2024年贵州住院医师-贵州住院医师泌尿外科笔试历年真题荟萃含答案

2024年贵州住院医师-贵州住院医师泌尿外科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.女，29岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血肌酐：98μmol／L。诊断为双。肾结核，该患者治疗原则是（）A、非手术抗结核治疗B、左肾造口术C、右肾切除术D、右肾切除，左肾造口术E、抗结核治疗后右肾切除术2.女，57岁，无痛性血尿4个月，体格检查无阳性体征。B超示右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。经检查证实右肾盂充盈缺损，轻度积水，刷取局部组织检查找到癌细胞，在治疗方面，下列正确的是（）A、放疗后手术B、化疗后手术C、尽早手术D、放疗+化疗E、介入治疗3.男，68岁。5年来有尿频及排尿困难。查：肛诊查前列腺Ⅲ°大，B超：双肾正常，前列腺平方厘米，残余尿200ml，BP160/100mmHg；无心肺疾病，理想的治疗方法是（）A、α受体阻滞剂B、留置导尿C、双睾丸切除，膀胱造瘘D、前列腺尿道留网状支架E、前列腺切除术4.难以鉴别的肾癌和肾囊肿．最可靠的检查方法是（）A、静脉尿路造影B、逆行肾盂造影C、肾动脉造影D、B超E、CT5.关于尿失禁说法正确的是：（）A、咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁B、当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁C、出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁D、尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰E、当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁6.4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是（）A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、右侧斜疝D、睾丸肿瘤E、附睾结核7.男性急性尿潴留常见的原因是（）。A、前列腺增生B、尿道结石C、尿道狭窄D、膀胱异物E、前列腺炎8.前列腺增生症引起临床症状，常见于前列腺哪些部分增生所致（）。A、前叶B、中叶C、后叶D、两侧叶E、以上都是9.关于急性睾丸炎的叙述错误的是：（）A、常见的有急性非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎B、感染途径有血行感染、淋巴管感染和经输尿管直接蔓延C、以睾丸肿胀灼热疼痛为主症D、非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎均由杆菌引起E、属中医子痈范畴10.男性少、弱精症的常见的原因是（）A、肾囊肿B、肾肿瘤C、附睾结核D、附睾囊肿E、精索静脉曲张11.判断肾损伤的程度，主要依靠（）A、血尿程度B、尿路X线平C、排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D、腹部可扪及包块E、取决于外伤方式12.精索静脉曲张的后果是（）A、睾丸发硬B、睾丸肿胀C、精索水肿D、输尿管不通E、影响睾丸生精能力13.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是（）A、肾下极碎裂伤B、肾上极碎裂伤C、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重D、肾被膜裂伤E、肾损伤14.尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为（）A、导出膀胱尿液后立即拔出B、2-3天C、1周D、1月E、2-3个月15.男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定（）A、排尿后导尿B、排尿后B超C、膀胱镜检查D、膀胱造影E、排尿性尿路造影16.睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，其治疗方法应是（）A、腹股沟淋巴结清除术B、后腹膜淋巴结清除术C、抗肿瘤药物治疗D、深部放射治疗E、性激素治疗17.如图，关于臂丛神经，以下哪些正确（） A、臂丛分上、中、下三干B、到锁骨后第一肋骨中外缘，每个神经干分成前后两股C、三个后股在腋动脉后侧合成后柬，最后延续为桡神经D、上干、中干的前股汇成外侧束，最后延续为正中神经E、下干的前股延伸为内侧束，最后延续为尺神经18.老年男性泌尿系梗阻常见原因（）A、结石，损伤，肿瘤或结核B、盆腔内疾病C、先天性畸形D、前列腺增生症E、包皮过长19.疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察（）A、导尿管能否插入膀胱B、有无引流出血尿C、注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D、液体进出量的差异E、注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加20.男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）A、经耻骨后前列腺切除术B、膀胱造瘘术C、留置导尿D、药物治疗E、经膀胱前列腺切除术21.男，42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效，应考虑病因是（）A、前列腺炎B、前列腺增生C、慢性膀胱炎D、尿道炎E、泌尿系结核22.25岁，男性。膀胱刺激症2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及和终末血尿，现排尿30余次，您考虑下列哪种疾病（）A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤23.下列哪种检查，不适合于肾损伤（）A、大剂量静脉肾盂造影B、逆行尿路造影C、C.超检查D、CT检查E、肾动脉造影24.隐睾可造成的危害有（）A、不育B、隐睾恶变C、前列腺炎D、精索静脉曲张E、睾丸扭转25.确定肾结核下列哪项最可靠（）A、尿中查到红白细胞B、附睾有硬结C、肺结核同时伴膀胱刺激症状D、膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿E、肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏26.男，46岁，反复无痛性全程肉眼血尿6个月余，血尿未经治疗，自行消失，血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，查体无阳性发现；B超检查，双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。术后预防复发措施可采用（）A、对密切接触致癌物质人员加强劳动保护B、戒烟C、定期复查膀胱镜D、膀胱灌注化疗药物或BCGE、使用免疫调节剂F、低脂饮食27.男，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是（）A、前列腺增生B、尿道狭窄C、膀胱肿瘤D、尿道结石E、神经性膀胱28.如图示，请问成人骶管腔的容积为（） A、25mlB、35mlC、45mlD、50mlE、55ml29.肾胚胎瘤最早出现的症状（）A、腹痛B、血尿C、高血压D、腹部包块E、发热30.慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能是诊断为（）A、右肾肿瘤B、右肾盂肾炎C、右肾炎D、右肾结核E、右肾乳头第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:C3.参考答案:E4.参考答案:C5.参考答案:B6.参考答案:B7.参考答案:A,B,C8.参考答案:B,D9.参考答案:D10.参考答案:E11.参考答案:C12.参考答案:E13.参考答案:C14.参考答案:C15.参考答案:B16.参考答案:D17.参考答案:A,B,C,D,E18.参考答案:D19.参考答案:D20.参考答案:C21.参考答案:E22.参考答案:D23.参考答案:B24.参考答案:A,B,E25.参考答案:E26.参考答案:A,B,D,E27.参考答案:A28.参考答案:A29.参考答案:D30.参考答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，正确的有（）。A、用药时间至少三个月以上，早期病例则需6-9个月B、手术治疗前后均须配合药物治疗C、药物治疗过程中，每月复查尿常规和尿找结核杆菌D、首选异烟肼、乙硫异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等杀菌药物E、肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变，单纯药物治疗可治愈2.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大（）A、PSA检查B、肛门直肠指检C、排泄性尿路造影D、前列腺穿刺活检E、前列腺B超3.下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（）A、会阴部血肿B、下腹及骨盆部皮下淤斑C、骨盆挤压痛D、插导尿管不能进入膀胱E、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱4.肾损伤早期手术指征，应除外（）A、开放性肾损伤B、严重肾裂伤C、肾血管损伤D、合并其他脏器损伤E、已诊肾损伤有休克5.男性，1岁，双侧隐睾，最佳治疗方案为（）A、等待自发下降B、先激素治疗C、先用性激素治疗，无效时到青春期前手术治疗D、先用性激素治疗，无效则睾丸松解固定术E、立即行睾丸松解固定术6.男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗（）A、经尿道切除前列腺B、药物治疗C、膀胱造瘘D、热疗E、经膀胱耻骨上前列腺切除术7.对诊断肾结核最有意义的检查项目是（）A、尿路子片B、肾图C、B超D、静脉尿路造影E、膀胱镜检8.女，48岁，间歇无痛血尿4个月，经检查诊断为右侧肾癌，该患者出现血尿表明是（）A、早期肾癌B、晚期肾癌C、肿瘤内有出血D、肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜E、肾癌已侵入肾门9.尿道损伤患者的临床表现包括（）A、尿道外口出血B、排尿困难或尿潴留C、疼痛D、尿外渗E、阴道口出血10.男，34岁。左腰部绞痛1天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。该肾积水的原因最可能是（）A、左肾结核B、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄E、左输尿管肿瘤11.男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查：尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案（）A、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C、手术施行尿道修补术D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿12.女，46岁，患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状，膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血，最大的可能是（）A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌13.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（）A、尿道造影B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、插入导尿管注水试验E、膀胱B超14.男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120mg／ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是（）A、根治性前列腺切除+放射治疗B、根治性前列腺切除+化疗C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D、前列腺切除+综合治疗E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗15.目前临床上常用的肾功能检查方法有（）A、血肌酐、血尿素氮测定B、内生肌酐清除率测C、尿浓缩稀释联合检查D、肾小球滤过率和有效血液量测定E、排泄性尿路造影16.新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜（）A、尿常规B、尿培养C、尿沉淀涂片染色检查D、膀胱镜检查E、尿脱落细胞学17.关于睾丸肿瘤，下列哪一项是错误的（）A、主要通过淋巴转移B、由于雌激素分泌，可引起早期男性乳房增生C、绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌D、淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的E、发病率较阴茎癌高18.泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见（）A、肾脏B、膀胱C、输尿管D、睾丸E、前列腺19.肾损伤下列哪种情况可有血尿（）A、肾挫裂伤B、肾血管断裂C、肾盂广泛撕裂D、输尿管断裂E、输尿管血管堵塞20.男，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查：BP100／70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案（）A、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B、腰部切口进入探查肾脏C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E、输血补液密切观察治疗21.女，29岁。尿频尿急，尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血Cr：100μmol/L，血红蛋白110g/L.诊断为双肾结核，该患应怎样治疗（）A、非手术抗结核治疗B、右肾切除，左肾造口C、左肾造口D、右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除22.下列哪些疾病容易在尿液脱落细胞中查到癌细胞（）A、肾盂癌B、肾癌C、肾母细胞癌D、膀胱癌E、肾上腺皮质癌23.急性附睾炎者，附睾肿硬疼痛，时有跳痛，阴囊红肿灼热，高热，口渴，小便黄少。舌红苔黄，脉滑数，证属：（）A、湿热下注B、热毒壅声C、寒湿凝滞D、肝气郁结E、脓出毒泄24.肾结核最具有特征性的临床表现是（）A、腰痛B、发热伴盗汗C、肉眼血尿D、慢性膀胱刺激症状E、消瘦25.肾母细胞瘤临床表现的特点是（）A、血尿B、腹痛C、贫血D、腹部包块E、发热26.下列关于输尿管损伤的说法，正确的是（）A、开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤B、术中发现输尿管被结扎，立即松解结扎线即可C、进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔，应立即进行修补D、盆腔手术前可预先进行输尿管插管，以利术中辨认，预防损伤E、输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤，因有尿外渗，多不易被掩盖27.男性30岁，干部，左侧阴囊肿胀、坠痛3天就诊，伴下腹隐痛。查体：左侧睾丸肿胀增大，压痛，无波动感，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，口苦口干，