长的医学实践活动，中医的验证性才得以确立。从本质上说，中医是一门实用的临床医学。中医虽然理论上没有明确地阐述在研究人体的过程中确立的“视察——创建模子——预测——验证”的技术路线，更没有建立还原性实验室，但其学科的全部假设检验都是在临床实践中、在活人身上无序地进行操作。中医强调功能表象，这使传统中医无需（也无法）提出深入认识物质结构和弄清功能细节便能取得临床疗效。尽管中医的治病机理没有深入到微观层面，但它经受住了几千年的时间检验，疗效是有目共睹的。第三是存在一个适用范围，任何科学理论都是相对真理，存在一个适用范围，中医也一样，比如较为常见的病症，相等程度的中医师的诊断应该是一致的，而复杂的病症无论中西医，都可能出现不见的诊断结果，这就说明中医理论是有一定适用范围的，需要不断的发展、完善。第四是普遍必然性，中医学理论体系是经过长期的临床实践，在唯物论和辨证法思想指导下逐步形成的，它来源于实践，反过来又指导实践。通过对现象的分析，以探求其内在机理，其正确性是经过很长时间和大量个体的检验的，中医的治疗方法完全可以适用在相同症状的病人身上，但由于中医对病情的分析是基于表象的，病情的分类更为复杂，对医师的经验、理论储备要求更高，误诊概率相对西医更高，这这也是人们怀疑中医科学性的重要一点。但我可以说这不是中医理论的问题，而是医师的层次良莠不齐、整个行业风气以及管理格局的问题，中医的科学性是不可置否的。综上所说，中医是一门处理人类与自然之间关系的学科，从诞生之日起，就宣布“法天则地”。这就是说，中医尊从的是自然规律。“医乃仁术”，又使得中医带上了浓厚的人文色彩和传统文化的烙印、自然性和社会性的双重特征，使中医符合我们今天对科学所具有的既是一种认识现象，也是一种社会现象的结论。当前进行的对中医各种命题的证明证伪工作以及对古代科学和现代科学结合点的研究工作，都是按照科学程序进行的，是对中医理论体系本身的补充和完善。因此，有理由认为：综合中医的发展历程、指导思想和技术路线来看，中医理论体系的科学性是不容置疑的。参考资料：【1】张宗明

《中医认识中的不确定性因素分析》CNKI:SUN:YXZX.0.2000-11-013【2】何裕民

《中医哲学问题研究进展》CNKI:SUN:ZYXB.0