考试一附有答案

考试(一)[复制]一、单选题（每题只有一个正确答案，共80分，每小题2分）1、患者女，28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是（）[单选题]*A、乙醇消毒皮肤B、消毒范围3cmC、选择粗长针头注射(正确答案)D、进针角度为45°E、见回血后方可推药2、极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过（）[单选题]*A、500mlB、800mlC、1000ml(正确答案)D、1500mlE、2000ml3、患者，女性。大叶性肺炎，体温39．5℃，使用冰袋降温时，下列措施不妥的是（）[单选题]*A、观察冰袋有无漏水B、冰块融化后及时更换C、用冷时间为30分钟左右D、冰袋使用后1～2小时测体温(正确答案)E、若皮肤出现苍白、青紫，应立即取下冰袋4、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是（）[单选题]*A、补充水分及电解质B、补充营养，供给热量C、输入药物，治疗疾病D、增加循环血量，改善微循环(正确答案)E、改善心脏功能5、测定24h尿蛋白定量，尿标本中应加入的防腐剂是（）[单选题]*A、甲苯(正确答案)B、碳酸C、甲醛D、浓盐酸E、高锰酸钾6、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院。护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（）[单选题]*A、右肘正中静脉(正确答案)B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉7、氧气雾化吸入时，不妥的是()(E)[单选题]*A、患者吸入前漱口B、药物用蒸馏水稀释在5ml以内C、湿化瓶内不能放水D、氧气流量用6～8L／minE、嘱患者吸气时松开出气口(正确答案)8、检测红细胞沉降率应使用的容器是（）[单选题]*A、干燥试管B、抗凝试管(正确答案)C、血培养管D、乳酸钠试E、液状石蜡试管9、自密封瓶内吸药，在抽吸药液前，先向瓶内注入的空气量为（）[单选题]*A、少于抽出药液量B、与抽吸药液量相等(正确答案)C、大于抽出药液量D、不需注入E、不限量10、胎膜早破的产妇，可采用的卧位（）[单选题]*A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位(正确答案)D、膝胸位E、屈膝仰卧位11、休克患者仰卧时抬高头、胸和下肢的目的不是（）[单选题]*A、有利于静脉回流B、增加有效循环血量C、有利于呼吸D、增加肺通气量E、有利于患者体位舒适(正确答案)12、患者，女性，35岁。误食灭鼠药磷化锌中毒，被送入急诊室，为患者洗胃首选（）[单选题]*A、温开水B、生理盐水C、2％碳酸氢钠D、4％碳酸氢钠E、1：15000高锰酸钾溶液(正确答案)13、面色晦暗，额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着，见于（）[单选题]*A、黏液性水肿面容B、贫血面容C、肝病面容(正确答案)D、慢性病容E、二尖瓣面容14、大量不保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度为（）[单选题]*A、5～7cmB、7～15cm(正确答案)C、15cmD、15～20cmE、20～30cm15、患者，男性，50岁。腹泻，体温39～40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为（）[单选题]*A、不规则热B、间歇热C、弛张热D、稽留热(正确答案)E、波浪热16、患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确(E)[单选题]*A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、约束带下应置衬垫，且松紧适宜D、观察约束部位的皮肤颜色和温度E、将病人双上肢外展固定于身体两侧(正确答案)17、王先生，69岁，诊断为肝癌，病情日趋恶化，病人出现悲哀、情绪低落，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事，此时病人心理反应属于（）[单选题]*A、忧郁期(正确答案)B、愤怒期C、协议期D、接受期E、否认期18、女，35岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗，用药10d后，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状患者最可能出现的是（）[单选题]*A、皮肤过敏反应B、呼吸道过敏反应C、消化道过敏反应D、速发型过敏反应E、血清样反应(正确答案)19、病人，女性，56岁，今日出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象，这种现象称为（）[单选题]*A、部分尿失禁B、急迫性尿失禁C、功能性尿失禁D、反射性尿失禁E、压力性尿失禁(正确答案)20、朱先生，30岁，因颈椎骨折行颅骨牵引治疗，护士为其取头高足低位的目的是（）[单选题]*A、有利于呼吸B、用作反牵引力(正确答案)C、预防颅内压降低D、减轻头疼E、改善颈部血液循环21、病人，男，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以0～10数字评分法为例，以下护理措施正确的是（）[单选题]*A、其疼痛程度≤5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生(正确答案)B、其疼痛程度为≥5，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生C、其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物D、其疼痛程度为≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生E、其疼痛程度为≥6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生22、病人柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导病人作体位引流时应避免（）[单选题]*A、在饭后0．5小时进行(正确答案)B、行超声雾化吸入提高疗效C、引流同时作胸部叩击D、引流体位是患肺处于高位E、每次引流15～30分钟23、龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，病人24小时尿量为60ml，请你评估病人的排尿状况是（）[单选题]*A、正常B、尿闭(正确答案)C、少尿D、尿量偏少E、尿潴留24、男，40岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采取的措施（）[单选题]*A、详细询问病史B、告知门诊医生提前接诊(正确答案)C、进行心理护理D、转入隔离门诊诊治E、测量患者生命体征25、护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（）[单选题]*A、生理盐水B、复方硼酸溶液C、0．1％醋酸溶液D、3％过氧化氢溶液(正确答案)E、4％碳酸氢钠溶液26．于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确的处理，而导致感染破伤风，为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）[单选题]*A.高压灭菌后再清洗B.送焚烧炉焚烧(正确答案)C.在日光下暴晒后再清洗D.过氧化氢浸泡后清洗E.丢入污物桶后再集中处理27、间歇脉多见于（）？[单选题]*A、心动过缓B、心动过速C、窦性心律不齐D、器质性心脏病(正确答案)E、甲状腺功能亢进28、可使血压测量偏高的因素是（）？[单选题]*A、手臂位置过高B、袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松(正确答案)E、眼睛视线高于水银柱弯月面29、病人范某，男60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析PaO25.2kPa,SaO270％，判断其缺氧程度为（）[单选题]*A、极轻度B、轻度C、中度(正确答案)D、重度E、极重度30、病人林某，65岁，因服用过量苯巴比妥类药物中毒，病人出现潮式呼吸。潮湿呼吸的特点是（）[单选题]*A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始(正确答案)D、呼吸深快、呼吸暂停、呼吸浅慢，三者交替出现E、呼吸深快，逐步浅慢，以致暂停，反复出现31、病人病人金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为（）[单选题]*A、费力呼吸B、深而规则的大呼吸(正确答案)C、叹气样呼吸D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸32、正常成人每日需水量是（）[单选题]*A、200-500mLB、500-1000mLC、1500-2000mLD、2000-3000mL(正确答案)E、3000-4000mL33、鼻饲时，鼻饲温度为（）[单选题]*A、36-38℃B、37-39℃C、38-40℃(正确答案)D、39-41℃E、40-42℃34、大量不保留灌肠，肛管插入深度为（）[单选题]*A、5-10cmB、7-10cm(正确答案)C、15-20cmD、10-15cmE、20-25cm35、患者静脉炎，局部使用硫酸镁湿热敷，水温应控制在（）[单选题]*A、32-34℃B、38-41℃C、43-46℃D、50-60℃(正确答案)E、60-70℃36、患者神志清楚，但是因病情无法坐起，为患者留置胃管时需要采取合适体位为（）[单选题]*A、坐位B、半坐位C、左侧卧位D、右侧卧位(正确答案)E、去枕平卧位37、龚女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满，病人24小时尿量为60ml请你评估病人的排尿状况是（）[单选题]*A、正常B、尿闭(正确答案)C、.少尿D、尿量偏少E、尿潴留38、刘女士,40岁,失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，下列操作不妥的是（）[单选题]*A、操作时间宜安排在晚上睡眠前B、嘱病人左侧卧位C、将臀部抬高10cmD、液面距离肛门40~60cm(正确答案)E、肛管插入直肠15~20cm39、王女士,35岁,便血原因不明,医嘱肠镜检查,口服溶液清洁肠道时下列方法不妥的是（）[单选题]*A、病人前日的早餐、午餐应食残渣少的食物B、病人前日晚餐进流质饮食，晚餐后禁食(可以饮水)C、病人总服用溶液量3000~4000mlD、病人首次服用量600~1000ml,每隔10~15分钟服用1次，每次250mlE、排出软便说明已达到清洁肠道的目的(正确答案)40、吴先生，50岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）[单选题]*A、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体B、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止(正确答案)D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便E、采用开塞露通便法，排除粪便和气体二、多选题（每题有一个或多个正确答案，共20分，每小题2分）1、急性溶血反应，最早出现的症状是（）*A、头部胀痛、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿(正确答案)2、药物过敏试验前，需要询问患者情况，不包括（）*A、用药史B、检查史(正确答案)C、手术史(正确答案)D、过敏史E、家族史3、记录病人的出入水量时，其出量包括（）*A、呕吐物(正确答案)B、大量出汗(正确答案)C、大小便(正确答案)D、引流液(正确答案)E、渗出液(正确答案)4、验证胃管是否在胃内的方法有（）*A、用注射器抽出胃内容物(正确答案)B、注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声C、插到预定长度即可D、胃管末端置盛水碗内无气泡逸出(正确答案)E、注入少量空气，同时听胃部有无气过水声(正确答案)5、以下选项中适合冷疗的是（）*A、牙痛(正确答案)B、急性扭伤早期(正确答案)C、大面积组织损伤D、深部化脓病灶E、中暑(正确答案)6、病人王某，因破伤风被安置在隔离病室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的措施正确的是（）？*A、用床档，防坠床(正确答案)B、取下义齿，防窒息(正确答案)C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤(正确答案)D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤(正确答案)E、室内保持光线充足，安静，以利于护理7、陈先生因为脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项符合此期的临床表现？（）*A、皮肤呈紫红色(正确答案)B、皮下有硬结(正确答案)C、局部皮肤有大小不等水泡(正确答案)D、病人有疼痛感(正确答案)E、创面下有脓性分泌物8、鼻饲时的注意事项下列哪项是正确的？（）*A、间隔时间应大于4小时B、每次鼻饲量不超过200ml(正确答案)C、药片应碾碎溶解后再注入(正确答案)D、新鲜果汁与奶液应分别注入(正确答案)E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食(正确答案)9、对于排便异常的描述，下列正确的是（）*