宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌诊疗与护理试题与答案

宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌诊疗与护理

一、选择题

1.女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状

赘生物，宫颈柱状上皮异位，子宫正常大，附件无明显异常。为确诊，应选择的辅助检查是*

A.赘生物活组织检查√

B.白带革兰染色检查

C.宫颈细胞学检查

D.外阴细胞学检查

E.宫颈高危型HPVDNA检测

2.宫颈上皮内瘤变确诊的手段是［单选题］*

A.宫颈细胞涂片

B.醋酸涂抹

C.宫颈活组织检查V

D.阴道镜检查

E.阴道分泌物检查

3.女，45岁。**后出血半年。妇科检查：宫颈I度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病

变(LSlL)。为明确诊断，下一步应首选的处理是［单选题］*

A.宫颈电热圈切除术

B.宫颈冷刀锥切

C.宫颈管搔刮

D.HPV.DNA检测

E.阴道镜下活检V

4.女，28岁，GlPlo因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN3o正确的处理方式［单选

题］*

A.宫颈锥切术√

B.全子宫切除术

C.手术加放疗

D.放疗

E.改良根治性子宫切除术

5.女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂样改变，触之易出血,

子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。首选的检查方法是［单选题］

A.阴道镜检查

B.LEEP锥切术

C.宫颈活检

D.宫颈冷刀锥切术

E.宫颈细胞学检查V

6.如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL),首选的处理方法是［单选题］*

阴道镜下活检V

宫颈锥形切除术

宫颈碘试验

分段诊刮术

宫颈细胞学检查

7.如为宫颈上皮内瘤变∏I级，宜采取的处理方法是［单选题］

子宫切除术

放射治疗

化学治疗

宫颈锥形切除术√

随访观察

8.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是［单选题］*

单纯疱疹病毒

滴虫

苍白密螺旋体

人乳头瘤病毒V

巨细胞病毒

9.宫颈癌最常见的病理类型是［单选题］*

鳞腺癌

腺癌

恶性腺癌

黏液腺癌

鳞状细胞癌V

10.宫颈鳞癌起源于［单选题］*

宫颈管内

宫颈外口

宫颈管内口及附近黏膜

宫颈阴道部

宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处V

11.下列不属于宫颈癌相关危险因素的是［单选题］*

未生育V

过早性生活

不洁性行为

多个性伴侣

吸烟

12.女，53岁。接触性出血1个月。妇科检查：宫颈后唇有一菜花样新生物，接触性出血阳性，宫体

正常大小，附件（一）。该患者最可能的诊断是［单选题］*

慢性宫颈炎

急性宫颈炎

子宫内膜炎

宫颈肌瘤

宫颈癌V

13.不属于宫颈癌淋巴转移一级组的是［单选题］*

器内

一外

腹主动脉旁V

宫旁

闭孔

14.宫颈癌临床分期依据是［单选题］

盆腔检查

术中探查结果V

有无淋巴结转移

临床表现

病理检查

15.下列表现属于宫颈癌∏期的是［单选题］*

原位癌

癌局限在宫颈内

超出宫颈，未及盆壁，侵及阴道上2∕3√

癌侵及盆腔壁及阴道下1/3

癌超越骨盆，或累及直肠、膀胱

16.宫颈癌临床分期∏a是指［单选题］*

癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润V

癌累及宫旁，无明显阴道浸润

肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积＞4cm

癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润

癌累及宫旁，间质浸润深度3~5mm

17.女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显

增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是［单选题］*

Ib期

IC期

Ila期

Ub期V

IlIa期

18.女，45岁，不规则阴道流血2个月。**后出血，宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，

间质浸润深度2mm,宽度6mmo正确的分期为［单选题］*

IAI期√

IA2期

IBI期

IB2期

HA期

19.子宫颈癌最早出现的症状是［单选题］*

尿频尿急

接触性出血V

进行性下肢肿痛

大量米汤恶臭白带

绝经后长期阴道流血

20.宫颈癌的临床表现不包括［单选题］*

绝经后阴道流血

阴道排液

接触性阴道流血

不孕V

血性白带

21.诊断宫颈癌时有关碘试验，不正确的是［单选题］*

若不染色为阳性

鳞状上皮含糖原丰富

本试验对瘤有特异性V

主要识别宫颈病变危险区

提高诊断率

22.普查宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是［单选题］*

阴道镜检查

妇科三合诊检查

宫颈碘试验

宫颈刮片细胞学检查V

宫颈活组织检查

23.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是［单选题］*

宫颈刮片细胞学检查V

阴道镜

宫颈活检

碘试验

宫颈锥形切除术

24.女，39岁。妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为In级,首先应做的检查项目为［单选题］

宫颈碘试验

重复宫颈刮片细胞学检查

阴道镜检查

阴道镜指导下宫颈活检V

宫颈锥形切除送病理检查

25.确诊宫颈癌的可靠方法是［单选题］*

阴道镜检查

宫颈活检V

宫颈刮片细胞学检查

白带涂片检查

宫颈锥形切除

26.早期宫颈癌最有价值的诊断方法是［单选题］*

宫颈刮片细胞学检查

宫颈碘试验

阴道镜检查

高危型HPV.DNA检测

宫颈及宫颈管活体组织检查V

27.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应是［单选题］*

宫颈刮片细胞学检直

宫颈碘试验

阴道镜检查

宫颈及宫颈管活检V

氮激光肿瘤固有荧光诊断法

28.48岁，白带多，接触性出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小，双侧附

件区无明显增厚。首选确诊检查是*

宫颈锥形切除术

宫颈和官颈管活检V

宫颈涂片检查

阴道镜检查

宫颈荧光检查

29.女，33岁，阴道接触性出血，初步诊断为“宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为

阴性。为确诊需做的进一步检查为［单选题］*

CT

MRI

碘试验

宫颈锥切术V

不做任何处理,I个月后再次活检

30.女性，40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质

脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，已达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。合适的治疗是［单选题］*

宫颈癌根治术

化疗

化疗后行宫颈癌根治术

放疗V

宫颈癌根治术后加化疗

31.女，49岁，接触性出血10个月。妇科检查发现宫颈有4cm×4cm菜花状肿物，累及阴道上2/3,

周围无盆腔浸润。该患者应该行的治疗是［单选题］*

子宫全切术

宫颈锥切术

手术加放疗

放疗

子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术V

32.女，46岁，因白带多年，**后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm,肉眼见

癌灶最大直径＜4cm。患者临床分期属于［单选题］*

IA2期

IBI期V

IB2期

HA期

H8期

33.宜选的手术方式是［单选题］*

子宫全切术

广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术V

宫颈锥切术

部分子宫切除术

改良子宫根治切除术

34.若要清扫淋巴结，下列哪组不属清扫范围？［单选题］*

一外

腹股沟浅V

器总

器内

闭孔

35.女性，55岁。白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗。妇科检查：外

阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是*

分段诊刮

宫腔镜检查

腹腔镜检查

宫颈锥切术

宫颈多点活检V

36.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒(HPV)

感染。此例应诊断为［单选题］*

CINI

CIN2

CIN3√

慢性宫颈炎

宫颈浸润癌

37.此例的正确治疗为［单选题］*

局部用药3个月后复查

激光治疗3个月后复查

随诊

行全子宫切除V

局部用药+口服消炎药

38.女，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈11度糜烂，样改变前唇有5cm

的质脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊(一)。最可能的诊断是［单选题］*

子宫颈息肉

子宫颈结核

子宫颈癌V

子宫内膜异位症

宫颈绒癌

39.为确定诊断，最可靠的诊断方法为［单选题］

宫颈刮片细胞学检直

碘试验

阴道镜检查

氮激光肿瘤固有荧光诊断法

宫颈活检V

40.确诊后，其临床期别为［单选题］*

Ia期

Ibl期

Ib2期√

Ila期

IIb期

41.最正确的治疗方法是［单选题］*

宫颈锥切

放射治疗

全子宫切除术

次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术