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肝肾阴虚型中风一、临床方案（一）一般项目

姓名:韩某性别：男年龄：58岁初诊日期:2009年9月17日。一、临床方案（二）病史

主诉:右侧肢体活动不利伴语言不利半个月。病史:患者既往脑梗死病史,遗留左侧肢体活动不利，平素生活半自理。本次2于009年9月4日晨起时,无明显诱因突然出现右侧肢体活动不利,伴语言不利、饮水咳呛吞咽困难，当时神清，无头痛头晕，无胸闷憋气、二便失禁症状，就诊于某中医院，查颅脑C示:脑干梗死，予抗血小板聚集、改善脑代谢、文善脑循环治疗,予磷酸川芎嗪粉针剂静滴，住院治疗14天病情无明显改善，为进一步治治疗收人我病区。现症神清。精神可语育不利，右口啊，双侧股体扫动不利，左上肢用曲无功能，肌张力高，右上肢可抬起至胸，双下肢可拍肉味面30。饮水咳呛吞咽困难.纳可,寐安,小便排出不畅有尿等待.大便干燥，数日一解。既往糖尿病冠心病脑梗死病史。否认其他病史;否认药物及食物过敏史。一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌淡红，苔薄白脉象：脉弦细。一、临床方案（四）体格检查

右侧中枢性面瘫,右侧肌力上肢2级，下肢3级，右侧巴氏征(+)。颅脑MRI(2009年9月4日,某中医院):脑干梗死。ECG(20月17日,我院):心肌缺血。一、临床方案（五）入院检查

中医诊断:中风(中经络)证型:肝肾阴虚证。西医诊断:脑梗死,糖尿病,冠心病。二、诊疗方案

（一）针灸治疗

针灸治疗治疗原则:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络，补益脑髓。针灸取穴:内关、人中、三阴交等为主穴，随症加减:内大迎、翳风、上廉泉、金津、玉液。治疗过程:取双侧内关，进针1~1.5寸，施捻转提插泻法1分钟;继刺人中，向鼻中隔方向针刺0.3-0.5寸,用雀啄泻法，至眼球湿润或流泪为度;三阴交，施提插补法,至肢体抽动3次为度;内大迎，取双侧穴位,向舌根方向直刺1.5-2.0寸,施以雀啄手法1~3分钟,留针30分钟,以舌根部胀、麻，针感向舌尖放射，咽喉部有痒感为度;翳风穴向对侧翳风方向深刺2.5-3寸，做捻转补法1~2分钟,至

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