启东学校学生心理危机三预工作机制行动专项方案

启东学校学生心理危机“三预”工作机制行动方案为了保障我校学生健康成长，有效地预防和立即干预校园中突发心理危机事件，维护学校稳定，依据《中小学幼稚园安全管理措施》等相关文件精神，结合我校实际情况，特制订本学生心理危机“三预”工作机制行动方案。学生心理危机预防、预警、干预（简称“三预”）工作是一项关系到学生身心健康和安全、关系到学校正常教学秩序工作。预防是以发展性教育内容模式，培养学生良好心理素质，预防和降低学生心理问题和不良行为发生；预警是以心理测量、心理健康情况分析和心理危机评定方法，实施学生心理危机行为预警防护；干预是以心理咨询教导、心理危机干预手段，应对、排除和干预学生心理危机和极端行为，并在必需时实施医疗转介。学校针对学生心理危机进行“三预”工作，实施“日常教育预防、心理危机预警、心理危机干预”相结合工作方针，确保学生身心健康和人身安全。一、心理危机干预工作网络及职责

1、危机干预需要在学校统一指导下，各个相关部门亲密协作，以确保心理危机干预成功。心理危机干预工作网络分为：学校——年级——班级——宿舍四级。2、学校成立心理危机应对领导小组，由主管学生工作校长任组长，组员政教处、教导处、团委、少队部、心理咨询室、各年级组、保卫科、医疗室部门相关人员和班主任组成，办公室设在政教处。学生心理危机应对领导小组职责是：全方面计划和领导我校学生心理危机干预工作，督促相关部门或单位认真推行危机干预工作职责，为重大危机事件处理做出决议。政教处、团委、少队部负责危机干预具体协调和心理健康教育；心理咨询室负责危机需求调查、人员培训、心理健康教育和咨询及心理救助，在不违反保密标准前提下，常常和各年级组长、班主任沟通、反馈信息；教导处负责心理健康课程（讲座）安排、和危机期间教学调整；各年级组、各班负责学生心理危机信息搜集并立即上报，做好学生心理危机预防和监控；保卫科负责紧急事故处理和危机干预安全保卫等；医疗室负责对意外事件当事人进行紧抢救治。3、各年级由年级组长和班主任组成。年级组长是各年级心理危机干预工作第一责任人，要全方面负责本年级学生心理危机干预工作。要本着“以人为本、尊重生命”标准，将做好学生心理危机干预作为维护学校稳定，反应年级学生工作者责任心关键工作来抓；要设置一名联络员负责日常信息沟通工作；要充足发挥联络员、班主任和心理委员作用，对本年级可能存在心理危机学生进行常常性排查，搜集学生危机信息，在发觉或得悉学生有严重异常心理或行为表现时，立即向学校汇报，共同研讨和采取有效干预方法。4、班级设心理委员（男、女各一名），由为人热情、性格开朗主动，同时对心理问题有一定爱好同学担任。班级心理委员要随时掌握全班同学心理健康情况，每个月1——3日填报《学生心理健康情况排查表》等表报心理咨询室。发觉同学有显著心理异常情况要在做好主动关注、朋辈教导同时立即向班主任、心理老师汇报，并配合学校进行危机干预，并帮助学校做好家长工作。5、宿室宿舍长要充足调动宿室同学主动性，唤起同学们相互关爱，增强责任心，立即了解和掌握本宿室同学心理健康情况信息，在碰到紧急情况时主动关心同学，并立即向班级心理委员和班主任汇报。二、心理危机预防和干预对象存在心理危机倾向和处于心理危机状态学生是我们关注和干预对象。确定对象存在心理危机通常指“对象存在含有重大影响生活事件，情绪猛烈波动或认知、躯体或行为方面有较大改变，且用日常处理问题方法临时不能应对或无法应对眼前危机”。（一）对存在下列原因之一学生，应作为心理危机干预高危个体给予尤其关注：1．情绪低落抑郁者（超出半个月）；2．过去有过自杀企图或行为者；3．存在诸如学业失败、躯体疾病、家庭变故、人际冲突等显著动机冲突或突遭重挫者；4．家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者；5．性格有显著缺点者；6．长久有睡眠障碍者；7．有强烈罪恶感、缺点感或不安全感者；8．感到社会支持系统长久缺乏或丧失者；9．有显著精神障碍者；10、存在显著攻击性行为或暴力倾向，或其它可能对本身、她人、社会造成危害者。（二）对近期发出下列警示讯号学生，应作为心理危机关键干预对象立即进行危机评定和干预：1．谈论过自杀并考虑过自杀方法，包含在信件、日志、图画或乱涂乱画只言片语中流露死亡念头者；2．不明原因忽然给同学、好友或家人送礼品、请客、赔礼道歉、述说离别话等行为显著改变者；3．情绪忽然显著异常者，如尤其烦躁，高度焦虑、恐惧，易感情冲动，或情绪异常低落，或情绪忽然从低落变为平静，或饮食睡眠受到严重影响等。三、“三预”工作机制内容（一）“预防”工作机制内容实施“发展性心理教育内容和教育模式”，建立“预防”工作机制。1、发展性教育目标。帮助学生提升心理素质，形成健全人格，增强学生承受挫折、适应环境能力，引导学生在一个更新层面上认识自我，开发自我潜能；了解什么是危机，大家什么情况下会出现危机，同学们哪些言行是自杀前兆，对出现自杀预兆同学怎样进行帮助和干预。2、发展性教育内容。从学生“个性品质、自我认识、自信心理、情绪心理、意志品质、环境适应、品德心理、学习心理、青春期心理、交往心理、生命教育、智力开发、升学就业、社会适应、危机教育”等方面进行教育引导，其中“个性品质、自信心理、情绪心理、意志培养、学习心理、危机教育”等为教育关键内容。3、发展性教育模式。依据学校实际，一是利用校园网络，经过“心理殿堂”栏目对学生进行教育；二是利用校园“心理咨询走廊”，经过“心理健康教育平台”对学生进行教育；三是经过心理教育活动课、班会课、团体活动课等形式，有目标性、有针对性开展心理健康教育活动；四是经过颁发《心理咨询室致家长一封信》形式，对家长进行心理教育家庭教导，建立家校协力“预防”工作机制。4、发展性教育要求。面向全体学生，全员参与，全方面渗透，全程进行。（二）“预警”工作机制内容建立“预警”工作机制，以防护为目标，是心理危机干预科学依据。建立预警预报工作机制，有利于对有心理危机学生监控和干预。

做好学生心理危机早期预警工作，做到对学生心理情况改变早发觉，早通报，早评定，早诊疗，信息通畅，快速反应，努力争取将学生心理危机发生消除在萌芽状态。1、建立学生心理健康普查和排查制度。（1）心理咨询室每十二个月对全校学生进行心理健康测评，依据测评结果筛选出心理危机高危个体，和班主任一起对这些学生做好危机预防和转化工作。（2）学校每十二个月对五类关键人群进行有针对性排查：①对毕业班不能毕业学生排查；②对新生第一次不及格学生排查；③对中间班级学生中多门不及格学生排查；④对经济尤其困难学生排查；⑤对违纪学生、心理压力太大学生关键排查。排查结束后年级要把存在心理危机学生名单交到心理咨询室。2、建立学生心理健康汇报制度。为掌握全校学生心理健康动态发展，随时掌握高危个体心理情况，学校建立学生心理问题汇报制度。（1）宿室长负责搜集本宿室全体学生心理健康信息，并立即向班级心理委员和班主任汇报情况。（2）班级心理委员，班主任负责搜集全班学生心理健康信息，对搜集或发觉学生心理异常现象和心理问题信息不得私自加工、处理，应立即填写《学生心理健康情况排查表》、《学生心理健康情况晴雨表（部分）》、《学生心理状态晴雨表汇报单（综合）》报心理咨询室。常规情况下于每个月1——3日报送心理咨询室。（3）年级组长负责本年级学生心理健康信息搜集、整理和初步评定，发觉有学生心理问题快速恶化或新发觉有严重心理问题学生，应将该生情况快速以电话形式上报，并在二十四小时内以书面形式向政教处、心理咨询室汇报，在具体干预方案出来以后组织实施。（4）政教处、心理咨询室负责全校学生心理健康信息搜集、整理和综合评定，并拿出具体处理意见和危机干预方案，然后向学校分管校长汇报。同时，和对口精神专科医院建立合作关系，如发觉有严重心理障碍或心理疾病学生，应立即和学校对口精神专科医院联络，由精神专科医院相关教授对有严重心理障碍或心理疾病学生进行会诊。如有严重心理障碍或心理疾病学生需要住院诊疗，应立即将其转介到精神专科医院诊疗。（5）医疗室对因心理问题前来求医学生，应有相关信息统计，而且记载清楚，并在二十四小时内以书面形式汇报心理咨询室。（6）保卫科对在校园内发觉有心理危机行为学生，应有相关信息统计，而且记载清楚，并在二十四小时内以书面形式汇报心理咨询室。

（7）宿管科对在宿舍区内发觉有心理危机行为学生，应有相关信息统计，而且记载清楚，并在二十四小时内以书面形式汇报心理咨询室。（8）各级责任人在向上一级责任人汇报时，因受通讯、交通等客观原所以无法直接送达信息时，能够越级向上一级责任人汇报，直到在最短时间内把信息送达成上一级责任人为止，不得漏报、虚报、瞒报。如漏报、虚报、瞒报关键信息乃至造成不良后果，将视情节轻重或不良后果严重程度逐层追究责任。（9）以上责任人只是相对固定责任人，因为学生在学校活动面太大，无法二十四小时正确了解全部学生心理健康信息。所以，每一个教职职员、学生若发觉有心理异常现象或行为表现学生后，全部应设法立即和心理老师或分管校长取得联络，直到和其中任何一责任人取得联络为止。3、建立学生心理危机评定制度。心理危机评定小组对学校校医务室、心理咨询老师等汇报上来存在心理危机学生进行立即心理危机风险评定。不确定或评定困难，可邀请心理危机教授进行评定。在评定基础上进行预警预报。“预警”等级和程序为：通常预警：在严格保密前提下，心理老师将预警学生情况通报班主任，协同班主任给予关注。关键预警：在严格保密前提下，心理老师将预警学生情况通报班主任、政教处、主管校长，共同采取方法，跟踪个案学生发展，关键关注。尤其预警：心理老师立即将预警学生情况通报班主任、政教部、主管校长、校长和学生家长，学校和家长共同采取有效尤其防护干预方法。4、建立《学生心理危机预警对象信息库》录入制度。心理咨询室建立《学生心理危机预警对象信息库》，将全校有心理危机倾向及需要进行危机干预学生信息录入其中，实施动态管理。5、建立学生心理健康信息反馈制度。心理咨询室立即将全校学生心理健康情况、进入《学生心理危机预警对象信息库》中学生名单、学生心理健康测评和排查结果、上报有心理危机倾向学生心理评定结果和经过其它路径获取有心理危机倾向学生名单，及其心理评定结果等相关信息反馈给学校。（三）、“干预”工作机制内容建立“干预”工作机制，以心理学专业方法应对和干预学生心理危机和极端行为。1、心理危机干预标准（1）生命第一标准。发觉危机情况，立即采取保护方法，最大程度地保护学生人身安全。（2）亲属参与标准。实施心理危机干预时，以最快速度通知学生家长或监护人。（3）全程监护标准。实施危机干预过程中，安排专员对干预对象全程监护。（4）分工协作标准。实施危机干预过程中，相关师生要协调配合，推行职责，主动主动地开展工作。（5）严格保密标准。参与危机干预工作人员应对工作中所包含对象多种信息严格保密。

3、心理危机干预工作要求（1）信息通畅。参与危机干预工作人员要做到快速反应，确保信息通畅。（2）工作到位。危机发生后，班主任及相关人员要立即赶赴现场，快速果断地采取有效方法。（3）协调配合。相关人员在现场指挥调度下，主动配合，服从指挥。（4）统计立案。在危机处理过程中，班主任及相关人员要做好书面文字统计，必需时做好音像资料搜集，确保资料具体完整。4、心理危机干预方法（1）对于名单进入《学生心理危机预警对象库》学生或突发心理危机学生，学校依据其心理危机程度实施心理危机干预。其危机程度由心理危机评定小组确定。面对学生有自杀和伤害她人倾向，明确告诉来访学生，为了她（她）及她人安全，需要通知相关人员，要求学生做出不做危险行为承诺，同时对其和相关人员采取必需保护方法。（2）建立支持系统。学校要经过开展丰富多彩文体活动丰富学生课余生活，培养她们主动向上、乐观进取心态，在学生中形成团结友爱、互帮互助良好人际气氛。全体老师尤其是心理老师应该常常关心学生学习生活，帮助学生处理学习生活上困难，和学生交心谈心，做学生知心好友。学生干部对有心理困难学生应提供立即周到帮助，真心诚意地帮助她们度过难关。动员有心理困难学生家长、好友对学生多部分关爱和支持，必需时要求学生亲人来校陪同学生。（3）建立诊疗系统。对有心理危机学生应进行立即诊疗。对症状表现较轻危机程度不高者，以在校接收心理咨询或到上级医院等专业机构接收心理诊疗为主，可辅以药品诊疗。对症状表现较重者必需在医院等专业机构接收药品诊疗基础上在校或在对应专业机构接收心理咨询。对症状表现严重、危机程度很高者，必需立即将其送医院等专业精神医院诊疗。（4）建立救助系统。对于突发学生自伤自毁事故紧急处理，学生所在班级班主任、心理委员，应在闻讯后立即赶赴现场，并立即汇报给政教部、保卫科、心理咨询室、医疗室等部门。上述各部门在接到通知后应派人立即赶到现场，进行紧急援救。特殊情况下，班级可先将学生紧急送医院诊疗，然后向相关部门汇报。现场紧抢救助各部门职责以下：①政教处负责现场指挥协调；②保卫科负责保护现场，配合班级、年级对当事人实施生命救护，帮助相关部门对事故进行调查取证，配合学校及医疗室对学生进行医疗救护过程中安全监护；③医疗室负责对当事人实施紧抢救治，或配合相关人员护送其转至相关医院住院诊疗；③政教处、心理咨询室负责制订心理救助方案，实施心理救助，稳定当事人情绪。（5）建立阻控系统。对于学校可调控引发学生心理危机人事或情景等刺激物，协调相关部门立即阻断，消除对危机个体连续不良刺激。对于危机个体遭遇刺激后引发担心性反应可能攻击对象，学校应采取保护或回避方法。心理老师、医院医生在接待有严重心理危机学生来访时，在其危机还未解除情况下，不让学生离开，并立即汇报给学校领导及学生所在年级。（6）建立监护系统。对有心理危机学生在校期间要进行监护。①对心理危机程度较轻，能在学校正常学习者，学校成立以班主任、学生干部为责任人不少于三人学生监护小组，以立即了解该生心理和行为情况，对该生进行安全监护。监护小组立即向学校汇报该生情况。②对于危机程度较高但能在校坚持学习并接收诊疗者，学校将其家长请来学校，向家长说明情况，家长如愿意将其接回家诊疗则让学生休学回家诊疗，如家长不愿意接其回家则在和家长判定书面协议后由家长陪同监护。③经心理危机评定小组或心理健康教授评定和确定有严重心理危机者，学校立即通知学生家长立即来校，并对学生作休学处理，让家长将学生接回家或送医院诊疗。在学校和学生家长作安全责任移交之前，学校对该生作二十四小时尤其监护。对心理危机尤其严重者，学校派人帮助保卫人员进行二十四小时尤其监护，或在有监护情况下送医院诊疗。对于出现危机事故学生在医院接收救治期间，学校亦指派相关人员依据医院要求在病房进行二十四小时尤其监护。四、后期跟踪因心理危机而休学学生申请复课时，除按学校学生学籍管理措施办理外，还应向学校出具学校认可心理疾病康复证实。学生复学后，学校对其学习生活进行妥善安排，帮助该生建立良好支持系统，引导同学避免和其发生猛烈冲突。应安排班级心理委员、宿舍长对其亲密关注，了解其心理改变情况。班主任、心理老师每个月最少和其谈心一次，并经过周围其它同学随时了解其心理情况，在每个月填写一次《班级学生心理状态晴雨表汇报单（综合）》里向心理咨询室汇报该生心理情况。学校心理咨询室要依据各班级提供情况，组织心理危机评定小组定时以预约咨询或随访咨询形式，对这些学生心理健康情况进行判定，并将判定结果立即反馈给学生所在班级。对于因有强烈自杀意念或自杀未遂休学而复学学生，学校要对她们给尤其关心，安排班主任、心理老师、班级心理委员、宿舍长、学生骨干、该生室友对其亲密监护，制订可能发生危机应急预案，随时预防该生心理情况恶化。心理咨询室对她们保持亲密关注，组织心理老师对其进行定时跟踪咨询及风险评定。各工作人员针对本校学生实际情况，本着教育为主、立即干预、跟踪服务标准，通畅学生心理危机早期预警通道，常常性地对本校有心理问题学生进行逐一分析。对学习困难学生、经济困难学生、适应困难学生、忽然遭受重大打击等学生给尤其关注，随时掌握心理危机高危学生心理改变。

五、做好我校学生心理危机“三预”工作保障方法（一）组织落实方法。各年级组要确定相关工作责任人，班级确定心理委员，明确责任、落实要求，将责任人和工作落实情况立即汇报政教处。（二）培训方法。心理咨询室应定时对班级心理委员、宿舍长进行心理健康教育及心理危机应对方面培训。（三）立案方法。学生心理危机处理完成后(含已遂和未遂)，学生所在年级在事故处理后应将该生具体材料(包含遗书、日志、信件复印件)提供给心理咨询室立案，填写《学生心理危机