突发事件下的急救培训中的骨折处理技巧

突发事件下的急救培训中的骨折处理技巧汇报人：XX2024-01-09目录引言突发事件中骨折风险评估急救原则与方法骨折固定技术搬运与转运策略并发症预防与处理总结回顾与展望未来01引言通过培训使学员掌握基本的骨折处理技巧，能够在突发事件中迅速、准确地应对骨折伤员，减轻其痛苦并防止伤情恶化。提高应对能力将专业的骨折处理技巧普及给更多人，提高公众的自救互救能力，为应对突发事件贡献力量。普及急救知识目的和背景骨折定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见于突发事件中的意外伤害。骨折分类根据骨折处皮肤、黏膜的完整性可分为闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折指骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通；开放性骨折则指骨折附近的皮肤或黏膜破裂，骨折处与外界相通。骨折定义及分类02突发事件中骨折风险评估首先确保自身和伤者的安全，远离危险源，如交通事故现场应移至安全区域。安全性评估环境因素考虑可用资源识别评估现场环境对伤者的潜在影响，如寒冷、潮湿等恶劣环境可能加重伤情。了解现场可用的急救资源，如绷带、夹板、止血带等，以便进行初步处理。030201现场环境分析观察伤者的受伤部位是否有明显畸形、肿胀、淤血或开放性伤口。观察法轻轻触摸受伤部位，检查是否有压痛、异常活动或骨擦音。触摸法询问伤者受伤时的姿势、受力方向以及疼痛程度等信息。询问法受伤部位判断严重骨折可能导致大量出血，引发休克，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。休克骨折端可能损伤周围神经，导致肢体麻木、肌力减弱或感觉异常。神经损伤开放性骨折易导致感染，表现为局部红肿、热痛以及脓性分泌物等。感染骨折后骨髓腔内的脂肪滴可能进入血液循环，引发脂肪栓塞综合征，表现为呼吸困难、意识障碍等。脂肪栓塞潜在并发症识别03急救原则与方法止血对于开放性骨折，应立即进行止血处理。使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，以减少出血。若出血严重，可在近心端使用止血带，但需注意定时松解，以免长时间阻断血流导致组织坏死。包扎在止血后，应对伤口进行包扎。使用无菌纱布或干净的布类覆盖伤口，并用绷带或胶布固定。包扎时应松紧适度，既要保证止血效果，又要避免过紧影响血液循环。止血与包扎技巧对于疑似骨折的部位，应立即进行制动处理。使用夹板、绷带等物品固定受伤部位，以减少骨折断端的移动，从而减轻疼痛。在制动的同时，可对受伤部位进行冷敷处理。使用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次敷15-20分钟，每2-3小时一次，有助于减轻肿胀和疼痛。疼痛缓解措施冷敷制动

保持呼吸道通畅观察呼吸在处理骨折时，应密切观察患者的呼吸情况。如发现患者呼吸困难或窒息，应立即采取措施保持呼吸道通畅。开放气道对于昏迷或窒息的患者，应采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。同时清除口腔内的异物和分泌物，保持呼吸道通畅。人工呼吸如患者呼吸停止，应立即进行人工呼吸。口对口吹气或使用简易呼吸器辅助呼吸，直至患者恢复自主呼吸或专业救援人员到达现场。04骨折固定技术四肢闭合性骨折，包括关节内及近关节内经整复者。适用范围利用夹板、绷带、棉垫等物品，将骨折部位固定于正常体位，保持骨折端稳定，避免再次移位。使用方法夹板长度需超过骨折部位上下两个关节，绷带松紧度要适宜，避免过紧或过松。注意事项夹板固定法使用方法在骨折部位清洁并整复后，用石膏绷带缠绕固定，保持骨折部位稳定。适用范围四肢开放性骨折、多发性骨折、脊柱骨折等。注意事项石膏绷带需根据骨折部位和形态进行塑形，固定后要注意观察肢体远端血液循环和感觉运动情况，防止发生压迫性溃疡或缺血性挛缩。石膏绷带固定法适用于关节内或经整复后的四肢骨折，尤其是不稳定性骨折。适用范围利用牵引装置对骨折部位进行持续或间断的牵引，使骨折端复位并保持稳定。使用方法牵引重量要适宜，避免过重或过轻；牵引过程中要密切观察患者病情变化，及时调整牵引参数；同时要注意防止牵引针眼感染等并发症的发生。注意事项牵引复位法05搬运与转运策略脊柱骨折对于疑有脊柱骨折的伤员，均应按脊柱骨折处理。应使伤员平直仰卧在硬木板上，头部、躯干、下肢抬高拉平，再用固定带将伤员固定在木板上，以防在搬运过程中滚动或跌落，造成脊柱弯曲或扭转，刺激血管和神经使下肢瘫痪。颈椎骨折疑有颈椎骨折时，需在保持头颈和躯干伸直体位下搬运，取枕颌吊带使伤员呈仰卧位，颈部两侧各放一沙袋，使头部保持中立位，头部两侧用衣物等固定，防止运输途中发生晃动。胸腰椎骨折疑有胸腰椎骨折的伤员，应至少有3人同时搬运，1人托住肩胛部，1人扶住腰部和臀部，另1人扶住伸直和并拢的两下肢，3人同时行动把伤员轻轻抬到硬板担架上。正确搬运姿势示范担架应放在伤员一侧，搬运者3～4人并排蹲下，双手分别扶在伤员头、胸、腰、臀及膝部，平稳动作一致地将伤员托起，平放在担架上或硬木板上。对于颈椎骨折的伤员，要有专人托扶头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一同滚动。或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。严禁随意强行搬动头部。伤员躺在担架上时，颈部两侧应垫一些衣卷之类的东西，使头部不能左右摆动。胸腰部脊柱骨折者，最好用硬板担架运送。可用门板或木版做成担架把病人平放在上面，或者让病人躯干和下肢呈一体整体滚动至木板上。在搬动时切不可只抬头、脚两端。担架使用注意事项010204转运途中观察要点观察伤员的意识、呼吸、脉搏等生命体征的变化。注意伤员的伤口情况，是否有出血、渗液等。检查伤员的肢体活动情况，是否有疼痛、麻木等异常感觉。注意伤员的情绪变化，及时给予安慰和鼓励。0306并发症预防与处理对于开放性骨折伴大量出血者，应及时止血，减少血液流失，防止休克发生。迅速止血建立静脉通道，及时补充血容量，维持血压稳定。补充血容量确保患者呼吸道畅通，避免窒息和缺氧。保持呼吸道通畅休克预防措施抗生素应用根据伤口情况，合理选用抗生素，预防感染发生。定期换药对伤口进行定期换药，保持伤口清洁干燥，促进愈合。彻底清创对开放性骨折的伤口进行彻底清创，去除污染物和坏死组织，降低感染风险。感染控制方法及时评估解除压迫营养神经功能锻炼神经损伤应对策略01020304对疑似神经损伤的患者进行及时评估，确定损伤程度和部位。对于因骨折移位或肿胀引起的神经压迫，应及时进行复位或减压，恢复神经功能。应用营养神经药物，促进神经恢复功能。在神经损伤恢复过程中，指导患者进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。07总结回顾与展望未来123学员应掌握不同骨折类型的特征，如闭合性骨折、开放性骨折、青枝骨折等，以便准确判断伤情。骨折类型识别强调“先救命，后治伤”的原则，优先处理危及生命的情况，如止血、保持呼吸道通畅等。急救处理原则教授学员正确使用夹板、绷带等器材进行骨折部位的固定，以减少疼痛和避免进一步损伤。骨折固定方法关键知识点总结03团队协作意识学员认识到在急救过程中团队协作的重要性，表示将更加注重与他人的沟通与协作。01知识技能提升学员表示通过培训掌握了骨折急救的基本知识和技能，能够在突发事件中为他人提供及时的救助。02实践经验积累部分学员分享了参与模拟演练和实际操作的经验，表示对所学内容有了更深刻的理解和掌握。学员心得体会分享急救技能普及化随着公