天津医科大学考研真题-生理学试题（含参考答案）2000

朽木易折，金石可镂。千里之行，始于足下。第页/共页天津医科大学2000年考研试题

考试科目生理学注重：所有答题必须书写在考场提供的答题纸上，写在本试题单上的答题一律无效（本题单不参加阅卷）一、名词解释1.内环境2.纤维蛋白溶解3.生理无效腔4.能量代谢5.神经激素6.depolarization7.extrosystole8.antidiuretichormone9.motorunit10.microcirculation二、简答题1.人体的功能调节的主要方式有哪些？各有何特点？2.生理条件下冠脉血管的血流量受哪些因素的影响？3.正常人血管内的血液为什么不发生凝结？4.什么是基础代谢率？测量基础代谢率需要控制哪些因素？5.持久糖皮质类激素时为什么不能骤然停药？6.大量饮用清水后尿量有什么变化？为什么？7.胆汁组成成分是什么?胆汁成分中与消化有关的成分是什么？有什么作用？8.局部欢喜有哪些特点？它是如何变成峰电位的？9.反射弧的中枢部分欢喜性传布有哪些特征？10.何谓内脏痛？与皮肤痛比较它有何特点？三、问答题1.试比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管和血压的作用有何不同？为什么？2.切断家兔两侧的迷走神经对呼吸有何影响?为什么？参考答案一、名词解释1.内环境：体内细胞生存的环境为内环境，人体的内环境为细胞外液。2.纤维蛋白溶解：血栓的血纤维溶解的过程称为纤维蛋白溶解。3.生理无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至细支气管以前的呼吸道内，这部分气体不参加肺泡与血液之间的气体交换称为解剖无效腔，因血流在肺内分布不均而未能与血液举行气体交换的这一部分肺泡容量，称为肺泡无效腔。两者统称生理无效腔。4.能量代谢：通常把物质代谢过程中所陪同着的能量的储存、释放、转移和利用等称为能量代谢。5.神经激素：有些神经元除了作为神经系统的功能外，还能分泌一些激素类物质，这些物质称为神经激素。6.depolarization：去极化，静息电位普通为内负外正，倘若膜内电位向负值减少的方向变化，称为去极化。7.extrosystole:期外收缩，心肌受到人为的刺激或起自窦房结以外的病理性刺激时，心室可产生一次正常节律以外的收缩，称为期外收缩。8.antidiuretichormone:抗利尿激素，又称血管升压素，是由9个氨基酸残基组成的小肽，它是下丘脑的视上核和室旁核的神经元分泌的一种激素，它的作用主要是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，增强水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。9.motorunit:运动单位，由一个alpha运动神经元及其所安顿的所有肌纤维所组成的功能单位。其大小决定于神经元轴突末梢分支数目的多少；同一运动单位的肌纤维可以和其它运动单位的肌纤维交*分布，增大其面积。10.microcirculation:微循环，微动脉和微静脉间的血液循环，举行血液和组织的物质交换。二、简答题1.人体的功能调节的主要方式有哪些？各有何特点？［参考答案］（1）神经调节：神经调节是指通过中枢神经系统的活动，经周围神经纤维对人体功能发挥的调节作用。神经调节的基本方式是反射。普通说来，神经调节的特点是疾驰、确切、短暂，并具有高度协调和整合功能，是人体功能调节中最主要的调节方式。（2）体液调节：指能传递信息的化学物质，经过体液的运送，对人体功能举行的调节作用。主要是指内分泌腺分泌的激素，通过血液循环，对新陈代谢、生长、发育、生殖等生理功能的调节。普通说来，体液调节的特点是缓慢、广泛和持久。（3）自身调节：指当内外环境变化时，细胞、组织、器官的功能自动产生的适应性反应。如，平均动脉压在10.7～24kPa内升降时，肾入球小动脉会相应地发生收缩或舒张，以改变血流阻力，使肾血流量保持相对恒定。这种适应性反应在去除神经安顿和体液因素的影响以后依然存在，故称为自身调节。自身调节比较容易、局限，调节幅度较小，但对维持细胞、组织、器官功能的稳态仍有一定的意义。2.生理条件下冠脉血管的血流量受哪些因素的影响？［参考答案］（1）心肌代谢水平对冠脉血流量的调节在肌肉运动、精神紧张等情况下，心肌代谢活动增强，耗氧量也随之增强，此时机体主要通过冠脉血管舒张来增强冠脉血流量，满意心肌对氧的需求。在各种代谢物中，腺苷起最重要的作用。（2）神经调节迷走神经的欢喜对冠脉血管的直接作用是舒张。但迷走神经欢喜时又使心率减慢，心肌代谢降低，抵消了迷走神经对冠脉的直接舒张作用。心交感神经欢喜时，可激活冠脉平滑肌的α肾上腺素能受体，使血管收缩，同时，又激活心肌的β肾上腺素能受体，使心率加快，心肌收缩能力增强，耗氧量增多，从而使冠脉舒张。（3）激素调节肾上腺素和去甲肾上腺素可通过增强心肌的代谢活动和耗氧量使冠脉血流量增强，也可直接作用于冠脉血管的α或β受体，引起血管收缩或舒张。甲状腺素增多时，心肌代谢增强，使冠脉舒张，血流量增强。大剂量血管升压素，使冠脉收缩，血流量减少。血管紧张素II也能使冠脉收缩，血流量减少。3.正常人血管内的血液为什么不发生凝结？［参考答案］正常情况下血液在血管内不停流动，内皮的残破性和血小板的作用使血管自身保持残破，另外血管系统是密闭的系统，异物不能进入其中，这样就防止了外源性和内源性凝血途径的发生。此外血管内还有抗凝血系统，防止血液凝结。4.什么是基础代谢率？测量基础代谢率需要控制哪些因素？［参考答案］基础代谢率是指单位时光内的基础代谢，即在基础状态下单位时光内的能量代谢。测量基础代谢率需要以下条件:清晨、苏醒、静卧，未做肌肉活动；前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12小时；室温保持在20～25℃。5.持久糖皮质类激素时为什么不能骤然停药？［参考答案］因为血中糖皮质激素浓度升高能抑制下丘脑和腺垂体分泌CRH和ACTH，临床持久大剂量使用糖皮质激素治疗疾病时，可引起病人的肾上腺皮质萎缩。若骤然停药，将造成急性肾上腺皮质功能不全。故在治疗过程中应定期加用ACTH，以防止肾上腺皮质萎缩；停止用药时，应逐渐减量，不可骤停。6.大量饮用清水后尿量有什么变化？为什么？［参考答案］正常人一次饮用1000mL清水后，约过半个小时，尿量就开始增强，到第一小时末，尿量可达最高值；随后尿量减少，2～3小时后尿量恢复到本来水平。这是因为大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌减少，使肾对水的重吸收削弱，尿液稀释，尿量增强，从而使体内多余的水排出体外。7.胆汁组成成分是什么?胆汁成分中与消化有关的成分是什么？有什么作用？［参考答案］胆汁的主要成分有胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂及多种无机盐等。胆汁中有消化作用的成分主要是胆盐。胆盐、胆固醇和卵磷脂均可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，以增强胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的消化；胆盐还能与脂肪酸、甘油一酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收，并能促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收。胆汁中虽不含消化酶，但对脂肪的消化和吸收却具有重要意义。8.局部欢喜有哪些特点？它是如何变成锋电位的？［参考答案］局部欢喜的特点为：①它不是全或无的，在阈下刺激的范围内，随刺激强度的增大而增大，②不能在膜上作远距离的传扬，但因为膜本身因为有电阻和电容特性而膜内外都是电解质溶液，发生在膜的某一点的局部欢喜，可以使邻近的膜也产生类似的去极化，但随距离加大而疾驰减小以至出现，成为电紧张性扩布③局部欢喜可以互相叠加，当一处产生的局部欢喜因为电紧张性扩布致使临近处的膜也浮上程度较小的去极化，而该处又因另一刺激也产生了局部欢喜，固然两者单独浮上时都不足以引起一次动作电位，但倘若碰到一起时可以叠加起来，以致有可能达到阈电位引发一次动作电位，称为空间性总和。局部欢喜的叠加也可以发生在延续数个阈下刺激的膜的某一点，亦即当前面刺激引起的局部欢喜尚未出现时，与后面刺激引起的局部欢喜发生叠加，称为空间性总和。空间性总和和时光性总和都能引起局部欢喜发生峰电位。9.反射弧的中枢部分欢喜性传递有哪些特征？［参考答案］反射弧中枢部分的欢喜性传递特征如下：（1）单向传递冲动通过突触时，只能由一个神经元的轴突末梢向另一个神经元的胞体或突起传递，而不能逆向传递。（2）中枢延搁冲动通过中枢部分较慢，耽误时光较长，称为中枢延搁。（3）总和：通过若干条纤维同时把冲动传至同一个神经元或一条纤维有若干个冲动延续传入，就能够引起反射活动，这种现象称为总和。（4）后放：在反射活动中，刺激停止后，传出神经仍可在一定时光内继续发动，这种现象称为后放。（5）蔓延：若刺激部位不变，只增强刺激强度，引起较广泛的活动，称为反射的蔓延。（6）易疲劳、易受内环境及某些药物的影响。10.何谓内脏痛？与皮肤痛比较它有何特点？［参考答案］内脏痛是指内脏器官的疼痛。与皮肤痛相比内脏痛的特点有：（1）内脏痛缓慢、持续、定位不清晰、对刺激的分辨能力差；皮肤痛是快痛，定位确切，对刺激的分辨能力强。（2）能使皮肤致痛的刺激如切割、烧灼等，不能引起内脏痛，而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激则能引起内脏痛。三、问答题1.试比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管和血压的作用有何不同？为什么？［参考答案］血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，两者对心和血管的作用，既有个性，又有异常性，这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体，结合能力不同所致。肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度的肾上腺素，对外周阻力影响不大。去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力显然增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。可是，在残破机体赋予静脉注射去甲肾上腺素后，通常会浮上心率减慢。这是因为去甲肾上腺素能使外周阻力显然增大而升高血压的这一效应，通过压力感触器反射而使心率减慢，从而笼罩了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。2.切断家兔两侧的迷走神经对呼吸有何影响?为什么？［参考答案］切断家兔的两侧迷走神经，