基础知识-第三章-消化系统疾病病人的护理

主管护师考试辅导内科护理学第5页基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理一、A11、①胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、B细胞E、杯状细胞2、①剧烈频繁呕吐可引起A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒3、①自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响A、维生素C的吸收B、维生素C的降解C、维生素B12的吸收D、维生素B12的降解E、维生素K的吸收4、①抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌A、大肠埃希菌B、结核分枝杆菌C、幽门螺杆菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌5、①以下慢性胃炎患者的实验室检查异常中，错误的是A、最可靠的方法是胃镜及活组织检查B、多灶萎缩性胃炎患者壁细胞抗体滴度低C、自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚D、慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E、多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高6、①下列关于胃溃疡的叙述不正确的是A、可见于任何年龄，青少年居多B、慢性病程C、周期性发作D、节律性上腹痛E、春秋季节容易复发7、①我国肝硬化最常见的病因是A、病毒性肝炎B、日本血吸虫病C、酒精中毒D、胆汁淤积E、循环障碍8、①肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关A、门静脉压力增高B、淋巴液生成过多C、继发性醛固酮和抗利尿激素减少D、低蛋白血症E、水钠潴留9、①在我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆石症与胆管疾病B、手术与创伤C、暴饮暴食D、大量饮酒E、胰管阻塞10、①急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的A、1～3小时B、3～6小时C、6～12小时D、12～14小时E、24～72小时11、①我国急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见A、感染B、腹部外伤C、胰管梗阻D、胆石症E、暴饮暴食12、①上消化道出血最常见的病因为A、胃癌B、食管-胃底静脉曲张破裂C、溃疡性结肠炎D、消化性溃疡E、结核性腹膜炎13、①患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为A、X线钡餐造影检查B、选择性动脉造影C、内镜检查D、化验检查E、吞线试验二、A21、①患者，男性，41岁。8小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313735】10、【正确答案】C【答案解析】急性胰腺炎患者血清淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313734】11、【正确答案】D【答案解析】急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见，饮食因素次之。胆道结石、炎症或胆道蛔虫均引起急性胰腺炎，其中以胆石症最为常见。【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313732】12、【正确答案】D【答案解析】消化性溃疡是上消化道出血的最常见病因，约占上消化道出血患者的50％。【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313720】13、【正确答案】C【答案解析】内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。一般主张在上消化道出血后24～48小时内进行紧急内镜检查，可以直接观察到出血部位，获得病因诊断，同时可经内镜对出血灶进行紧急的止血治疗。【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313711】二、A21、【正确答案】D【答案解析】血清淀粉酶在发病开始6～12小时开始升高，而尿淀粉酶是发病后12～24小时后才升高。该患者从发病开始到就诊为8小时，故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313733】三、B1、<1>、【正确答案】D【答案解析】胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。黏膜层含有丰富的腺体，主要由三种细胞组成：

（1）主细胞：分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。

（2）壁细胞：分泌盐酸和内因子，内因子有助于维生素B12吸收。盐酸保持胃内酸性环境，激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶，胃蛋白酶使蛋白质易于水解；盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌；盐酸使小肠内为酸性环境，有利于铁和钙吸收。

（3）黏液细胞：分泌碱性黏液，起到中和胃酸的作用，使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态，保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀。

此外，幽门部还有一种内分泌细胞称为促胃液素细胞（G细胞），可分泌促胃液素，刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原。【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313689】<2>、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313690】<3>、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313691】2、<1>、【正确答案】D【答案解析】口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。【该题针对“[新]第三章消化系统疾病病人的护理,基础知识-第三章消化系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100313686】<2>、【