2021年急诊医学试题库

急诊理论考核题库（200题）A型选取题，它由一种论述主体和五个备选答案构成，答案中只有一种是最恰当，别的四个答案为干扰答案。1．普通在服毒后几小时内洗胃最有效A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4-6小时内2．下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒类型A．胃肠炎型B．神经型C．精神异常型D．溶血型E．肾坏死型3．急救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭首要办法是A.呼吸兴奋剂应用B．洗胃C．保持呼吸道畅通，人工辅助呼吸D．激素应用E．利尿药物应用4．重度哮喘时，除吸氧外尚应采用下列哪些办法A．尽量找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B．采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C．积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D．改进通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮激素E．大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5．支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A．Pa02下降，PaC02升高B．Pa02正常，PaC02升高C．Pa02下降，PaC02正常或下降D．Pa02升高，PaC02减少或正常E．Pa02正常，PaC02减少6．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A．呋塞米B．吗啡或度冷丁C．氨茶碱D．西地兰或毒毛旋花子甙KE．肾上腺素7．对重度哮喘伴心动过速患者，下列哪项治疗办法是错误A．吸氧B．氨茶碱静注C．地塞米松静注D．心得安静注E．抗生素8．重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓和，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选取A．色甘酸二钠抗过敏治疗B．气雾剂吸入C．加用肾上腺皮质激素及充分补液D．选取广谱抗生素E．西地兰静注9．患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9．31kPa，紧急解决可用A．西地兰静脉推注B．呋塞米静脉推注C．吗啡皮下注射D．氢化可松或甲基强松龙静脉滴注E．大剂量青霉素静脉滴注10．肺结核小量咯血(痰中带血丝)解决是A．可待因0.03gB．10％葡萄糖酸钙10mLC．安静休息，消除紧张情绪D．6-氨基己酸4－6gE．脑垂体后叶素5－l0U11．肺结核大咯血时，应采用体位是A．患侧卧位B.健侧卧位C．坐位D．俯卧位E．仰卧位12．患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应予以哪项解决A．氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B．西地兰0.4mg缓慢静脉推注C．平卧，0.1％肾上腺素0.5mL皮下注射D．及时迅速输注低分子右旋糖酐E．静脉迅速滴注升压药物13．突然发作吸气性呼吸困难，临床上最常用于A．自发性气胸B．支气管哮喘C．心源性哮喘D．气管内异物或梗阻E．阻塞性肺气肿14．肺心病心力衰竭时，强心剂应用A．属禁忌证，因易发生中毒B．如需用，应予以口服，并迅速达到洋地黄化C．常选用作用快、排泄快强心剂缓慢静注D．最佳用强心剂同步，并专心得安类药E．以心率快慢作为衡量强心剂疗效15．下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A．阻塞性肺气肿B．肺癌C．细菌性肺炎D．大量胸腔积液E．支气管扩张16．呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一种错误治疗是A．吸氧B．呼吸兴奋剂C．雾化吸入D．排痰E．抗感染17．肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清晰，动脉血气分析：pH7.32，PaC028.3kPa(64mmHg)，Pa026.5kPa(50mmHg)，氧疗应予以A．高压氧治疗B．鼻导管、低浓度、间歇给氧C．吸入高浓度氧D．间歇吸入高浓度氧E．鼻导管、低浓度、持续给氧18．患者，女性，18岁，既往健康，气愤后突然感呼吸困难并恐惊，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：pH7.62，Pa0212.8kPa(96mmHg)，PaC022.6kPa(20mmHg)，下列病因哪项也许性大A．自发性气胸B．肺梗塞C．支气管哮喘发作D．过度通气E．急性喉炎19．下述哪项所致心排血量减少，不适当用血管扩张药治疗A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病20．患者男性，50岁。突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A．洋地黄B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．氨茶碱E．洛贝林21．呼吸困难最常用于A．右心功能不全伴高度水肿B．右心功能不全伴腹水C．右心功能不全伴胸腔积液D．右心衰竭E．左心功能不全22．下列哪种状况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A．风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B．急性心肌梗死伴休克C．急性心肌梗死伴持续性疼痛D．积极脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E．急进性高血压伴神志不清23．心源性哮喘与支气管哮喘重要不同点是A．病史较长，重复发作B．心前区收缩期杂音C．心脏扩大伴奔马律D．两肺干湿啰音E．无肺气肿体征24．下列状况哪一项导致心脏前负荷增长而导致心力衰竭A．积极脉狭窄B．输液过多过快C．肺心病D．心包炎E．二尖瓣狭窄25．男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg)，心率136次/分，除其她治疗外，还应选用下列哪组药物A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、呋塞米C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺26．急性肺水肿最有特性性体现是A．严重呼吸困难B．发绀C．咳嗽或呼吸有哮鸣音D．咯大量粉红色泡沫痰E．两肺满布干湿啰音27．硝普钠治疗心力衰竭作用机制是A．减慢心率B．减少心肌耗氧量C．减少心脏前负荷和后负荷D．心搏出量增长E．加强心肌收缩力28．男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1l0mmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列哪项治疗A．西地兰0.4mg/40mL葡萄糖液静脉注射B．西地兰0.4mg/500mL葡萄糖液静脉滴注C．地高辛0.125mg每天口服D．地高辛0.25mg每天口服E．不予洋地黄29．鉴别房性与室性早搏，哪一条最故意义A．早搏QRS波群有无畸形B．早搏QRS波群有无与其固定关系P波C．早搏后裔偿间期与否完全D．早搏T波与否与主波方向一致E．与否有器质性心脏病基本30．室上性心动过速最多发生于A．无器质性心脏病B．急性心肌梗死C．洋地黄中毒D．低血钾E．甲状腺机能亢进31．用刺激迷走神经办法，可以纠正心律失常是A．窦性心律不齐B．房颤C．房扑D．阵发性室上性心动过速E．室性心动过速32．预激综合征最常伴发A．窦性心动过速B．I度房室传导阻滞C．房颤D．II度房室传导阻滞E．室上性心动过速33．诊断室速最有力心电图证据是A．心率140-200次/分B．R-R>P-P(房室分离)C．QRS波群增宽>0.12秒D．浮现心室夺获或室性融合波E．节律整洁或轻度不齐34．体现为心动过缓-心动过速综合征患者，最佳选用A．阿托品B．西地兰C．麻黄素D．异丙肾上腺素E．安装按需型人工心脏起搏器35．冠心病伴室上性心动过速，下列哪项解决不恰当A．西地兰静脉注射B．苯福林静脉注射C．压迫眼球D．按压颈动脉窦E．胺碘酮静脉注射36．男，48岁，胸骨后痛2小时，来院检查：血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg)，双肺湿罗音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经急救无效死亡。死亡因素最也许为A．心源性休克B．急性左心衰竭C．心脏破裂D．室颤E．脑栓塞37．男，35岁。重复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31kPa(110/70mmHg)，晕厥因素也许为A．窦性心动过缓，窦性停搏B．II度II型房室传导阻滞(3:2下传)C．II度I型房室传导阻滞D．III度房室传导阻滞E．房颤38．室率快房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为A．洋地黄中毒B．洋地黄局限性C．合并感染D．甲状腺功能亢进E．预激综合征合并房颤39．如下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A．房扑B．阵发性室上性心动过速C．非持续性室速D．III度房室传导阻滞E．窦性心动过速40．扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是A．颈动脉窦按压B．静脉注射西地兰C．静脉注射异搏定D．静脉注射利多卡因E．非同步直流电复律41．下列室上性心动过速治疗组合中，哪项对的A．合并冠心病-苯福林静脉注射B．合并支气管哮喘-心得安静脉注射C．合并洋地黄中毒-首选电复律D．合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射E．合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射42．女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R间期<0.12秒，QRS初始部位模糊，粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时治疗最佳选用A．胺碘酮B．洋地黄C．苯福林D．压迫眼球E．异搏定43．急性心肌梗死发生心律失常解决，下列哪项不对的A．室性早搏-利多卡因B．室颤-非同步直流电除颤C．室速-洋地黄D．窦性心动过缓-阿托品E．III度房室传导阻滞-安装心脏起搏器44．二尖瓣高度狭窄病人，房颤心室率明显增快时易发生A．右心房压力增高，引起急性肺水肿B．左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C．右心室压力增高，急性肺水肿D．左心房压力增高，心排出量减少E．以上都不是45．II度II型房室传导阻滞伴心衰最适当用A．洋地黄B．利尿剂C．洋地黄加利尿剂D．在人工心脏起搏下加洋地黄E．血管扩张剂46．房颤发生后易引起哪种合并症A．严重心力衰竭B．心源性休克C．体循环动脉栓塞D．神志模糊、抽搐E．肺内感染47．房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小也许为A．恢复窦性心律B．室上性心动过速，2:1传导阻滞C．非阵发性交界区心动过速D．III度房室传导阻滞E．房扑48．风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常用并发症是A．心源性脑缺血综合征B．动脉栓塞C．肺部感染D．亚急性感染性心内膜炎E．完全性房室传导阻滞49．下列哪种心脏病，不适当使用血管扩张剂A．二尖瓣狭窄并急性肺水肿B．肺动脉高压C．积极脉瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．心包填塞征50．二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是A．利尿剂以减轻心脏前负荷B．硝普钠以扩张血管C．西地兰控制心室率D．吸氧改进缺氧E．二尖瓣分离术解除机械梗阻51．风湿性心脏瓣膜病致死重要因素是A．呼吸道感染B．心律失常C．心力衰竭D．栓塞现象E．亚急性细菌性心内膜炎52．女性，30岁，风湿性心脏病史，平时普通活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体：心率l35次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应及时静脉予以A．利多卡因B．异搏定C．心得安D．西地兰E．呋塞米53．下列哪种状况，最适当用洋地黄A．缩窄性心包炎B．渗出性心包炎C．肺心病伴心功能不全D．急性心梗24小时内浮现心功能不全E．迅速心室率房颤伴心功能不全54．下列哪种状况为洋地黄适应症A．高度房室传导阻滞，心功能IV级B．肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级C．预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D．急性心梗24小时后发生心率过快房颤E．重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿55．下列哪种状况，最适当用洋地黄A．急性风湿热伴心动过速B．迅速心室率房颤伴心力衰竭C．甲亢伴心动过速D．缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E．肺心病伴心功能不全56．下列最适当用洋地黄是A．窦性心动过速，心率110次/分B．房颤，心室率60次/分C．室上性心动过速，160次/分D．文氏一型房室传导阻滞E．房扑，心室率150次/分57．心力衰竭引起室性早搏，未经药物治疗应首选A．利多卡因B．心律平C．奎尼丁D．洋地黄E．苯妥英钠58．下列哪一条不符合典型心绞痛A．在体力负荷、情绪激动时发生B．常突然发生而迫使病人及时停止活动C．疼痛部位在左心前区D．疼痛历时1-5分钟E．疼痛放射至左肩及左上肢内侧59．急性心肌梗死最初期心电图变化是A．ST段明显抬高，呈弓背向上单向曲线B．浮现异常Q波和ST段抬高C．浮现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D．T波高耸E．以R波为主导联ST段呈水平型下降60．如下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A．间羟胺B．低分子右旋糖酐C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．多巴酚丁胺61．关于急性心肌梗死下列哪项不对的A．导致冠状动脉血供中断病因大多为冠状动脉内血栓形成B．严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C．往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D．重要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E．个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄62．下列哪项不是心肌梗死并发症A．心脏破裂B．乳头肌功能不全C．栓塞D．室壁瘤E．左房粘液瘤63．下列哪项不属于高血压并发症A．脑血管痉挛B．高血压危象C．脑出血D．脑血栓形成E．脑栓塞64．下列哪项最能提示急进性高血压A．血压突然升高B．多见于青年和中年C．头痛、头晕激烈D．视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿E．浮现心力衰竭65．如下哪项不见于心包填塞A．窦性心动过速B．脉压减小C．吸气时动脉血压下降1.33kPa(10mmHg)以上D．颈静脉怒张，无颈动脉搏动E．交替脉66．急性心包积液时最突出症状是A．呼吸困难B．心前区疼痛C．肝大D．下肢浮肿E．颈静脉怒张67．如下哪种疾病引起休克其外周血管阻力将明显下降A．上消化道大出血B．急性心肌梗死C．急性心包填塞D．革兰氏阴性杆菌败血症E．室性心动过速68．男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最重要急救办法是A．及时静脉滴注低分子右旋糖酐B．静脉滴注地塞米松C．及时静脉注射肾上腺素D．静脉滴注间羟胺E．静脉滴注去甲肾上腺素69．对于急性心肌梗死所致心源性休克，当前以为最佳治疗办法是A．使用血管收缩药升压B．使用酚妥拉明C．使用硝普钠D．使用迅速强心制剂E．应用积极脉内气囊反搏术进行辅助循环70．治疗高血钾引起心跳停止，最佳选用A．阿托品B．肾上腺素C．溴苄胺D．氯化钙E．氯化钾71．消化性溃疡最常用并发症是A．出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．电解质紊乱72．出血坏死型胰腺炎特性是A．上腹痛向左腰部放射B．脐部及腰部皮肤呈青紫色C．血清高铁血红蛋白阴性D．黄疸E．糖尿73．急性出血坏死型胰腺炎重要体现，如下哪项是错误A．腹痛B．腹胀C．腹膜炎D．低血糖E．休克74．尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效治疗办法是A．口服氢氧化铝凝胶B．肌注VitDC．口服乳酸钙片D．肌注地西泮E．静注葡萄糖酸钙75．对肾病综合征最有效治疗药物是A．免疫抑制剂B．糖皮质激素C．非甾体消炎药D．抗凝药E．抗血小板汇集药76．关于慢性肾功能衰竭时心律失常，下列哪项是错误A．可因高钾血症引起B．可因低钾血症引起C．可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律D．可因高钙血症引起E．可有室性早搏、室性心动过速、室颤77．治疗尿毒症心功能不全最有效办法是A．降压B．利尿C．血管扩张剂D．强心剂E．透析78．慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，一方面考虑诊断为A．急性胰腺炎B．胃溃疡穿孔C．降结肠炎D．脾梗死E．左肾结石79．甲亢危象治疗，哪项是错误A．口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药B．应用利血平或心得安C．纠正水电解质失衡，物理降温D．地塞米松静滴E．防治感染80．在国内，糖尿病死亡重要因素是A．感染B．酮症酸中毒C．肾微血管病变D．高渗性非酮症糖尿病昏迷E．脑血管意外、冠心病81．高血压性脑出血最佳发部位是A．丘脑B．桥脑C．小脑D．基底神经节E．脑室82．脑出血最常用病由于A．高血压B．先天性脑动脉瘤C．脑动脉粥样硬化D．动静脉畸形E．烟雾病83．急性脑血管疾病病人病灶侧瞳孔小A．颞叶钩回疝B．枕大孔疝C．眼交感神经损伤D．动眼神经损伤E．意识障碍84．高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是由于诱发了A．小脑扁桃体疝B．颞叶钩回疝C．脑室出血D．脑肿瘤出血E．蛛网膜下腔出血85．颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化规律是A．先散大后缩小，再散大B．先缩小后散大，再缩小C．先散大继续散大，再缩小D．先缩小后散大，再继续散大E．时大时小，最后散大固定86．枕大孔疝与颞叶钩回疝重要鉴别点是A．初期浮现呼吸骤停B．血压升高C．烦躁不安D．激烈头痛E．频繁呕吐87．脑出血和蛛网膜下腔出血重要区别点为A．昏迷限度B．有无高血压C．有无定位体征D．起病速度E．有无脑疝形成88．蛛网膜下腔出血最可靠诊断根据是A．偏瘫B．一侧动眼神经麻痹C．头痛和呕吐D．脑膜刺激征E．均匀血性脑脊液89．脑血栓形成最常用病因是A．风湿性心脏病B．脑动脉粥样硬化C．高血压D．休克E．先天性脑底动脉瘤90．脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是由于可引起A．脑水肿B．肺炎C．血管痉挛D．出血E．脑内盗血现象91．脑血栓形成治疗为A．溶栓或抗凝治疗B．钙通道阻滞剂C．扩充血容量D．中药活血化瘀治疗E．以上所有92．癫痫持续状态是指A．持续单纯某些发作B．复杂某些性发作持续数天C．一侧肢体间断抽搐D．长期用药抽搐仍经常发作E．全面性强直一阵挛性发作频繁浮现，间歇期仍意识不清93．周期性麻痹诱因是A．重大精神刺激B．失眠C．大量进食、受冷、疲劳D．口服钙片E．口服钾盐94．口服所致急性中毒时，下列哪种状况不适当洗胃A．昏迷B．误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)C．吞服有机磷农药D．误服过量安眠药E．发病初曾有惊厥95．急救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依照A．有机磷农药毒性高低而定B．有机磷农药中毒途径而定C．有机磷农药中毒剂量而定D．有机磷农药中毒限度和治疗反映而定E．全血胆碱酯酶活力减少限度而定96．急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要急救办法是A．彻底洗胃B．强心甙静注C．静注阿托品D．吗啡皮下注射E．解磷定静注97．解磷定和氯磷定对如下有机磷农药中毒哪种疗效最佳A．敌百虫B．敌敌畏C．乐果D．马拉硫磷E．对硫磷(1650)98．急性一氧化碳中毒时，首要治疗办法A．20%甘露醇250mL静脉迅速滴注B．ATP注射C．冬眠疗法D．血液透析E．氧气疗法99．关于急性一氧化碳中毒治疗，下列哪项是错误A．脱离接触，转移到空气新鲜地方B．鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱C．防止脑水肿D．可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要物质E．应一方面注射苏醒剂100．上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3101．下列哪种止血办法可引起急性肾功能衰竭A．指压法B．压迫包扎法C．加垫屈肢法D．止血带法E．直接止血法102．创伤性窒息特性是A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音103．遇到下列状况，一方面应急救A．休克B．昏迷C．脾破裂D．开放性气胸E．开放性骨折104．外伤性血胸简便而又可靠诊断办法是：A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周边血血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺105．前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，一方面应考虑A．胸腔内大出血B．闭合性血胸C．开放性气胸D．心包填塞E．严重肺损伤106．腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A．空腔脏器破裂B．实质性脏器破裂C．后腹膜血肿D．穿入腹腔血管E．前腹壁血肿107．胃、十二指肠溃疡前壁穿孔临床体现中，下列哪项是错误A．上腹部阵发性绞痛B．腹肌呈板样紧张C．发病后短期内病人处在虚脱状态D．立位X线常有助于诊断E．及时浮现腹膜炎症状108．单纯性阑尾炎腹痛性质是A．隐痛或刀割痛B．隐痛或钝痛C．隐痛或剧痛D．胀痛或跳痛E．钝痛或钻痛109．胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是A．突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C．突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D．畏寒发热、肝区持续性闷胀痛、低血压E．以上均不是110．下列急性坏死性胰腺炎临床体现中，下列哪项是错误A．左胸腔积液或左下肺炎症B．肠鸣音消失或高度腹胀C．血钙>2．5mmol/LD．初期血尿淀粉酶无变化E．黄疸111．颅内压增高三联征是A．头痛、呕吐、眩晕B．头痛、呕吐、癫痫C．头痛、呕吐、视乳头水肿D．头痛、呕吐、复视E．头痛、呕吐、精神症状112．诊断心跳骤停迅速可靠指标是A．大动脉搏动消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血压测不到E．脉搏不清113．胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于A．5.3KPa(40mmHg)B．6.7KPa(50mmHg)C．8.0KPa(60mmHg)D．9.3KPa(70mmHg)E．10.6KPa(80mmHg)E．支气管粘膜溃疡114．复苏解决要争分夺秒，最重要目是A．为迅速恢复脑血液循环B．使心脏迅速恢复跳动C．使自主呼吸提早恢复D．为减轻酸中毒E．为保护肾功能115．心跳骤停紧急解决原则中，下列哪项是错误A．迅速开始人工呼吸B．待心电图确诊后开始胸外按压C．及时开放静脉输液通道D．及时开始胸外按压E．准备好电击除颤116．衡量胸外心脏按压有效标志中，下列哪项是错误A．摸到颈动脉搏动B．口唇紫绀减轻C．收缩压在80mmHg以上D．散大瞳孔开始缩小E．偶尔浮现自主呼吸动作117．心脏复跳后开始施行脱水疗法最佳时机是A．复跳后及时开始B．复跳后12小时开始C．与低温疗法同步开始D．待血压平稳后开始E．尿量<20Ml/h开始118．急性出血时，失血量超过总血容量多少时，需输注全血或浓缩红细胞，再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A．10％B．15％C．20％D．25％E．30％119．休克初期重要特性是A．尿量减少B．毛细血管充盈迟缓C．脉压缩小D．血压下降E．脉速而细弱120．休克病人最佳体位是A．头抬高15°-20°，躯干水平位，下肢抬高20°-30°B．头抬高20°-30°，躯干水平位，下肢抬高15°-20°C．头、躯干抬高15°-20°，下肢抬高20°-30°D．头、躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°E．头、躯干抬高20°-30°，下肢水平位121．关于休克论述中，下列哪项是错误A．休克就是遭受打击后意识丧失B．休克时机体有效循环血量急剧减少C．休克时肾血流量减少，肾小球滤过率减少D．休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”，微循环内血容量减少E．休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”，微循环内血量增长122．革兰阴性杆菌引起休克，其血液动力学特性为A．低排低阻型B．低排高阻型C．高排低阻型D．高排高阻型E．以上都不是123．应用血管扩张剂治疗休克作用机制是A．扩张冠状动脉，增强心脏收缩力B．扩张肾动脉，增长肾小球滤过率C．扩张心、脑血管，保障心、脑有效灌注D．解除小动脉和小静脉痉挛，改进微循环E．扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改进微循环124．判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定A．25mL以上B．30mL以上C．35mL以上D．40m1以上E．45mL以上125．关于急性肾功能衰竭下列哪项不对的A．重要与创伤和外科手术关于B．病理重要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍C．临床上分少尿(或无尿)期和多尿期D．少尿期常伴有高钾血症E．进入多尿期病情将不再恶化126．在重症监测治疗室，给病人进行机械通气时，潮气量为A．5-7mL/kgB．6-8mL/kgC．8-10mL/kgD．10-12mL/kgE．10-15mL/kg127．对氧治疗描述，下列哪项是错误A．以纠正低氧血症和提高氧供为目B．重度通气障碍对氧治疗较敏感，疗效较好C．轻度肺部感染对氧治疗较敏感，疗效较好D．当肺泡完全萎陷时，氧治疗效果很差E．当肺泡血液灌流完全停止，氧治疗效果很差128．心脏骤停时最迅速解决是A．口对口人工呼吸B．纯氧人工呼吸127．对氧治疗描述，下列哪项是错误A．以纠正低氧血症和提高氧供为目B．重度通气障碍对氧治疗较敏感，疗效较好C．轻度肺部感染对氧治疗较敏感，疗效较好D．当肺泡完全萎陷时，氧治疗效果很差E．当肺泡血液灌流完全停止，氧治疗效果很差128．心脏骤停时最迅速解决是A．口对口人工呼吸B．纯氧人工呼吸C．胸外心脏按压D．胸内心脏按压E．口对口人工呼吸同步进行胸外心脏按压129．心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳药物是A．异丙肾上腺素B．肾上腺素C．利多卡因D．去甲肾上腺素E．阿托品130．心肺复苏药物治疗，首选给药途径为A．心内注射B．气管内给药C．静脉给药D．肌肉注射E．皮下注射131．胸外除颤电极板放置位置A．一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位B．一电极板置于胸骨右缘第3肋间，另一电极板置于胸前区C．一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下D．两电极板置于双侧乳头下E．一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部132．重度创伤病人死亡常用因素是A．化脓性感染B．休克C．急性肾功能衰竭D．应激性溃疡E．成人呼吸窘迫综合症133．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常用死亡因素是A．心律失常B．休克C．消化道出血D．呼吸衰竭E．电解质紊乱134．关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂指征，如下各项中不对的是A．感染控制，呼吸功能改进，但仍有重复水肿心力衰竭患者B．以右心衰竭为重要体现，而无明显急性感染病人C．合并冠心病浮现急性左心衰竭者D．合并高血压性心脏病浮现急性左心衰竭者E．心率>120次/min，有房性早搏者135．支气管扩张引起大咯血原由于A．支气管动脉先天性解剖畸形B．支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C．合并重度支气管炎D．支气管发生囊性扩张E．支气管粘膜溃疡136．诊断I型呼吸衰竭血气诊断原则应是A．动脉血氧含量(Ca02)低于21％B．动脉血氧分压(Pa02)低于8kPa(60mmHg)C．pH<7.35D．动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于6.67kPa(50mmHg)E．动脉血氧饱和度(Sa02)低于90％137．呼吸衰竭患者临床上浮现最早症状是A．胸部疼痛B．呼吸困难C．咯血D．紫绀E．精神错乱138．男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别与否为上气道梗阻，最为简便办法是A．拍摄X线胸片B．支气管镜检查C．胸部CTD．判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E．描绘MEFV139．男性，60岁，既往高血压6-7年，2年前曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，2天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500mL，下列哪种药不能使用A．止血芳酸B．安络血C．垂体后叶素D．2％普鲁卡因E．鱼精蛋白140．不属于洋地黄使用禁忌证是A．病态窦房结综合征B．重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C．肥厚梗阻性心力衰竭D．预激综合征伴心房纤颠E．单纯舒张性心力衰竭141．R-on-T室性期前收缩心电图特点不涉及A．室性期前收缩发生于T波顶峰上B．室性期前收缩发生于T波前20-40ms处C．室性期前收缩发生于T波顶峰前20-40ms处D．室性期前收缩发生于T波升枝上E．室性期前收缩发生于T波降枝上142．对于无器质性心脏病室性期前收缩解决，应采用A．去除病因和诱因B．胺碘酮C．维拉帕米D．普罗帕酮E．美西律143．下列哪种室性心动过速不适当使用直流电复律治疗A．持续性室性心动过速B．特发性室性心动过速C．冠心病伴发室性心动过速D．洋地黄中毒引起室性心动过速E．心力衰竭伴发室性心动过速144．当前国内引起心房颤抖最常用病因是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．急性心肌梗死C．甲状腺功能亢进症D．高血压心脏病E．缩窄性心包炎145．下列迅速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则A．窦性心动过速B．房性折返性心动过速C．房室结折返性心动过速D．房室折返性心动过速E．室性心动过速146．非同步电复律合用于A．心房扑动B．心房颤抖C．心室纤颤D．室上性心动过速E．室性心动过速147．心脏性猝死时间定义为A．症状浮现1小时内发生心脏骤停B．症状浮现6小时内发生心脏骤停C．症状浮现12小时内发生心脏骤停D．症状浮现24小时内发生心脏骤停E．症状浮现48小时内发生心脏骤停148．胸部损伤后咯血或痰中带血提示A．气胸B．血胸C．肺或支气管损伤D．食管损伤E．损伤性窒息149．腹部闭合性损伤诊断核心在于确诊A．休克B．内脏损伤C．腹壁损伤D．腹膜后血肿E．颅脑损伤150．关于肝破裂诊断，下列哪项是错误A．右上腹外伤B．局部疼痛及压痛C．血红蛋白值逐渐下降D．心率加快E．必要等待腹腔穿刺抽出血液151．吗啡对中枢神经系统作用是A．镇痛，镇定，催眠，呼吸抑制，止吐B．镇痛，镇定，镇咳，缩瞳，致吐C．镇痛，镇定，镇咳，呼吸兴奋D．镇通，镇定，止吐．呼吸抑制E．镇痛，镇定，扩瞳，呼吸抑制152．冠心病患者浮现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A．心室壁瘤B．心力衰竭C．二尖瓣相对性关闭不全D．乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂E．窒间隔穿孔153．心肌梗死后24小时内应避免使用A．吗啡B．度冷丁C．洋地黄D．血管紧张素转换酶抑制剂E．呋塞米154．变异性心绞痛应首选A．血管紧张素转换酶抑制剂B．β受体阻滞剂C．硝酸酯类D．钙离子拮抗剂E．胺碘酮155．下列哪种心脏瓣膜病最也许发生晕厥A．二尖瓣狭窄B．积极脉瓣狭窄C．肺动脉狭窄D．二尖瓣关闭不全E．积极脉瓣关闭不全156．一女性患者自觉心悸不适一周，心脏听诊：心率80次/分，心律不齐，心电图诊断为室性期前收缩。应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断A．P波重叠在T波内房性期前收缩B．未下传房性期前收缩C．房性期前收缩伴差别性传导D．房性期前收缩伴PR间期延长E．无逆行P波交界性期前收缩157．一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤抖，此时应采用最有效治疗是A．心脏按压B．人工呼吸C．非同步直流电复律D．静注利多卡因E．心腔内注射肾上腺素158．患者，女，65岁，急性心肌梗死3小时后溶栓治疗，用药后2小时，病人浮现心律失常，如下那种预测冠状动脉再通最为敏感A．室性早搏B．房性早搏C．室上性心动过速D．II度房室传导阻滞E．加速性室性自主心律159．男性，22岁，重复胸闷气短，近一月无明显诱因浮现咯血，为痰中带血，非粉红色泡沫痰，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其咯血最也许因素是A．心衰加重B．肺栓塞C．肺部感染D．肺动脉高压E．合并有肺结核160．腐蚀性胃炎治疗哪项不对的A．予以蛋清或牛乳口服B．强碱所致者用酸中和C．保持呼吸道畅通D．剧痛时慎用吗啡E．静脉营养161．肝硬化患者突然浮现激烈腹痛，腹水迅速增长，脾肿大，最也许并发症是A．自发性腹膜炎B．肝破裂C．肝肾综合症D．胃肠穿孔E．门静脉血栓形成162．合并下列哪种疾病，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A．消化性溃疡B．溃疡性结肠炎C．肺结核D．冠心病E．支气管扩张163．下列那项最能提示为出血坏死型胰腺炎A．休克B．黄疸C．上腹压痛及反跳痛D．高热E．两侧腹部浮现皮下出血164．男，45岁，1小时前突然浮现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失，白细胞总数18x109/L。最也许诊断是A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．绞窄性肠梗阻E．急性胃炎165．一急性胰腺炎患者浮现手足搐搦，予以静脉注射10％葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg/dL。应考虑存在下列哪一种状况A．低血钙B．低血钾C．低血钠D．酸中毒E．低血镁166．甲亢危象重要临床体现是A．心率增快，血压增高，脉压加大B．高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C．血压增高，心力衰竭，肺水肿D．低血压，低体温，休克E．心率增快，心律失常，心力衰竭167．猩红热患儿皮疹特点，如下哪项不符合A．皮疹粗糙，砂纸样B．常有散在糠屑样脱皮C．在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D．常在24小时内遍及全身E．皮疹间皮肤亦呈红色168．下列哪种物质中毒具备缺氧和抑制酶活力双重中毒机制A．硫化氢B．汽油C．氰化物D．棉酚E．砒霜169．中毒伴肾功能不全或昏迷患者不适当使用下列哪种办法A．吸氧B．硫酸钠导泻C．硫酸镁导泻D．输液E．洗胃170．急救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A．清水B．高锰酸钾溶液C．温水D．碳酸氢溶液E．生理盐水171．亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项急救A．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．有机磷中毒D．酒精中毒E．重金属中毒172．有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多器官为A．肺B．肝C．肾D．脾E．脑173．在肝脏氧化后毒性反而增强有机磷农药是A．对硫磷，内吸磷，敌百虫B．甲拌磷，甲胺磷C．甲基对硫磷，马拉硫磷D．氧乐果，乐果E．乙硫磷，敌敌畏174．有机磷农药中毒发病机制是A．乙酰胆碱活性减少，胆碱酯酶积聚B．胆碱酯酶不能被磷酸化C．胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D．胆碱酯酶活性减少，乙酰胆碱积聚E．乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸175．下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A．苯胺B．砷化氢C．毒覃D．亚硝酸盐E．硝基苯176．支气管扩张最故意义体征是A．局限性哮鸣音B．局限性湿罗音C．贫血貌D．消瘦E．杵状指177．应用呼气末正压通气治疗ARDS原理下列哪项是错误A．增长肺脏功能残气量B．扩张萎陷肺泡C．增长吸入氧浓度D．增进肺泡水肿消退E．减少肺内动静脉分流178．老年患者突然发生寒战，高热，咳嗽，咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最也许病原菌是A．肺炎克雷伯杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌179．女性，30岁。喘息、呼吸困难发作l天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布她林无效，对该病人除及时吸氧外，应一方面予以治疗办法为A．联合应用氨茶碱、特布她林静脉滴注B．联合应用抗生素静脉滴注C．琥珀酸氢化可松静脉滴注D．二丙酸倍氯米松气雾吸入E．5％碳酸氢钠静脉滴注180．男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：Pa0230mmHg，PaC0260mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：Pa0270m