2024年大学试题(医学)-肿瘤学笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-肿瘤学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.胃癌好发部位最常见为胃窦部。2.胰腺术后易发生胰瘘的时间是（）A、术后3天左右B、术后5天左右C、术后7天左右D、术后10天左右E、术后14天左右3.TNM分期中，T代表（）A、淋巴结B、原发肿瘤C、继发肿瘤D、远处转移E、肿瘤大小4.乳腺癌TNM分期中T3是指什么？N3是指什么？（UICC.TNM1997年第五版）5.请简述化疗药物草酸铂的毒副作用有哪些？6.请简述目前国际公认的早期胃癌的定义是什么？进展期胃癌的定义是什么？7.用抗肿瘤药物后出现Ⅳ°骨髓抑制时，血小板分度标准为（）A、≥100×109/LB、（75～99）×109/LC、（50～74）×109/LD、（25～49）×109/LE、＜25×109/L8.化疗药的毒副作用，早期反应是用药后1天内出现的反应。9.用肿瘤药物后出现Ⅰ°口腔溃疡标准为（）A、口腔疼痛，有红斑B、口腔内有红斑，溃疡，可进一般饮食C、正常D、溃疡只能进流食E、不能进食10.静脉注射及静脉导管感染的主要原因（）A、输注被污染的药液B、输液装置受污染C、静脉导管本身的污染D、输液瓶塞反复被针头穿刺11.HBsAg阳性，可能提示（）A、可能感染乙型肝炎病毒或为HBsAg携带者，这种人不能献血B、机体有了免疫力，预后良好C、HBV处于复制增殖状态，病人血液具有很强的传染性D、机体获得了免疫力，能防止再感染E、最近感染乙型肝炎病毒，病毒在体内增殖12.甲状腺术后患者出现饮水是刺激性咳嗽，可能是（）A、呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、甲状旁腺损伤E、甲亢危象13.下列哪项属于消瘦的判断标准指（）A、BMI＜10B、BMI＜15C、BMI＜18D、BMI＜23E、BMI＜2014.休克微循环淤血期脉搏变化为（）A、＜100次/minB、＞100次/minC、＜120次/minD、＞120次/minE、脉搏微弱，摸不清15.能进行正常活动，有轻微病症，Karnofsky评分为（）A、60分B、70分C、80分D、90分E、100分16.来源于表皮基底层的黑色素细胞发生的恶性肿瘤称为（）。17.肝癌从大体分型上分为哪几型？小癌型的概念？18.请简述治疗骨转移的疗效评价标准有哪些？19.请简述乳腺癌的治疗原则是什么？20.请简述肿瘤患者放、化疗后高尿酸血症的如何诊断是什么？21.大肠癌手术术前3日进（），术前2日用（）灌肠。22.请简述进展期大肠癌的大体类型、病理分型有哪些？23.患者中度贫血的判断标准是（）A、血红蛋白浓度＜120g/L，无症状B、血红蛋白浓度＜90g/L，症状轻微C、血红蛋白浓度60～90g/L，活动后感心悸气促D、血红蛋白浓度30～59g/L，静息状态下仍感心悸气促E、血红蛋白浓度＜30g/L，常并发贫血性心脏疾病24.安痛定属于下列哪类止痛药（）A、解痉类B、解热镇痛类C、镇静安眠类D、阿片类E、若阿片类25.请简述大肠癌高危人群包括哪些？26.请简述弥漫性胃癌的X线表现有哪些？27.肿瘤TNM分期法中，T表示（），字母后面的数字（）。28.下列哪些是富含维生素叶酸的食物（）A、新鲜水果B、绿叶蔬菜C、谷类D、肉类E、茶叶29.请简述异时性多发性大肠诊断标准是什么？30.肝癌患者若出现上消化道大出血，试述其治疗原则有哪些？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:正确2.参考答案:C3.参考答案:B4.参考答案:T3是指肿瘤最大直径5cm以上，N3是指同侧内乳淋巴结转移02035.参考答案: ①神经毒性：剂量限制性毒性为剂量相关性、蓄积性、可逆转的外周神经毒性，主要表现为感觉迟钝和（或）感觉异常，遇冷加重； ②胃肠道反应：恶心、呕吐； ③血液学毒性：发生率不高，多为轻中度； ④其他：轻度转氨酶升高，无肾脏毒性和脱发。6.参考答案:早期癌灶仅限于粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结有无转移。癌灶侵至固有肌层以下，浆膜层或浆膜外者，不论病灶大小与有无淋巴结转移，为进展期。7.参考答案:E8.参考答案:错误9.参考答案:A10.参考答案:A,B,C,D11.参考答案:A12.参考答案:C13.参考答案:B14.参考答案:D15.参考答案:D16.参考答案:恶性黑色素瘤17.参考答案: 可分为： ①块状型； ②结节型； ③小癌型； ④弥漫型。 小癌型是指单个癌结节直径=3cm，或相邻2个癌结节直径之和=3cm，小癌边界清楚，常有明显包膜。18.参考答案: ①完全缓解（CR）：X线或核素扫描等检查，原有病变完全消失，维持4周以上； ②部分缓解（PR）：溶骨性病灶部分缩小、钙化或成骨病变之密度减低，维持4周以上； ③稳定（SD 或 NC）：病变无明显变化； ④进展（PD）：原有病灶扩大及或出现新病灶。19.参考答案: Ⅰ期或早期乳腺癌：仿根治手术或局广切加放疗； Ⅱ期：仿根治术+化疗→放疗→内分泌治疗； Ⅲ期：根治或仿根治术+化疗→放疗→化疗； Ⅳ期：以放疗、化疗为主，必要是进行辅助外科手术。20.参考答案: ①肿瘤患者在放、化疗过程中突然出现尿量减少（24小时小于500ml），应考虑此并发症的可能； ②血尿酸＞416umol/L（7mg/dl）； ③尿中发现尿酸结晶。21.参考答案:少渣饮食；肥皂水22.参考答案: ⑴进展期大肠癌的大体类型： ①隆起型； ②溃疡型； ③侵润型； ④胶样型。 ⑵进展期大肠癌病理分型： ①乳头状腺癌； ②管状腺癌：高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌； ③粘液腺癌； ④印戒细胞癌； ⑤腺鳞癌； ⑥鳞状细胞癌； ⑦未分化癌； ⑧神经内分泌肿瘤。23.参考答案:C24.参考答案:B25.参考答案: 研究支持有下列情况者属于大肠癌高危人群： ⑴有肠道症状者； ⑵大肠癌高发区的中、老年人； ⑶大肠腺瘤患者； ⑷以前患过大肠癌者； ⑸大肠癌患者的家庭成员； ⑹有遗传性非息肉病性大肠癌家族史者； ⑺家族性大肠腺瘤病； ⑻溃疡性结肠炎； ⑼Crohn’s病； ⑽盆腔受过放射治疗者。26.参考答案:胃容积缩小，位置抬高，胃壁蠕动消失，如革袋状，当病变累及幽门时，则胃迅速排空，使胃腔不能充满。27.参考答案:原发肿瘤；表示肿瘤的发展程度28.参考答案:A,B,C,D29.参考答案: ①除外术后复发癌； ②2个癌诊断间隔超过6个月。30.参考答案: ①立即给予补充血容量，并输入新鲜血； ②持续静滴加压素，或生长抑素； ③冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg，经胃管注入； ④食道胃底曲张静脉破裂出血者，可应用三腔管压迫止血； ⑤急诊胃镜止血； ⑥制酸剂应用：西咪替叮，洛赛克； ⑦对于可手术切除的肝癌患者，在纠正休克的基础上，行门－腔静脉分流术或门－奇静脉分流术。第2卷一.参考题库(共30题)1.胰腺术后，第7日，患者突然出现发热，腹痛，T管引流管突然减少，沿伤口溢出胆汁样液，可能出现下列并发症（）A、胰瘘B、腹腔感染C、腹腔积液D、胆瘘E、腹腔出血2.（）是肿瘤在分子水平上最直接的病因。3.肠梗阻易采取仰卧位4.下列属于止痛药物的有（）A、吗啡B、阿司匹林C、安痛定D、鲁米那E、昂丹司琼5.休克病人放映体表灌流情况的指标是（）A、血压和脉压差B、尿量和尿比重C、皮肤黏膜D、意识和表情E、皮肤黏膜色泽、温度和湿度6.大肠癌的病因主要有（）A、饮食习惯B、遗传因素C、溃疡性结肠炎恶化D、幽门螺杆菌E、黄曲霉素7.低盐饮食不适用于下列哪种病人（）A、心脏病B、肝硬化腹水C、高血压D、严重腹泻E、肾炎8.IFO属于下列哪一类抗肿瘤药物（）A、烷化剂B、抗代谢类C、抗生素类D、植物药E、激素及内分泌类9.请简述小于全乳房切除的保留乳房手术的适应证有哪些？10.什么是肿瘤抗原？11.请简述异常凝血酶原（DCP）对肝癌的诊断作用？12.食管癌术后病人饮食注意事项包括（）A、饮食严格按规定执行B、进食不可过急，应缓慢下咽C、取半卧位或坐位进食D、只能进流质13.肝癌病人如何进行用药指导？14.肾脏肿瘤的术后指导包括哪些？15.如何正确测定基础代谢率，正常范围是多少？16.子宫内膜癌的术前准备包括（）A、术前3日每日行阴道冲洗一次B、术日晨行阴道冲洗C、术前3天给予灌肠D、术前晚及术晨予以清洁灌肠E、术晨消毒宫颈及阴道17.请简述如何减轻化疗的毒副作用？18.锁骨下静脉穿刺适应症（）A、气胸B、外周静脉缺乏C、适用于高渗液体及化疗药物的注入D、慢支肺气肿19.请简述肿瘤抗原有何特点？20.请简述化疗药物紫杉醇的毒性反应有哪些？21.癌症三级预防是指（）。22.化疗药物毒副作用的迟发反应是指（）A、用药后1天内出现的反应B、用药后几天至几周内反应C、用药后几周至几月内发生D、用药后数月至几年后才发生E、用药后立即反应23.通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为（）A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周24.用抗肿瘤药物后出现Ⅲ°恶心呕吐分度标准为（）A、无B、恶心C、短暂呕吐D、呕吐需治疗E、顽固呕吐25.人体器官中，下列哪项器官属于吸收营养的主要部位是（）A、食管B、胃C、小肠D、胰腺E、大肠26.乳腺癌患者术后3-5天开始做上肢内收，进行伸指、握拳、屈腕活动。27.喉癌治疗方法首选（）A、手术治疗B、化疗C、放疗D、激光治疗E、中医治疗28.什么叫化疗周期？什么叫化疗疗程？29.请简述进展期胃癌何种情况应该施行全胃切除？30.乳腺癌根治术后十天以上的病人都可以做肢体抬举、旋前、旋后、外展等动作。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:基因改变3.参考答案:错误4.参考答案:A,B,C5.参考答案:E6.参考答案:A,B,C7.参考答案:D8.参考答案:A9.参考答案: ①肿瘤较小，适用于临床T1及部分T2（＜4cm）以下病灶； ②周围型肿瘤，位于乳晕下者不适宜； ③单发性病灶； ④肿瘤周围边缘清楚，如肉眼或显微镜下看不到清楚边界者常不适宜； ⑤腋淋巴结无明确转移者； ⑥小乳房，大肿瘤，术后乳腺外形不能完美。10.参考答案:抗原是指能刺激机体产生免疫反应的蛋白质、多糖和核酸等物质，它最大的特点是具有一定的结构和特异性。 当正常细胞由于化学、物理、病毒等因素而癌变时，该细胞表面的蛋白质等成份发生某种改变，这就形成了肿瘤抗原。这种改变可以只是数量上的，如癌胚抗原。所谓癌胚抗原，即在胚胎发育的时候，胚胰可分泌胰胚抗原，肝可分泌甲胎蛋白（AFP）、肠胚可分泌肠胚抗原（EAC）等。11.参考答案:凝血酶原为肝脏制造的重要凝血因子，当肝细胞癌变时合成一种羧化不全的凝血酶原，称之为异常凝血酶原。用放射免疫法测定＞300ug/l为阳性。在肝癌中阳性率67%。12.参考答案:A,B,C13.参考答案: ①肝区疼痛时，应慎用吗啡，鲁米那，氯丙秦，因这些药物在肝脏中代谢，肝功能障碍时易引起药蓄积中毒而致肝昏迷，所以常用强痛定，颅痛定或杜冷丁 ②静脉滴注肌苷，以促进肝细胞再生和解毒。 ③静脉滴注支链投氨基酸或人体白蛋白，血浆，其滴速为40－60滴/分。过快可致恶心，呕吐，心悸。14.参考答案:①术后一般采用全麻，清醒后即可垫枕头。②术后第一天即可下床活动。如有特殊情况需要卧床，应在床上多活动肢体和翻身。③在术后72小时内排气均属正常现象，不必过着急，因肠蠕动恢复情况会有个体差异。排气后方可进食，排气当日应以清淡易消化饮食为主，进食后无腹胀等不适方可恢复术前饮食，但禁食辛辣刺激性食物。④在术后排气前静脉补液，一般用脂肪乳剂能量来弥补禁食的消耗。⑤术后给予雾化吸入以利于排痰，预防肺部感染。咳嗽时应按压住伤口以减轻疼痛。⑥行留置尿管及引流管者，床上活动和下床时应妥善固定各引流管，引流袋放置的位置应低于引流处，活动时应注意防止引流管扭曲和拖出，术后尿液颜色呈淡红属正常现象。15.参考答案: 测定基础代谢率时必须控制以下条件：①清晨未进餐测。②测前不做费力活动，安静平卧半小时以上。③室温控制在20℃-22℃. 基础代谢率的正常范围为±10％-15％。甲亢时，基础代谢率比正常值高25％-80％。甲状腺功能低下时，基础代谢率较正常值低20％-40％。16.参考答案:A,B,D,E17.参考答案: ①改变给药途径； ②无菌病房的使用； ③成分输血； ④造血因子的使用； ⑤骨髓移植、外周造血干细胞移植； ⑥适当的解毒剂配合使用。18.参考答案:B,C19.参考答案: ①含有大量正常抗原成分； ②缺少组织器官特异性抗原和一些分化抗原，是肿瘤细胞分化障碍的标志； ③存在一些正常细胞所没有的抗原，即肿瘤抗原。人或动物有识别“异己”抗原物质的能力，可在体内产生相应的抗体或引起特异的细胞免疫反应。20.参考答案: ①过敏反应； ②骨髓抑制：为主要剂量限制性毒性，表现为中性粒细胞减少； ③神经毒性：轻度麻木及感觉异常； ④心血管毒性：可有低血压和无症状的短时间心动过缓； ⑤关节痛及肌肉痛； ⑥胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻和粘膜炎； ⑦肝脏毒性：表现