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文档简介

2023年黑龙江主治医师(公共卫生)考试考前

冲刺卷

本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100

分,60分及格。

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,

只有一个最符合题意)

1.关于家庭功能叙述正确的是

A.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能

B.家庭功能具有多样性、独立性

C.家庭功能具有广泛性

D.家庭最基本的功能是满足社会

E.家庭功能与文化的发展关系不大

2.对临床预防,理解不正确的是

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

3.关于全科医疗的〃连续性服务〃不正确的说法

A.是从生前到死后的全过程服务

B.人生各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之下

C.从健康-预防-疾病负有不间断的管理责任

D.社区内所有人口的健康问题都由全科医生亲自处理

E.任何时间和地点,全科医生都对其负有连续性责任,要

根据病人需要事先或随时提供服务

4.医学伦理学的基本原则中不包括

A.人道原则

B.有利原则

C.公正原则

D.救死扶伤原则

E.公益原则

5.对家庭生活周期的正确理解是

A.家庭自身产生、发展与消亡的过程

B.家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意

阶段开始或结束

C.恋爱和丧偶不属于家庭生活周期

D.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段

E.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束

6.学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括

A.与孩子的感情交流

B.关注孩子的个性发展

C.加速孩子智力的开发

D.对意外伤害和感染的预防

E.为孩子创造良好的环境

7.全科医疗与专科医疗区别不包括

A.服务对象多少与流动性

B.服务层面的宽与窄

C.服务责任的持续性与间断性

D.服务手段是否采用高新技术

E.服务效果是治愈率的高与低

8.周期性健康检查计划最理想的执行者是

A.临床专科医生

B.卫生防疫人员

C.全科医生

D.临床护理人员

E.社区护理人员

9.关于全科医学定义不正确的是

A.是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学

B.是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家

庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学

的学科

C.是以家庭为单位的初级保健服务

D.是包含了〃六位一体〃服务所有内容的医学保健专业学科

E.是以个人为中心,家庭为单位,社会为范围确立研究对

10.全科医学的核心内容是

A.以家庭为单位的初级保健服务

B.处理社区常见的健康问题

C.以门诊为主体的基层医疗保健服务

D.以病人为中心的基层医疗保健服务

E.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等综合

Il-Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是

A.经济来源

B.夫妻生活中的人际交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性

D.共同的生活模式

E.共同解决问题的办法

12.个人健康档案的组成主要由

A.POMR记录

B.DOMR记录

C.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录)

D.POMR记录和PHE记录

E.DOMR记录和PHE记录

13.按照全科医学的基本原则,全科医疗机构与二、三级医

院之间应建立一种契约式的

A.双向会诊关系

B.单向会诊关系

C.多向会诊关系

D.偶然会诊关系

E.双向转诊关系

14.有关临床预防中筛检的理解,错误的是

A.目的是早期发现患者

B.目的是及时发现高危人群

C.其观察对象是健康人群

D.目的是为研究疾病自然史提供依据

E.为流行病学检测提供资料

15.有关家庭评估的理解正确的是

A.家庭评估是对家庭结构的一种分析

B.家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意

C.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估

D.家系图属于家庭评估类型中的主观评估

E.家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估

16.在个人健康档案的Pc)MR记录中,其病历记录内容是

A.基本资料+病情流程表

B.问题目录+问题描述

C.基本资料+问题目录+问题描述

D.病情流程表

E.基本资料+问题目录+问题描述+病情流程表

17.根据个人的能力和兴趣来决定各自所要承担的责任而形

成的权威型,属于

A.传统权威型

B.工具权威型

C.分享权威型

D.情感权威型

E.相互权威型

18.全科医学〃以家庭为照顾单位〃的原则意味着

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容

B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档

C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责

D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾

病的管理

E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况

19.家庭健康档案包括

A.家庭基本资料

B.家系图

C.家庭生活周期健康维护表

D.家庭问题目录及家庭问题描述

E.包括以上全部内容

20.全科医学〃以社区为基础的照顾〃必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合

的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区

21.患者男性,66岁,昏迷Id入院,既往无糖尿病史,血压

160∕85mmHg,血糖38.9mmol∕L,血钠150mmol∕L,血PH7.42,

可能诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管以外合并酮症酸中毒

22.流脑发生皮肤瘀点的病理基础是

A.血管脆性增加

B.血小板减少,凝血因子消耗

C.广泛血管内凝血

D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

23.患者女性,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳

性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。

患者应行哪项检查以进一步明确诊断

A.上腹部CT检查

B.胃镜检查伴活检

C.促胃液素测定

D.胃酸检测

E.肠镜检查

24.患者男性,62岁,急性前壁心梗20h后出现左侧心力衰

竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导

治疗的最佳措施是

A.心电图

B.测肘静脉压

C.漂浮导管监测

D.胸部X线

E.超声心动图

25.急性肾小管坏死的实验室表现是

A.尿比重低且较固定

B.尿中蛋白以大分子蛋白为主

C.尿钠含量减少

D.滤过钠排泄分数常Vl

E.以上都不对

26.患者女性,22岁,诊断为双上肺继发型肺结核,痰涂片

阳性。予四联抗结核药物治疗,其联合用药的目的是

A.缩短疗程

B.减轻药物的副作用

C.迅速杀灭A群结核菌

D.增加药物的协同作用,减少耐药菌产生

E.防止病变扩散

27.患者女性,32岁,颈前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染

病史。查甲状腺II度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清

T3、T4水平升高。该患者的诊断是

A.急性化脓性甲状腺炎

B.Graves病

C.产后甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

28.急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

A.白三烯合成增加

B.前列腺素合成减少

C.直接破坏黏膜屏障

D.黏液分泌减少

E.胃黏膜缺血

29.高血压病痛引起的主要病理改变为

A.主动脉硬化

B.周身微血管硬化

C.小动脉玻璃样变

D.冠状动脉粥样硬化

E.主动脉夹层动脉瘤

30.除哪一项外,都可出现多克隆性免疫球蛋白增多

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

31.患者男性,40岁,突然寒战、高热、咳嗽,2周后咳大

量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞

21X109/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一

步做下述哪项检查

A.痰细菌培养及药敏

B.肺功能

C.肺CT

D.肝功能检查

E.血钾、钠、氯测定

32.下列不属于肌张力障碍的是

A.扭转痉挛

B.面肌抽搐

C.书写痉挛

D.痉挛性斜颈

E.Meige综合征

33.女婴16个月,2周前全身皮肤出疹,2〜3d疹出齐伴发

热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:

体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。

该患儿最可能的诊断是

A.肠道病毒感染

B.猩红热

C.风疹

D.药疹

E.麻疹

34.关于帕金森病的药物治疗原则,以下哪项表述是正确的

A.早期发现,早期诊断,早期治疗

B.早期药物治疗能够阻止病情发展

C.坚持单一用药

D.小剂量开始,缓慢递增,不求全效

E.长期坚持规律用药可以阻止病情进展

35.内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的

方法是

A.补充生理需要量的靶腺激素

B.补充药理剂量的靶腺激素

C.补充生理需要量的垂体激素

D.补充药理剂量的垂体激素

E.补充调节神经递质或受体的药物

36.患者女性,21岁,近1年来厌食、呕吐,伴闭经。查体:

消瘦,心肺无异常,腹软,无压痛,肝脾无异常。神经系统

查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为

A.应用胃肠动力药

B.服用助消化药

C.心理治疗

D.针灸

E.理疗

37.男孩12岁,学校体检时尿糖阳性,无任何症状。父亲10

年前也有尿糖阳性,进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT),但

没有被诊断为糖尿病,父亲一直避免过食,目前也无任何不

适。父子的体重均在正常范围,无糖尿病家族史。就诊当日,

首选的检查为

A.患儿的血气检查

B.患儿OGTT及同时的尿糖检查

C.患儿空腹血糖检查

D.患儿尿糖检查

E.患儿尿酮体检查

38.急性腹痛发病5d后,下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断

A.血清脂肪酶

B.血清淀粉酶

C.血清C肽检测

D.血清肌红蛋白

E.白细胞计数及分类

39.有关单纯性甲状腺肿下列哪项错误

A.甲状腺结节样肿大

B.血清TSH水平正常

C.甲状腺呈现轻、中度肿大,质地较软

D.血清T4、T3升高

E.在缺碘山区多见

40.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列哪项表现是不正确

A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

B.主动脉瓣区第二心音减弱

C.脉压小、脉搏细弱

D.左心室明显扩张

E.左心室肥厚

41.在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是

A.高热

B.衰弱

C.中毒性巨结肠

D.屡管

E.癌变

42.AIDS的高危人群不包括

A.同性恋患者

B.母婴传播

C.性乱交者

D.共同进餐者

E.静脉药癌者

43.在我国引起慢性肾功能不全的最主要的原因是

A.原发性肾小球疾病

B.糖尿病肾病

C.高血压肾病

D.间质性肾病

E.梗阻性肾病

44.参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.B羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸

45.急性胰腺炎引起的休克常为

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.过敏性休克

E.神经源性休克

46.慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指

标是

A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

B.残气容积明显增加

C.呼吸道阻力增加

D.闭合容量减少

E.频率依赖性肺顺应性降低

47.麻疹患者具有传染性的时期是

A.潜伏期至前驱期

B.潜伏期至出疹后Iod

C.前驱期至恢复期

D.潜伏期末2〜3d至出疹后5d

E.前驱期至出疹后IOd

48.患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,

近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃

窦部溃疡

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