2024年卫生知识健康教育知识竞赛-乙肝知识竞赛笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-乙肝知识竞赛笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.其它病毒性肝炎与乙型肝炎的治疗有何不同？ 2.如何治疗乙型肝炎病毒感染的儿童？ 3.简述打血片的注意事项有哪些？4.何为TTV 病毒？ 5.接种乙肝疫苗后能够百分之百预防乙肝病毒感染吗？6.乙型肝炎的发病机理？7.简述父亲为乙肝病毒携带者，对胎儿及子女的影响？8.接种乙肝疫苗后已经产生乙肝表面抗体，还能够患乙肝吗？ 9.肝功各项化验指标的临床意义？10.日常生活接触中感染乙肝病毒的可能有多大？11.乙肝五项检查之前是否可以进食？12.简述试剂盒的有效期是多久，多少人份一盒？13.简述乙肝试剂使用说明？14.肝功能化验能查出乙肝吗？   15.如何对待“大三阳”患者？16.得了肝炎应休息多长时间才能恢复工作？ 17.得了肝炎后为什么会出现乏力，恶心，黄疸及肝区疼痛等症状？18.简述乙肝两对半实验时间多少？19.汗液、泪液和蚊虫叮咬是否可传播乙型肝炎？ 20.简述配制铕标的注意事项？21.简述乙肝五项指标能否转阴？22.简述整个实验需要多长时间？23.简述乙肝患者肝功能正常能说明肝细胞没有病变吗，肝功能正常是否就不会发展成为肝硬化和肝癌？24.简述各型肝炎患者的饮食应注意什么？25.怎样预防乙型肝炎发展成为肝硬化？26.简述乙肝流行情况？27.肝炎病人怎样进行体育锻炼？28.乙肝的称谓有哪些？29.酸、甜、苦、辣等各种食物对肝炎患者有何影响？30.慢性肝炎有何体征？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:各型病毒性肝炎的治疗大同小异。只是甲型和戊型肝炎一般为自限性疾病，经过一个月左右的治疗可完全恢复，因此不用抗病毒药及免疫制剂。丙型肝炎病毒对干扰素反应良好，一般首选干扰素治疗。而乙型肝炎的治疗不仅要消灭病毒，还要使机体的免疫功能恢复正常，去识别肝炎病毒并停止破坏自身的肝细胞，因此要适当加用免疫调节治疗。2.参考答案:乙型肝炎病毒感染的儿童的治疗与成人基本相同，但由于其免疫功能一般都处于免疫耐受状态（不能识别体内的病毒 ，因此治疗起来比成年患者更困难。希望家长不要过于着急，对患儿的治疗一要耐心，二要细心，三要有信心。定期到医院检查，和医生保持联系，根据患儿的病情，给予适当的治疗。3.参考答案: 1）一般来说一个血斑打4个样品出来，4个样品的分布是以中心为对称的4个小圆斑。 2）拿血片的时候，手切记不要摸到血斑上，以防手或手套上其他物质干扰血斑的真实浓度，或对反应产生干扰。 3）打血片的一般顺序：先用打孔器在白边上打，然后从低浓度往高浓度去打，打完后需再打白边才可以打其他标本或其他项目。4.参考答案:目前发现的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊、庚。最近我国学者和国外学者又发现一种经输血传播的肝炎病毒，“经输血传播的肝炎病毒”的这些英文单词的字首是T 、T 、V ，所以被命名为TTV 病毒。但这一病毒的发现也和庚型肝炎病毒一样，对肝炎患者有多大意义，目前还无定论。5.参考答案:不能。因为接种乙肝疫苗后，还有少部分人没有产生乙肝表面抗体。6.参考答案: 乙型肝炎的发病机理是一个复杂的问题，迄今尚未完全阐明。国内外学者对此进行了大量研究。结果表明， 乙型肝炎病人的肝脏受损，并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果，而是机体的免疫反应造成的。乙型肝炎病毒感染人体后，可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应，并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应，可清除已感染病毒的肝细胞，又可引起肝细胞的损伤，造成不同类型的病理变化及临床转归。 幼儿时感染HBV ，常常因免疫功能不健全，而缺乏上述的免疫反应，造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应，引起急性肝炎的症状，同时清除肝炎病毒的。7.参考答案:父亲为乙肝病毒携带者，对胎儿及子女的影响有两种。一种是造成乙型肝炎病毒的传播。除母婴传播外，父亲也有垂直传播的可能，但机率远比母婴传播小。其传播途径主要是产后 密切接触传播。另一种是把乙肝病毒的易感基因遗传给下一代，使其子女容易感染乙肝病毒。因此，父亲为乙肝病毒携带者，孩子也应注射乙肝疫苗。8.参考答案:能够。但可能性很小。这是因为乙肝病毒是在变异的，所以可能感染其他不同亚型的乙肝病毒。9.参考答案: 通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶（ALT，谷草转氨酶（AST，碱性磷酸酶（ALP，γ-谷氨酰转肽酶（GGT，白蛋白/球蛋白（A/G，总胆红素（T-Bil，直接胆红素（D-Bil。 A.LT 与AST 主要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死， ALT和AST 就会升高。但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT 分布在肝细胞浆，AST 分布在肝细胞浆和线粒体中。 急性肝炎和轻症的慢性肝炎， 主要表现为ALT 的升高。因此，AST/ALT1甚至>2。 A.LP 和GGT 在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高， 酒精性肝炎患者的GGT 明显升高。白蛋白是在肝脏制造的， 当肝功能受损时， 白蛋白产生减少， 球蛋白是机体免疫器官制造的， 当体内存在“敌人”时， 球蛋白产生增加， 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退，白蛋白产生减少，又由于体内存在肝炎病毒这个“敌人”，球蛋白产生增加， 而造成A/G比值倒置。 肝细胞受损时， 胆红素的代谢及泄均发生障碍， 因此T-Bil 和D -Bil均升高。10.参考答案: 目前研究发现，无破损的皮肤、粘膜能够抵御乙肝病毒的传染。因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作、共用电脑及办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐、握手、共用厕所等不会感染乙肝病毒。11.参考答案:如果只进行乙肝五项检查，采血之前可以进食。12.参考答案:新筛试剂未开盒有效期1年，开盒有效期1个月。每盒试剂480人份。13.参考答案:首先使用前给试剂盒平衡到室温（大约20分钟），当试剂都配好待用及标本加好后，剩下的盒子不太放在室温太长时间，应该立即收好放回冰箱。14.参考答案:肝功能化验不能查出乙肝。进行乙肝五项化验，才能检查出来是否感染乙肝。这也是肝功化验和乙肝五项化验的区别所在，请不要混淆。15.参考答案: 这些患者还分为两种情况： 一种是肝功正常的患者，说明这些患者虽然病毒在体内较活跃，但并没有引起严重的肝损害。这些患者可以正常工作和学习。又因其病毒复制活跃，还应经常检查肝功能，一旦发现异常及时治疗。同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗病毒治疗。 另一种是肝功异常的患者，这些患者不但传染性强，而且已有了较明显的肝脏损害。对这样的患者首先要积极治疗肝功能异常，可在保肝功物的基础上加用免疫调节治疗，而且要注意休息。如果没有很好的治疗，患者则容易发展面为肝硬化。其次，在肝功能稳定的情况下，由医生决定是否应用抗病毒药物。还有，由于其传染性强，密切接触的亲属、配偶、子女也应注射乙肝疫苗。16.参考答案:急性肝炎一般需要一个来月，肝功能才能恢复正常。正常后，一般需要休息一个月，肝功能两次正常后，才可恢复工作。刚恢复工作时，应避免重体力劳动，最好不要上夜班。半年后可恢复正常工作。慢性肝炎复发的患者在肝功能异常期间，都应休息。肝功能两次正常后才能恢复轻工作，肝功能稳定正常半年以上，可恢复正常工作。重型肝炎患者的休息要比一般肝炎患者增加一倍。慢性肝炎和重型肝炎患者在恢复后还应定期复查肝功能。17.参考答案: 肝脏是人体的一个大的“化学加工厂”，人吃进去的食物经胃肠吸收后都运送到肝脏。在肝脏“加工”成人体自身的蛋白质、脂肪和人体代谢所需要的糖，还可变成能量使人能正常地从事工作和学习。一旦这个“化学加工厂”受到破坏， 吃进的食物不能正常地进行“加工”而出现恶心、呕吐及食欲不振等症状，“化学加工厂”也不能正常地供给人体能量，因此人就会感觉乏力。 人体红细胞的寿命一般为120天，红细胞死亡后变成胆红素，在肝脏转化为胆汁，排入胆道，最后经大便排出，因此大便呈黄色。当肝细胞发生病变时，就不能正常地转化和排泄胆汁，血中的胆红素就会升高，人体就会出现黄疸，病人的大便颜色也会变浅，甚至变成灰白色。 肝脏内部没有神经，肝脏的神经都分布在肝脏外面的肝包膜，肝炎时引起肝脏肿大，或者炎症波及肝包膜，或者肝包膜与周围组织发生粘连，就会出现肝区疼痛，在劳累后更加明显。18.参考答案:实验为两步法，1小时加1小时，前后共约3个小时。19.参考答案:汗液和泪液中所携带的乙型肝炎病毒的量极少，不像血液和唾液，如不是长期大量接触，一般不会被传染。按推测，蚊虫叮咬可能传播乙型肝炎，但在许多传染病医院中值班的医生和护士并没有很好的避蚊措施，经多年调查，都没有被感染。因此，有人认为可能蚊虫的唾液腺灭活了乙型肝炎病毒，而使其丧失了传染性。20.参考答案: 配制的总体积一般来说大于理论体积，大于500ul左右的体积；配制完后记得充分混匀；配制所选用的器皿为干净的玻璃或塑料器皿。21.参考答案:成人感染乙型肝炎病毒后60～80%的患者机体免疫机能可将病毒清除出体外，并产生抗HBs ，但幼儿和免疫功能不全者感染乙型肝炎病毒后，常可终身携带。22.参考答案: 实验分两种方法进行： 1）直接法4小时出结果。 2）过夜法。 新生儿TSH实验的时间一般采取过夜的做法，一般在下午把血片打好，把试剂加上，让实验板在室温下快速反应10分钟后放4度冰箱过夜，过夜后再在室温下振荡1小时，然后把微孔里的液体及血片用力垂直甩掉，若血片仍粘附在微孔里，就用拍板的方法把血片拍出，才可以放进洗板机进行洗板。23.参考答案:乙型肝炎患者肝功能正常有两种可能：第一种是乙肝病毒携带者。这类患者只是乙肝病毒的宿主，而他们的肝脏并没有明显损伤或损伤很轻微。他们虽然终身带有乙肝病毒，但不会发展在为肝硬化。另一种是肝脏有一定损伤的患者，但由于肝脏的代偿能力很强，肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功异常的。由于这类患者的肝脏不断有损伤，又不断有纤维再生，就有发展成为肝硬化的可能。但肝功能正常的患者毕竟比肝功能异常的患者发展成为肝硬化和肝癌的机率小很多，因此肝功能异常者要积极治疗，使肝功能早日恢复正常。24.参考答案:由于肝脏是人体的一个大的“化学加工厂”，人吃进去的食物经胃肠吸收后都运送到肝脏. 在肝脏“加工”成人体自身的蛋白质、脂肪和人体代谢所需要的糖，还可变成能量使人能正常地从事工作和学习。一旦这个“化学加工厂”受到破坏，吃进的食物不能正常地进行“加工”。肝脏“加工”这些食物的能力是不同的。按“加工”的难易程度来分，肝脏最容易加工的食物是糖和淀粉类，其次是蛋白，最后是脂肪。因此在肝炎的急性期，患者应以进食糖和淀粉类食物为主，饮食要清淡，易消化吸收，富含维生素，可少量多餐。肝炎恢复期可增蛋白质的入量，有助于肝细胞的恢复。肝炎恢复期患者的食欲增加，但要注意控制体重，过于肥胖易可加重肝脏负担，引起脂肪肝。肝硬化时要低盐饮食，以利腹水的消退，还要避免较硬的食物，以免造成食道静脉破裂大出血。肝病病人不易饮酒。25.参考答案:乙型肝炎发展成为肝硬化的原因是，肝细胞不断的坏死。肝细胞坏死后，正常的肝组织发生“塌陷”，机体的再生功能就会再生出一些纤维，来充填“塌陷”的部位。这是机体对坏死的组织的一种正常代偿功能，代表坏死部位的愈合，是好事。但是，如果肝细胞不断地坏死，肝脏内不断地再生纤维，这些纤维取代了大部分的肝组织，而它们又没有正常肝细胞的功能，肝脏变得又硬又小，这就形成了肝硬化。因此，预防乙型肝炎患者发展面为肝硬化的关键在于阻断肝细胞的坏死。这就是说要保证肝功能的正常。肝功能异常就是肝细胞坏死的标志。因此，乙型肝炎患者一定要定期检查肝功能，一旦肝功能异常就要及时治疗。另外，中药中的一些活血化瘀药（丹参等 滋补药（冬虫夏草、鳖甲等 均有软化肝脏，减少肝内纤维生成的作用。26.参考答案:乙肝呈世界性流行，不同地区的流行强度差异很大。全球每年约有100万人死于乙型肝炎病毒感染所致肝衰竭、肝硬化和肝癌。我国于2006年进行的乙肝流行病学调查结果表明，60岁以下人群有约9300万人感染乙肝病毒，其中需要治疗的乙肝患者约2000多万人。27.参考答案:由于肝脏担负着供给人体能量的任务，因此，肝炎病人的体育锻炼和运动量均要适当。如果是肝炎活动期， 肝功能异常，应注意休息，减轻肝脏的负担，使坏死的肝细胞有再生的机会。在肝炎的恢复期可适当增加活动量，但以病人不感到劳累为度。肝炎病毒携带者中有部分病人可发展成为肝炎，多数病人对学习，生活和活动无影响。因此肝炎病毒携带者可在定期复查的基础上与正常人一样劳动， 生活并参加体育锻炼，但在劳累后要有适当的休息。28.参考答案:乙型肝炎、乙型病毒性肝炎。29.参考答案:从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，并可降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。因此，肝炎患者可食酸性食物。但肝病合并胃病患者不易食酸性食物。甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利于肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进食甜是好的。但有些患者过量进食甜食，超过了肝脏代谢的能力，反而加重了肝脏的负担，引起了肝性糖尿病。中医认为苦性食物属寒，可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。辣性食物可刺激胃肠，并属热性，因此肝病患者最好不吃。30.参考答案: 慢性肝炎患者的体征有： （1）长期肝脏炎症，造成肝脏和脾脏的肿大； （2）肝功能障碍引起的黄疸； （3）肝脏对黑色素灭活减少引起皮肤色素沉着（皮肤发黑； （4）肝脏对雌激素的灭活减少引起肝掌（手掌发红 、皮肤出现蜘蛛痣、酒糟鼻、男性出现乳房发育； （5）肝脏疾病引起体内其他内分泌功能失调，出现腮腺肿大； （6）肝硬化引起门脉高压的体征：腹壁静脉曲张、腹水等。第2卷一.参考题库(共30题)1.肝炎患者如并发其他疾病如何治疗？ 2.乙型肝炎能治愈吗？ 治愈后会复发吗？3.常见的新洁尔灭液、洗必泰液对乙肝病毒有消毒作用吗？4.何为“大三阳”及“小三阳”？5.乙型肝炎治愈的标准是什么？ 6.肝病患者为什么会出现低血钙呢？7.简述肝病患者的禁用药物有哪些？8.怎样知道自己对乙型肝炎是否具有免疫能力？9.乙型肝炎患者为什么可出现失眠？ 10.“小三阳”患者如何治疗？11.简述新筛有那几个项目，分别是用什么方法？12.肝炎患者如何预防肝癌？ 13.乙肝病毒还能够感染其他组织器官吗？ 14.简述乙型肝炎患者的家庭隔离？ 15.“大三阳”患者妊娠后继续用药对胎儿有何影响？ 16.简述加标本的注意事项？17.简述乙型肝炎的临床分型18.肝功能化验检查前要注意什么？19.简述乙型肝炎的诊断进展？20.简述丙型肝炎的治疗？21.简述乙肝病毒致癌的机理？22.乙肝五项检查之前的主要注意事项？23.简述慢性迁延性肝炎的治疗与预后？24.肝炎恢复期的治疗有哪些？25.乙型肝炎患者能否从事餐饮业？ 26.简述转氨酶在用药后正常了，是否意味着肝细胞的损害也停止了？ 27.“小三阳”患者为什么有的转氨酶正常，有的不正常？ 28.左旋米唑涂布剂的副作用，停药后有无反跳现象？ 29.北京治疗肝炎的专科医院有哪几家？ 30.简述左旋咪唑涂布剂治疗乙型肝炎的作用机理？第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:肝炎患者如并发其他疾病在治疗时应当把肝炎病史如实告诉医生，医生在选用药物时可不选用损害肝脏的药物，如扁桃腺炎选用抗生素时就不能选用四环素等。如并发的疾病与肝炎相关，应同时治疗肝病，否则疾病不可能痊愈。如并发的疾病治疗与肝病的治疗有冲突，要请医生权衡利弊，治疗主要矛盾。2.参考答案: 乙型肝炎是否可以治愈，要取决于人体的免疫状况和患者的年龄。 一般来说， 婴幼儿机体的免疫机能发育还不完善，不能识别像乙型肝炎病毒那么小的“敌人”，反而把“敌人”当成体内的“自己人”，长期“和平共处”。因此很难完全治愈。而成人机体免疫功能已发育完善，乙型肝炎病毒一旦进入体内，免疫功能即可识别，并将其排出体外，这样的急性乙型肝炎是可以根治的。如果乙肝病毒指标全部阴转，并产生抗HBs 就不会复发。如果患者仅肝功能正常，乙型肝炎病毒学标志仍为阳性，则有复发的可能。3.参考答案:实验证明消毒效果尚不肯定。4.参考答案: “大三阳”是指： HBsAg（＋ 、抗HBc（＋ 、HBeAg（＋ 、抗HBe（？； “小三阳”是指： HBsAg（＋ 、抗HBc（＋ 、HBeAg（？、抗HBe（＋ 。5.参考答案:乙型肝炎的临床治愈标准是肝功正常，可维持半年以上。病原学治愈标准是HBsAg 清除，并产生抗HBs 。一般慢性乙型肝炎仅能达到临床的治愈。6.参考答案: （1）慢性肝病患者的门脉高压可影响肾功能，造成钙磷代谢异常，钙从尿中排泄增多； （2）肝病患者食欲差，造成钙进食减少； （3）服用某些药物，如利尿药，造成钙排泄增多； 因此，肝病患者应注意适当补钙。7.参考答案:肝病患者禁用对肝脏有毒性的药物，以防引起或加重肝细胞的损害。慎用主要通过肝脏代谢的药物，以防加重肝细胞的负担及造成药物在体内积蓄。这类药物一般在药物的说明书上都有注明。患者在看病时，也要如实地把自己的病史告诉医生，引起医生注意。有些必须使用的药物，则应医生的指导下使用。8.参考答案:对乙型肝炎具有特异性免疫能力的标志是体内存在乙型肝炎病毒的表面抗体（抗HBs 。只要抽血检查这种抗体是否存在，就可以知道自己对乙型肝炎是否具有免疫能力。9.参考答案:中医认为，肝病患者多有肝气抑郁或肾阴亏耗，肝火上炎，气血两亏均可引起失眠，多梦，重者可出现神经衰弱。对于肝炎患者的失眠，西医只有在睡前使用安眠剂，但安眠剂长期服用又有损于肝脏，而中医辨证施治，各种中药配伍，调整全身脏腑功能，清肝补肾，健脾益气，即有益于肝病，又可治疗失眠。另外，肝病患者由于长期肝病折磨，思想负担和精神压抑，也可引起失眠。其实，多数乙肝病毒感染者可以和正常人一样工作学习，心情开朗也是治疗的“良药”。因此，我们衷心希望广大乙肝患者放下包袱，轻视乙肝病毒这一“敌人”，重视调节自身免疫功能，调整全身脏腑功能这一“堡垒”，小小的乙肝病毒是不会把我们怎么样的。10.参考答案:“小三阳”是指HBsAg（+，抗HBc（+，抗HBe（+。这类患者，可不用抗病毒治疗。因为目前的抗病毒治疗一般都是使HBeAg 阴转。但对肝功异常者，可适当应用免疫调节剂和酌情应用保肝药物治疗，防治肝细胞的坏死，从而进一步延长或避免患者发展成为肝硬化及肝癌。11.参考答案: 新筛试剂是应用国际上通用的方法“纸片法” 分别有三个项目： 1）TSH又称先天性甲状腺功能减低症 2）PKU又称苯丙酮尿症 3）G6PD又称葡萄糖-6-磷酸脱氢酶12.参考答案:乙型肝炎和丙型肝炎都是肝癌的发病原因之一。肝炎患者预防肝癌发生的措施有以下几条：（1）早期积极抗病毒，调节机体免疫功能；（2）阻断肝细胞的不断坏死（有坏死就会有增生，增生过度就会癌变；（3）晚期经常复查肝癌的血清学指标，如甲胎蛋白和B 超，一但有问题早期治疗；（4）保持心情舒畅，不要过度紧张，对肝炎要有正确的认识。13.参考答案:能够。近年由于核酸分子杂交技术的发展，证实乙肝病毒还可以感染人体肝脏以外的一些组织器官，并在其中复制，影响相应组织器官的功能，危害人体的健康。14.参考答案:关于这个问题，我们认为，首先应该让大家知道的是乙型肝炎的传染性要比甲型肝炎和戊型肝炎弱得多，不是一接触就会被传染上的。但长期密切接触就有被传染的可能性。因为夫妻之间，父母和子女之间不可能一点儿也不接触，所以家庭隔离是不可能达到的。家庭成员预防乙型肝炎的最好方法是普查乙肝五项，未被感染者注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗后一定要检查有无抗HBs 产生，只要体内产生抗HBs ，密切接触乙肝患者也不会被感染。15.参考答案:“大三阳”患者如肝功能正常可以正常怀孕，但要停止抗病毒治疗，一般保肝营养药对胎儿无影响。16.参考答案:避免标本产生溶血，标本的存放环境应该为2-8度，加标本的体积应严格按照说明书的要求，事先编排好标本的排序；对每个标本使用单独一个枪头，防止交叉污染。17.参考答案: 乙型肝炎在临床上还分为许多类型。如急性肝炎分为急性黄疸型、急性无黄疸型，慢性肝炎分为轻、中、重三型。另外还有急性重型和亚急性重型肝炎。在肝炎的后期还可发展为肝硬化。这些类型的诊断是根据肝炎的病程、肝细胞坏死和肝功能损害的程度，及肝纤维化的程度等多种因素综合分析而做出诊断的。18.参考答案: 1、当天早晨空腹（禁食水），空腹时间为采血之前的8～12小时。 2、前一天晚上不要吃油腻、辛辣食物，不要饮酒，饮食平衡即可。 3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。如果身体条件允许，最好在肝功能检查前3～5天停药。 4、肝功能检查前若患有感冒，最好在感冒治愈后7天再做检查。 5、肝功能检查当天早上尽量不要进行体育锻炼或剧烈运动。19.参考答案:目前乙型肝炎除了可检测乙肝五项以外，还可检测HBV DNA、DNA 多聚酶等。还可用一种非常敏感的PCR 法对乙型肝炎患者的各种组织、各种体液和微量血检测乙型肝炎的各种抗原。20.参考答案:丙型肝炎的治疗在调节免疫功能，保护肝功能，防治并发症等方面都与乙型肝炎相似。不同的是，丙型肝炎的发病机理主要是由于病毒直接损害肝细胞，因此早期使用干扰素抗病毒治疗是治疗丙型肝炎的重要措施。21.参考答案: 关于乙肝病毒致癌的机理现在认为有以下几种： （1）肝炎病毒的基因融合于肝细胞的基因中了，我们在医学上称之为“基因的整合”。使肝细胞发生变异。 （2）肝脏炎症的不断刺激，使肝细胞发生变异，不断地再生，即“再生过度” 。 （3）正常的肝细胞也是不断地新陈代谢的，衰老的细胞死亡，被新的细胞代替，这叫做 “细胞调亡” 。如果应该凋亡的细胞由于肝脏炎症的刺激而不凋亡，就形成了肿瘤。 （4）正常机体的免疫功能会不断清除体内出现的异常细胞（包括肿瘤细胞，如免疫功能异常，不能清除异常细胞，则发生肿瘤。 因此，积极治疗肝功能异常、调节机体免疫，清除体内病毒是非常重要的。22.参考答案:检查之前3-7日内，不喝酒、不服用药物（除外必须使用药物的情况）23.参考答案:慢性迁延性肝炎也就是现在的慢性肝炎的轻度，是指肝炎患者仅有 1～2 项肝功能异常，自觉症状不明显的轻症肝炎患者。这些患者的治疗首先是要保护肝治疗，促进肝细胞的恢复如用一些保肝药物和促进肝细胞的各种代谢，保证肝细胞的正常功能：如肝泰乐，肌苷等；必要时用降酶药；其次要注意调节机体免疫功能，如用左旋咪唑涂布剂，白细胞介素 II，胸 腺肽等；最后，如是 e 抗原阳性的患者可使用抗病毒药物治疗。多数慢性迁延性肝炎患者在肝功恢复正常后，可正常工作和学习，发展为慢性活动性肝炎和肝硬化的仅占 1/5～1/3 的患者。24.参考答案: 肝炎的恢复期，肝功能开始恢复，患者的自觉症状减轻，因此有些患者就停止了休息与治疗。结果最终导致病情迁延，发展