骨外科学相关专业知识：烧伤外科学考点（强化练习）

骨外科学相关专业知识：烧伤外科学考点（强化练习）1、单选

烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）。A.急性起病B.氧合指数小于300mmHgC.X线胸片双肺浸润影D.肺动脉楔压（PAWP）小于18mm（江南博哥）HgE.临床表现及辅助检查综合考虑正确答案：E参考解析：目前诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）无特异性指标，需结合临床表现、基础病因、实验室检查及辅助检查综合考虑。2、单选

深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮（）。A.表皮B.真皮网状层C.真皮胶原纤维D.残存的皮肤附件上皮E.真皮原纤维正确答案：D3、单选

2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为（）。A.18%B.28%C.25%D.20%E.15%正确答案：B4、单选

在MRSA应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）。A.万古霉素B.头孢他啶C.氧哌嗪青霉素D.美洛培南E.丁胺卡那正确答案：A参考解析：万古霉素是目前治疗MRSA感染最有效的药物。5、单选

男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是（）。A.高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度B.血生化、尿常规检查C.非蛋白氮、尿肌酐检查D.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况E.以上都是正确答案：E6、单选

须将粉尘去除后，方可用大量清水冲洗的是（）。A.强碱烧伤（不包括生石灰）B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤正确答案：D7、单选

吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是（）。A.减少医院交叉感染B.应用抗生素C.经常更换气管套管D.清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗E.严格遵守无菌操作正确答案：D参考解析：气道内分泌物不及时清理，阻塞气道可致肺不张，使通气障碍。气管、支气管肺泡液不仅是细菌库，而且含有大量炎性介质，是伤后发生失控性炎症反应的炎症介质的重要来源。8、单选

成人头颈和双上臂全部烧伤面积为（）。A.12%B.16%C.22%D.26%E.32%正确答案：B9、单选

女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是（）。A.清创后外用胶原酶B.清创后外用SD-AgC.清创后外用中药D.清创后敷料包扎E.急诊手术切痂正确答案：E10、单选

真菌感染常见于（）。A.医源性感染途径B.长期使用广谱抗生素C.组织细菌含量<103CFU/gD.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E.血培养阳性正确答案：B11、单选

有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的（）。A.病变主要发生在肾小管，肾小球次之B.病变仅发生在肾小管C.病变主要发生在基底膜D.病变主要发生在肾小球，肾小管次之E.病变主要发生在肾小球旁器正确答案：D12、单选

烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取（）。A.纠正酸中毒B.输入高渗盐水C.输入低分子右旋糖酐D.加快输液速度E.碱化尿液正确答案：E13、单选

肉芽创面禁忌采用的疗法是（）。A.包扎疗法B.暴露疗法C.开放疗法D.湿敷疗法E.浸泡疗法正确答案：B14、单选

电烧伤后继发性出血的时间往往发生在（）。A.伤后2～7天B.伤后1～3周C.伤后1～2个月D.伤后1年E.以上都不是正确答案：B15、单选

患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱该病人入院后急需要处理的是（）。A.全身冷疗减轻创面的继续损伤B.创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C.建立静脉通道快速补液D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E.口服含盐液体，解决口渴症状正确答案：C16、单选

重度吸入性损伤累及（）。A.口、鼻腔、咽部B.咽喉部C.支气管、肺泡D.鼻咽部E.喉、气管正确答案：C17、单选

大面积烧伤患者早期清创的原则（）。A.全面彻底地清创B.全身麻醉下进行清创C.患者入院后立即进行清创D.待全身情况稳定后进行清创E.清创过程中须去除所有坏死表皮正确答案：D18、单选

男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）。A.注射甲氧氯普胺（胃复安）B.注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C.置胃管，胃肠减压D.注射枢复宁E.针灸内关穴正确答案：C19、单选

男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数>105CFU/g。该患者最佳的治疗方案（）。A.全身应用抗生素B.实施切痂植皮术C.局部应用强力抗生素D.去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E.包扎疗法正确答案：D20、单选

下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）。A.迅速脱离致伤源B.立即冷疗C.就近急救D.分类转送专科医院E.立即镇静补液正确答案：E参考解析：烧伤现场急救原则是迅速脱离致伤源，立即冷疗，就地急救，分类转送专科医院。21、单选

烧伤后早期休克的主要原因是（）。A.红细胞丢失B.全身感染C.烧伤创面水分蒸发加速D.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E.心功能降低正确答案：D参考解析：严重烧伤早期可引起多种化学介质释放，引起血管通透性增高，血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。22、单选

适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是（）。A.局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B.水疱大，剧痛，创基潮红C.小水疱，感觉迟钝，创基红白相间D.水疱大小不等，创面潮红E.焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉正确答案：E参考解析：Ⅲ度烧伤创面适合切、削痂治疗。23、单选

深度烧伤感染患者最适的治疗方案（）。A.包扎疗法，局部应用敏感抗生素B.包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D.暴露疗法E.半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷正确答案：C参考解析：去除感染源是治疗的首要环节。24、单选

创面炭化，触之如皮革，可见粗大栓塞血管网，痛觉消失。治疗宜采取（）。A.包扎疗法B.半暴露疗法C.暴露疗法D.早期手术E.湿敷正确答案：D25、单选

男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）。A.蚕食脱痂B.保守疗法C.包扎疗法D.早期施行切痂植皮手术E.半暴露疗法正确答案：D26、单选

男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。该患者在休克复苏中发现尿少时，首先应做以下检查（）。A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和红细胞比容C.测血／尿肌酐D.测血／尿钠E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况正确答案：E27、单选

ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）。A.20次／分以上B.45次／分以上C.28次／分以上D.35次／分以上正确答案：D28、单选

严重烧伤休克期一般可延至伤后（）。A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时E.以上都不对正确答案：B29、单选

创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是（）。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.粪链球菌D.大肠杆菌E.化脓性链球菌正确答案：B30、单选

女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO2为9.3kPa。此时的最佳处理是（）。A.气管切开给氧B.气管切开机械辅助呼吸C.利尿D.深静脉插管加快输液E.加用抗生素正确答案：B31、单选

男性，40岁，双手烧伤，呈黑色、无水疱，无痛感，拔毛试验无疼痛，初期局部创面处理最佳选用（）。A.湿润烧伤膏B.紫草油C.碘伏D.2%碘酊E.75%酒精正确答案：C参考解析：临床上小面积烧伤最常见，除常规使用抗生素、破伤风抗毒素和止痛药物外，重点在于局部创面的处理，Ⅰ度烧伤创面一般无需特殊处理。面积稍大者可用紫草油、市售烧伤膏、京万红等以缓解疼痛。Ⅱ度以上烧伤创面可用以下方法处理：①以新洁尔灭、洗必泰等溶液消毒周围皮肤，并轻拭创面，去除表面的沾附物；②对浅Ⅱ度水疱，小的多数可让其自行吸收，大的可在其低位剪开引流或针吸，如已破损污染则将其剪去以防感染；③深量度水疱感染机会大，宜全部剪除；④Ⅲ度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根据情况，决定采用包扎或暴露疗法。32、单选

有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）。A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理E.包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药正确答案：A参考解析：浅Ⅱ度创面首次更换敷料后，患者如无高热、疼痛，创面无臭味，敷料外层干燥，可在7～10天再换药。33、单选

目前烧伤病人的主要死亡原因是（）。A.休克B.脏器功能衰竭C.脓毒症D.溃疡大出血E.肺部感染正确答案：B参考解析：国内外统计表明，目前烧伤病人的主要死亡原因是脏器功能衰竭。34、单选

烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为（）。A.败血症B.侵袭性感染C.菌血症D.全身性感染E.脓毒症正确答案：A35、单选

烧伤包扎疗法，不正确的是（）。A.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B.清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D.包扎应从远端开始E.四肢关节包扎应固定在中立位正确答案：E参考解析：四肢关节的包扎必须固定在功能位，这是原则。36、单选

浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（）。A.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低B.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高D.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E.创面无水疱，感觉消失，皮温低正确答案：D37、单选

深Ⅱ度烧伤（）。A.烧伤后可引发白内障B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D.伤后出现声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍正确答案：C参考解析：2.高压电击伤主要损伤特点：电击伤可致病人出现电休克，是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激，表现为意识不清，大脑皮层处于抑制状态。38、单选

下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（）。A.尿量B.经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测C.心排血量D.心率、血压E.末梢循环正确答案：C参考解析：检测心排血量须经静脉穿刺放置漂浮导管。39、单选

男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取（）。A.口服生理盐水B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速度D.吸氧E.应用利尿剂正确答案：C40、单选

有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的（）。A.小儿体表面积的特点是头大下肢小B.中国九分法不适用于小儿C.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%D.小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%正确答案：B参考解析：中国九分法适用于小儿，只是要做些修改，头颈部体表面积（%）=9%+（12-年龄）%，双下肢体表面积（%）=46%-（12-年龄）%，躯干同成人。41、单选

一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为（）。A.11%B.90%C.12%D.80%E.15%正确答案：A参考解析：9%+2%=11%。42、单选

红斑性烧伤是（）。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.轻度烧伤正确答案：A43、单选

下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）。A.无机磷B.环氧乙烷C.甲酚D.芥子气E.氨水正确答案：C44、单选

吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果（）。A.一氧化碳中毒B.气道梗阻C.肺部感染D.蜕膜脱落E.气管狭窄正确答案：B45、单选

非侵入性感染（）。A.重要的医源性感染途径B.长期使用广谱抗生素易导致C.组织细菌含量<105CFU/g组织D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E.血培养阳性正确答案：C46、单选

目前，诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是（）。A.MRI检查B.CT检查C.X线胸片检查D.纤维支气管镜检查E.支气管肺泡液检查正确答案：D参考解析：应用纤维支气管镜可直接观察自咽喉、声门、气管、支气管黏膜损伤情况。47、单选

目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是（）。A.华氏加分法B.柏氏法C.中国九分法D.中国十分法E.手掌法正确答案：C参考解析：目前国内中国九分法最常用。48、单选

Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是（）。A.损伤组织分解产物刺激B.上皮细胞变性C.热力使蛋白溶解D.毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E.毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间正确答案：E参考解析：Ⅱ度烧伤因乳头层血管通透性增高，液体渗出可形成表皮下水疱。49、单选

男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为（）。A.30B.40C.50D.70E.100正确答案：C50、单选

烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）。A.使用制酸剂抑制胃酸分泌B.营养支持C.改善胃肠道组织灌流D.抑制胃蛋白酶活性E.加强黏膜保护正确答案：E参考解析：A、B、C、D都是加强胃肠黏膜保护的措施，其中核心措施是加强黏膜保护。51、单选

创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是（）。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.粪链球菌D.大肠杆菌E.化脓性链球菌正确答案：A52、单选

有关包扎疗法，以下哪项是正确的（）。A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C.手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法D.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E.凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素正确答案：A参考解析：躯干烧伤，如果是Ⅱ度或深Ⅱ度创面为主，包扎疗法也是很好的选择。功能部位深Ⅱ度烧伤，应首选手术治疗。包扎时应将创面尽可能覆盖，两端宜超出创面数厘米，尤其是肢体。53、单选

成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液（）。A.成人5%，儿童5%以上B.成人10%，儿童5%以上C.成人15%，儿童10%以上D.成人20%，儿童20%以上E.成人25%，儿童20%以上正确答案：C54、单选

双手烧伤病人，伤后35天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为（）。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.Ⅳ度烧伤正确答案：D55、单选

电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）。A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B.万古霉素和头孢他啶C.新青Ⅱ与哌拉西林联合D.泰能E.青霉素和丁胺卡那霉素联合正确答案：A参考解析：电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死者主要预防厌氧菌感染。青霉素和甲硝唑是临床上预防和治疗厌氧菌感染的一线药物。56、单选

有关烧伤焦痂切开减张，以下哪项是正确的（）。A.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术B.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术C.非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术D.行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可E.必须在麻醉下进行正确答案：A参考解析：深Ⅱ度烧伤创面，有时也需行焦痂切开减张术，尤其是环匝形烧伤创面；应该高度警惕，不可延误，以免给患者带来难以弥补的损失。即使非环匝形烧伤创面，有时也会出现严重的束缚、压迫症状，需行焦痂切开减张术，尤其是创面较深等情况。行焦痂切开减张术时，往往需将表层坏死皮肤全层切开，直至深筋膜，甚至达肌膜层，才能保证减张充分。焦痂切开减张，一般不需麻醉；紧急情况下，更应争分夺秒，及时减张，以减轻患者的损失。57、单选

男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为（）。A.轻度吸入性损伤B.中度吸入性损伤C.重度吸入性损伤D.特重度吸收性损伤E.肺水肿正确答案：B参考解析：中度吸入性损伤病变部位在喉、气管，以声嘶、上气道阻塞为症状，听诊可闻及喘鸣、干啰音。X线示气管狭窄影或正常，血气分析多正常。58、单选

患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）。A.激素应用B.局部给予雾化吸入C.利尿D.止痛、镇静E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸正确答案：E59、单选

有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的（）。A.立即建立输液通道B.留置导尿管，观察每小时尿量C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压正确答案：D参考解析：头面部烧伤清创后通常采用暴露疗法。60、单选

男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛该病人烧伤面积约为（）。A.3%B.4%C.9%D.10%E.15%正确答案：B61、单选

侵入性感染（）。A.重要的医源性感染途径B.长期使用广谱抗生素易导致C.组织细菌含量<105CFU/g组织D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E.血培养阳性正确答案：D62、单选

中度以上烧伤补液时胶体首选（）。A.全血B.血浆C.红细胞D.中分子右旋糖酐E.7%代血浆正确答案：B参考解析：血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性，能维持血管内有效循环容量，血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。63、单选

有关烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是（）。A.血浆游离脂肪酸浓度增加B.血浆酮体升高C.肉碱丧失增加D.血浆甘油三酯浓度增加E.游离脂肪酸重新酯化正确答案：B参考解析：烧伤后血酮体不高甚至降低，主要是由于白蛋白丧失、肉碱缺乏等引起酮体生成减少，消耗增加。64、单选

夏天不慎开水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可（）。A.凡士林油纱布包扎B.涂蓝油烃包扎C.涂龙胆紫后包扎D.1%SD-Ag冷霜涂后包扎E.消毒羊膜覆盖后包扎正确答案：C65、单选

烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）。A.黏膜屏障功能损伤B.胃黏膜血流量减少C.胃酸分泌D.胃黏膜前列腺素改变E.炎症介质对胃黏膜的损伤正确答案：E参考解析：应激性溃疡是急性胃黏膜损害，而少有或没有炎症反应。66、单选

男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。清创后创面较为适宜的处理是（）。A.半暴露B.外涂中药虎杖半暴露C.呋喃西林湿敷包扎D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E.涂蓝油烃半暴露正确答案：D67、单选

烧伤休克静脉输液应（）。A.均匀输入B.先慢后快C.先快后慢D.间断补充E.待生化检验报告正确答案：C68、单选

成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为（）。A.18%B.22%C.15%D.19%E.13%正确答案：B参考解析：双手5，双足7就12，头面应该是包括了颈为9，会阴为1，共计2269、单选

酸碱的化学烧伤，急救首选（）。A.酸性溶液冲洗B.清水冲洗C.碱性溶液冲洗D.消毒剂冲洗E.中和剂冲洗正确答案：B70、单选

头颈部、臀部、会阴部烧伤，创面处理宜采用（）。A.包扎疗法B.暴露疗法C.暴露或半暴露疗法D.浸泡疗法E.湿敷疗法正确答案：C71、单选

男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39℃，胃纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是（）。A.尿常规B.创面情况C.床旁X线摄片D.血常规E.血培养正确答案：B72、单选

成年患者，烧伤总面积90%，Ⅲ度烧伤面积60%，宜采取（）。A.扩创植皮术B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术C.切痂后整张中厚自体皮肤移植术D.削痂植皮术E.蚕食脱痂植皮术正确答案：B73、单选

浓硫酸烧伤后，最简单有效的现场紧急处理方法是（）。A.立即送往医院B.立即用碱性溶液中和处理C.立即用大量清水冲洗D.立即用布类擦干净E.立即进行冷疗正确答案：C74、单选

电烧伤最突出的病理改变是（）。A.全层皮肤烧伤B.肌肉坏死C.神经受损D.脏器损伤E.血管栓塞正确答案：E参考解析：考查烧伤病理，组织器官大量血管栓塞，可继发肌肉坏死、神经受损及脏器损害。75、单选

烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）。A.尿量B.口渴C.中心静脉压D.末梢循环E.血压和脉搏正确答案：A参考解析：肾脏的血液灌流于烧伤后受影响重而且发生早，尿量能反映内脏灌流情况，是目前防治休克最简便而又相对灵敏的监测指标。76、单选

男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。该患者烧伤面积为25%（）。A.25%B.40%C.50%D.60%E.30%正确答案：C77、单选

女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是（）。A.呼吸道吸入性损伤B.急性肾功能衰竭C.重度烧伤D.大面积特重度烧伤E.火焰烧伤正确答案：D78、单选

烧伤应激性溃疡最常见的症状是（）。A.胃肠道出血B.休克C.疼痛D.穿孔E.腹胀正确答案：A参考解析：胃肠道出血是临床最常见的症状。79、单选

有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是（）。A.肢体远端末梢循环不良B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E.颈部环形焦痂正确答案：A参考解析：末梢循环不良可以是休克的体征，不是环形焦痂切开的适应证。80、单选

有关焦痂切开减压术的切口位置及深度，错误的是（）。A.常规切至深筋膜B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开C.肢体屈侧做纵切口，不越过踝关节或腕关节D.两侧胸壁腋前线下做纵切口E.颈部做纵切口正确答案：C参考解析：四肢一般在肢体一侧做纵切口，必要时对侧再做切口，或在肢体伸侧做纵切口，越过踝关节或腕关节。81、单选

女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素（）。A.羧苄青霉素B.1%SD-Ag冷霜C.杆菌肽D.亚胺硫霉素（泰能）E.头孢哌酮钠（先锋必素）正确答案：C82、单选

下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现（）。A.氧耗量增加B.糖异生加强C.尿氮排出增加D.蛋白质分解减少E.脂肪分解增加正确答案：D83、单选

有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的（）。A.Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B.浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死C.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D.深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E.深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤正确答案：D参考解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状层，但真皮深层及其中的皮肤附件深部结构仍健在。84、单选

中度以上烧伤补液时，应首选（）。A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.平衡盐溶液正确答案：E参考解析：平衡盐溶液的Na+和Cl-浓度均与血浆十分接近，较符合生理状态。85、单选

在烧伤后48小时内主要威胁的是（）。A.体液失调B.脑水肿C.脓毒血症D.ARDSE.休克正确答案：E86、单选

1岁小儿开水烫伤头面及前胸8小时入院，伤后未排尿。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，烧伤面积为15%，受伤处可见大水疱。入院后抢救该患儿最首要的措施是（）A.注射镇静剂B.西地兰强心C.抗生素防治感染D.补充血容量E.镇痛剂止痛正确答案：D87、单选

婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）。A.5%B.3%C.10%D.20%E.80%正确答案：A参考解析：婴儿皮肤薄，头部血供丰富，烧伤渗出多，易发生休克，烧伤面积超过5%即为重度烧伤。88、单选

非侵入性感染常见于（）。A.医源性感染途径B.长期使用广谱抗生素C.组织细菌含量<103CFU/gD.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E.血培养阳性正确答案：C89、单选

吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括（）。A.热力B.气体压力C.毒性颗粒D.腐蚀性气体或液体E.烟雾正确答案：E90、单选

有关中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治（）。A.脓毒血症B.急性呼吸衰竭C.急性肾衰D.低血容量性休克E.应激性溃疡正确答案：D参考解析：烧伤后4～6小时为体液渗出最高峰，伤后36小时停止渗出并开始回收，体液渗出是机体烧伤后早期主要病理变化。91、单选

静脉导管感染常见于（）。A.医源性感染途径B.长期使用广谱抗生素C.组织细菌含量<103CFU/gD.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有