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文档简介

急诊医学部护理核心制度专项考核

一、单选题

1.抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者必须()?[单选题]*

A.反复确认

B.无需确认

C.无需复诵

D.复诵一遍√

2.抢救用药的安甑,应经()核对保留()h后再弃去()?[单选题]*

A.医护核对24

B.两人核对24√

C.与护士长核对6

D.无需核对6

3.处理长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后须经(),增加或停止医嘱续打并查对后

执行。()[单鳏]*

A.医护核对

B.两人核对√

C.与护士长核对

D.无需核对

4.护士长应每周()大查对,护士长不在时,须指定护士进行大查对。()[单选题]*

A.两次

B.至少一次√

C.不参与

D.每次均参与

5.服药、注射、处置必须严格执行"()一注意"。()[单选题]*

A.三查七对

B.三查八对

C.三查九对

D.三查十对V

6.输血时,两名医护人员持()及血液/血制品到患者床旁,按,7核查、8不用、9核对"内容核对

患者、患者腕带、治疗单信息等无误后方可进行输血,并两人签名。()[单选题]*

A.病历、输血记录单

B.病历、PDA

C.PDA、输血记录单

D.病历、PDA、输血记录单√

7.在抽血、给药或输血时,应用PDA扫描后使用()查对患者的方法,清醒患者自行说出本人姓名。

()[单选题]*

A.三种

B.两种

C.两种以上√

D.其中一种

8.每班必须按时交接班。接班护士提前()分钟到病区,了解所管患者病情。()[单选题]*

A.20

B.15√

C.10-15

D.20-30

9.新入病人用()标识,特级护理用()标识、一级护理用()标识,二级护理用()标识,病危

病人用()标识。()[单选题]

A.黄色竖条、红色竖条、蓝色竖条、绿色竖条、红色三尖角√

B.黄色竖条、红色竖条、绿色竖条、蓝色竖条、红色三尖角

C.红色竖条、蓝色竖条、绿色竖条、黄色竖条、红色三尖角

D.绿色竖条、红色竖条、黄色竖条、蓝色竖条、红色三尖角

10.病人病情发生变化,在通知医生的同时,护理人员应根据病情及时等措施。()[单选题]

A.测生命体征,给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血V

B.测生命体征,给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、根据情况用药

C.测生命体征,给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、不能止血

D.测生命体征,给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、不能配血

11.患者入院()内由责任护士对患者进行Barthel评估,并报告医生以确定护理级别。()[单选题]*

A.30分钟

B.2小时√

C.8小时

D.本班次时间

12.危重病人抢救应()抢救。()[单选题]*

A.移到抢救室

B.就地V

C.移到病床上

D.送到重症医学科

13.Barthel指数≤40分,属于(),大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。()[单选题]*

A.轻度功能障碍

B.中度功能障碍

C.B®功能障碍V

D.生活能力良好

14.病房每()进行护理查房一次,查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员。()[单选题]*

A每周

B.每月V

C.每季度

D.每年

15.临床科室接到危急值,应()报告经治医生或值班医生。()[单选题]*

A.5分钟内

B.10分钟内

C.30分钟内

D.最快的速度√

16.查对制度中,应涵盖的哪些方面的内容?()[多选题]*

A.患者身份识别V

B.临床诊疗行为V

C.设备设备运行√

D.医疗环境安全V

17.下列哪些项目符合给药查对的要求()[多选题]*

A备药时查对药品质量、批号及有效期V

B.对易导致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史V

C.给药时应查对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用药时间、用法及药品有效期等V

D.给药时患者提出疑问,应查清后新可执行√

18.手术安全核查的时机有哪些()[多选题]*

A.麻醉实施前V

B.手术开始前√

C.患者离开手术室前√

D.关闭体腔前√

19.医疗器械、设备设备使用查对的内容有()[多选题]*

A器械、设备名称V

B.器械、设备是否完好V

C.是否在有效期范围内V

D.医嘱是否正确

20.普通护理会诊的时间是()小时内完成。()[单选题]*

A.6

B.10

C.15

D.24√

21.危重患者抢救后的整理有哪些()[多选题]*

A.安置好患者,进一步生命支持;√

B.立即行各种记录及医嘱补记;√

C.相关护理人员应及时补充抢救物质(药品及一次性耗材等)√

D.需再次检查各种设备的性能,是否处亍备用状态(负压吸引、吸氧装置、AED,电筒等)√

22.下列符合一级护理的情况的有()[多选题]*

A.病情趋向稳定的重症患者V

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者√

C.术后或者治疗期间需要严格卧床的患者V

D.自理能力重度依赖(Barthel指数总分≥40分)的患者

23.护士集体交班的内容有()[多选题]*

A.病房动态,包括出院一转科一死亡一新入一转入人数。√

B.重点交班患者:死忘-新入(急诊/平诊)-手术/危重症患者。√

C.开展新业务新技术、特殊治疗患者及病情变化患者。√

D.存在明显护理安全风险病例如:跌倒、自杀、压力性损伤风险等。√

E.当日手术患者及术前准备情况。√

24.下列床旁交班要求正确的是()[多选题]*

A.先普通患者,后特殊感染患者如有多重耐药菌感染患者,则最后交接。√

B.站位:原则上交班者与护理组长在患者一侧、接班责任护士与护生在患者另一侧,护士长位于床尾。

C.介绍:交班者向患者介绍当日责任护士、护士长。√

D.床旁交接:患者病情、治疗、管道、皮肤等,注意保护患者隐私。√

E.护士长或责任组长对危重患者、手术患者的护理提出指导性意见。√

25.护士交接班物资交接注意事项有哪些()[多选题]

A.交接班时,先交接物资,再交接患者。√

B.麻精药品、抢救物资交接应由本院护士主导。√

C.接班时发现问题应由交班者负责,接班后发现问题应由接班者负责。√

D.接班时发现问题应由接班者负责,接班后发现问题应由交班者负责。

26.交接班时下列哪些属于不交不接的内容()[多选题]*

A护士仪表不规范,

B.输液、输血不通畅、各种引流不通畅√

C.医嘱未查对或不清楚√

D.危重患者床单位不整齐√

E.医疗器械/抢救物品/麻精药品不齐V

27.护理疑难病例讨论的目的有哪些?()[多选题]*

A提出有效护理方案,及时解决问题;√

B.为尽早明确诊断或完善诊疗方案√

C.提出避免风险的护理方案及有效措施;

D.总结临床护理的成功经验,找出不足之处V

二、判断题

1.医嘱实行24小时无缝隙每班查对,夜班查对中班医嘱,中班查对早班医嘱,早班查对夜班医嘱,下

班前交叉查对当日白班医嘱。[判断题]*

错V

2.一切治疗与护理需经核对患者信息、患者治疗单信息等无误后方可执行。[判断题]*

对V

3.非紧急情况合血:根据医嘱持输血申请单及采血试管,经二人核对后采集合血标本,可先采血标本后

回护士站贴采血条码。【判断题]*

错V

4.临床工作中已使用PDA等电子设备辨识患者身份时,无需口语化查对。[判断题]*

错V

5.对沟通障碍的患者由患者家属、陪同人员陈述患者身份信息。[判断题]*

对V

6.二线班应保持电话畅通,在规定时间内到岗。[判断题]*

对V

7.在接班护士尚未逐项接清楚之前,交班护士不得离开岗位。[判断题]*

对V

8.接班者在规定时间,自行到病房巡视、检直病房清洁、整齐、安静、安全的情况。[判断题]*

错V

9.医生开具医嘱、处方时,应当查对患者姓名、性别、床号、住院号,处理医嘱必须由本院具有本院执

业资格的护士,记录处理时间、签全名。[判断题]*

对V

10.如果科主任、护士长不在抢救现场,抢救工作由高年资、抢救经验丰富的医师和护士组织实施,遇

重大抢救、特殊患者抢救的患者应立即报医务部、护理部、总值班及分管院长。[判断题]*

对V

IL抢救车由专人保管,做到“四定"(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒λ“三无"(无过期、

无变质、无失效X"二及时"(及时检查、及时补充\"一专"(专人管理λ夜间使用急救药品、物品

后,由次日办公班检查补充。[判断题]*

错V

12.各级医护人员必须高度重视危重患者抢救工作,做到及时、有序、科学,尽全力。[判断题]*

对V

13.科室护理人员之间应该共享密码,以便及时完善病历。[判断题]*

错V

14.如护理信息系统发生故障,应及时向网络信息中心报告,转为手工记录,故障排除后补录入信息系

统。[判断题]*

对V

15.护理病例讨论范围:疑难、重大抢救、大手术、新技术、特殊、罕见、死亡等病例。护理部或科室

定期或不定期举行。[判断题]*

对V

16.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手

术开始前、关闭腹腔前和患者离开手术室前,共同核对。[判断题]*

对V

17.病人及家属提出封存病历时,医护人员应严格执行紧急封存病历

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