2024年医学高级职称-妇女保健(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-妇女保健(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.输卵管妊娠最多见的部位是（）A、输卵管间质部B、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管伞部E、输卵管伞部和壶腹部2.患者，男，35岁，主诉“舌感异常”到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明“病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的（）A、医生的动机是好的，目的是为了救人B、医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的C、切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的D、当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的E、以上都是3.确诊子宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠方法是（）A、子宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、宫颈活检D、阴道镜检查E、染色体检查4.女性，40岁，主诉白带增多，伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。该病例最可能的诊断是（）A、滴虫阴道炎B、念珠菌阴道炎C、细菌性阴道炎D、老年性阴道炎E、真菌性阴道炎5.妊娠8月末阑尾的位置为（）A、髂嵴上两横指B、髂嵴水平C、胆囊区D、髂嵴下两横指E、髂嵴下三横指6.二十五岁初产妇，妊娠26周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若已确诊，进一步的处理为（）A、立即剖宫产B、住院严密观察，等待自然分娩C、行毁胎术D、胎儿头皮牵引术E、立即引产7.二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常，但宫缩减弱，产程进展已达19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（）A、肌内注射麦角新碱加速宫缩B、静滴葡萄糖溶液内加维生素CC、静注地西泮D、立即剖宫产E、静脉滴注缩宫素加强宫缩8.胎盘早剥的发生与下列哪项无关（）A、子宫静脉压突然升高B、不协调宫缩过强C、血管病变D、外伤E、子宫内压突然降低9.妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是（）A、第一产程鼓励安慰，保证休息和营养B、第二产程助产结束分娩C、胎儿娩出后腹部放置沙袋D、预防产后出血给麦角新碱肌注E、心功能Ⅲ－Ⅳ级者，不宜哺乳10.首次产前检查中，下列不属于异常的是（）A、孕妇血压145/95mmHgB、孕妇膝下水肿，经休息后消退C、妊娠晚期体重每周增加550gD、孕妇血压高于基础血压35／15mmHgE、孕妇全身水肿11.某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。简单而迅速的有效处理是（）A、持续按摩子宫B、应用宫缩抑制剂C、子宫动脉栓塞D、子宫捆绑术E、子宫切除术12.关于死胎正确的是（）A、妊娠28周后胎死宫内B、宫底高度和停经时间相符C、处理前应做凝血功能的检查D、胎儿死亡和脐带异常无关E、胎动消失即可以诊断13.有关月经初潮知识，不正确的是（）A、月经第一次来潮称月经初潮B、月经初潮年龄多在13～14岁C、月经初潮年龄可提前至11～12岁，迟至15～16岁D、月经初潮多发生于儿童期E、16岁以后月经尚未来潮者应当引起注意14.不能用来估计孕周的是（）A、末次月经第1日B、早孕反应开始出现的日期C、开始觉察胎动的日期D、测量子宫长度值E、测量腹围值15.关于卵巢肿瘤下列哪种说法是错误的（）A、是妇科常见肿瘤B、组织复杂C、是全身各脏器肿瘤类型最多的部位D、有良性、恶性、交界性之分E、可以早期发现16.子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）A、放射治疗直线加速器B、放疗后行全子宫及双附件切除术C、行扩大子宫全切及双附件切除术D、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术E、大剂量黄体酮类药物治疗17.在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48．0／10万，不吸烟者为25．4／10万。其归因危险度为（）A、22.6／10万B、1.89C、48.0D、0.00048E、无法计算18.女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：决定急诊行手术。术前需要做哪些准备（）A、备血B、备米索前列醇C、备麦角新碱D、备缩宫素E、备明胶海绵F、备宫纱G、备沙袋19.念珠菌阴道炎主要传播方式是（）A、寄生在阴道、口腔和肠道的念珠菌可互相自身传染B、通过性交直接传染C、通过污染的衣物间接传染D、医源性传播E、经公共浴池传播20.我国青春期性教育内容不包括（）A、男女性行为技巧B、性心理卫生知识C、性生理卫生知识D、性的伦理道德教育E、预防性传播疾病、艾滋病和避孕知识21.二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。本例最可能的诊断是（）A、妊娠期高血压疾病引起肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎22.患者28岁，早孕50天，行人工流产术，术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等，检查面色苍白、血压80／50mmHg、脉搏60次／分。该患者下一步处理为（）A、阿托品0.5mgB、1／1000肾上腺素1mgC、地西泮10mgD、哌替啶100mgE、异丙嗪25mg23.细菌性阴道病的特征哪项恰当A、与不洁性生活无关

B、胺臭味试验阴性

C、分泌物呈脓性黏稠

D、阴道pH<4.5

E、治疗原则为选用抗厌氧菌药物24.二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）A、血细胞比容B、血常规及凝血检查C、总蛋白和白蛋白定量D、眼底检查E、B型超声检查25.女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：血白细胞23×109/L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）A、急性盆腔腹膜炎B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎C、急性子宫颈炎D、急性输卵管炎E、败血症F、脓毒血症26.28岁，停经40天，阴道点滴出血5天，右下腹疼痛5小时，伴有恶心、头晕、排便感，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性，宫颈举痛明显，子宫稍软。下列哪种辅助检查最重要（）A、病史B、阴道后穹窿穿刺C、阴道检查D、HCG测定E、诊断性刮宫27.早期妊娠保健的要点不包括（）A、及早确诊妊娠B、筛查危险因素C、防病、防致畸D、进行孕期保健指导E、系统产前检查28.初产妇跨耻征阳性，临产后不会出现（）A、病理缩复环B、胎膜早破C、胎头衔接D、子宫收缩力异常E、胎位异常29.与子宫脱垂无密切关系的是（）A、阴道前后壁脱垂B、会阴裂伤C、前位子宫D、张力性尿失禁E、宫颈糜烂及溃疡30.患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是（）A、B超检查B、腹腔镜检查C、诊断性刮宫D、后穹隆穿刺E、拍X片第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:D3.参考答案:C4.参考答案:A5.参考答案:A6.参考答案:E7.参考答案:E8.参考答案:B9.参考答案:D10.参考答案:B11.参考答案:A12.参考答案:C13.参考答案:D14.参考答案:E15.参考答案:E16.参考答案:D17.参考答案:A18.参考答案:A,B,C,D,E,F19.参考答案:A20.参考答案:A21.参考答案:D22.参考答案:A23.参考答案:E24.参考答案:D25.参考答案:B26.参考答案:B27.参考答案:E28.参考答案:C29.参考答案:C30.参考答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.关于子痫前期解痉用药方法，下列选项不正确的是（）A、首选硫酸镁B、静脉给药结合肌内注射C、每日总量为30g以上D、用药过程可监测血清镁离子浓度E、用药前及用药过程中应定时检查膝腱反射是否减弱或者消失2.关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确（）A、可以是单纯厌氧菌B、可以是单纯需氧菌C、可为需氧菌混合厌氧菌D、以厌氧菌为主E、主要为性传播疾病的病原体3.我国的基本国策是（）A、计划生育B、提高人口质量C、控制人口的质量D、降低人口数量E、晚婚晚育4.二十八岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是（）A、卵巢滤泡囊肿B、卵巢黄体囊肿C、卵巢内膜异位囊肿D、输卵管卵巢囊肿E、多囊卵巢综合征5.关于近亲结婚中不能结婚的是（）A、六代以内的旁系血亲B、五代以内的旁系血亲C、四代以内的旁系血亲D、三代以内的旁系血亲E、以上都不正确6.关于子宫脱垂下列哪项是正确的（）A、发生原因为盆底组织松弛B、初产妇比经产妇多见C、宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻D、宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重E、宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度7.最易发生脐带脱垂的胎先露是（）A、完全臀先露B、肩先露C、枕先露D、腿直臀先露E、不完全臀先露8.女，36岁，孕2产0，妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分。空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。下列哪项处理是不必要的（）A、B超B、OGTTC、尿常规D、腹部X线拍片，检查胎儿有无畸形E、自数胎动9.相关系数的假设检验方法是（）A、T检验B、F检验C、U检验D、H检验E、χ2检验10.妊娠期阑尾的位置恰当的是（）A、妊娠2个月末，在髂嵴下2横指

B、妊娠4个月末，在髂嵴水平

C、妊娠7个月末，在髂嵴上2横指

D、妊娠足月可达胆囊区

E、产后5日恢复到接近原来位置

11.下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用，下列表述错误的是（）A、下丘脑分泌促性腺素释放激素（GnRH）作用于垂体B、卵泡在LH分泌高峰时排卵C、下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系D、FSH有刺激卵泡生长发育的功能E、卵泡成熟雌激素高峰对Gn分泌产生正反馈作用，触发LH、FSH高峰12.细菌性阴道炎的主要致病菌为（）A、厌氧杆菌

B、大肠杆菌

C、加德钠尔菌

D、溶血性链球菌

E、葡萄球菌

13.三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。本例最可能的诊断是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、羊水栓塞14.有关月经初潮以下哪项是正确的（）。A、月经初潮标志着卵巢发育成熟B、初潮年龄与人民生活水平关系不大C、初潮后月经常不规律，因此不可能受孕D、初潮年龄在14~16岁E、月经初潮标志着青春期开始15.孕妇在妊娠期晚期或分娩期时，发现先兆子宫破裂，应如何处理（）A、抢救休克的母亲同时及时手术治疗B、立刻采取措施抑制宫缩，同时尽快行剖宫手术C、抢救胎儿D、抢救孕妇，不必考虑胎儿E、行子宫全切术16.女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检：阴道后穹隆有0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛（-），右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛（+）的包块。此患者采用哪种药物较适宜（）A、大剂量孕酮B、妇康片C、雄激素D、雌激素E、内美通、丹那唑17.审慎的概念是（）A、情感的升华B、良心的外在表现C、社会存在的反映D、谨慎的道德作用18.孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高，乙肝表面抗原（+），诊断为急性肝炎。妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的（）A、早孕期治疗后行人工流产以防畸胎B、中晚期不宜终止妊娠C、注意防止子痫前期发生D、注意缩短产程E、应用四环素预防感染19.马斯洛认为需要的最高层次是（）A、安全需要B、归属和爱的需要C、最终需要D、自我实现的需要E、基本的生理需要20.宫颈举痛或摇摆痛是指（）A、将宫颈轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛B、将子宫轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛C、将输卵管轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛D、将卵巢轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛E、将宫颈轻轻上抬或左右摆动引起腹部压痛21.下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是（）A、经产妇边缘性前置胎盘，枕先露，无活动性出血B、初产妇部分性前置胎盘，出血多C、经产妇部分性前置胎盘，无活动性出血D、经产妇中央性前置胎盘，无活动性出血E、初产妇边缘性前置胎盘，枕先露，出血多，估计在短时间内能结束分娩者22.二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）A、行剖宫产术B、吸氧，静注地西泮C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩D、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩E、静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶23.初产妇，平素月经规则，诊断为“妊娠期糖尿病”，现停经28周。停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行B型超声检查发现“宫内死胎，胎儿大小相当于24周”。该患者引产前必须特别注意（）A、监测血糖B、检查肾功能C、检查心功能D、做相关凝血功能检查E、检查肝功能24.26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是（）A、胎头受压B、脐带脱垂C、胎盘功能不良D、宫体包裹胎体E、脐带绕胎儿颈部25.预防丙型肝炎传播下列哪些措施是正确的：A、采取切断传播途径为主的综合措施

B、管理好传染源，注意饮食卫生，预防病从口入

C、保护易感人群

D、避免使用被污染的注射器

E、对献血者严格进行抗HCV的筛查26.确诊子宫颈癌的依据是（）A、性交后出血B、阴道镜检查结果C、盆腔检查结果D、子宫颈刮片细胞学检查E、子宫颈及子宫颈管活组织检查27.二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全2小时尚未分娩，胎心音168次／分，先露s=+4，此时处理应是（）A、肌注哌替啶100mgB、静滴葡萄糖液内加维生素CC、静脉滴注缩宫素D、会阴侧切，产钳助娩E、立即剖宫产28.