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文档简介

儿科学模拟练习题与答案

1、新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是

A、腹泻

B、贫血

C、生理性黄疸消退延迟

D、心率正常

E、发热

答案:C

2、正常小儿后囱最晚闭合的时间一般为生后

A、3〜5周

B、6~8周

C、9~11周

D、12~14周

E、15~18周

答案:B

3、足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消

失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为

A、极轻度

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

答案:D

4、男孩,10岁,眼睑浮肿伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮肤脓疱。最主要的

治疗

A、限盐

B、糖皮质激素

C、环磷酰胺

D、硝苯地平

E、脱水剂

答案:E

5、患儿,女,1岁。生后智能渐渐落后,皮肤和头发色泽逐渐变浅,身上有尿

臭味,有助于诊断的检查是

A、脑电图

B、血钙

C、有机酸分析

D、血钾

E、血镁

答案:C

6、胚胎第6周后主要造血器官是

A、骨髓

B、胸腺

C、脾

D、中胚叶

E、肝

答案:E

7、营养性缺铁性贫血的正确预防措施是

A、提倡牛奶喂养

B、提倡母乳喂养

C、多补充维生素B12

D、早产儿需早补锌

E、婴儿奶粉应强化钙剂

答案:B

8、10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情

好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。首先考虑到

A、脑水肿

B、脑室管膜炎

C、脑性低钠血症

D、硬脑膜下积液

E、脑积水

答案:D

9、有关维生素D缺乏性手足搐搦症的论述,错误的是

A、因缺乏维生素D所致

B、神经肌肉兴奋性增高

C、甲状旁腺反应迟钝

D、血磷基本正常

E、出现惊厥时,血钙离子低于1.25mmol∕L5mg∕dl

答案:E

10、小儿中度营养不良的判断标准是体重低于正常均值的

A、5%"10%

B、10%"15%

C、15%~25%

D、25%"40%

E、40%~60%

答案:D

11、2个月婴儿,母乳喂养,腹泻近1个月,大便7~8次/日,呈蛋花汤样,不

伴发热,精神、食欲尚可,外观虚胖,面部可见湿疹。体重5.5kg。该小儿最可能

的诊断是

A、生理性腹泻

B、慢性腹泻

C、食饵性腹泻

D、过敏性腹泻

E、轮状病毒肠炎

答案:A

12、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是

A、血清蛋白降低

B、血清铁降低

C、转铁蛋白饱和度降低

D、总铁结合力增高

E、红细胞游离原口卜咻降低

答案:E

13、8岁,男孩。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无

异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程

中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120∕80mmHg,

发生上述情况,首先应采取的措施是

A、使用降压药物

B、加强抗生素的应用

C、使用吠塞米速尿

D、补充氯化钠

E、血液透析

答案:C

14、男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐

不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表隋呆滞。血红蛋白80g∕L,红细胞

2.0XIOl2/L,白细胞6.0×109∕Lo该患儿最正确的治疗是

A、静脉补钙

B、VitC口服

C、肌注维生素B12

D、肌注维生素D3

E、肌注维生素B6

答案:C

15、肾脏在胎儿期合成较多的激素是

A、1,25-0H2D3

B、前列腺素

C、促红细胞生成素

D、肾素

E、利钠激素

答案:C

16、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发组、烦躁不安2小时入院。体检:

体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺

布满中细湿啰音,肝肋下3cm。胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、毛细支气管炎

C、支气管肺炎伴心力衰竭

D、腺病毒肺炎

E、支气管肺炎伴败血症

答案:C

17、10个月,男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情

好转,体温正常。近2天又出现发热,搐搦,前囱饱满,颅缝分离。应首先考虑的

诊断是

A、脑膜炎复发

B、脑膜炎后遗症

C、脑脓肿

D、脑水肿

E、硬膜下积液

答案:E

18、女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查

体:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前卤饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏

征(+)。脑脊髓检查:外观混浊,WBC800X106/L,N0.78,蛋白2g∕L,糖1.2mmol∕L,

氯化物IOOmmoL/L。最可能的诊断是

A、中毒性脑病

B、隐球菌性脑炎

C、病毒性脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

答案:D

19、4岁患儿,发热伴皮疹2天,皮疹瘙痒明显。查体:一般情况尚好,心肺

无明显异常,头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂,口腔黏膜见散在疱

疹。对该患儿进行呼吸道隔离的隔离期为

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、热退后5

D、皮疹全部结痂

E、结痂完全脱落

答案:D

20、男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈

部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续阿司匹林治疗方案是

A、热退后15天停药

B、热退后7天开始逐渐减量,维持2~3周

C、热退后7天停药

D、热退后3天停药

E、热退后3天开始逐渐减量,维持6~8周

答案:E

21、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是

A、面颊部

B、胸部

C、腹部

D、臀部

E、四肢

答案:A

22、营养性巨幼细胞贫血的检查结果为

A、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>38%

B、MCV<80fl,MCH28~32pg,MCHC32%"38%

C、MCV80~94fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%

D、MCV<80f1,MCH<28pg,MCHC<32%

E、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%"38%

答案:E

23、结核菌素试验假阴性反应不包括

A、部分危重结核病患者

B、结核变态反应前期初次感染后4~8周内

C、急性传染病

D、应用肾上腺皮质激素治疗时

E、原发或继发免疫缺陷病

答案:B

24、出生体重不到IOOOg者

A、早产儿

B、低出生体重儿

C、极低出生体重儿

D、超低出生体重儿

E、巨大儿

答案:D

25、男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性

脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处

理是

A、腰椎穿刺减压

B、甘露醇静滴

C、糖皮质激素静注

D、侧脑室引流

E、利尿剂静注

答案:A

26、小儿腹泻发病率高的年龄组是

A、〈3月

B、3~5月

C、6月~2岁

D、3~4岁

E、5~6岁

答案:C

27、新生儿生理性黄疸的特点是

A、发生于所有的足月儿

B、生后即出现黄疸

C、4周后黄疸消退

D、一般情况差

E、血清胆红素<221μmol∕L

答案:E

28、男,6岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异

常。尿常规有红细胞(~),蛋白(+)。半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现

精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症,血钾增高和代谢性酸中

毒,BP120∕80mmHg1发生上述情况,首先应采取的措施是

A、使用降压药物

B、加强抗生素的应用

C、使用强心剂

D、补充电解质

E、血液透析

答案:E

29、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绢、烦躁不安2小时入院。体检:

体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺

布满中细湿啰音,肝肋下5cm。胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,

突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前卤饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑

脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是

A、高热惊厥

B、低钙

C、中毒性脑病

D、低钠

E、癫痫

答案:C

30、女,8个月,流涕,轻咳,2天,今突起惊厥。查体:体温39%,前卤平,心肺

无异常。诊断为高热惊厥,首选的治疗

A、抗生素

B、鲁米那

C、棕色合剂

D、甘露醇

E、板蓝根冲剂

答案:B

31、男,足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,

脐无分泌物。血清总胆红素175Hmol∕L(10mg∕dl),血型母A子0,应考虑为

A、新生儿溶血病

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、生理性黄疸

E、新生儿胆道闭锁

答案:D

32、鉴别肾炎型肾病综合征与单纯型肾病综合征的指标是

A、持续高血压

B、低蛋白血症

C、高胆固醇血症

D、高度水肿

E、大量蛋白尿

答案:A

33、5kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

A、500ml

B、550ml

C、600ml

D、650ml

E、700ml

答案:A

34、符合法洛四联症病理改变的是

A、左心室肥大

B、房间隔缺损

C、肺动脉扩张

D、主动脉缩窄

E、主动脉骑跨

答案:E

35、男婴,6个月,平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦燥,睡眠不安。早

期诊断最可靠的指标是

A、血25-OH2-D3下降

B、血25-OH2-D3升高

C、维生素D

D、血清钙、磷

E、骨密度

答案:A

36、2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音。出生接种

过卡介苗,PPD(+++)。胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A、霍奇金病

B、原发型肺结核

C、支气管肺炎

D、支气管淋巴结结核

E、传染性单核细胞增多症

答案:B

37、男婴,10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体

发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是

A、平均红细胞血红蛋白浓度34%

B、幼红细胞胞浆发育落后于胞核

C、网织红细胞减少

D、平均红细胞血红蛋白量34pg

E、平均红细胞容积106fl

答案:B

38、我国将手足口病纳入法定。类传染病,并要求医疗机构在发现手足口病

病例()小时内进行网络直报

A、丙类12小时

B、丙类24小时

C、乙类12小时

D、乙类24小时

E、甲类6小时

答案:B

39、男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐

不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表隋呆滞。血红蛋白80g∕L,红细胞

2.0×1012/L,白细胞6.0×109∕Lo确诊需做的检查是

A、脑CT

B、脑电图检查

C、血清铁检查

D、血清维生素BI2、叶酸测定

E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

答案:D

40、6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/9OmmHg。尿常规:蛋白(++),红细胞

25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、视

物模糊,并抽搐1次,应采取的紧急措施是

A、给予强心剂

B、给予降血压剂

C、补钾、补钙

D、血液透析

E、给予碱性液体

答案:B

41、正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

答案:C

42、脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是

A、6个月

B、1岁

C、2岁

D、4岁

E、3岁

答案:D

43、3岁,女孩。反复咳嗽5个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),

两肺多哮呜音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性

鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用

A、氨茶碱

B、比索洛尔

C、地塞米松

D、异丙肾上腺素

E、碳酸氢钠

答案:B

44、含8%糖的牛奶IOOmI约供能量

A、80kcal

B、IOOkcal

C、120kcal

D>140kcal

E、160kcal

答案:B

45、2个月婴儿,体重4kg,母亲因黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。

最适合的乳制品是

A、全脂奶粉

B、酸奶

C、蒸发奶

D、婴儿配方奶粉

E、甜炼乳

答案:D

46、室间隔缺损时不会出现的改变是

A、左室增大

B、右房增大

C、右室增大

D、肺动脉凸出

E、左心房增大

答案:B

47、蛋白质一热能营养不良常见并发的维生素缺乏是

A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

答案:A

48、室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为

A、生后即青紫

B、暂时性青紫

C、持续性青紫

D、不出现青紫

E、差异性青紫

答案:C

49、女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,

腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性

差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠

135mmol∕L,血钾3.7≡ol∕Lo施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重

A、160"180ml

B、70"HOml

C、120"150ml

D、30~60ml

E、190"220ml

答案:C

50、女孩,1岁半,虚胖,面色腊黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,

甚至抽搐,肌张力增强。治疗该患儿主要的药物是

A、维生素C

B、维生素B12

C、铁剂

D、铁剂加叶酸

E、泼尼松

答案:B

51、将28周新生儿放入暖箱,湿度应该调至多少?

A、70%"80%

B、60%"70%

C、50%"60%

D、40%"50%

E、30%"40%

答案:C

52、妊娠40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血液及淋巴

管吸收的肺液约占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

答案:D

53、女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹

轻胀,便秘,有脐疝。为明确诊断,首选的检查是

A、染色体核型分析

B、尿粘多糖测定

C、骨龄测定

D、血T3、T4、TSH

E、B超检查肛管测压

答案:D

54、男性,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑

A、主动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、中度二尖瓣关闭不全

E、动脉导管未闭

答案:E

55、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。

母乳喂养。查体:精神差,前卤饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检

查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖Immo1/L,氯化物

107mmol∕L,蛋白质2.Og/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始

宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

A、0.02

B、0.009

C、0.0045

D、0.015

E、0.03

答案:E

56、男孩,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智力渐落后,头发变黄,肤

色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。为协助诊断应选择的检查是

A、血钙、磷测定

B、染色体核型分析

C、血T3、T4测定

D、脑电图检查

E、尿三氯化铁试验

答案:E

57、男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,

胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。心脏杂

音形成的最直接原因是

A、肺动脉瓣明显狭窄

B、右心压力负荷增加

C、经肺动脉瓣血流量增多

D、主动脉瓣相对狭窄

E、血液经房间隔缺损自左房流入右房

答案:C

58、一小儿身高85cm,前囱已闭,头围48cm,乳牙20枚,己会跳并能用简单

的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最大的可能是

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、3岁

E、3岁半

答案:C

59、牛乳相比,母乳的优点是

A、乳糖含量

B、含饱和脂肪酸多

C、钙磷比为1:2

D、酪蛋白含量少

E、铁吸收率大于30%

答案:D

60、女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,

腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性

差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠

135mmol∕L,血钾3.8mmol∕Lo第一天补液所采用液体的成分应是

A、2/3张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、等张含钠液

答案:B

61、早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列新生儿期筛查项目是

A、T3

B、T4

C、TSH

D、碱性磷酸酶

E、胆固醇

答案:c

62、男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,

面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要诊断应

A、营养性贫血

B、婴幼儿腹泻

C、先天性甲状腺功能减低症

D、蛋白质-热能营养不良

E、心功能不全

答案:D

63、男孩,2岁。发热4天,体温达40%,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部出

现散在红色斑点。该患者的诊断是

A、风疹

B、麻疹

C、幼儿急疹

D、水痘

E、猩红热

答案:B

64、非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶不包括

A、苯丙氨酸羟化酶

B、三磷酸鸟甘环化水解酶

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶

D、二氢生物蝶吟还原酶

E、四氢生物蝶吟

答案:A

65、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为

A、10~20分钟

B、30~60分钟

C、70~90分钟

D、100~120分钟

E、130~150分钟

答案:B

66、患儿,女,1岁。冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7~8次。

大便常规检查未见异常。最可能的病因是

A、腺病毒肠炎

B、轮状病毒肠炎

C、埃可病毒肠炎

D、大肠埃希菌肠炎

E、真菌性肠炎

答案:B

67、婴幼儿支气管哮喘的表现是

A、阵发性咳嗽

B、喘息反复发作

C、犬声样咳嗽

D、喘憋明

E、清晨发作性咳嗽,痰少

答案:B

68、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g∕L,血

清未结合胆红素343μmol/Lo首选的检查是

A、肝功能

B、血常规

C、血培养

D、血型

E、肾功能

答案:D

69、链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为

A、微小病变肾病

B、新月体性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、膜性肾病

E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

答案:E

70、小儿出生以后,发育先快后慢的系统是

A、淋巴系统

B、血液系统

C、生殖系统

D、神经系统

E、内分泌系统

答案:D

71、维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为

A、肌肉松弛

B、语言发育迟缓

C、骨骼系统的改变

D、低热、盗汗

E、突然惊厥或喉痉挛

答案:C

72、男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,

皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0∙3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。若上述

情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为

A、给予呼吸兴奋剂

B、测血糖,静注高渗葡萄糖

C、测血钙,静脉补充钙剂

D、给予强心剂

E、输液纠正脱水

答案:B

73、患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼

吸影响的明显的第二心音分裂。该患者可能是

A、正常人

B、肺动脉瓣狭窄

C、房间隔缺损

D、二尖瓣狭窄

E、肺动脉瓣关闭不全

答案:C

74、女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约40Oml,伴头晕、头痛、眼花、

恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体:BP150∕IOOmmHg,双肺未见异常。

尿常规:红细胞(一),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酎68IImol/L,血尿素氮

7.8mmol∕L,ASO阳性,C30.27g∕L.,最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全

B、急性肾小球肾炎合并高血压脑病

C、急性肾小球肾炎合并严重循环充血

D、急进性肾小球肾炎

E、急性肾小球肾炎

答案:B

75、7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,

皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。大便镜检偶

见白细胞。血清钠124mmol∕Lo该患儿的诊断为

A、中度等渗性脱水

B、重度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

答案:D

76、婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是

A、颅脑B超检查

B、颅脑MRl检查

C、颅脑透光试验

D、试验性硬膜下穿刺

E、脑脊液检查

答案:C

77、小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是

A、生后Γ2岁

B、生后3~4个月

C、生后3个月内

D、生后5~7个月

E、生后8~10个月

答案:D

78、8岁小儿重度贫血的诊断指标是

A、Hb>120g∕L

B、Hb~120g∕L

C、Hb~90g∕L

D、Hb~60g∕L

E、Hb~30g∕L

答案:E

79、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A、脑脊液中找到抗酸杆菌

B、脑脊液中糖及氯化物下降

C、脑脊液中蛋白质含量增加

D、颅压高,脑脊液呈毛玻璃样

E、脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主

答案:A

80、动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是

A、心脏存在着异常的通道

B、主动脉的血分流至肺动脉

C、肺循环血流量明显增多

D、体循环血流量明显减少

E、收缩压明显升高

答案:B

81、8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。

查体:体温37.3℃,血压170∕120mmHg,BUN7.8mmol∕Lo尿常规示:蛋白(+),红细

胞〉100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

A、急进性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、急性肾炎,颅内出血

D、急性肾炎,高血压脑病

E、肾炎性肾病,高血压脑病

答案:D

82、8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天人院。大

便镜检白细胞「3/HP,可见脂肪滴,大便PH偏酸性。可能的病原体是

A、致病性大肠杆菌

B、霉菌

C、腺病毒

D、金黄色葡萄球菌

E、轮状病毒

答案:E

83、轮状病毒肠炎容易出现

A、败血症

B、脱水、酸中毒

C、中毒性脑病

D、肠穿孔

E、∣⅛钠血症

答案:B

84、人类语言发育的关键期为

A、胎儿期

B、1岁以内

C、1~3岁

D、4~6岁

E、7~8岁

答案:C

85、新生儿厌氧菌败血症治疗首选

A、万古霉素

B、阿米卡星

C、甲硝C

D、青霉素

E、氨苇西林

答案:C

86、正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是

A、尽早开始

B、Ih

C、2h

D、3h

E、4h

答案:D

87、5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39C面

色苍白,血常规示:白细胞22×109∕L,中性粒细胞占0.88o为确诊,最为必要的

检查是

A、血常规

B、血培养

C、脑电图

D、脑脊液检查

E、头颅CT

答案:D

88、2岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常

伸于口外,皮肤细腻,右侧通贯手,肌张力低下,最可能的诊断是

A、Turner综合征

B、21-三体综合征

C、粘多糖病

D、先天性甲状腺功能减低症

E、软骨发育不良

答案:B

89、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是

A、昏迷、频繁惊厥

B、脑膜刺激征

C、颅神经障碍

D、性格改变

E、肢体瘫痪或偏瘫

答案:A

90、6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

A、Hb>120g∕L

B、Hb~120g∕L

C、Hb~90g∕L

D、Hb~60g∕L

E、Hb~30g∕L

答案:C

91、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血临床表现的主

要区别点是

A、骨髓象改变

B、神经系统症状

C、肝脾肿大

D、贫血症状

E、血象改变

答案:B

92、患儿,4个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续

数秒至数分钟后自然缓解。1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,急诊

处理应给予

A、止惊剂+钙剂

B、止惊剂+脱水剂

C、止惊剂+抗生素

D、止惊剂+维生素A

E、以上都不是

答案:A

93、女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治

疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、低氯血症

答案:B

94、男孩,L5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿

有霉臭味,近2个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白

皙。首选的检查方法是

A、血钙测定

B、血氨基酸分析

C、尿三氯化铁试验

D、血清T3、T4、TSH测定

E、染色体核型分析

答案:C

95、2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽

搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发组,双眼凝视,前囱饱满,心肺无异常,腹较胀,

脐部红肿。明确诊断后,针对病因的主要治疗应是

A、维生素Kl

B、钙剂

C、蓝光治疗

D、抗生素

E、维生素

答案:D

96、小儿肾病综合征最早出现的表现为

A、肉眼血尿

B、水肿

C、少尿

D、面色苍白

E、精神萎靡

答案:B

97、男,8岁。肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次,治

疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

A、激素部分敏感

B、激素依赖

C、激素不耐受

D、激素敏感

E、激素耐药

答案:D

98、1岁婴儿,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭。查体:体温正常,神清,不会

扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+)。该患婴的诊断可能是

A、先天愚型

B、多动症

C、病毒性脑膜炎

D、癫痫小发作

E、巨幼细胞性贫血

答案:E

99、男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指

(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月

后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBCl8~109∕L,中性

0.86,淋巴0.14。并发症治愈后,进一步治疗的方法为

A、预防外伤

B、口服维生素

C、应用激素

D、长期抗生素预防感染

E、施行心脏手术

答案:E

100、「2岁幼儿1年中身高约增长

A、5cm

B、7cm

C、IOcm

D^12cm

E、13cm

答案:D

IOk男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓

疱疮。查体:血压130/9OmmHg,心率110次/分,肝于右肋下ICm,有压痛,双下肢

轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予

A、限盐

B、青霉素

C、吠塞米

D、氢氯口塞嗪

E、卡托普利

答案:C

102、男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5°C,右眼球

结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压

痛。心、肺无异常,肝肋下L5cm。外周血WBC5.6X109∕L,L0.70。宜采取的治

疗措施是

A、应用大环内酯类抗生素

B、糖皮质激素治疗

C、抗结核治疗

D、抗病毒治疗

E、支气管镜取异物

答案:C

103、适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是

A、结核性脑膜炎患者

B、结核菌素试验阳性者

C、严重的结核病患者

D、细胞免疫功能低下者

E、新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

答案:E

104、肾病综合征常见的并发症是

A、感染和电解质紊乱

B、严重的循环衰竭

C、高血压脑病

D、肾功能衰竭

E、心力衰竭

答案:A

105、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为0型

Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBil289umol∕L0首选应采取

的治疗措施是

A、使用抗生素

B、光疗

C、口服苯巴比妥

D、输注白蛋白

E、换血疗法

答案:B

106、1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每

日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:

精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前卤2.Ocm,前卤、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,

可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。

粪常规白细胞Γ2个/HP,血钠:125mmol∕L,血钾3.5rmnol∕L。患儿最可能的诊

断是

A、细菌性痢疾

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、轮状病毒肠炎

E、埃可病毒肠炎

答案:D

107、生后8个月时应接种的疫苗是

A、卡介苗

B、流感疫苗

C、麻疹疫苗

D、脊髓灰质炎疫苗

E、百白破疫苗

答案:C

108、小儿体格发育的两个高峰期是

A、青春期,学龄期

B、学龄期,学龄前期

C、青春期,幼儿期

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