外科损伤病人的护理习题集及参考答案

外科损伤病人的护理习题集及参考答案【测试题】A1型题开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是是锐性暴力还是钝性暴力所致B.皮肤或粘膜是否保持完整C・是否合并有内脏损伤D・是否引起局部感染E.是直接暴力还是间接暴力所致对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D・尿量E.末梢循环情况开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先A.固定骨折B.止痛C.止血D.输液E.输血严重挤压伤后，最重要的护理诊断是A.营养失调：低于机体需要量B.皮肤完整性受损C.潜在并发症：急性肾衰竭D・严密观察C.潜在并发症：急性肾衰竭D・严密观察生命体征E・有感染的危险按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是A.重点检查B.包扎伤C.抢救生命D.止血输血E.固定、搬运易致急性肾衰竭的创伤是A.扭伤B.挤压伤C.冲击伤D.裂伤E.挫伤人体损伤后，体表完整无缺,但鼓膜、肺破裂，多为A.扭伤B.挫伤C.挤压伤爆震伤E.裂伤盲管伤是指A.皮肤粘膜无破损的损伤B.皮肤粘膜有破损的损伤C・只有入没有出的损伤D.易引起急性肾衰竭的损伤关节过度屈伸或旋转的损伤大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后A.68小时B.812小时C.1216小时D.1624小时E.2448小时10.7岁小儿双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其烧伤面积是A.55%B.50%C.46%D.41%E.37%II°C烧伤病人需补液的条件是烧伤面积在A.成人大于15%,小儿大于10%B.成人大于10%,小儿大于5%成人大于12%,小儿大于8%D.成人大于8%,小儿大于6%E.成人大于5%,小儿大于3%烧伤休克期常是伤后A.8小时以内B.812小时内C.1224小时内4872小时内E.2448小时内右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其深度为A.III。烧伤B.11°烧伤C.I°烧伤D.深II。烧伤E.浅II。烧伤14.调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量E.精神状态烧伤病人的输液抢救中，每小时尿量至少应在C.30ml以上A.lOml以上B.20ml以上C.30ml以上D.40ml以上E.50ml以上控制烧伤感染的关键措施是A.及时、足量、快速输液B.正确处理创早期大剂量应用有效抗菌药物D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度适合用包扎疗法的烧伤者是A.头部烧伤B.颈部烧伤。・会阴部烧伤八躯干大面积烧伤E.四肢烧伤酸碱化学烧伤，首选的急救处理是A.涂抹消毒液B.应用中和剂C.大量水冲洗D.及时清创E.镇静止痛大面积烧伤后24天出现高热应考虑为A.合并感染B.败血症C.脓毒血症D.毒血症E.褥疮并感染下列哪种药液不宜接触创面A.0.1%雷佛奴尔B.含氯石灰硼酸（优琐）溶液70%乙醇0.1%己定3%过氧化氢0.1%己定3%过氧化氢感染伤的处理原则是A.切除坏死组织植皮B.控制感染，加强换药彻底清创、立即缝合D.彻底清创，延期缝E,局部制动、理疗创面脓液稠厚、坏死组织多宜选用哪种溶液湿敷A.0.9%氯化钠B.0.1%雷佛奴尔C.0.1%氯已定0.3%过氧化氢E.氯石灰硼酸（优琐）溶液使用化学消毒剂浸泡消毒物品时，下列哪项选择不正确使用前，需用无菌生理盐水冲洗浸泡时间长短，根据物品和消毒剂的性质决定C・化学拮抗物质的影响严格掌握消毒剂的浓度根据物品的多少选择化学消毒剂24.有关换药的次数哪项不妥—期缝合伤拆线时再换药肉芽组织生长良好的伤隔日换药一次C・浅表感染伤每日换药一次脓腔引流伤每日换药一次脓性分泌物多的伤每日换药23次25.护士在给绿脓杆菌感染病人的伤换药时哪项是锥误的应穿隔离衣B.换药用品应专用污染敷料应及时倒掉D・用过器械加倍时间浸泡换药后用肥皂刷手两遍26.对四肢切割伤应立即进行A.止痛B.包扎伤C.固定伤肢D・及时而正确的清创缝合E.简单缝合伤对污染较重的伤创后暂不予缝合，观察2〜3天后如无明显感染再进行缝合，这种缝合称为A.—期缝合B.二期缝合C.延期缝合减张合E.以上都不是下列哪项因素不会影响伤的修复A.维生素C缺乏B.糖尿病D.血浆白蛋白25g/L血浆蛋白25g/LE.红细胞50x1012/L毒蛇咬伤的护理中，下列哪项是错误的A.抬高肢体B.严密观察病情变化C.卧床休息创持续湿敷E.中萆药内服毒蛇咬伤现场急救首先应A.过氧化氢溶液冲洗伤B.普鲁卡因局部封闭伤上方绑扎D.服用蛇药刀尖挑开牙痕排毒A2型题男性,43岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿1次,红茶色。体检：神清、血压140/90mmHg,心率64次/分,心律不齐，对此病人不应选择下列哪项治疗A.输入甘露醇B.输入碳酸氢钠C.输血服离子交换树脂E.输入葡萄糖和胰岛素李某，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤注射部位出血，应考虑为A.呼吸迫综合征B.急性肾衰竭C.肝功能衰竭D.弥散性血管内凝血E.心功能衰竭某病人头部击伤，头皮裂开已12小时以上，伤无明显感染，其处理为A.凡士林纱布覆盖B.彻底清创，一期缝合C・清创并置放胶片引流D.观察23天，二期缝D.不予缝合，以免增加损伤女性,24岁，大面积烧伤后2周，出现头痛、寒战、高热，脉搏116次/分，血压1/180mmHg,烦躁不安，血白细胞25x109/L,细菌培养(+),可能合并A.菌血症B.败血症C.脓血症D.创面脓毒症E.感染性休克男性，35岁，炼钢工人,工作中不慎被烧伤。III。烧伤面积达70%,应采用A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触性隔离E,保护性隔离男性,50岁，被开水烫伤左手和右不肢(不含臀部)，左侧腹部亦有两手掌的小烫伤创面，局部有大小不等的水疱,创面水肿明显，剧烈疼痛。其面积和深度为A.24%浅II。烧伤B.24%深II。烧伤C.25%浅II。烧伤D.25%深II。烧伤E.27%浅II。烧伤男性,46岁，头面部躯干部烧伤,32%深II。烧伤，经补液扩容治疗后，血压97/75mmHg,表示为A.血容量不足B.血容量严重不足C,血管过度收缩D.心源性休克肾功能衰竭D.心源性休克肾功能衰竭女性，夏天不慎开水烫伤，右下肢浅II°烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可A.凡士林油纱布覆盖、包扎B.蓝油烃涂后包扎龙胆紫涂后包扎D.冷霜涂后包扎洛赛克(奥美拉唑)涂后包扎A3型题男性,20岁，行阑尾炎切除术后3天,体温正常,换药时发现伤针眼处皮肤发红，稍肿胀。此时伤情况是A.缝线反应B.伤浅层感染C.伤深层感染脓肿形成可能E.伤裂开可能正确的处理方法是A.应拆除有关缝线B.70%乙醇湿敷C.拆除缝线敞开引流D.10%20%鱼石脂外敷D.雷佛奴尔湿敷男性,33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。此时的损伤多为A.扭伤B.挫伤C挤压伤D.冲击伤爆震伤⑵对病人的急救包括A.尽快使病人脱离危险⑵对病人的急救包括A.尽快使病人脱离危险B.首先处理危及生命的损伤C.及时处理活动性出血D.骨折病人及时复位休克病人不作处理，立即送医院急救工男性，35岁，体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛,有较大水疱；双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样该病人的烧伤深度为右上肢浅11°烧伤，双下肢111°烧伤右上肢深11°烧伤，双下肢111°烧伤右上肢浅11°烧伤,双下肤深11°烧伤右上肤与双下肢均为深11°烧伤右上肢111°烧伤，双下肢深11°烧伤烧伤后第一个24小时的补液总量大约是A.45mlB.5250mlC.6250mlD.7250mlE.75ml输液过程中简便又可靠的现察指标是A.收缩压90mmHgB.脉搏120次/分C.尿量30ml/hD.中心静脉压正常E.肢端温暖男性,40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深11°烧伤(1)为保持烟面干燥，防止感染,选用长期最佳位置是A.半卧B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.睡翻身床，定期翻身如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是A.清创后B.休克情况好转复苏后C.24小时后D.48小时后E.72小时后病人除了休克复苏，重点现察的部位是A.眼B.外耳C.鼻咽D,喉E.肺病人感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是A.激索治疗B.蒸气吸入C,气管切开D.利尿E.吸氧【参考答案】A1型题1.B2.D3.C4.C