内分泌科专科护士考试试题及答案

内分泌科专科护士考试试题及答案

一、单选80题（每题1分，共80分）

1.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少

肝葡萄糖的输出的药物是（）

A.磺胭类药物

B.双服类药物

Ca糖普酶抑制剂

D.胰岛素增敏剂

2.

主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低

餐后高血糖的药物是O

A.磺胭类药物

B.双服类药物

Ca糖甘酶抑制剂；

D.胰岛素增敏剂

3.中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例O

A.小于等于6.5%

B.大于等于6.5%

C.小于7.5%

D.大于7.5%

4.1型糖尿病的胰岛素分泌特点是（）

A.胰岛素缺乏

B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在

C.胰岛素抵抗

D.胰岛素分泌延迟

5.影响胰岛素作用的因素包括（）

A.基础胰岛素

B.个体的反应差异

C.注射部位

D.以上均是,

6.诊断早期糖尿病肾病的主要依据：O

A.血肌醉水平升高

B.伴有糖尿病眼底病变

C.浮肿

D.尿中有微量白蛋白（

7.运动能降低血糖原因是（）

A.大量出汗

B.增强胰岛素敏感性，消耗能量

C.身体停止吸收葡萄糖

D.刺激身体大量释放胰岛素

8.下列属于糖尿病大血管并发症的是O

A.冠心病

B.糖尿病肾病

C.神经病变

D.眼底病变

9.下面不是糖尿病患者饮食治疗的作用是O

A.减轻胰岛负担

B.通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症

C.改善体重

D.通过“饥饿”降低血糖

10.以下不是糖尿病饮食治疗的原则O

A.控制总热量，坚持少量多餐.定时.定量.定餐

B.平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物

C.限制蛋白质摄入

D.限制脂肪及食盐摄入量

11.糖尿病患者发生高渗高血糖综合征静脉血浆渗透压为O

A.=320mmol∕LA答案）

B.≥120mmol∕L

C.=300mmol∕L

D.≥400mmol∕L

12.糖尿病患者发生高渗高血糖综合征静脉血钠为O

A.≥320mmol∕L

B.⅛120mmol∕L

C.≥155mmol∕L

D.≥15（）mmol∕L

13.糖尿病乳酸酸中毒常见诱因（）

A.感染

B.术

C.胰岛素过量

D.不合理地使用双服类药物

14.糖尿病酮症酸中毒当血糖降至多少时•，并开始给予5%葡萄糖液O

A.13.9mmol∕L案）

B.19mmol∕L

C.16.7mmol∕L

D.13.9mmol∕L

15.下列关于碳水化合物系数的知识哪项是错误的？O

A.lu胰岛素所对应的碳水化合物克数

B.碳水化合物系数计算公式为:每天碳水化合物总量（克数）/全天胰岛素总量

C.由每个人的胰岛素敏感性决定，一般为10-15g∕u

D.超重或肥胖患者碳水系数可达2（）g∕u,消瘦者为5g∕u

16.胰岛素抵抗是指（）

A机体对胰岛素超常反应

B机体对胰岛素超常敏感

C机体对胰岛素的生理效应增高

D机体对胰岛素的生理效应降低

17.雪儿，1型糖尿病，治疗方案为:诺和锐早6u中4u晚4u,诺和平6u睡前皮下注射

。该患者碳水化合物系数为多少?胰岛素敏感系数为多少？O

A.25g∕u,5

B.20g∕u,4

C.3Og∕u,6

D.15g∕u,7

18.下面对毛细血管血糖监测描述部不正确的是O

A.最简单快速的监测血糖方法

B.患者有休克，低血压，重度脱水时会影响检测的准确性

C.检测过程中，血量不够时，应挤压局部取得足够血量

D.患者空腹血糖较高时应加测夜间2am-3am血糖

19.下列关于糖化血红蛋白描述不正确的是O

A.可以反应最近2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖控制情况的公认标准

B.N6.5%可确诊糖尿病

C.可以任意时间采集，不受饮食的影响

D.不能评估低血糖

2().关于GA(糖化血清蛋白)描述正确的是O

A.可反应最近2-3个月的血糖情况。

B.是糖尿病诊断的金标准。

C.可反应最近2-3周的血糖情况。

D.贫血患者会影响检测结果。

21.1AS发病机制主要与下列哪个等位基因有关Oo

A.HLA-A

B.HLA-DR

C.HLA-B

D.HLA-DP

22.1AS发病诱因与哪类药物有关O

A.筑基,

B.硫基

C.羟基

D.竣基

23.以下IAS诊断标准中除外（）

A.典型或较严重自发性低血糖临床表现

B.发作时血糖明显偏低

C.使用过外源胰岛素，血液中存在高滴度胰岛素抗体

D.放射免疫法或免疫放射法测定总免疫活性胰岛素明显升高

24.IAS发病诱因与以下哪些有关O

A.病毒感染

B.自身免疫性疾病

C.浆细胞恶液质等

D.以上均是（1确答案）

25.糖尿病足筛查的危险因子不包括（）

A.糖尿病›10年,单独生活的老年糖尿病患者经济条件差，吸烟，酗酒

B.有足部溃疡病史

C.没有足部感觉异常，偶有乏力

D.有足畸形

26.糖尿病足部伤口存在深部溃疡并有深部脓肿或骨髓炎属于Wagner分级法的O

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

27.IGT的2小时血浆葡萄糖值为O

A.≥7.0~<11,1mmol/L

B.>6.1~<ll.lmmol/L

C.≥7.0~<7.8mmol∕L

D.>7.8~<ll.lmmol/L

28.66岁女性，糖尿病史10年，现使用胰岛素强化治疗，清晨空腹血糖为12.3mmol/

L,夜间2时血糖为2.6mmol∕L0引起清晨空腹血糖高的原因可能为（）

A.前一晚进食过多

BSomogyi现像

C.黎明现像

D.胰岛素剂量不足

29.有关激素水平的测定正确的是O

A.激素分泌与体位无关

B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常

C.使用化学发光和酶免法，随时可取血测定

D.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

30.磺胭类口服降糖药不适宜用于：（）

A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

B.2型糖尿病患者已用胰岛素<3（）U∕d

C.2型糖尿病对胰岛素抗药

D.2型糖尿病合并妊娠

31.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断O

A.尿崩症

B.糖尿病

C.GH缺乏性侏儒症I

D.甲亢

32.不易引起高脂血症的疾病是（）

AGraves病

B.糖尿病

C.肾病综合征

D.原发性甲状腺功能减退症

33.成人每日每公斤理想体重所需优质蛋白质为O

A.1.0gA；案）

B.1.5g

C.2.Og

D.2.5g

34.低血糖所致脑功能障碍时，最后恢复的是下列哪个部位（）

A.大脑皮质（正确答案）

B.皮层下中枢

C.延脑

D.自主神经中枢

35.

患者，女，28岁，1型糖尿病7年，胰岛素治疗，血糖控制佳。现妊娠32周，为了保

证血糖稳定，下列哪种做法合理。

A.为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量

B.妊娠期对胰岛素敏感性降低，应适当增加加胰岛素用量

C.可增加运动量，胰岛素剂量保持不变

D.为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量

36.

患者男性，70岁，确诊2型糖尿病30年，临床检查结果:糖化血红蛋白8.5%,eGFR2

5ml∕min,患者拒绝胰岛素治疗，可选择的口服药有（）

A.二甲双胭

B.瑞格列奈（

C.阿卡波糖

D.达格列净

37.下列哪项不是我国糖尿病流行特点O

A.2型糖尿病为主，1型糖尿病及其他类型糖尿病少见

B.各民族之间的糖尿病患病率存在差异，其中汉族最高，

C.经济发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区

D.肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加

38.糖尿病患者手术当日的治疗不正确的是：O

A.肾功能不全者术前24-48h停二甲双胭

B.术前停噬嚏烷二酮类

C.禁食状态下停用α-糖昔酶抑制剂

D.DPP-4抑制剂禁食时无需停用

39.对于病程>5年、中等程度并发症及伴发疾病、有低血糖风险，自我管理能力欠

佳的老年糖尿病患者的HbAlC（%）控制目标是：O

A.≤6.5

B.≤7.0

C∙>7.0-8.0

D.>8.0-8.5

40.胰岛素绝对缺乏判断的最主要指标为（）

A.空腹胰岛素水平

B.空腹C肽水平

C.餐后1小时胰岛素水平

D.餐后2小时胰岛素水平

41.下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有O

A.血管升压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺

B.糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺素

C.CRH、醛固酮和甲状腺激素

D.胰岛素、前列腺素和雄激素

42.MODY是指（）

A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病

B.青年人中的成年发病型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.空腹血糖过高

43.下列哪项不是治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗原则O

A.补液量应24~48小时纠正失水

B.小剂量胰岛素静脉滴注

C.抗生素预防感染

D.补碱宜快宜少

44.GDM的诊断标准：（）

A.FPG>5.lmmol∕L,Ih血糖N10.0mmol∕L和（或）2h血糖N8.5mmol∕L

B.FPG>7.0mmol∕L,Ih血糖N10.0mmol∕L和（或）2h血糖N8.5mmol∕L

C.FPG>5.1mmol∕L,Ih血糖NILlmmo1/L和（或）2h血糖N8.5mmol∕L

D.FPG≥7.0mmol∕L,Ih血糖NlLImmO1/L和（或）2h血糖N8.5mmol∕L

45.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是O

A.合并高血压

B.常伴冠状动脉粥样硬化

C.微血管病变

D.周围动脉硬化-下肢坏疽

46.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（）

A.微血管瘤

B.新生血管破裂「

C.硬性渗出物

D.软性渗出物

47.糖尿病肾病患者尿常规尿蛋白定性（+）出现在哪一期O

A.高功能期

B.静止期（正常蛋白尿期）

C.早期肾病期（微量蛋白尿期）

D.临床肾病期（大量蛋白尿期）

48.糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病微血管并发症可降低O

A.35%

B.l（）%

C.40%

D.5()%

49.如何处理糖尿病治疗过程中SOmOgyi现象（）

A.减少饮食中总热卡

B.增加胰岛素剂量

C.减少胰岛素剂量

D.加用双胭类药

5（）.2型糖尿病患者，空腹血糖IOmmOI/L,肝功能ALT

120U∕Lθ治疗首选下列哪种药物O

A.罗格列酮

B.瑞格列奈

C.∣tt格列酮

D.胰岛素

512肥胖是指体重超过理想体重为O

A5%

B10%

C8%

D20%（

52.1.患者男性，

61岁，发现血糖升高8年，长期服用格列美服、阿卡波糖。高血压病史多年。近日

行走乏力，足趾麻木，门诊就诊。门诊查BP150∕90mmHg,随机手指血糖12.6mmol

/L,糖化血红蛋白&2%,尿微量白蛋白/肌酥45mg∕g,眼底检查提示双眼底微动脉

瘤，踝肱指数O（）.73,感觉阅值30-

45v»第1问:患者认为自己年龄大，血压可以宽松控制，告知患者血压应控制在（

）

A.<120∕70mmHg

B.<13()∕80mmHg

C.<140∕80mmHg

D.<140∕90mmHg

53.患者女性，

28岁，1型糖尿病5年，胰岛素治疗，平素不规律监测血糖，血糖控制一般，患者在

未备孕状态下怀孕，现妊娠10周，患者平素未规律体检，既往有高血压、甲状腺功

能减退症。问:下列何项检查对决定该患者继续妊娠与否有参考价值O

A.OGTT

B.胰岛素释放试验

C.静脉空腹血糖

D.24小时尿蛋白定量，

54.

患者女性，妊娠26周，妊娠期糖尿病，因血糖控制不佳遵医嘱予胰岛素治疗，诺和

锐8U-6U-6U餐前注射，诺和灵N

IOU睡前注射，住院期间血糖控制在正常范围出院。该患者空腹血糖控制目标()

A.<3.9mmol∕L

B.<5.3mmol∕L，厂；N)

C.<5.6mmol∕L

D.<6.7mmol∕L

55.女性，18岁，初诊糖尿病，皮下注射胰岛素控制血糖，护士拟指导其胰岛

素注射、测血糖相关知识，最适合的教育方式是O

A.操作示范练习，.

B.视频书籍等资料

C.集体讲课

D.看图对话

56.以下不属于人文的特点的是()

A.以人为本

B.推崇理性至上,

C.追求美好幸福

D.认识有禁区

57.我国成人BMl正常值是()

A.18.0-23.0

B.18.5~23.5

C.18.5-23.9

D.18.5-23.0

58.女性，56岁，身高156cm,体重74kg,诊断为糖尿病，在轻体力劳动下每

日能量需供给kcal/kg()

A.20~25

B.25~30

C.3()~35

D.35~40

59.下列有关食物的血糖指数的描述正确的是()

A.血糖指数越高的食物，对血糖的升高反应越小

B.食物中糖类的含量是影响血糖指数的唯一因素

C.多种食物混合后的血糖指数高于单一食物

D.粗粮的血糖指数低于细粮

6().与糖尿周围神经病变的表现不符的是()

A.四肢麻木

B.关节酸痛

C.舞蹈症

D.皮肤蚁走感

61•.在规定的热卡进食后，糖尿病患者仍感饥饿者可()

A.酌增热卡

B.添食饼干

C增食蔬菜,

D.补加面食

62.下列哪项是垂体危象病人禁用或慎用药物()

A.HCSS

B.5()%GS

C.抗生素

D.催眠药

63.以下情况下血糖测试结果偏低的是O

A.使用碘酒或者碘伏消毒

B.红细胞压积低于20%(透析、贫血、艾滋病、癌症、怀孕)

C.胆红素大于35()UmoIzL

D.静脉注射Ve超过3()mg∕dl

64.雅培瞬感血糖扫描仪测试范围是多少O

A.0.6-33.3mmol∕L

B.l.l-33.3mmol∕L

C.2.2-27.8mmol/

D.l.l-27.6mmol∕L

65.(65-

68题共用题干)女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料•，每日约2000

〜4000ml,尿量每日约3000〜4000ml,夜尿明显增多，体重下降约3kg,1天前受

凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90/6OmmHg,血糖23mmol∕

L,血COCPllmmol∕L0为快速明确诊断应行下列何种检查()

A.脑脊液检查

B.尿糖、尿酮体

C.血培养

DQGTT试验

66.患者首要的抢救措施为O

A.小剂量速效胰岛素持续静脉滴注

B.纠正电解质紊乱

C.补充碳酸氢钠

D.补液，

67.该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后，神志一度清醒，为纠正酸中毒

输入1.25%碳酸氢钠25Oml后，患者又进入昏迷状态，此时应O

A.减少胰岛素剂量

B.加强抗感染治疗

C.50%葡萄糖溶液20ml静脉注射

D.甘露醇脱水治疗

68.患者入院后急查血钾为4.0mmol∕L,患者暂时无尿，此时应O

A.立即开始补钾治疗

B.暂不补钾，待血钾降至正常以下时补钾

C.暂不补钾，待尿量大于每小时4（）ml∕h时开始补钾治疗

D.暂不补钾，待尿量大于每小时4（）ml∕h血钾降至正常以下时开始补钾治疗

69.（69-

70题共用题干）患者男性，70岁，2型糖尿病16年，直使用口服药物控制血糖，近

日复查糖化血红蛋白9.0%而住院治疗。目前治疗方案：甘精胰岛素+阿卡波糖。做

出院指导时，告知患者可以根据（）来调整甘精胰岛素的用量

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.睡前血糖

D.随机血糖

70.患者睡前注射胰岛素，发现次日晨起空腹血糖经常超过8mmol∕L,建议患者增加

监测（）

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.睡前血糖

D.夜间血糖（i

71.（71-73题共用题干）患者女性，

35岁，身高153cm,体重8（）kg。患者主诉：最近3个月总有饥饿感，多食，多尿，

消瘦l（）kg,HbAlc:8%»该患者最可能的诊断（）

A.单纯性肥胖

BCushing病

C.肾上腺皮质腺瘤

D.糖尿病

72.该患者错误的减肥方法是O

A.控制高糖摄入

B.不良行为的干预

C.增加体育锻炼

D.依赖于药物

73.药物减重的非适应症是。

A.食欲旺盛，餐前饥饿难忍

B.合并高血压、高血糖及血脂异常

C.单纯肥胖的儿童

D.肥胖引起呼吸暂停综合征

74.（74-

76题共用题干）患者女性，16岁。神志不清2小时入院，既往诊断1型糖尿病3年，

长期皮下注射胰岛素。近2日因恶心、呕吐、腹泻而停用。身体评估：血压8（）/5Om

mHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果气味，心率110次/分。该患者最可

能的诊断是（）

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒（小：

C糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

75.最可能与诊断无关的辅助检查是O

A.血气分析

B.血电解质测定

C.血培养

D.尿糖、尿酮

76.需立即采取的治疗措施是O

A.补液同时静脉微泵泵入胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液并恢复皮下注射胰岛素

D.补液加有效的抗生素

77.（77-80题共用题干）

患者女性，11岁，确诊1型糖尿病1年，目前每日胰岛素总量25U（门冬胰岛素胰岛

素泵治疗）,血糖控制达标。今日午餐为90g大米、蔬菜300g、瘦猪肉150g、植物

油IOg（该午餐共含碳水化合物约为80g）,餐前血糖IlmmoI/L（目标血糖7mmol∕L

）.该患者每日能量摄入应为O

A.1600kal

B.1700kal

C.1770kal

D.1800kal

78.估算该患者的碳水化合物敏感系数约为O

A.10

B.15

C.20（正确答案）

D.25

79.估算该患者的胰岛素敏感系数约为O

A.3

B.5

C.7

D.4

8（）.午餐前该患者应注射多少单位的胰岛素O

A.3u

B.4u

C.5u（正确答案）

D.6u

二、多选10题（每题2分，共20分）

81.患者，男，63岁，因II型糖尿病12年，左足溃疡4个月，收住入院。患者既往

口服降糖药持续治疗，HbAlc6.9%o入院查体:体温38.2C,血压120/8OmmHg,呼

吸21次/分，心率90次/分，律整。左足拇趾部分坏疽，趾根部环形伤口。左足背

动脉搏动弱。实验室检查:经皮血氧分压40mmHg,踝肱指数（）=0.85,空腹血糖1

1.6mmol∕L0糖尿病护理专业人员应做到，以下正确的是O

A.使糖尿病患者充分了解糖尿病足发病和防治的知识

B.局部伤口清创清除坏死组织，定期换药，保护创面。

C.留取伤口分泌物培养，根据培养结果及时准确应用抗生素，并观察用药后反应

oC正确答案）

D.