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文档简介

2023年临床助理医师专业知识考核题库附答案

1.【单项选择题】一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列何项不

妥()

A进.行口服葡萄糖耐量试验

B空.腹及餐后2小时血糖测定

C分.析影响血糖结果的因素

D.小24时尿糖定量及糖化血红蛋白测定E口.服降血糖药物治疗

【正确答案】:E

2.【单项选择题】男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部

疼痛来诊。体格检查:被动姿势,腰3〜4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射

到臀部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为()

A腰.肌劳损

B腰.椎滑脱

C急.性腰扭伤

D腰.椎管狭窄症

E腰.椎间盘突出症

【正确答案】:C

3.【单项选择题】足月男婴,生后第2天发现黄疸,且精神差,血清总胆红素

250μmol/Lo母血型0型,子血型A型,Rh(-),直接抗人球蛋白试验(+)。

最可能诊断为O

A新.生儿生理性黄疸

B新.生儿溶血症

C新.生儿败血症

D新.生儿败血症合并化脓性脑膜炎E新.生儿缺氧缺血性脑病

【正确答案】:B

4.【单项选择题】腰椎间盘突出症出现拇趾背伸无力

A腰「2

B腰2~3

C腰3~4

D腰4~5

E腰5〜舐1

【正确答案】:D

5.【单项选择题】关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A应

用前需纠正缺氧

B应先抗感染治疗

C用小剂量快作用制剂

D心率70~次/分80为疗效指征

E心力衰竭纠正即停用

【正确答案】:D

6.【单项选择题】乳腺癌CMF化疗方案的药物是

A长.春新碱、甲氨蝶吟、氟尿喀咤

B环.磷酰胺、阿霉素、氟喀咤

C.环磷酰胺、甲氨蝶吟、氟尿喀咤

D长.春新碱、阿霉素、氟尿喀咤

E长.春新碱、环磷酰胺、氟尿口密咤

【正确答案】:C

7.【单项选择题】未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-

),下一步应选择哪项检查

FSH、LH、PRL放免测定

B垂体兴奋试验

C雌激素试验

D基础体温测定

E宫颈黏液结晶检查

【正确答案】:C

8.【单项选择题】当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性

感染性心内膜炎时,以下哪项处理最适当

A作血培养后,根据培养结果再开始用药

B先用抗生素10天,待观察体温后再抽血培莽

C作血培养后即开始肌注普鲁卡因青霉素加链霉素

D作血埴养后静脉滴注氨苇青霉素加庆大霉素

E作血培养后静脉滴注氯霉素

【正确答案】:D

9.【单项选择题】不属于宫颈癌淋巴转移一级组的是

A骼内

B骼外

C腹主动脉旁

D宫旁

E闭孔

【正确答案】:C

10.【单项选择题】手术治疗中一般病人知情权不包括

A有权自主选择

B有同意的合法权利

C有明确决定的理解力

D有家属代为决定的权利

E有做出决定的认知力

【正确答案】:D

11.【单项选择题】男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,

静滴“青霉素”可缓解,10〜20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大

汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”、

“地塞米松”可完全缓解.自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,

不能入睡,PEF变异率为35%.查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/

分为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握O

A正.确使用气雾剂的方法

B哮.喘患者不发作可不用药

C抗.感染药治疗可根治哮喘

D哮.喘患者不发作不能使用激素

E哮.喘者需长期使用受体激动剂

【正确答案】:A

【答案解析】:[考点]支气管哮喘的诊治[分析]根据典型症状、体征、病史及实

验室检查可诊断为支气管哮喘.依其平时发作特点应定为中度持续,治疗上应

选用每日吸入糖皮质激素+吸入口,受体激动剂.为了提高疗效,减少复发,应

教会患者正确使用气雾剂

12.【单项选择题】焦虑症治疗的药物不包括

A苯二氯革类药物

B心境稳定剂CSSHISDB肾上T

CASE腺素能受体阻滞剂

【正确答案】:B

13.【单项选择题】男,38岁,间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐1周。血压

155/11OnImHg;血常规示血红蛋白(Hb)80g∕L;尿常规:尿蛋白++,颗粒管型

2~3∕HP;血肌酎(Cr)485μmol∕Lo

上例患者肾功能损害分期为

A肾.功能正常期

B-肾功能不全代偿期

C肾.功能不全氮质血症期

D肾.衰竭期

E尿.毒症期

【正确答案】:D

【答案解析】:(D)该中年男性病人有间歇性水肿10余年,近1周伴恶心、呕

吐,查体有血压增高,化验有中度贫血,蛋白++,不是大量蛋白尿,有颗粒管

型,血肌酊升高,原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎,其余疾病可能性均

小。若为慢性肾功能不全,肾应缩小,因为B超可确定肾大小,所以为了判断

上述患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是B超检查。该患者血肌酎为

485μmol∕L,肾功能损害分期为肾衰竭期(血肌酎为450~707μmol∕L),氮质血

症期的血肌酎为

14.【单项选择题】鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测量组合是

A尿.液PH和动脉血HC03-B动.脉血pH和PaC02C静.脉血的pH和动脉血PHD静.

脉血pH和HCO3-E动.脉血和静脉血PaCO2

【正确答案】:B

15.【单项选择题】急性胆道感染常见的严重并发症不包括

A急.性胰腺炎

B硬.化性胆管炎

C胆.道出血

D感.染性休克E肝.脓肿

【正确答案IB

【答案解析】:(答案:B)备选项A、C、D和E都是急性胆道感染常见的严重并

发症,硬化性胆管炎不是。硬化性胆管炎是一种病因不明的特发性淤胆性疾

病,胆管弥漫性炎症、广泛纤维化增厚和狭窄为其特点。

16.【单项选择题】维持蛋白质三级结构稳定的键或作用力中不包括

A疏水作用

B氢键

C盐键

D肽键

E范德华力

【正确答案】:D

17.【单项选择题】女,27岁,右颈部肿痛伴低热2周,抗生素治疗无效。经查

体临床诊为亚急性甲状腺炎。下列哪项检查结果不支持诊断

A血沉快

BFT3高,TSH降低

CFT3正常,TSH正常

D.TSAB阳性

E甲状腺摄取功能降低

【正确答案】:D

18.【单项选择题】男性,20岁,因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊,查

体:T39.3℃次/分P100,R24次/分,右下肺可闻及管状呼吸音,

WBC12.3X10o9/L该患者断N95%可能的诊断是

A干.酪性肺炎

B肺.炎球菌肺炎

C肺.炎杆菌肺炎

D肺.炎支原体肺炎

E金.黄色葡萄球菌肺炎

【正确答案IB

【答案解析】:肺炎链球菌发病肺受凉病史,发病高热,体温常升至39-40度,

白细胞提示感染。

19.【单项选择题】女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率

IOO次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音为进一

步检查心律失常性质应首选()

A心.电图检查

B超.声心动图

C.线X胸片

D嘱.病人左侧卧位听诊

E嘱.病人屏气后听诊

【正确答案】:A

【答案解析】:[考点]房颤的临床表现及诊断[分析]患者心脏病史4年,心律不

齐,第一心音强弱不等,为房颤的临床特点.确诊需做心电图检查

20.【单项选择题】有机磷中毒时∙M样症状的原因是

A胆碱能神经递质释放增加

B受M体的敏感性增加

C药物排泄减慢

D胆碱能神经递质破坏减慢

E直接兴奋胆碱能神经

【正确答案】:D

21.【单项选择题】知识点:急性弥漫性增生性肾炎急性弥漫性增生性肾炎的病

理类型

A肾.小球毛细血管内皮细胞和系膜增生

B肾.小球囊内广泛新月体形成

C弥.漫性上皮细胞足突消失

D系.膜细胞增生,系膜基质增多E基.底膜正常

【正确答案】:A

【答案解析】:肾小球囊内广泛新月体形成是新月体肾炎的病理特点。弥漫性上

皮细胞足突消失和基底膜正常为脂性肾病的特点。系膜细胞增生,系膜基质增

多是模型增生性肾小球肾炎的病理特点。

22.【单项选择题】女性,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或

清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发

作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()

A初.发型心绞痛

B卧.位型心绞痛

C稳.定型心绞痛

D变.异型心绞痛

E恶.化型心绞痛

【正确答案】:D

【答案解析】:变异型心绞痛的发病机制为冠脉痉挛,运动试验可阴性,心绞痛

发作时心电图结果示ST段抬高.患者符合典型变异性心绞痛表现

23.【单项选择题】男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查

体:脉搏80次/分,血压120∕80mmHg(16,呼吸16次/分,气管居中,左右胸

均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

A气胸

B血胸

C血气胸

D多根多处肋骨骨折

E单纯性肋骨骨折

【正确答案】:E

24.【单项选择题】普蔡洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是

A减慢心率

B缩小心室容积

C扩张冠脉

D降低心肌氧耗量

E抑制心肌收缩力

【正确答案】:D

25.【单项选择题】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是

A烦.躁,脉速

B进.行性呼吸困难

C发.绢

D呼.吸道分泌物增多

E肺•部听诊有湿啰音

【正确答案】:B

【答案解析】:(答案:B)ARDS是继发于休克的内脏损伤之一,低灌注和缺氧可

损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞,使肺间质水肿,肺泡表面活性物

质生成减少,继发肺泡萎陷、肺不张而发生ARDS,休克病人出现进行性呼吸困

难即应想到ARDS的可能。

26.【单项选择题】女,35岁。低热2月余。风湿性心脏病史15年余。查体:

BP110∕60mmHg,轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有

触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂

音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是

A风湿活动

B自身免疫性溶血性贫血

C感染性心内膜炎

D粟粒性肺结核

E系统性红斑狼疮

【正确答案】:C

27.【单项选择题】女性,68岁,因乏力、消瘦和贫血2个月入院,人院后诊为

结肠癌。结肠癌最可能的部位是

A直.肠

B乙.状结肠

C牌.曲

D横.结肠

E升.结肠

【正确答案】:E

【答案解析I。知识点:结肠癌。

28.【单项选择题】男,45岁,呕鲜血2小时入院,对诊断有意最义的是

A脾.大

B右.侧胸水

C痔.核

D食.管下端静脉曲张

E腹.水

【正确答案】:D

29.【单项选择题】面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策消除

或缓解个体的紧张状态,称为O

A激.励

B解.脱

C回.避

D应.对

E超.脱

【正确答案】:D

30.【单项选择题】在酶促反应中,底物浓度达到饱和后,再增加底物浓度则

A酶促反应速度随底物浓度的增加而加快

B酶活性中心全部被底物占据,酶促反应速度不变

C酶促反应速度随底物浓度的增加而降低

D随着底物浓度的增加,酶逐渐变性

E以上都不对

【正确答案】:B

31.【单项选择题】重度子痫前期先出现

A左心衾竭

B右心技竭

C两者都有关

D两者都无关

【正确答案】:A

32.【单项选择题】男,29岁。肠穿孔修补术史,突然出现腹痛,呈阵发性绞

痛,伴恶心,呕吐。X线平片示多个液平面。其治疗原则

A根据梗阻类型而定

B立即手术治疗

C以基础疗法为主

D以非手术治疗为主

E以手术治疗为主

【正确答案】:A

33.【单项选择题】临床用血申请说法错误的是

A医疗机构应当建立临床用血申请管理制度

B同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职

资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血

C同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技

术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方

可备血

D同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术

职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可

备血

E急救用血程序需严格参照执行

【正确答案】:E

34.【单项选择题】卵巢动脉来自

A腹.主动脉

B骼.总动脉

C骼.内动脉

D骼.外动脉

E肾.动脉

【正确答案】:A

【答案解析】:。知识点:卵巢动脉。

35.【单项选择题】最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是

A长.春新碱

B糖.皮质激素

C雷.公藤多首

D甲.氨蝶吟

E羟.基热氯喳

【正确答案】:B

【答案解析】:常见的原因有两个:一是药物,长期服用激素。二是酗酒。

36.【单项选择题】一组计量资料服从正态分布,反映其离散趋势的指标是

A全距

B相对数

C均数

D标准差

E标准误

【正确答案】:D

37.【单项选择题】女性,30岁。咳嗽2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低

热,无消瘦,无淋巴结肿大,查体肺部无异常体征。应首先做哪项检查()

A胸.部CT

B胸.部X线片

C痰.细菌培养加药敏

D痰.脱落细胞检查

E纤.维支气管镜检查

【正确答案】:B

38.【单项选择题】8个月小儿,咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次。查体:体

温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征。白细胞

6.5xlO9∕L,血清钙.6Ommol/L。最可能的诊断是

A低血糖

B上感伴维生素

D缺乏性手足搐搦症

C上感伴高热惊厥

D化脓性脑膜炎

E中毒性脑病

【正确答案】:B

39.【单项选择题】男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分后疼痛波及

至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。

该病人最可能的诊断是

A胃.溃疡急性穿孔

B急.性阑尾炎

C急.性胆囊炎

D急.性胰腺炎

E急.性小肠梗阻

【正确答案】:A

40.【单项选择题】暴发型休克型流脑治疗哪项是错误的

A控制感染

B控制DlC纠正

C休克

D防治脑水肿

E禁用肾上腺皮质激素

【正确答案】:E

41.【单项选择题】慢性肾炎治疗的目的是

A消.除尿红细胞

B消.除管型尿I

C消.除轻微蛋白尿

D改.善营养状况

E防.止或延缓肾功能恶化

【正确答案】:E

【答案解析】:慢性肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临

床症状及防治严重合并症

为主要目的。

42.【单项选择题】下列关于生物利用度的叙述中错误的是O

A与.药物作用速度有关

B与.药物作用强度无关

C是.口服吸收的量与服药量之比

D首•过消除过程对其有影响

E与.曲线下面积成正比

【正确答案】:A

43.【单项选择题】初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏IOO

次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5cm,先露

S+lo选哪种分娩方式为宜

A自然分娩

B阴道助产

C子宫下段剖宫产

D缩宫素引产

E腹膜外剖宫产

【正确答案】:B

44.【单项选择题】记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚

毒,会出现什么结果

A静息电位变小

B静息电位变大

C除极相不出现

D超射不出现

E复极相延缓

【正确答案】:C

45.【单项选择题】心血管梅毒中不会出现下列哪种表现

A主动脉炎

B主动脉瓣关闭不全

C二尖瓣关闭不全

D冠状动脉狭窄

E主动脉瘤

【正确答案】:C

46.【单项选择题】何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

A岁6以上

B5岁飞

C4?5岁

D岁3以后

E岁3以前

【正确答案】:E

47.【单项选择题】患者36岁,因急•性盆腔炎,静脉点滴抗生素2周,近3天

开始外阴瘙痒,白带多,呈豆渣样。下一步检查应为

A悬滴法查滴虫

B悬滴法查抱子及菌丝

C细菌培养

D阴道镜E阴道涂片细胞学检查

【正确答案】:B

48.【单项选择题】女,8个月。咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次

/分,口周发绡,心率180次/分,心音低钝,双肺密集细湿啰音,肝于右肋下

3cm可触及。

最可能的诊断是

A上呼吸道炎

B支气管炎

C支气管哮喘

D支气管肺炎

E脓胸

【正确答案】:C

49.【单项选择题】细菌性痢疾属于()A变.质性炎症B浆.液性炎症C纤.维素

性炎症D蜂.窝织炎症E化.脓性炎症

【正确答案】:C

【答案解析】:细菌性痢疾属于纤维素性炎症

50.【单项选择题】男,19岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.,5端℃

坐呼吸,两肺有遍布哮鸣音,白细胞7.6xlO9∕L,中性76%,诊断可能为

A喘息型慢性支气管炎

B支气管哮喘

C过敏性肺炎

D急性支气管炎

E慢性单纯性支气管炎

【正确答案】:B

51.【单项选择题】风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为

A心腰部凹陷

B梨形心

C心尖部可触及收缩期震颤

D心尖部3/6级收缩期杂音

E水冲脉

【正确答案IB

52.【单项选择题】心理过程包括

A气质、能力和性格

B动力、活动和评价

C认识、情绪和意志

D认识、人格和活动

E动力、情绪和意志

【正确答案】:C

53.【单项选择题】硝酸甘油不能引起的症状是

A头痛

B颅内压升高

C∣¾铁血红蛋白血症

D直立性低血压

E减慢心率

【正确答案】:E

54.【单项选择题】男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白

55g∕L,白细胞10.0×109∕L,血小板16×109∕Lo骨髓增生活跃,幼稚细胞占

80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

本患者治疗首选

A.方DA案

B全.反式维A酸

C羟.基版

D方VP案

E骨.髓移植

【正确答案】:B

【答案解析】:(答案:B)根据典型临床表现及实验室检查,过氧化酶染色强阳

性,应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质,大量早幼

粒细胞在血管中激滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式

维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓

解治疗。

55.【单项选择题】睾丸肿瘤95%起源于A睾丸间质细胞

B睾丸生殖细胞

C睾丸结缔组织

D睾丸纤维组织

E睾丸鞘膜组织

【正确答案】:B

56.【单项选择题】老年人较青年人发病率更高的疝是

A脐.疝

B腹.股沟直疝

C腹.股沟斜疝

D绞.窄性疝

E嵌.顿性疝

【正确答案】:B

【答案解析】:。知识点:腹股沟直疝。

57.【单项选择题】子宫内膜异位症最常见的发病部位是()

A直.肠

B膀.胱

C卵.巢

D输.卵管

E阴.道

【正确答案】:C

58.【单项选择题】使用明尼苏达多项人格调查表(MM-PI)对某人的人格特征

进行测查、分析和评价,属于心理评估的A调查法

B观察法

C会谈法

D心理测验法

E作品分析法

【正确答案ID

59.【单项选择题】男,30岁,水肿,尿少,呕吐2个月,血压160/IOOmmHg,

尿蛋白(++),红+细胞5~8个/HP,白细胞8~个/HP,10颗粒管型5?10个

/HP,BUN29mmol∕L,μ,血红Cr细胞2860.8x最可1012/L,能的诊断是

A慢性肾炎,肾功衰竭

B急性肾小球肾炎

C高血压病HI期

D慢性肾盂肾炎,肾功能衰竭

E肾小球肾病

【正确答案】:A

60.【单项选择题】脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并A肺

B肺脓肿

C肺结核

D对抗生素不敏感

E支气管胸膜瘦

【正确答案】:E

61.【单项选择题】女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有

敌敌畏空瓶。查体:体BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图I度房室传

导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%o对该患者下列哪项并发

症最不常见A肺水肿B心律失常C上消化道出血D中毒性肝炎E肾功能衰竭

【正确答案】:D

62.【单项选择题】三环类抗抑郁药中毒应

A禁止使用月亏类复能剂

B不宜用碳酸氢钠溶液洗胃

C静注毒扁豆碱

D静脉滴注烟酰胺

E立即给予美蓝注射液

【正确答案】:C

63.【单项选择题】关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确

A骨.盆是由舐骨、尾骨和左右两块骸骨组成的

B舐.骨由4?5块舐椎合成,上缘向前突出形成舐骨岬

C≡.骨与坐骨结节之间的韧带为舐结节铺带

D舐.骨与坐骨棘之间的韧带为舐棘韧带

E假.骨盆的径线长短与真骨盆无关

【正确答案】:A

【答案解析】:骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骸骨组成,每块骸骨又由骼骨、坐

骨及耻骨融合而成;舐骨由5?6块舐椎合成,上缘向前突出形成舐骨岬;舐尾

骨与坐骨结节之间的韧带为骨氏结节韧带;舐尾骨与坐骨棘之间的韧带为纸棘钿

带,舐棘韧带的宽度即坐骨切迹的宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要标志;

假骨盆某些径线的长短关系到真骨盆的大小。

64.【单项选择题】确诊慢性胃炎的主要依据是OA胃.液分析

B.线X钢餐检查

C粪.便潜血试验

D病.史和临床表现

E胃.镜及胃黏膜活检

【正确答案】:E

65.【单项选择题】X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E主动脉狭窄

【正确答案】:C

66.【单项选择题】某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区分

为好中差三类,然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查,这种抽样方法

属于

A多.级抽样

B系.统抽样

C分.层抽样

D整.群抽样

E单.纯随机抽样

【正确答案】:C

67.【单项选择题】应用孕激素治疗有效的是

A子宫性闭经

B功血,子宫内膜萎缩型

C子宫内膜结核

D子宫内膜异位症

E过期流产

【正确答案】:D

68.【单项选择题】胎儿娩出后阴道持续流血,色鲜红,子宫轮廓清楚、质硬,

应选择哪项措施止血A按摩子宫

B注射缩宫素C输血

D娩出胎盘、详细检查软产道E注射抗生素

【正确答案】:D

69.【单项选择题】可出现弹响指的是

A狭.窄性腱鞘炎

B腰.椎间盘突出症

C肩.周炎

D颈.椎病

E腕.管综合征

【正确答案】:A

【答案解析】:(A)略。

70.【单项选择题】患儿7岁,急性肾炎,血压140/10OmmHg,水肿加重,尿明显

减少,呼吸困难不能平卧,心音低钝,奔马律,肝右肋下2cm,心影增大,肺充

血,本例诊断肾炎同时伴有

A肺炎心衰B肾功能衰竭C高血压脑病D循环充血E肺心病

【正确答案】:D

71.【单项选择题】病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控

制。该症状为A强迫性思维B思维奔逸C联想散漫D强制性思维E思维插入

【正确答案】:A

72.【单项选择题】女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39,.次

4/分℃,BP105∕75mmHg,口唇发蛇,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/

分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8x1,

N:0.o92动脉血气分析示pH7.46,PaCo230.。2mmHg,Pa0250.3mmHg

该患者初步诊断是

A肺炎

B肺结核

CARDS

D肺栓塞

E脓胸

【正确答案】:A

73.【单项选择题】足月新生儿,出生时有窒息史,Apgar评分4分,生后第2

天出现惊厥来诊,查体:意识淡漠,嗜睡,皮肤黄染,双侧瞳孔2mmx2mm等大

同圆,对光反射迟钝,前因平坦,拥抱反射消失,四肢肌张力减退,心率100

次/分,未闻及病理性杂音。

下列哪项不是该病的治疗措施A吸氧B纠正酸中毒C纠正低血糖D纠正低血压E

纠正低血钾

【正确答案】:E

74.【单项选择题】男,35岁。慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,

常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:

BUN30.5mmol∕L,Cr7688mmol∕L,血钾.血钠138mmol∕L,血氯105mmoI∕L,最恰当的

治疗方法是

A限.制钾的摄入

B使.用大剂量利尿剂C急.诊血液透析D采.取止吐等对症处理E中.药治疗

【正确答案】:C

【答案解析】:血透的适应证:急性肺水肿;高钾血症,血钾在6.5mmol∕L以

上;血尿素氮21.4mmol以上或血肌酎422mmol∕L以上;高分解代谢状态,血尿

素氮每日上升10∙7mmol∕L以上,血钾每日上升Immol/L以上;无明显高分解代

谢,但无尿2天以上或少尿4天以上;酸中毒,二氧化碳结合力低于13mmol∕L,pH

小于7.,25少尿2天以上,伴有下列情况任何一项者:体液潴留、尿毒症症

状、高血钾、心电图有高钾改变。

75.【单项选择题】最容易发生洋地黄中毒的心脏病是

A风心病

B肺心病

C先心病

D冠心病

E高心病

【正确答案】:B

76.【单项选择题】男,30岁,2周前受寒后出现双下肢麻木,无力伴后背部疼

痛,1天后双下肢活动障碍,排尿困难,1月前有乙肝疫苗接种史。查:神清,

言明,脑神经无异常。双上肢肌力V级,双下肢肌力0~级,1肌张力低,腱反

射弱,T8以下痛觉消失,双下肢音叉振动觉消失,病理反射未引出,尿潴留。

需与吉兰-巴雷综合征鉴别,下列哪项最有利于后者

A临床表现B疫苗接触史C脑脊液改变D神经传导速度E脊髓CT

【正确答案】:C

77.【单项选择题】对股疝最常用的手术方法是

A巴.西尼(Bassini)法B内.环修补法

C麦.克凡(MCVay)法

D佛.格逊(Ferguson)法

E单.纯疝囊高位结扎术

【正确答案】:C

【答案解析】:(C)对股沾最常用的手术是Mcvay法,不仅能加强腹股沟管后

壁,同时还能堵住股环。

78.【单项选择题】生活饮用水修订标准对细菌总数的要求是O

A.个0/IOOOml

B.个0/IOOmlC.D.E.

【正确答案】:E

79.【单项选择题】对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗A病因治疗

B替代治疗

C对症治疗

D支持治疗

E放疗及化疗

【正确答案】:B

80.【单项选择题】知识点:抗肿瘤药下列药物属于抗代谢类抗肿瘤药的是A环.

磷酰胺

B氟.尿喀咤

C放.线菌素

D长.春新碱.

E他.莫昔芬

【正确答案】:B

【答案解析】:根据药理作用抗代谢类抗肿瘤药物是氟尿Q密咤,对核酸代谢物与

酶结合有竞争作用。

81.【单项选择题】根据《医疗事故处理条例》的规定,下列情况中属于二级医

疗事故的是OA轻•度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍B轻•度残疾或

者器官组织损伤导致严重功能障碍C中.度残疾或者器官组织损伤导致一般功能

障碍D中•度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E造.成明显人身损害的

其他后果

【正确答案】:D

【答案解析】:【考点】医疗事故的分级[分析]参见《医疗事故处理条例》第四

条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造

成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤

导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致

一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的

82.【单项选择题】男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼

痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解.2周来发作频繁且有夜间睡眠中发

作.2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射.伴憋闷,大汗首选的

治疗方法是O

A硝.酸甘油静脉点滴B溶.栓治疗C吗.啡皮下注射D肝.素静脉点滴E卡.托普

利口服

【正确答案】:B

83.【单项选择题】蒙陇状态的特点,下列哪项是错误的

A突然发生,突然清醒B意识范围狭窄C可出现有条理的复杂行为D定向力不全

E发作后有回忆

【正确答案】:E

84.【单项选择题】根据《执业医师法》规定,以下可以进行医师执业注册的是

A不具有完全民事行为能力的

B刑事处罚执行完毕三年的

C处于甲类、乙类传染病传染期的

D受吊销医师执业证书一年的

E重新申请注册,经卫生行政部门指定机构考核不合格的

【正确答案】:B

85.【单项选择题】甲类传染病包括

A鼠疫、霍乱、艾滋病B鼠疫、霍乱C鼠疫、传染性非典型肺炎D霍乱、传染性

非典型肺炎E霍乱、艾滋病

【正确答案】:B

86.【单项选择题】关于痉挛性瘫痪下列哪项不正确

A痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名B上运动神经元较分散地支配肌

肉,故多不引起单肢瘫C上运动神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏

瘫D上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫E

急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉弛缓性瘫

【正确答案】:B

87.【单项选择题】“甲亢”指

A弥漫性非毒性甲状腺肿

B弥漫性毒性甲状腺肿

C甲状腺腺瘤

D地方性甲状腺肿

E大脖子病

【正确答案】:B

88.【单项选择题】发病率A表示某病发生的严重程度B反映两个指标的相对关

系C反映某病在各疾病中所占的位次

D反映同种病不同时间动态变化情况E反映同种病不同地区的严重情况

【正确答案】:A

89.【单项选择题】首先考虑为肝癌腹腔积液的是

A漏出液

B渗出液

C血性

D脓性

E乳糜性

【正确答案】:C

90.【单项选择题】Co中毒的症状与下列哪项无关

A空气中CO的浓度B与CO接触时间长短C患者中毒前的健康状况D中毒时体力

活动情况E以上都不是

【正确答案】:E

91.【单项选择题】淋病的病变主要累及A心血管系统

B呼吸系统

C消化系统

D泌尿生殖系统

E神经系统

【正确答案ID

92.【单项选择题】腰椎间盘突出症出现小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减退,其

受压迫的神经根是

AL3神经根BL4神经根CL5神经根DSl神经根E神S2经根

【正确答案】:C

93.【单项选择题】小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾

液的()

A/14张

B./13张

C./25张

D./12张

E./23张

【正确答案】:E

【答案解析】:[考点]口服补液盐配方[分析]口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳

酸氢钠2.5g、氯化钾L5g、无水葡萄糖20g配置成,应用时加水IOOonI1,其

中电解质渗透压为220mmol/L,即2/3张含钠钾液

94.【单项选择题】5个月婴儿,体重6kg,按计算人工喂养时每日需含糖8%的

牛奶约()

A.500ml

B.550ml

C.600ml

D.660ml

E.700ml

【正确答案】:D

【答案解析】:婴儿需要总热量6kg×IlOkcal∕kg=660kcal.8%糖牛奶的热量

为IOOkcaL/IOOmL故需要糖牛奶660ml

95.【单项选择题】男,30岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因工作劳累,

自觉右下腹股沟处痛,五天前发现肿块呈鹅卵大小,手压后可消失,站立位时

明显,用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手

指移去,则肿块由外上向内下鼓出。

如何判断其是否绞窄

A肠壁动脉血流障碍

B肠壁静脉回流受阻

C包块内有渗液积聚

D包块迅速增大

E发生急性机械性肠梗阻

【正确答案】:A

96.【单项选择题】婴儿期白细胞总数维持在

A.20X109∕LB.15X109∕LC.10xl09∕LD.5xlO9∕L

E.5xlO9∕L

【正确答案】:C

97.【单项选择题】女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动

时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细

胞5.7X109L,血沉18mm∕第小时,RF27.正6IU/L(常值范围0~15IU∕L)o最可

能的诊断是

A骨.关节炎

B类.风湿关节炎

C反.应性关节炎

D强.直性脊柱炎

E系.统性红斑狼疮

【正确答案】:B

【答案解析】:RF类风湿因子阳性。白细胞正常。(骨关节炎时白细胞低于

2xlO6∕L)

98.【单项选择题】8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静

点3日头抱睫麻及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及

躯干明显,既往曾用过头抱噗琳,诊断最可能为

A麻疹B药疹C风疹D幼儿急疹E尊麻疹

【正确答案ID

99.【单项选择题】过量汞进入体内能引起()A易兴奋症、震颤、口腔炎B白.

血病

C低.色素性贫血D间.皮瘤E光.感性皮炎

【正确答案】:A

100.【单项选择题】潜伏性感染与病原携带状态的主要区别在于

A病原体在人体内存留时间短B病原体长期潜伏,当人体防御功能减弱时一,可引

起疾病C病原体不排出体外D无明显临床症状而携带病原体E病原体侵入人体

后,机体免疫功能足以将病原奋局限化而不出现临床症状

【正确答案】:C

101.【单项选择题】女性,33岁,1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽,近1

周低热、盗汗,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞

形成,查体无阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是OA对.症处

B头.泡睡月亏C青.霉素+丁胺卡那霉素D异.烟朋+乙胺丁醇+利福平E手.术切除

病变

【正确答案】:D

【答案解析】:患者年轻女性,出现结核中毒症状,胸片示右上肺尖段片状阴影

并有空洞形成,因此痰涂片检查是必须做的。对该患者诊断可能性最大的是浸

润型肺结核,本型结核是最常见的一种类型。若患者已找到抗酸杆菌,即应该

开始进行规律的抗结核治疗。

102.【单项选择题】恶性贫血首选A泼尼松

B维生素K

C叶酸

D维生素B12

E铁剂

【正确答案】:D

103.【单项选择题】进行性血胸的诊断依据不包括OA持•续脉快,血压下降

B胸.腔引流连续3个小时总量30OmIC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D胸.膜腔

穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E经.输血补液后血压不回升逐渐下降

【正确答案IB

【答案解析】:[考点]血胸的诊断[分析]胸腔引流连续3个小时每小时超过

20OnIl是进行性血胸的征象,B项每小时仅IOOm,因此不是进行性血胸的诊断依

据,另外血胸抽出血不凝是因为肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作

用.如迅速积聚大量血液,超过了其去纤维蛋白作用则胸腔内积血凝固,形成

凝固性血胸,D项属此情况

104.【单项选择题】细菌感染的病灶内,最常见的炎细胞是

A淋巴细胞

B单核吞噬细胞

C中性粒细胞

D浆细胞

E嗜酸性粒细胞

【正确答案】:C

105.【单项选择题】下列哪一项不是陕塞米的不良反应A高尿酸血症

B高血钙

C碱血症

D低血钾

E耳毒性

【正确答案】:B

106.【单项选择题】女性患者36岁。发作性血压升高,B超CT示右肾上腺肿

物。突发心率增快达180次/分钟,血压下降,面色苍白,末梢发绢,此种发绡

A肺性发绢B心性发绢C高铁血红蛋白血症D硫化血红蛋白血症E缺血性周围性

发州

【正确答案】:E

107.【单项选择题】患儿,10岁,右大腿下端疼痛伴高热1天,体温达

39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎体格检查有力的证据是O

A右.股骨下端肿胀B右.股骨下端干甑端深压痛C右.股骨下端皮温升高D局.部

血管充盈怒张E右.膝关节伸屈受限

【正确答案】:B

【答案解析】:急性化脓性骨髓炎的好发部位是长骨干断端的,以胫骨上段和股

骨下段最多见,重要体征是股骨下端干前端深压痛

108.【单项选择题】男,38岁,3年反复腹泻,脓血便,伴便前腹痛,便后缓

解上述病例最大可能诊断为A溃疡性结肠炎

B肠结核C结肠癌D痢疾E肠易激综合征

【正确答案】:A

109.【单项选择题】男性,21岁,几天前体检发现血压160/IlOmmHg,尿蛋白

(+),红细胞0〜1个/HP,眼底正常。考虑应为OA隐.匿性肾小球疾病

B高.血压病肾损害C慢.性肾炎D慢.性肾盂肾炎E急.进性肾炎

【正确答案】:C

【答案解析】:患者起病隐蔽,无前驱感染证据,仅表现少量蛋白尿,但血压升

高,应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害:患者年轻且无高血压病史不支

持本病;隐匿性肾小球疾病不会出现高血压;慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂

肾炎病复发病史;此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变,所以不支

持急进型肾小球肾炎的诊断。

IlO.【单项选择题】受体的特异性取决于A活性中心的构象和活性基团

B结合域的构象和活性基团

C细胞膜的构象和活性基团

D信息传导部分的构象和活性基团

E蛋G白的构象和活性基团

【正确答案】:B

Ill.【单项选择题】大量饮水导致尿量改变的机制是A肾.小球毛细血管血压升

高B血.浆晶体渗透压升高C囊.内压升高D抗.利尿激素分泌减少E肾.血浆流

量减少

【正确答案】:D

【答案解析】:大量饮水后,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,尿量

增多,称为水利尿。

112.【单项选择题】关于利多卡因的叙述,哪一点是错误的A抑制普肯耶纤维

的自律性

B抑制Na+内流

C延长普肯耶纤维有效不应期

D能降低窦房结的自律性

E对K外+流影响不大

【正确答案】:D

113.【单项选择题】患者,男,40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切

除,3天来发热39℃,白细胞19xlO9∕L,胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出

黄白色黏稠液体,伴奥味。当前治疗应首先选择

A胸膜纤维板剥脱术

B余肺全部切除术

C胸膜腔闭式引流术

D胸廓成形术

E胸膜全肺切除术

【正确答案】:C

114.【单项选择题】有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选

用的降压药是A祥.利尿剂

B.ɑ受体阻滞剂

CB.受体阻滞剂

D钙.拮抗剂E血.管紧张素转换酶抑制剂

【正确答案】:E

【答案解析】:糖尿病肾病肾病早期应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素

∏受体阻滞剂。

115.【单项选择题】肾病综合征饮食治疗要保证

A高蛋白低盐饮食,给予蛋白量L0?1.5g/(kg?d)B蛋白质1.5~2.,盐Og/

(3~5g/dkg?d)

C正常量优质蛋白0.8~L0g∕(kg?d),保证热量30~35kcal/(,盐3g/dkg?d)

D蛋白质以植物蛋白为主

E低蛋白饮食0.6~0.8g/(kg?d)

【正确答案】:C

116.【单项选择题】小儿各年龄分期,正确的是A围.产期,生后脐带结扎至生

后7天B新.生儿期,生后脐带结扎至生后56天C婴.儿期,生后至满2岁之前

D幼.儿期,生后满1岁至满3岁之前E学.龄前期,生后5岁至满7岁之前

【正确答案】:D

【答案解析I(D)围生期国内采用胎龄满状周至出生后7天;新生儿期自出生

后脐带结扎时起至生后28天;婴儿期是出生后到满1周岁之前;幼儿期为1周

岁后至满3周岁之前;学龄前期从3周岁到人小学前(6~7岁)。

117.【单项选择题】稳态是指内环境A化•学组成不变B化.学组成相对稳定C

理.化性质相对稳定D理.化性质恒定不变

E各.种物质组成和理化特性相对稳定

【正确答案】:E

【答案解析】:内环境稳态是指内环境的各种物理、化学性质保持相对稳定,即

各种理化性质只在很小范围内发生变动。由于细胞不断进行新陈代谢活动,就

会不断地与细胞外液发生物质交换,所以内环境的理化性质不是恒定不变的。

118.【单项选择题】1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为A出.生时、1个月、3个月

B出.生时、1个月、6个月

C.个2月、3个月、4个月、

D.个3月、4个月、5个月

E.个4月、5个月、6个月

【正确答案】:B

【答案解析】:。

∏9∙【单项选择题】1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失

的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是

A600ml,25mlB800ml,35mlC1000ml,45mlD1200

【正确答案】:C

120.【单项选择题】肩关节周围炎

A肩关节外展受限B肩部疼痛,无活动受限C肘关节肱骨外上踝伸肌附着处压痛

D肘关节活动受限EFink试验阳性

【正确答案】:A

121.【单项选择题】知识点:药物属于抗代谢类药物的化学药物是A环.磷酰胺

B.-氟5尿口密咤

C.丝裂霉素

D阿.霉素

E长.春新碱

【正确答案】:B

【答案解析】:属于抗代谢类药物的化学治疗是5-氟尿喀陡。细胞毒类药物,丝

裂霉素和阿霉素是抗生素类药物,长春新碱是生物碱类药物。

122.【单项选择题】一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下

行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绢,脉率130次/

分,血压170/10OnlnIHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿。可能是

A甲.状腺危象

B气.管塌陷

C喉.头水肿

D切.口出血压迫

E双.侧喉返神经损伤

【正确答案】:C

【答案解析】:(C)甲状腺大部切除术后呼吸困难一般由切口出血、喉头水肿和

气管塌陷所致,切口出血一般伴有颈部肿胀。气管塌陷一般在气管插管拔除后

立即出现,故此病例呼吸困难的原因为喉头水肿可能性大。

123.【单项选择题】女,29岁。右腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年

前有类似病史,尿常规示白细胞20?30/HP,蛋内(+),血常规白细胞总数升高。

泌尿系B超检查及IVP未见异常。最可能的诊断是

A急.性膀胱炎

B慢.性膀胱炎

C急.性肾盂肾炎

D慢.性肾盂肾炎E慢.性肾盂肾炎急性发作

【正确答案】:C

124.【单项选择题】女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低

热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,HlOog/L,红细胞沉降

率(血沉)5Omm∕h,最可能的诊断是

A风.心病伴感染性心内膜炎B风.心病、活动风湿C风.心病、肝炎D风.心病、

呼吸道感染E风.心病伴系统性红斑狼疮

【正确答案】:B

【答案解析】:此风湿性心脏病(风心病)患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关

节痛、血沉快等,活动风湿诊断标准为有两项主要表现(全心炎、游走性关节

炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项),或一项主要表现加两项次要表

现(关节痛、发热、C反应蛋白呈阳性和心电图PR间期延长四项),此病人有环

形红斑、关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、活动风湿,若有近期链

球菌感染证据,则可确立诊断。

125.【单项选择题】患儿3岁,因发热呕吐15天住院.查体:嗜睡状,营养

差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏

征(+).脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白O.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物

IOOmmol/L,白细胞

,多核45%,单核55%

诊断应是()A化.脓性脑膜炎B病.毒性脑膜炎

C结.核性脑膜炎

D中.毒性脑病

E隐.球菌脑膜炎

【正确答案】:C

【答案解析】:诊断:①患儿发病年龄小,3岁;②起病缓慢半个月;③主症发

热、呕吐;④体征:脑膜刺激征、面神经麻痹,支持结核性脑膜炎诊断;⑤脑

脊液检查:外观毛玻璃样,蛋白升高达0∙8g/L,糖和氯化物减少,白细胞增

多,以单核为主,符合结核性脑膜炎诊断.鉴别诊断:①化脓性脑膜炎:脑病

理改变主要在脑顶部,少有颅底颅神经侵犯.脑脊液检查:外观混浊,白细胞

增多明显,以多核为主.②病毒性脑膜炎:脑脊液检查,外观清,蛋白稍高,

糖和氯化物正常.③隐球菌脑膜炎:起病更缓慢,自发缓解、加重.病程比结

核性脑膜炎长,颅压严重增高,脑脊液检查蛋白、细胞分离.④中毒性脑病:

有原发感染病变

126.【单项选择题】瘢痕组织A细.胞水肿B脂.质沉积C结∙⅛⅛组织玻璃样变D

血.管壁玻璃样变E细.胞内玻璃样变

【正确答案】:C

【答案解析】:肝细胞胞浆有嗜酸性小体,又叫Mallory小体,是一种玻璃样变

性,常见于酒精性肝炎。瘢痕组织是结^组织的玻璃样变,常见于严重的组织

损伤。

127.【单项选择题】输卵管绝育术并发症不包括A出.血与血肿

B月.经异常

C脏.器损伤D子.宫内膜异位症E肠.粘连

【正确答案】:D

128.【单项选择题】高血压病∏级眼底表现是OA眼.底正常B视.网膜动脉变

细C眼.底出血渗出

D视.网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫E眼.底出血伴视乳头水肿

【正确答案】:D

129.【单项选择题】下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因A药.

物及化学物质

B物.理因素

C病.毒感染

D细.菌感染

E营•养因素

【正确答案】:A

【答案解析】:再生障碍性贫血发病原因不明确,可能为:

①病毒感染,特别是肝炎病毒,微小病毒B19等;

②化学因素,氯霉素类抗生素,磺胺类药物及杀虫剂引起的再障与剂量关系不

大,但与个人敏感有关。

130.【单项选择题】男35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。

受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶

心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为

A左.侧脑内血肿B脑.挫伤C外.伤性蛛网膜下腔出血D左.侧急性硬膜外血肿E

脑.水肿

【正确答案】:D

【答案解析】:患者有颅内高压症状考虑颅内出血。

131.【单项选择题】脑器质性精神障碍是指()A脑•部病理或病理生理改变所

致的一类精神障碍B脑.部感染所致精神障碍C继.发于全身性疾病或障碍,使

脑部间接受到侵害或影响的精神障碍D智.力、记忆和人格的全面损害

E与.脑部疾病同时存在的精神障碍

【正确答案】:A

132.【单项选择题】女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸痛、胸

闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇

霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作,曾服用过

“氨茶碱”后完全缓解。查体:T32℃,PlOO次/分,R18次/分,

BP120∕75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。

为明确诊断首选的检查是

A血常规

B心电图

C支气管激发试验

D胸部X线片

E结核菌素试验

【正确答案】:C

133.【单项选择题】病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择A左旁正中

B右肋缘下

C左肋缘下

D正中

E右旁正中

【正确答案】:E

134.【单项选择题】神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位是A胞体

B树突

C轴突

D轴突始段

E树突始段

【正确答案ID

135.【单项选择题】左侧舌下神经损害产生

A舌伸左偏,无舌肌萎缩和肌束震颤B舌伸左偏,左舌肌萎缩和肌束震颤C舌伸

右偏,左舌肌萎缩和肌束震颤D舌伸左偏,左舌味觉消失E舌伸左偏,左舌痛

觉消失

【正确答案】:B

136.【单项选择题】上皮重度不典型增生A良性肿瘤

B恶性肿瘤

C交界性肿瘤

D癌前病变

E非肿瘤良性病变

【正确答案】:D

137.【单项选择题】男婴,11个月,因发热一天,伴鼻塞、哭闹、拒食、烦躁

不安于3月2日到医院就诊,入院后突发惊厥一次。查体:体温39.脉2搏C

102,次/分,意识不清,四肢及臀部见散在淤点,暗红色,脑膜刺激征(+),最

可能的诊断是

A上呼吸道感染伴高热惊厥B流行性乙型脑炎C结核性脑膜炎D流行性脑脊骨道膜

炎E中毒型菌痢

【正确答案】:D

138.【单项选择题】在实际工作,率的抽样误差的大小用

【正确答案】:B

139.【单项选择题】女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外

伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮骸试验(+。)

肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm∕h,这时初步诊断是A类风湿性关节

炎B化脓性关节炎C结核性关节炎D创伤性关节炎E风湿性关节炎

【正确答案】:C

140.【单项选择题】不含有B族维生素的辅酶是A磷.酸毗哆醛

B辅.酶AC细.胞色素CD四.氢叶酸E硫.胺素焦磷酸

【正确答案】:C

【答案解析】:细胞色素C不含有B族维生素。

141.【单项选择题】一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压

10.7/5呼.吸3kPa,24次/分,神志清,呼吸困难,发绢,面、颈、胸部皮下气

肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为

A多根多处肋骨骨折,张力性气胸

B多发性肋骨骨折

C张力性气胸

D血气胸

E肋骨骨折并闭合性气胸

【正确答案】:A

142.【单项选择题】关于小儿上呼吸道感染,正确的是A病.原体50%为细菌,

50%为病毒B年.长儿以全身症状为主,婴儿以局部症状为主C肠.道病毒感染者

可出现皮疹D婴.幼儿易合并阑尾炎

E应.积极应用抗生素

【正确答案】:C

【答案解析】:急性上呼吸道感染病毒所致者占90%o肠道病毒所致者,常伴不

同形态的皮疹。

143.【单项选择题】甲亢手术前准备用A甲.状腺素B.α受体阻滞剂C复.方碘

溶液D氢.化可的松E去.氨加压素

【正确答案】:C

144.【单项选择题】缩宫素的适应症为OA多•胎妊娠的产妇B产•道异常的产

妇C有.剖宫产史的产妇D前.置胎盘的产妇E宫.口开全,宫缩无力的产妇

【正确答案】:E

【答案解析】:缩宫素为子宫兴奋药,能够兴奋子宫平滑肌,可用于宫口开全、

宫缩无力的产妇

145.【单项选择题】内生软骨瘤的X线表现是

A溶骨性骨破坏B葱皮样骨膜反应C日光放射状骨膜反应D膨胀性低密度区内夹

杂钙化斑块E密度增高的肿瘤骨

【正确答案ID

146.【单项选择题】男,14岁,自幼身材矮小,近3年增长5cm,学习成绩

好。就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发肓,睾丸小,骨年龄9~10

岁,染色体正常,生长激素基础值1.μg∕Ll正常0~5ug∕L)(,胰岛素低血糖

兴奋试验各时间点值均5Ug∕Lo最可能的诊断是

ALaron诛儒

B垂体性侏儒

C克汀病性侏儒

D体质性侏儒

E青春期延迟

【正确答案】:B

147.【单项选择题】患干眼病

A缺乏维生素K

B缺乏维生素E

C缺乏维生素D

D缺乏维生素C

E缺乏维生素A

【正确答案】:E

148.【单项选择题】维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时首先应采取的急救

措施是

A静脉注射葡萄糖酸钙B肌内注射维生素D静C脉注射甘露醇D肌内或静脉注射

地西泮E仰卧位待其自然缓解

【正确答案ID

149.【多项选择题】不属于痣症转换症状的是A瘴.症性遗忘b瘠.症性失明C

瘠.症性瘫痪D瘠.症性失音E≡.症性抽搐

【正确答案】:A

150.【多项选择题】皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为A对.侧肢体的中枢

性摊痪B对.侧单个肢体的中枢性瘫痪c对.侧单个肢体的周围性性瘫痪D四.肢

的中枢性瘫痪E对.侧肢体儿个肌群的周围性瘫痪

【正确答案】:B

151.【多项选择题】股骨颈头下型骨折最易并发A缺.血性骨坏死B创.伤性关

节炎C创.伤性骨化D坐.骨神经损伤E关.节僵硬

【正确答案】:A者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,只是可疑糖尿

病,应继续进行进一步检查,直接口服降血糖药物治疗不妥

152.【单项选择题】病人权利应除外A基本医疗权B自我决定权C知情同意权D

要求保密权E保管病志权

【正确答案】:E

153.【单项选择题】正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由子A胃液中不

含有可消化胃黏膜的酶

B胃液中的内因子

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