2023年临床医学检验技术模拟考试及答案

2/2临床医学检验技术模拟考试总分：100分 考试时间：90分钟注意事项：考试过程中如遇问题请及时向监考老师反馈。不得在答卷纸或答题卡上任意涂画或作标记。考试结束信号发出后，要立即停笔并起立。一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、性联丙球蛋白缺乏症（Bruton综合征）患者的骨髓中很难找到的细胞是 A、骨髓干细胞 B、T细胞 C、中性粒细胞 D、浆细胞 E、单核细胞【答案】D【解析】Bruton综合征属于原发性B细胞免疫缺陷病，B细胞发育停滞在前B细胞阶段，不能正常形成浆细胞产生免疫球蛋白，故骨髓中很难找到浆细胞。2、大红细胞的直径 A、>14μm B、>15μm C、>12μm D、>8μm E、>10μm【答案】E3、能在HAT培养基生长繁殖的细胞是 A、小鼠脾细胞 B、饲养细胞 C、小鼠骨髓瘤细胞 D、杂交瘤细胞 E、以上均可以【答案】D4、Ⅲ型超敏反应局部炎症以下列何种细胞为主 A、肥大细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、吞噬细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、中性粒细胞【答案】E5、LDL中的结构蛋白是 A、ApoB48 B、ApoE C、ApoC D、ApoA1 E、ApoB100【答案】E【解析】ApoB100是LDL中唯一的结构蛋白。6、痰液标本做细胞学检查应留何时的标本为好 A、清晨第一口痰 B、上午7～8时 C、上午9～10时 D、下午2～3时 E、下午6～7时【答案】C【解析】痰液一般检查以清晨第一口痰标本最适宜。做细胞学检查以上午9～10时留痰最好，因痰液在呼吸道停留时间过长，细胞可能发生自溶破坏或变性而不宜做细胞学检查。做漂浮或浓集结核杆菌检查时，应收集12～24小时内的痰液。7、患者男性，57岁。肺癌化疗后WBC＜2*109/L，住院期间出现发热、咳痰，对该患者痰液进行细菌培养，发现该细菌用接种环挑呈黏液丝样。这种细菌可能是 A、肺炎克雷伯菌 B、肺炎链球菌 C、铜绿假单胞菌 D、金黄色葡萄球菌 E、大肠埃希菌【答案】A【解析】肺炎克雷伯菌用接种环挑呈黏液丝样，且为条件致病菌。8、Macchiavello染色呈蓝色的病原体是 A、普氏立克次体 B、莫氏立克次体 C、恙虫病立克次体 D、贝纳柯克斯体 E、埃立克体【答案】C【解析】Macchiavello染色中，恙虫病立克次体呈蓝色，其他立克次体呈红色。9、抗体对B细胞的反馈抑制作用 A、与抗体类别无关 B、与抗体浓度无关 C、与抗体完整性有关 D、与抗体激活补体的能力有关 E、与抗体特异性无关【答案】C10、关于出血性疾病的描述，不正确的是 A、可能是由于血管壁的异常导致 B、由于纤溶活性的增强导致 C、由于抗凝血活性的减弱导致 D、由于机体止血、凝血活性的减弱导致 E、有遗传性或获得性的因素【答案】C【解析】抗凝血活性减弱导致血栓性疾病。11、肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的 A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B、尿中三胆试验均阳性 C、粪便颜色变深 D、血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少 E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增【答案】B【解析】肝细胞性黄疸表现为：①血中两种胆红素含量都增高。血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35%以上。②结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆红素。③结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变浅。尿中胆素原含量变化则不定。一方面是从肠吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道，尿中胆素原减少。12、DTH皮肤试验阳性与下列物质有关（） A、抗体、补体和CK B、抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞 C、抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞 D、IgG抗体、抗原和肥大细胞 E、抗原、巨噬细胞和补体【答案】B【解析】DTH皮肤试验属于IV型超敏反应，试验阳性与抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞有关。13、存在于分泌液中 A、IgM B、IgG C、sIgA D、IgD E、IgE【答案】C【解析】在免疫球蛋白中，IgM为五聚体分子，分子量大亦称巨球蛋白，其在种系进化过程中最早出现，抗原刺激后也最先出现；IgG在血清中含量最多，IgE在血清中含量最少；sIgA主要存在于分泌液中，是黏膜抗感染的主要物质。14、菌毛抗原的本质是 A、蛋白质 B、多糖 C、多糖和蛋白 D、以上都对 E、以上都不对【答案】A【解析】菌毛是细菌表面极其纤细的蛋白性丝状物。15、肝片形吸虫在人体的发育途径为 A、囊蚴经口食入，在肠内脱囊后，童虫逸出进入血流，经门静脉系统进入肝胆管 B、囊蚴经口食入，在十二指肠脱囊后，童虫入血流经体循环，经门静脉入肝胆管 C、囊蚴经口食入，在肠内脱囊后，童虫逸出，沿总胆管入肝胆管 D、囊蚴经皮肤血流移行到肝胆管内 E、囊蚴经口食入，在肠内脱囊后，童虫逸出穿过肠壁，经腹腔人肝脏，在肝胆管内发育为成虫【答案】E16、脂蛋白脂肪酶（IPL）主要催化 A、脂肪细胞中甘油三酯的水解 B、肝细胞中甘油三酯的水解 C、VLDL中甘油三酯的水解 D、HDL中甘油三酯的水解 E、Lp（a）中甘油三酯的水解【答案】C【解析】脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL。CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。17、下列疾病中属于获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血的是 A、球形红细胞增多症 B、椭圆形红细胞增多症 C、口形红细胞增多症 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E、血红蛋白病【答案】D【解析】本题备选答案均为溶血性贫血，A、B、C存在膜缺陷但属先天性的，而E选项不存在膜缺陷，只有D是获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血，故选之。18、反向间接血凝是检测标本中的 A、抗体 B、抗原 C、CIC D、不完全抗体 E、凝集素【答案】B【解析】反向间接凝集试验是检测标本中的抗原。19、有关细菌的菌毛，哪种说法是不正确的 A、性菌毛又称菌毛 B、分普通菌毛和性菌毛 C、带有性菌毛的菌称为雌性菌 D、普通菌毛遍布细菌表面 E、性菌毛是某项噬菌体吸附于菌细胞的受体【答案】C20、移植排斥反应属于 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、以上均正确【答案】D【解析】过敏性鼻炎和过敏性哮喘属于Ⅰ型超敏反应；Goodpasture综合征为肺出血，肾炎综合征属于Ⅱ型超敏反应；Arthus及类Arthus反应属于Ⅲ型超敏反应；移植排斥反应属于Ⅳ型超敏反应。21、以红细咆或明胶颗粒致敏抗原检测血清中相应抗体的试验属于 A、正向间接凝集反应 B、反向间接凝集反应 C、间接凝集抑制反应 D、协同凝集反应 E、直接凝集反应【答案】A【解析】间接凝集反应分正向和反向，用致敏粒子包被抗原来检测抗体为正向；而用包被的抗体来检测抗原为反向。22、当前免疫电镜技术中应用最广的标记物是 A、辣根过氧化物酶 B、硝酸银 C、胶体金 D、铁蛋白 E、SPA【答案】C【解析】胶体金标记免疫电镜技术是利用胶体金在碱性环境中带有负电的性质，使其与抗体相吸附，从而将抗体标记。23、血浆游离Hb的正常参考范围是（） A、1～5mg/dl B、5～10mg/dl C、10～15mg/dl D、15～20mg/dl E、20～25mg/dl【答案】A【解析】血浆游离Hb的正常参考范围是1～5mg/dl。24、下列哪种寄生虫属于互利共生寄生虫 A、姜片虫 B、纤毛虫 C、蛔虫 D、鞭虫 E、血吸虫【答案】A25、对重症肌无力有诊断意义的是 A、抗甲状腺球蛋白微粒体抗体 B、抗乙酰胆碱受体抗体 C、抗平滑肌抗体 D、抗心肌抗体 E、抗线粒体抗体【答案】B【解析】抗平滑肌抗体对慢性活动性肝炎有诊断意义。抗乙酰胆碱受体抗体对重症肌无力有诊断意义。抗甲状腺球蛋白微粒体抗体对乔本甲状腺炎有诊断意义。抗心肌抗体对心脏术后综合征有诊断意义。26、一产品或服务满足特定的质量要求提供充分可信所要求的有计划的和有系统的措施称为 A、质量保证 B、室内质量控制 C、室间质量控制 D、室内质量评价 E、室间质量评价【答案】A【解析】质量保证为一产品或服务满足特定的质量要求提供充分可信所要求的有计划的和有系统的措施。27、G-6-PD缺乏症 A、红细胞渗透脆性试验 B、酸化血清溶血试验 C、抗人球蛋白试验 D、高铁血红蛋白还原试验 E、血红蛋白电泳分析【答案】D【解析】阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者体内存在对补体敏感的红细胞，在酸性的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而产生溶血。本题备选答案中都是溶血性贫血检验的方法，但只有血红蛋白电泳对珠蛋白生成障碍性贫血的确诊至关重要。G-6-PD是在高铁血红蛋白还原成亚铁血红蛋白过程中非常重要的脱氢酶，G-6-PD缺乏症由于缺乏G-6-PD，高铁血红蛋白还原率下降。遗传性球形红细胞增多症红细胞呈球形，渗透脆性增高对其筛查至关重要。28、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人 A、避免技术伤害 B、避免责任伤害 C、避免心理伤害 D、避免躯体伤害 E、以上都是【答案】E29、对促肾上腺皮质激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是（） A、CRH B、GHRH C、TRH D、GnRH E、PRH【答案】A【解析】生长激素释放素（GHRH）的作用主要调节生长激素（GH）。30、医生的权利是() A、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 B、绝对干涉权 C、对患者义务和对社会义务的统一 D、保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究 E、支持医学科学研究【答案】A31、巨噬细胞产生的主要细胞因子是 A、IL-1 B、IL-2 C、IL-4 D、IL-5 E、IL-10【答案】A【解析】几乎所有的有核细胞均可产生IL-1，但是以巨噬细胞为主。32、关于超敏反应下列解释正确的是 A、是指机体对某些抗原的刺激产生过强的反应 B、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，产生的正常生理反应 C、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的特异性免疫应答 D、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答 E、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的以生理功能变化为主要表现的过敏反应【答案】D【解析】超敏反应是机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。33、对亚胺培南天然耐药的病原菌是 A、铜绿假单胞菌 B、嗜水气单胞菌 C、嗜麦芽窄食单胞菌 D、恶臭假单胞菌 E、鲍曼不动杆菌【答案】C【解析】嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南天然耐药。34、正常脑脊液蛋白质定性实验为（） A、阳性 B、弱阳性 C、阴性或弱阳性 D、中度阳性 E、不定【答案】C【解析】正常脑脊液中蛋白含量为0.145～0.45g/L,以白细胞为主，球蛋白极少，无纤维蛋白原，故蛋白定性试验为阴性或弱阳性。35、T淋巴细胞计数试验是 A、血清免疫球蛋白的测定 B、膜表面免疫球蛋白测定 C、E花环试验 D、PHA淋巴细胞转化试验 E、溶血空斑试验【答案】C36、临床上测定IgD最常用的方法是 A、放射免疫分析法 B、乳胶颗粒免疫比浊分析法 C、酶联免疫吸附试验 D、单向免疫扩散技术 E、免疫固定电泳【答案】C【解析】IgD的测定方法有放射免疫分析法、乳胶颗粒免疫比浊分析法及酶联免疫吸附试验，其中临床使用最多的是酶联免疫吸附试验。37、临床上取病人痰标本，检测鹦鹉热衣原体时，一般采用何种抗生素做预处理（） A、青霉素 B、链霉素 C、红霉素 D、利福平 E、庆大霉素【答案】B【解析】衣原体对链霉素不敏感，标本可用链霉素预处理，杀灭杂菌，故在临床上取病人痰标本，检测鹦鹉热衣原体时，一般采用链霉素。38、患儿，女，3岁。消瘦，"X"型腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，方颅。X线提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。初步诊断 A、佝偻病 B、脚气病 C、缺铁症 D、缺锰症 E、缺锌症【答案】A【解析】佝偻病的主要特征是正在生长的骨垢端软骨板不能正常钙化而致股垢病变。如肋骨串珠，手镯，下肢、胸廓、脊柱畸形；前囟闭合延迟。佝偻病多由于维生素D缺乏导致骨骼钙化障碍，因此治疗原则是补钙及维生素D。39、尿液蛋白电泳主要用于 A、蛋白尿的分型 B、蛋白尿的定性 C、蛋白尿的定量 D、早期肾损害的诊断 E、多发性骨髓瘤的诊断【答案】A【解析】尿液蛋白电泳是目前分析蛋白质亚基组成和测定其相对分子质量的最好方法。40、高渗性脱水引起 A、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C、血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E、血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少【答案】D【解析】高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液（血浆与组织间液）渗透压高，导致细胞内液容量也降低。41、不属于微生物的是 A、螺旋体 B、放线菌 C、线虫 D、原虫 E、病毒【答案】C【解析】微生物包括病毒、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、放线菌、真菌和原虫。42、正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布，满视野的是 A、淀粉样颗粒 B、精子 C、白细胞 D、红细胞 E、卵磷脂小体【答案】E【解析】为正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀，圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强的卵磷脂小体。43、实验室用以溶栓治疗的监测指标有 A、优球蛋白溶解时间 B、凝血酶时间 C、D-二聚体 D、纤溶酶原活性 E、以上均可【答案】E【解析】实验室用以溶栓治疗的监测指标有优球蛋白溶解时间、凝血酶时间、FDP、PLC、D-二聚体、APTT、α-抗纤溶酶等。44、将单向扩散实验与电泳相结合的技术 A、免疫电泳 B、免疫固定电泳 C、交叉免疫电泳 D、对流免疫电泳 E、火箭免疫电泳【答案】E【解析】对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术；火箭免疫电泳是将单向扩散实验与电泳相结合的一项定量检测技术；免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术；免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术，可用于各种蛋白质的鉴定；交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭电泳相结合的免疫电泳分析技术。45、夜盲症是由于缺乏 A、维生素A B、维生素C C、维生素E D、维生素D E、维生素K【答案】A【解析】夜盲症是由于缺乏维生素A。46、由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为 A、糖还原 B、糖氧化 C、糖代谢 D、糖酵解 E、糖异生【答案】E【解析】糖异生的定义。47、形成有嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答的途径为 A、经典途径 B、替代途径 C、共同通路 D、MBL途径 E、外源途径【答案】C【