第四章作用于消化系统的药物

11三月2024第四章作用于消化系统的药物第一节健胃药

健胃药:是指能促进唾液胃液、分泌，加强胃的消化功能，从而提高食欲的一类药物。包括：苦味健胃药龙胆、马钱子、大黄芳香性健胃药陈皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜盐类健胃药人工盐、食盐、大黄苏打片（一）苦味健胃药作用机理苦味药经口给药时，苦味刺激舌的味觉感受器，通过神经反射作用，兴奋味觉分析器，提高大脑皮层食物中枢的兴奋性，反射性地增加唾液和胃液的分泌，增进消化机能，提高食欲。作用特点和应用龙胆与其他健胃药配伍，用于食欲不振及某些热性病引起的消化不良。马钱子主要成分有番木鳖碱（士的宁）、马钱子碱。味极苦作健胃药用于治疗消化不良、食欲不振、前胃驰缓、瘤胃积食等安全范围小严格控制剂量和疗程，连续应用不得超过1周。大黄作用：小剂量－－健胃中剂量－－泻下大剂量－－止泻应用：一般不单独作用，与其他药物配伍使用如;大黄苏打片（二）芳香性健胃药作用及其机理健胃本类药物含有挥发油，具有辛辣性或苦味，内服后轻度刺激消化道粘膜，引起消化也分泌，促进胃肠蠕动。制酵轻度抑菌、制止发酵袪痰吸收的药物经呼吸道排出时，增加分泌、稀释痰液驱风（三）盐类健胃药——人工盐

成分含有干燥硫酸钠、氯化钠、碳酸氢钠、硫酸钾作用小量内服增加胃肠分泌和蠕动，促进消化，中和胃酸大量内服缓泻作用应用消化不良、胃肠驰缓、便秘注意禁与酸性物质、胃蛋白酶等合用食盐作用与应用：1、健胃：←（小剂量），大剂量→中毒2、消炎：1－3%，清洗创口。3、瘤胃兴奋药：10%→静脉注射，牛羊的前胃驰缓。（比赛可灵）4、补液：（生理盐水）→内服或静脉注射→第二节助消化药助消化药:是一类促进胃肠消化过程的药物。多数是消化液的主要成分。用于消化液分泌不足时的替代疗法，常与健胃药配合。稀盐酸作用促进胃蛋白酶的活性调节幽门紧张度及胰腺分泌作用有利于铁及钙的吸收制酵轻度杀菌应用胃酸减少所致的消化不良胃内发酵马、骡急性胃扩张牛前胃驰缓、食欲不振碱中毒胃蛋白酶作用与应用促进蛋白质水解。用于胃蛋白酶缺乏和胃液分泌不足引起的消化不良。注意在酸性环境中作用最强，必须与稀盐酸同用忌与碱性药物、鞣酸、金属炎配伍宜饲前服用胰酶作用与应用促进蛋白质、淀粉消化，对脂肪消化有一定作用用于消化不良、食欲不振、胰腺疾病所致的消化不良注意在中性或弱碱性环境中活性较强不宜与酸性药物同服干酵母作用与应用含多种B族维生素等生物活性物质，是机体内某些酶系统的重要组成部分，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢。用于1、食欲不振、消化不良和维生素B缺乏的辅助治疗。2、防治脚气病、多发性神经炎、糙皮病等

用量过大，可致腹泻。用法：口服乳酶生乳酶生：又叫“表飞鸣”是一种传统的活菌素制剂。乳酶生为白色或淡黄色干燥粉末;微臭,无味,几不溶于水药理作用：本品为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用

应用：用于消化不良、腹胀及饮食失调所引起的腹泻、绿便第三节抗酸药

抗酸药:是一类能降低胃内容物酸度或抑制胃酸分泌的药物。弱碱性无机物能直接中和胃酸。如碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝节后抗胆碱药阿托品样作用，作用于胃肠道M受体，抑制胃酸、唾液分泌，解除胃肠道痉挛。如溴丙胺太林、甲吡戊痉平。第四节止吐药与催吐药止吐药：氯丙嗪甲氧氯普胺（胃复安

）舒必利

氯苯甲嗪甲氧氯普胺（胃复安

）应用：1、胃肠胀满、药物所致呕吐。2、高空作业引起的呕吐及晕车、船

氯苯甲嗪作用：抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导，对中枢也有一定抑制作用。应用：变态反应性及晕动症所致呕吐。:舒必利中枢性止吐药，止吐作用强于氯丙嗪、甲氧氯普胺。应用：犬呕吐。催吐药：阿朴吗啡:直接刺激延脑催吐化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢。应用：犬驱出胃内容物。催吐药：阿朴吗啡:直接刺激延脑催吐化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢。用于犬驱出胃内容物。第五节瘤胃兴奋药瘤胃兴奋药又称反刍促进药，是能促进瘤胃平滑肌收缩、加强瘤胃蠕动、兴奋反刍，消除瘤胃积食和气胀的药物。常用药：10%食盐、比赛可灵氨甲酰甲胆碱（比赛可灵

）应用：胃肠迟缓，胃轻瘫综合征，或上消化道不适，慢性便秘，也可用于术后腹气涨，胎衣不下，子宫蓄脓与尿潴留第六节制酵药与消沫药

制酵药是能抑制胃肠内细菌发酵或酶的活力，防止过量气体产生的药物。常用的药物甲醛溶液鱼石脂大蒜酊鱼石脂作用轻度防腐、制酵、驱风，促进胃肠蠕动；消炎、消肿、促进肉芽组织增长。应用内服瘤胃臌胀、前胃弛缓、急性胃扩张外用慢性皮炎、蜂窝织炎消沫药消沫药是表面张力低于起泡液，且不与起泡液互溶，能迅速破坏泡沫，使气体逸出的药物。用于瘤胃泡沫性臌胀。常用的药物：二甲基硅油松节油植物油第七节泻药与止泻药泻药是一类促进粪便顺利排出的药物。根据作用机理分为:容积性泻药硫酸钠、硫酸镁、氯化钠等润滑性泻药液状石蜡、植物油、动物油刺激性泻药蓖麻油、大黄、芦荟神经性泻药拟胆碱药（一）容积性泻药作用机理盐类离子不易被肠壁吸收，在肠腔内形成高渗溶液，吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，增大肠内容积，通过以下作用促进排便：机械性刺激肠粘膜盐类离子刺激肠粘膜水分软化粪便硫酸钠（元明粉、无水芒硝

）作用小剂量健胃，大剂量下泻应用马属动物大肠便秘，反刍动物瓣胃、皱胃阻塞（4%~6%）与其他盐类配合健胃排出消化道毒物、异物配合驱虫药排出虫体高渗溶液用于化脓创、瘘管（10%~20%）（二）润滑性泻药作用机理润滑肠腔、软化粪便液状石蜡在消化道内不变化、不吸收用于小肠阻塞、瘤胃积食，肠炎及孕畜便秘植物油大部分以原形通过肠道，以利排便不能用于排出脂溶性毒物(三)刺激性泻药大黄作用及机理小剂量苦味质健胃中剂量鞣质收敛大剂量大黄素、大黄酚下泻抗菌作用大黄素、大黄酸应用健胃药，与硫酸钠配伍用作泻药蓖麻油作用