急性脑卒中静脉溶栓附有答案

急性脑卒中静脉溶栓[复制]一、单选题（每题一分）基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1.缺血性脑卒中静脉溶栓的时间窗？（）[单选题]*A、30分钟内B、2h内C、3—4.5h(正确答案)D、6h内2.静脉溶栓早期规定时间窗是多久？（）[单选题]*A、6小时(正确答案)B、8小时C、12小时D、24小时3.静脉溶栓后2小时内测量血压是多久一次？（）[单选题]*A、60分钟B、45分钟C、30分钟D、15分钟(正确答案)4.中风120中0指的是（）[单选题]*A、口角歪斜B、言语不清(正确答案)C、肢体乏力D、面瘫5.脑组织对缺血缺氧损害非常敏感，（）分钟发生脑梗死[单选题]*A、3分钟B、5分钟(正确答案)C、8分钟D、10分钟6.rt-PA的用量是每公斤体重多少?（）[单选题]*A、0.9mg(正确答案)B、0.6mgC、0.8mgD、0.7mg7.rt-PA最大剂量（）[单选题]*A、60mgB、90mg(正确答案)C、70mgD、80mg8.rt-PA静脉溶栓最迟不能超过多少时间？（）[单选题]*A、3小时B、4.5小时(正确答案)C、6小时D、12小时9.溶栓后最严重的并发症是（）[单选题]*A、泌尿道出血B、消化道出血C、牙龈出血D、颅内出(正确答案)10.rt-PA静脉溶栓时，1分钟静脉推注总剂量的多少？（）[单选题]*A、8%B、10%(正确答案)C、12%D、9%11.病人体重65kg，静脉溶栓用rt-PA的用量是多少?（）[单选题]*A、50mgB、58.5mg(正确答案)C、60.5mgD、90mg12.病人体重50kg，静脉溶栓用rt-PA总量为45mg，1分钟静脉推注剂量为多少?（）[单选题]*A、4.5mg(正确答案)B、5mgC、9mgD、13.5mg13.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适合治疗：（）[单选题]*A、发病6小时内B、CT证实无出血灶C、头部CT出现低密度影(正确答案)D、出凝血时间正常14.下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫：（）[单选题]*A、小脑后下动脉B、大脑中动脉(正确答案)C、脊髓前动脉D、小脑前下动脉15.静脉溶栓治疗后最常见的并发症（）[单选题]*A、头痛B、恶心C、颅内出血(正确答案)D、头晕16.静脉溶栓前的准备（）[单选题]*A、心电监护、吸氧(正确答案)B、体位C、血氧D、体外反博17.静脉溶栓的药物（）[单选题]*A、阿替普酶(正确答案)B、红花黄色素C、心肌酶D、辅酶A18.脑卒中早期识别F代表的是什么（）[单选题]*A、面瘫，口角歪斜(正确答案)B、肢体无力C、言语不清D、言语含糊19.下列对于急性缺血性脑卒中急诊救治流程哪个是错误的（）[单选题]*A、病人到达急诊后，急诊人员进行首诊病情评估B、不需要开通绿色通道(正确答案)C、抽取基本化验项目D、护士留置20号静脉留置针20.静脉溶栓治疗中及结束后要求定期进行血压和神经功能检查，下列叙述错误的是（）[单选题]*A、治疗中及结束2h内，每15min/次B、其后每30min/次，持续6hC、以后每小时1次直至治疗后24hD、如血压大于180/100mmHg，只需给予降压药物即可，不需增加血压监测次数(正确答案)二、多选题（每题三分）1.静脉溶栓的适应症？（）*A、发病4.5h内，最好3h内(正确答案)B、肌力3级以下或者失语(6＜NIHSS＜25)(正确答案)C、CT已确定早期大面积脑梗死D、CT已排除颅内出血(正确答案)E、凝血功能正常(正确答案)2.静脉溶栓的禁忌症?（）*A、脑出血，颅内动脉瘤，动静脉畸形(正确答案)B、近3个月有头颅外伤史(正确答案)C、近3周有胃出血或泌尿系出血史(正确答案)D、近2周有大型外科手术史(正确答案)E、近一周有不可压迫部位的动脉穿刺史(正确答案)3.静脉溶栓时复查CT时机?（）*A、意识障碍加深(正确答案)B、溶栓过程中出现严重头痛、急性高血压、恶心、呕吐(正确答案)C、无特殊发病后24h(正确答案)D、无特殊发病后48h4.静脉溶栓后的并发症？（）*A、颅内出血(正确答案)B、系统性出血(正确答案)C、血管再闭塞(正确答案)D、过敏反应(正确答案)5.静脉溶栓治疗后的一般护理（）*A、生活护理(正确答案)B、饮食指导(正确答案)C、心理护理(正确答案)6.“中风1-2-0”主要包括哪些方面？（）*A、检查脸部(正确答案)B、检查胳膊(正确答案)C、聆听语言(正确答案)D、拨打120(正确答案)7.下面哪些是脑卒中的临床表现?（）*A、突然不省人事(正确答案)B、突然一侧肢体麻木(正确答案)C、突然一侧口角歪斜(正确答案)D、突然一侧视力模糊(正确答案)8.缺血性脑卒中发病特点（）*A、夜间睡眠中发病(正确答案)B、次晨起床时发现肢体无力或偏瘫(正确答案)C、多无意识障碍(正确答案)D、血压可正常或偏高，可有动脉硬化史。(正确答案)9.卒中单元的核心工作人员（）*A、医师、专科护士(正确答案)B、物理治疗师、职业治疗师(正确答案)C、语言训练师和社会工作者。(正确答案)D、患者家属10.静脉溶栓前的准备（）*A、病情评估(正确答案)B、抽血检验(正确答案)C、溶栓药物(正确答案)D、吸氧，心电监护(正确答案)E、向家属介绍溶栓的必要性，方法及效果(正确答案)11.以下哪些药物是用于静脉溶栓的（）*A、尿激酶(正确答案)B、阿替普酶(正确答案)C、链激酶(正确答案)D、rt-PA(正确答案)12.以下哪些是静脉溶栓后的并发症（）*A、脑出血(正确答案)B、再次梗塞(正确答案)C、药物过敏(正确答案)D、再灌注性脑损伤(正确答案)E、再灌注性心律失常(正确答案)13.静脉溶栓后的护理（）*A、绝对卧床(正确答案)B、避免用力大便(正确答案)C、血压，肌力检测(正确答案)D、复查头颅(正确答案)E、血凝14.以下哪些是静脉溶栓治疗原则（）*A、应尽早用药，以起病6小时内最佳(正确答案)B、同时应口服阿司匹林并长期服用(正确答案)C、尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪D、溶栓剂的剂量应尽量小以防止副作用(正确答案)E、对于严重高血压患者适用15.静脉溶栓治疗的不足之处（）*A、梗死相关血管再通率偏低(正确答案)B、由于禁忌证，临床上相当一部分患者不能应用(正确答案)C、缺血事件复发率较高(正确答案)D、、治疗措施过于简单E、以上均不对16.急性缺血性脑卒中有静脉溶栓适应症，必须完善那些检查：（）*A、头颅CT(正确答案)B、血液细胞分析(正确答案)C、凝血功能(正确答案)D、心肌酶(正确答案)17.下面是类卒中的疾病是：（）*A、癫痫(正确答案)B、低血糖(正确答案)C、代谢性脑病(正确答案)D、动脉夹层(正确答案)18.下面是脑梗死静脉溶栓禁忌：（）*A、昏迷或临床评估(如NIHSS>25)和/或其它合适的影像学证实为严重卒中(正确答案)B、3月内有过卒中史(正确答案)C、血小板计数(正确答案)D、脑出血病史(正确答案)19.急性脑梗死患者静脉溶栓后24小时内不宜操作的是：（）*A、留置胃管(正确答案)B、留置尿管(正确答案)C、深静脉穿刺(正确答案)D、动脉穿刺(正确答案)20.急性脑梗死溶栓治疗时用药注意事项有哪些（）*A、用药前嘱病人解大小便(正确答案)B、药品应放冰箱冷藏、避光保存(正确答案)C、药液应现配现用(正确答案)D、保证药物的剂量、用法正确(正确答案)E、保证药物在规定时间内输注(正确答案)三，判断题，每题2分1.静脉溶栓治疗的适应症发病4.5小时内，最好3小时内[判断题]*对(正确答案)错1.静脉溶栓治疗的适应症发病4.5小时内，最好3小时内[判断题]*对(正确答案)错2.生命体征的监测密切观察意识、瞳孔、肢体肌力、语言，以判断溶栓效果及病情进展[判断题]*对(正确答案)错3.进食明显呛咳或有吞咽障碍者，给予糊状流质或半流质饮食，必要时溶栓12小时后遵医嘱鼻饲[判断题]*对错(正确答案)4.脑梗死患者只要神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行康复锻炼[判断题]*对(正确答案)错5.缺血性脑卒中是指各种原因引起的脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。（）[判断题]*对(正确答案)错6.静脉溶栓治疗是通过静脉应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物，直接或间接使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通[判断题]*对(正确答案)错7.治疗前收缩压<180mmHg和舒张压<100mmHg适合静脉