输血技术（中级）职称考试（专业知识）真题及详解

输血技术（中级）职称考试（专业知识）真题精选及

详解

一、A1/A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答

案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母

所属的方框涂黑。）

L某人基因型为BO,其父母的表型可以是（）。

A.A型、AB型

B.A型、0型

C.AB型、AB型

D.A型、A型

E.0型、0型

I答案】A

［解析】

在ABo血型系统中，有A型、B型、AB型、。型4种血型，其中A和B是显性基因,。对A、B是隐性基

因，当子女基因型为B。，父母基因型可能是B。、Bo即B型，B0、0。即B型、。型，AO、AB即A

型、AB型。

2.国家对于采集后的血液实施筛查的原则是（）。

A.自愿性

B.强制性

C.选择性

D.阶段性

E.随机性

［答案】B

［解析】

根据对输血相关传染病检测的要求，必须严格筛选献血者、从低危献血者中采集血液并严格按照国

家标准对采集后的血液实施强制性血液筛查。

3.我国汉族人群中RhD抗原阴性的比例约为（）。

A.4%

B.1%

C.0.4%

D.0.1%

E.0.04%

［答案】C

［解析】

我国汉族人群中RhQ（D）抗原阴性者约占0.2%〜0.4%,通常称为稀有血型者。

4.捐献全血的献血者体重的要求为（）。

A.男性女性均N55公斤

B.男性≥55公斤，女性≥50公斤

C.男性女性均≥50公斤

D.男性≥50公斤，女性≥45公斤

E.男性≥60公斤，女性≥50公斤

I答案】D

【解析】

法定献血年龄为18岁〜55岁，体重规定男性≥50公斤，女性≥45公斤。

5.全血保存一般是指（）。

A.全部血液成分的保存

B.红细胞的保存

C.红细胞和血小板的保存

D.全部血细胞的保存

E.红细胞和血浆的保存

［答案】B

［解析】

全血保存的目的是尽可能延长离体血液的有效保存期，全血保存的条件只适合红细胞，不适合血小

板和血浆等成分，主要强调对红细胞的保存。

6.克雅病的主要侵袭部位是（）。

A.脑组织

B.肌肉

C.血液

D.骨骼

E.心脏

［答案】A

［解析】

克雅病又称皮质-纹状体-脊髓变性或亚急性海绵状脑病、是一种肮蛋白相关的慢性、进展性脑病。

7.下列血型系统中染色体定位不是在第19号染色体的是（）。

A.Lutheran

B.Lewis

C.Landsteiner-Wiener

D.Hh

E.Kell

［答案】E

［解析】

Kell系统的基因位于人类染色体7q2位置。

8.如果患者血液HBSAg和抗-HBC检测均阴性而且无临床症状，但HBV-

DNA为阳性则可能是（）。

A.血清学检测窗口期

B.肝硬化期

C.感染恢复期

D.慢性乙型肝炎

E.慢性HBV携带者

［答案】A

［解析】

HBV-DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传

染性。若患者HBV-DNA为阳性，而血液HBSAg和抗-HBC检测等为阴性，提示患者处于血清学检测的

窗口期。

9.献血者的血压检查标准为（）。

A.90mmHg〜140mmHg∕60mmHg〜90mmHg,脉）E^≥3OmmHg

B.90mmHg~140mmHg∕60mmHg~90mmHg,脉压差zl5mmHg

C.90mmHg〜140mmHg∕60mmHg~IOOmmHg,脉压差≥30mmHg

D.90mmHg〜140mmHg∕50mmHg~90mmHg,脉压差≥25mmHg

E.90mmHg~140mmHg∕60mmHg~IOOmmHg,脉压差≥40mmHg

I答案】A

【解析】

根据我国相关法律法规，要求献血者的血压满足：90mmHg~140mmHg∕60mmHg~90mmHg,脉压

差≥30mmHg0

10.为避免血液细菌污染，工作人员在采血时需要做一些准备工作，不

包括（）。

A.检查采血袋是否破损

B.采血室室内空气消毒

C.献血者血液中细菌感染指标的化验检测

D.献血者表面皮肤的清洗、消毒

E.采血者双手清洗

I答案】C

【解析】

献血者血液中细菌感染指标的化验检测为采血后的工作。

IL亲属间不宜输血的主要原因是可能会引起（）。

A.急性肺损伤

B.免疫性溶血反应

C.移植物抗宿主病

D.输血后紫瘢

E.发热性非溶血反应

（答案】C

［解析】

当献血者白细胞里的免疫活性细胞（一群具有免疫潜能的淋巴细胞）进入受血者体内以后，因为直

系亲属之间的基因组合相似，组织相容性高，且患者免疫力低下，这群细胞易在受血者体内存活。

随后这些献血者的免疫活性细胞将受血者的细胞、组织、器官识别为异物并进行免疫攻击，导致输

血相关的“移植物抗宿主病”，这是严重的输血并发症之一。

12.当献血者符合献血者标准时，外周血小板计数为多少时，才能进行

单采血小板的采集（）。

9

A.≥150×10v∕L

B.≥200×109∕L

9

C.≥250×10v∕L

9

D.>300×l0v∕L

E.≥400×109∕L

［答案】A

［解析】

当献血者符合献血者标准时，还需要出血、凝血时间正常、血小板功能正常，血小板计数

≥150X109∕L,白细胞计数及分类正常，才能进行血小板单采。

13.以下对采血者的要求中，正确的是（）。

A.采血者应穿隔离衣实施采血

B.采血者每采血三人后，需用由消毒液浸泡过的毛巾擦手

C.采血过程中不能回答献血者的任何提问

D.应由采血部门对采血者定期进行手部消毒效果的监测

E.无论发生何种献血不良反应时、应立即停止采血，拔出针头

I答案】E

【解析】

采血者穿干净工作服，每采血一人后，需用由消毒液浸泡过的毛巾擦手，采血者对献血者态度和

蔼，询问和解答问题要细心，应由当地防疫站对采血者定期进行手部消毒效果的监测。当患者发生

献血不良反应时，应立即停止采血，拔出针头，立即送急救室或邻近处，并与其他献血者隔离开，

以免在献血者中引起连锁反应。

14.根据献血不良反应发生的原因可以分为（）。

A.精神性、损伤性和感染性

B.局部性和系统性

C.原发性和继发性

D.技术性和非技术性

E.心理性、生理性和损伤性

［答案】A

［解析】

献血不良反应发生的原因可以分为：精神性因素；身体状况；环境因素；采血技术（由于工作人员

采血技术的原因，造成的献血者的血管局部损伤）；无菌因素（由于采血器材污染、无菌操作不当

等原因，造成献血者感染）。

15.对于法定输血相关传染病检测项目，可以通过何种方式消除由于病

毒感染窗口期和检测方法局限性等因素给血液安全带来的风险

（）O

A.延长血液储存时间

B.缩短血液储存时间

C.对血液制品进行病毒灭活

D.增加血液检测次数

E.对血液进行核酸检测

［答案】E

［解析】

核酸检测技术是通过直接检测病毒核酸来确定是否存在病毒感染的的血液检测方法，这种方法更为

灵敏、显著减少了感染病窗口期影响。

16.出现局部原发性损伤（硬下疳），梅毒血清抗体阴性，这一时期属

于（）。

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.三期梅毒

D.晚期梅毒

E.潜伏梅毒

（答案】A

［解析】

一期梅毒的特点是：梅毒螺旋体在入侵部位繁殖，梅毒血清抗体阴性，约经2到3周的潜伏期，感染

局部发生原发损害，即硬下疳。

17.关于输血相关传染病的预防，描述错误的是（）。

A.严格筛选献血者

B.对血液制品进行病毒灭活

C.加强患者的病毒检测

D.严格掌握输血适应证

E.加强消毒制度和工作人员的自身防护

［答案】C

［解析】

输血相关传染病的预防：严格筛选献血者、大力提倡成分输血,对血液制品进行病毒灭活，严格掌

握输血适应证。加强患者的病毒检测不能预防输血相关传染病。

18.我国目前规定必须对献血者检测的项目不包括（）。

A.乙型肝炎表面抗原

B.丙型肝炎病毒抗体

C.艾滋病病毒抗体

D.梅毒

E.巨细胞病毒

（答案】E

［解析】

献血者血液检验标准：①血型：AB。血型（正反定型法），Rh（D）血型，在有条件的地区以及Rh

阴性率高的地区作测定。②血比重筛选：硫酸酮法，男≥1052∖女N105O,或者比色法。③丙氨酸氨

基转移酶（ALT））酮体粉法：阴性，或者赖式法：小于等于25。④乙型肝炎病毒表面抗原

（HBsAg）酶标法：阴性（快速诊断法仅限于非固定采血点的初检使用）。⑤丙型肝炎病毒抗体

（HCV抗体）酶标法：阴性。⑥艾滋病病毒抗体（HlV抗体）酶标法：阴性。⑦梅毒试验RPR法或

TRUST法：阴性。⑧复检上述1、3、4、5、6、7项。⑨甲型肝炎临床治愈一年后，连续三次，每间

隔一个月化验正常可参加献血（以临床报告为准）。⑩疟疾高发地区检测疟原虫。

19.免疫抗体多是下列哪种抗体（）。

A-IgA

B-IgE

C-IgM

D-IgG

E.IgD

［答案】D

［解析】

IgG约占血清总免疫球蛋白的75%〜80%,是血清和胞外液中含量最高的免疫球蛋白，也是抗感染的

主要免疫球蛋白。

20.可辨别血清中所含的冷反应凝集素的试剂是（）。

A.抗-A

B.抗-B

C.A型红细胞

D.B型红细胞

E.O型红细胞

［答案】E

［解析】

冷凝集素是冷反应型抗红细胞的IgM抗体，在0〜4。C时最易和红细胞膜抗原结合，可存在于正常人

血清中。用。型红细胞于0〜4。C与待测血清混合，若血清中含有冷反应凝集素，则产生凝集现象。

2L多联塑料采血袋在设计上做到了多个塑料单袋相连成（）。

A.密封连续系统

B.密闭无缝系统

C.连续无菌系统

D.独立无菌系统

E.密封无菌系统

（答案】E

［解析】

多联塑料采血袋在设计上是多个塑料单袋相连成密闭无菌系统。

22.根据血液制备的要求，可使用不同规格型号的离心机，但最高离心

力不能超过（）。

A.5000m∕s

B.500m∕s

C.50000g

D.5000g

E.5000kg

［答案】D

［解析】

根据制备各种血液成分的要求、按不同规格型号的离心机.经实验摸索，设定不同转速、时间、温

度进行离心，最高离心速度不能超过5000g。

23.一个人的Rh表型为CCDEe,其基因型不可能是（）。

A.CDEZcDe

B.CDe/cDE

C.cDE/Cde

D.CDE/CDE

E.CDE/cde

［答案】D

［解析】

若基因型为CDE/CDE,其表型只能为CCDEE。

24.孟买型的人缺乏的基因是（）。

A.ABO基因

B.Rh基因

CCisAB基因

D.H基因

E.Jk基因

［答案】D

［解析】

除罕见的孟买型外，几乎所有人的红细胞表面都有H抗原、因为孟买型缺乏H抗原对应的H基因。

25.不表达HLA-I类分子的细胞是（）。

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.成熟红细胞

D.上皮细胞

E.中性粒细胞

［答案】C

［解析】

HLA-I类分子几乎表达在所有有核细胞表面，如淋巴细胞、中性粒细胞、上皮细胞等。

26.根据1971年世界卫生组织的建议，若某个医院其急诊床位数为2500

张，则其1年所需的血液单位数约为（以450mL∕单位计）（）。

A.19000单位

B.16750单位

C15000单位

D.13750单位

E.12500单位

［答案】B

［解析】

1971年世界卫生组织提出每年每个急诊床位需使用6.7单位血液。6.7乘以医院急诊床位数来计算每年

所需血液单位数的近似值。

27.属于可以献血的人群的是（）。

A.真性红细胞增多症

B.乙肝表面抗原弱阳性

C.甲状腺功能亢进

D.急性肠炎病愈满三周

E.做过肾脏切除术

I答案】D

［解析】

急性胃肠炎病愈未满一周者不可以献血。愈满三周可以献血。

28.单特异性抗球蛋白试剂实际应用的主要是（）。

A.抗IgA和抗C3d

B.抗IgM和抗IgG

C.抗IgG和抗C3d

D.抗IgG和IgA

E.抗IgM和抗C3d

［答案】C

［解析】

直接抗球蛋白试验判断为阳性者，应继续用单特异性抗球蛋白血清试验，以便明确红细胞是被IgG致

敏，还是受补体C3d致敏。

29.输血前检查的主要程序不包括（）。

A.患者的病史和标本等的检查、核对及处理

B.受血者、献血者ABo和Rh血型鉴定

C.不规则抗体的筛选和鉴定

D.交叉配血试验

E.如果受者使用肝素治疗，应将红细胞做洗涤

［答案】E

［解析】

输血前检查主要包括：患者的病史和标本等的检查、核对及处理；受血者、献血者ABO和Rh血型鉴

定；抗体的筛选和鉴定；交叉配血试验；标签和发血。

30.保存新鲜冰冻血浆的冰箱温度应在（）。

A.4oC-6oC

B.0oC-2oC

C.-20。C以下

D.22oC-24oC

E.-5℃--10℃

［答案】C

［解析】

新鲜冰冻血浆应贮存于低于-20。C温度下保存，直至输注前方可解冻，解冻时将血浆置于血浆融化

仪直至血浆完全融化为液体。

31.大量输血或对低体温敏感的患者在输血前可对血液进行适当加温，

加热温度应不超过（）。

A.10℃

B.20oC

C.25℃

D.37℃

E.56℃

［答案】D

［解析】

血液输注前将其从冷藏箱中取出，在室温中停留时间不应超过30分钟。全血输注时一般不需要加

温，大量输血或对低体温敏感的病人在输注前可进行适当加温，但温度不宜超过37。（2。

32.属于高效抗HlV的药物是（）。

A.干扰素

B.抗菌素

C.蛋白酶抑制剂

D.免疫球蛋白

E.白蛋白

［答案】C

［解析】

蛋白酶抑制剂是高效的抗HlV药物，如洛匹那韦/利托那韦，为我国主要推荐使用的抗病毒药物。

33.对于有偿或职业供血者，以下描述正确的是（）。

A.他们不可能作为替代献血者

B.他们的献血动机是从所献出的血液中获利而并非帮助他人

C.他们只为特定的一个血站供血

D.他们不可能转变为志愿无偿献血者

E.是指为了获得个人荣誉而献血的供血者

［答案】B

I解析】

有偿或职业供血者是指为了获得钱或其他报酬而献血的供血者。他们定期献血、有的甚至同血站达

成献血协议，有的可能为几个血站供血，有的会同患者家属联系作为替代献血者提供有偿服务。

34.规定单采血小板献血者献血前禁服阿司匹林类药物的原因主要是此

类药物影响献血者（）。

A.消化系统功能

B.红细胞功能

C.血小板功能

D.淋巴细胞功能

E.中性粒细胞功能

［答案】C

［解析】

阿司匹林类是有效的抗血小板药物，单采血小板的献血者在采集血小板前72小时内不能服用阿司匹

林类药物。

35.

36.为提高单采血小板采集率，通常会采取的措施是（）。

A.给献血者服用钙剂

B.控制采集前外周血血小板计数

C给献血者输入羟乙基淀粉

D.给献血者输注枸檬酸盐溶液

E.给献血者输注生理盐水

I答案】B

【解析】

当献血者符合献血者标准时，还需要出血、凝血时间正常，血小板功能正常，血小板计数

≥150×109∕L,白细胞计数及分类正常，才能进行血小板单采。避免因献血者外周血血小板计数过低

导致的血小板采集率过低。

37.诊断急性黄疸型肝炎通常胆红素需大于（）。

A.16.8μmol∕L

B.17.1μmol∕L

C.17.8μmol∕L

D.18.2μmol∕L

E.19μmol∕L

【答案】B

I解析】

黄疸型肝炎患者胆色素代谢特点：总胆红素大于17.1μmol∕L∖结合胆红素和未结合胆红素均有增

高。

38.引起输血过敏反应的常见原因是（）。

A.白细胞抗体

B.抗核抗体

C.血小板抗体

D.红细胞抗体

E.血浆蛋白抗体

I答案】E

【解析】

在输血过敏反应的患者中，50%患者是由血浆蛋白过敏所致，包括多次输血刺激患者产生抗血浆蛋

白IgA抗体.当再次输血可引起严重过敏反应。

39.除产生完整的病毒颗粒外，还产生大量非传染性包膜蛋白的是

（）o

A.HAV感染者

B.HBV感染者

C.HCV感染者

D.HDV感染暂

E.HEV感染者

I答案】B

【解析】

乙型肝炎患者血清在显微镜下可见3种颗粒：小球形颗粒，管状颗粒，大球形颗粒。小球形颗粒及管

状颗粒均为过剩的病毒外壳，含表面抗原，无传染性。大球形颗粒即病毒颗粒，有实心与空心两

种，空心颗粒缺乏核酸。

40.我国献血法规定，献血者每次献全血的间隔时间是（）。

A.两周

B.一个月

C二个月

D.三个月

E.六个月

［答案】E

I解析】

根据国家规定，献全血的间隔为不少于六个月。

4L引起新生儿同种免疫性血小板减少性紫瘢的抗原主要是（）。

A.A抗原

B.B抗原

C.P抗原

D.HPA

E.HLA

［答案】D

［解析】

胎儿血小板上有来自父亲的特异性抗原，如HPA,而母亲没有这种抗原，则妊娠的母体对胎儿血小

板抗原产生抗体，再经胎盘进入胎儿血液内破坏血小板。

42.保养液的酸碱度决定了保存全血的酸碱度，以CPDA-I为保养液的

全血其PH的量值范围为（）。

A.6.9~7.5

B.6.8~7.4

C.6.7~7.2

D.6.6~7.0

E.6.5~7.5

［答案】C

［解析】

根据《全血及成分血质量要求》规定，保存全血的酸碱度应保持在6.7~7.2。

43.献血前咨询工作不包括（）。

A.评估献血者对危险因素的理解程度

B.向献血者解释献血的每一个步骤

C.初步评价献血者的健康状况

D.判定献血者的献血类型

E.给献血者提供一个自检不合格主动退出献血或延期献血的机会

I答案】D

【解析】

献血前，工作人员应评估献血者对危险因素的理解程度，向献血者解释献血步骤，仔细询问献血者

病史、进行体检并对献血者做出是否适合献血的准确评定、并给献血者提供自检不合格主动退出献

血或延期献血的机会。

44.无症状HlV感染期的诊断标准不包括（）。

A.有流行病学史

B.CD4/CD8比例倒置

CHIV抗体确证阳性

D.HlV-RNA阳，性

E.HIV抗体筛查阳性

［答案】B

I解析】

对于无症状HlV感染期患者，其外周血检查白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。不

适症状出现后5周左右，血清HIV抗体（+）,CD4细胞功能正常，持续1~3年。CD4/CD8比例倒置

是HlV相关综合症期的表现。

45.间接抗球蛋白试验检测的抗体是（）。

A.结合在红细胞表面的IgG

B.游离的IgG

C.结合在红细胞表面的IgM

D.游离的IgM

E.游离的IgA

［答案】B

［解析】

间接抗球蛋白试验是检测红细胞体外致敏的方法，主要检测血清中是否有IgG等免疫球蛋白。

46.检查库存血液发现血袋标签污损，字迹不清，必须（）。

A.立即报废

B.重新粘贴标签

C.继续保存

D.退回成分制备科

E.修复标签后发放

［答案】A

【解析】

血液报废的标准：全项血液检测后，其中有一项不合格的全血及其成分；过保存期的全血及其成

分；细菌污染；严重溶血,血浆血红蛋白含量超过标准；有大量凝块或血量不足；血袋破裂、渗漏

或管口密封不严；标签丢失或破损难辨，模糊不清；保密性弃血；其他对受血者可能产生不利影响

的原因。

47.肝素抗凝的作用机制是（）。

A.阻止凝血酶的生成

B.使钙非离子化

C激活脂蛋白酶

D.抑制凝血瀑布形成

E.抑制纤维蛋白原生成

（答案】A

［解析】

小剂量肝素与抗凝血酶-∏I（AT-III）结合后使抗凝血酶-In反应部位（精氨酸残基）更易与凝血酶的

活性中心结合，形成稳定的凝血酶-抗凝血酶复合物，从而灭活凝血酶，抑制纤维蛋白原转变为纤维

蛋白。

48.悬浮在血浆中的血小板，其最适宜保存的PH值为（）。

A.5.4〜5.6

B.5.8~6.0

C.6.2~6.4

D.6.6~6.8

E.7O~7∙2

［答案】D

［解析】

血小板保存的最适PH为6.6〜6.8。PH小于6.0或大于7.4时、血小板不能存活，发生从盘形到球形的变

化。

49.所谓不规则抗体是指（）。

A.仅仅和O型红细胞反应的抗体

B.抗A和抗B以外的抗体

C.在反应特性上和正常抗体不同的特殊抗体

D.抗A和抗B抗体

E.抗A和抗B以及Rh抗体以外的抗体

［答案】B

［解析】

不规则抗体是指不符合ABO血型系LandSteiner法则的血型抗体、也就是抗-A、抗-B以外的血型抗

体。ABO系中的亚型，变异型抗-A或某种抗-B等抗体，也称为不规则抗体，多为IgG抗体。主要是经

输血或妊娠等免疫刺激产生，在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞、必须通过特殊

介质（酶、抗人球蛋白、p。Iybrene等），才能使致敏红细胞出现凝集反应。

50.对确定急性溶血性输血反应最有意义的实验室检查依据是

（）o

A.血红蛋白尿

B.尿红细胞多数

C.含铁血黄素尿

D.尿胆原强阳性

E.网织红细胞增高

［答案】A

［解析】

当患者发生急性溶血性输血反应时，大量红细胞破裂、血红蛋白释放至血浆，形成血红蛋白尿。

51.细胞内外的液体在结冰时所产生的高浓度电解质作用于细胞膜，导

致细胞膜结构的变化，是（）。

A.匀速冷冻过程中细胞损伤的主要原因

B.快速冷冻过程中细胞损伤的主要原因

C.慢速冷冻过程中细胞损伤的主要原因

D.细胞在冷冻过程中的化学损伤

E.细胞在冷冻过程中的机械损伤

［答案】B

［解析】

在快速冷冻时，细胞内形成许多冰晶，冰晶作用于细胞膜，并使细胞膜上产生小孔、使得细胞膜不

可逆地丧失其半透膜性状，这是快速冷冻时细胞损伤的主要原因。

52.HIVl型和HIV2型的同源性为（）。

A.10%~20%

B.20%~30%

C.30%~40%

D.40%~60%

E.30%〜60%

［答案】D

［解析】

根据基因差异，HIV可分为HlV-I型和HIV-2型，两型氨基酸序列的同源性为40%〜60%。

53.手工制备血液成分需要使用的材料和设备主要是（）。

A.多个塑料联袋和大容量低温离心机

B.多联塑料采血袋和大容量低温离心机

C.单个塑料采血袋和大容量低温离心机

D.多联塑料袋和大容量低温离心机

E.多联塑料采血袋和大容量冷冻离心机

［答案】B

［解析】

手工法制备血液成分、主要是使用多联塑料采血袋和大容量低温离心机来完成的。

54.采集出的单采血小板中红细胞含量应为（）。

9

A.≤80×10√L

B.<8.0×109∕L

C≤8∙θxlθ"/袋

D.<0,8×109∕L

E.<8.0×10⅛

［答案】E

［解析】

单采血小板中红细胞不超过8.0x1（）9/袋。

55.常用的粒细胞动员剂是（）。

A.保泰松

B.布洛芬

C.羟乙基淀粉

D.皮质类固醇

E.高分子右旋糖酊

I答案】D

【解析】

为提高单采粒细胞的收率，通常要给单采者输入羟乙基淀粉，以增加红细胞和粒细胞的分离程度，

减少红细胞对于粒细胞制成品的污染；注射皮质类固醇和/或粒细胞集落刺激因子等以增加循环内粒

细胞的数量。

56.引起输血相关急性肺损伤的常见原因是（）。

A.ABo血型不合

B.IgA抗体

C.细菌污染

D.白细胞抗体

E.血浆蛋白抗体

【答案】D

I解析】

输血相关急性肺损伤发病机制可能是粒细胞特异性同种抗原（3b）与抗3b抗体在补体激活下，使中

性粒细胞在肺毛细血管内聚集并被激活，从而导致毛细血管内皮细胞损伤、肺毛细血管通透性增

加、肺泡间质水肿，影响了气体交换并出现低氧血症。

57.下列哪种情况不属于暂缓献血的人群（）。

A.患感冒恢复后4周

B∙一周前拔牙

C.十天前接种狂犬疫苗

D.患痢疾恢复后一周

E.哺乳期

［答案】A

［解析】

上呼吸道感染病愈满一周者可进行献血行为。

58.在当前的输血条件下，产生细菌污染血输血反应最重要的途径和机

制是（）。

A.供血者正处于菌血状态

B,塑料血袋污染

C血液分离中污染

D.血液运输、发放中污染

E∙输血未按规程操作

I答案】B

【解析】

细菌污染最常见的原始是贮血袋、采血器具和输血器具消毒灭菌不严，导致贮血袋、采血器具和输

血器具等被污染。

59.肝素抗凝血的缺点是（）。

A.血液中游离Ca2+升高

B.血液中游离Ca?+降低

C.血液中游离脂肪酸升高

D.血液中游离脂肪酸降低

E.血液中游离K卡升高

［答案】C

I解析】

肝素可增加脂蛋白分解酶的活性、使得血液中游离脂肪酸升高。

60.口服阿司匹林停药后规定暂不能献血的时间为（）。

A.1天

B.3天

C.5天

D.1周

E.2周

【答案】C

［解析】

根据规定，口服抑制或损害血小板功能的药物（如含阿司匹林或阿司匹林类药物）停药后不满五天

者，不能献单采血小板及制备血小板的成分用全血。

61.生物材料快速降温过程中出现的“玻璃化”是指生物材料由液态向固

态转化的过程中（）。

A.冰晶快速形成的现象

B.出现“甘油化”现象

C没有冰晶生成的现象

D.电解质快速浓集的现象

E.胶体液形成凝胶的现象

［答案】C

［解析】

玻璃化是将某种物质转变成玻璃样无定形体（玻璃态）的过程，是一种介于液态与固态之间的状

态，在此形态中没有任何的晶体结构存在。

62.与肝素相比较，枸檬酸钠抗凝的优点是（）。

A.不会导致循环血液钾离子含量降低

B.不会导致循环血液钾离子含量升高

C.不会导致循环血液游离脂肪酸含量升高

D.不会导致循环血液游离脂肪酸含量降低

E.不会导致循环血液糖含量降低

［答案】C

［解析】

枸檬酸钠与血浆Ca2+结合形成不能解离的枸椽酸钙，使血浆中游离的Ca?+消失，凝血过程的各反

应阶段没有Ca?+参与便不能进行，因此发挥了抗凝作用，不会导致循环血液游离脂肪酸含量升高。

肝素则是增加脂蛋白分解酶的活性，使得血液中游离脂肪酸升高。

63.

64.对非溶血性发热性输血反应发生率影响最大的因素是（）。

A.患者输血的次数

B.患者所患疾病的种类

C.血液制品的保存时间

D.血液制品的保存方式

E.血液制品的种类

［答案】E

［解析】

非溶血性发热性输血反应最主要的原因是患者产生了白细胞抗体，倘若去除90%以上的白细胞可有

效预防非溶血性发热性输血反应。

65.关于ABO亚型或变异型的血型鉴定中需要注意的情况，描述不正确

的是（）。

A.红细胞与抗-A、抗-A1、抗-B及抗-AB的凝集程度，包括强、弱和混合外观凝集

B.红细胞上H物质活性的强弱

C血清中是否存在抗-Al

D.非分泌型个体可检测唾液中的A、B和H物质

E.红细胞或血清中A、B糖基转移酶活性

［答案】D

［解析】

ABO血型系统有分泌型和非分泌型，分泌型个体的唾液、羊水中可检出相应的A、B、H等物质，非

分泌型个体不能检出。

66.血液成分单采机可单独或混合采集血液成分，但不包括（）。

A.血小板

B.血浆和红细胞

C.2份的红细胞

D.血小板和白细胞

E.血小板和红细胞

［答案】D

［解析】

血液成分单采机现在已能单独或混合采集各种血液成分，如血小板，血浆，红细胞，红细胞和血

浆，2份的红细胞（2RBC）,血小板和红细胞,血小板和血浆等。

67.下列血液细胞中平均体积为230X10"5L的是（）。

A.红细胞

B.中性粒细胞

C淋巴细胞

D.血小板

E∙单核细胞

［答案】C

I解析】

淋巴细胞的平均体积为230X10-15L0

68.规定单采粒细胞的献血者捐献前粒细胞计数应（）。

A.≥l,5×IO9ZL

B.≥2.0×109∕L

C.≥3,5×109∕L

D.≥4.0X109∕L

E.≥4,5×109∕L

［答案】D

［解析】

单采粒细胞要求是献血者的粒细胞计数≥40xlθ9∕L,血细胞比容≥0.36°

69.细胞的低温损伤不包括（）。

A.高浓度电解质的作用

B.冰晶的形成

C.玻璃化过程

D.化学损伤

E.融化反应

［答案】C

【解析】

细胞的低温损伤机制包括：①盐变性学说，即高浓度电解质作用于细胞膜导致细胞损伤；②冰晶的

机械作用；③化学损伤；④细胞的融化反应。

70.HLA复合体是由一系列紧密相连的基因群所组成，是迄今人体最复

杂的基因复合体，有高度的多态性。导致其多态性现象的原因主要是

（）o

A.复等位基因和共显性

B.HLA分子可以裂解

CHLA基因高度易变

D.有效重组机会较多

E.连锁不平衡

［答案】A

［解析】

HLA的多态性原因：①复等位基因：同一基因座位上可能有不同的等位基因对。由于各个座位上基

因是随机组合的、故在人群中基因型可达IO®之多。②共显性：所有等位基因都是显性表达的。HLA

复合体中每一个等位基因均为共显性，从而大大增加了人群中HLA表型的多样性，达到IO,数量级。

71.皮肤伤口及粘膜意外接触HBSAgP日性物质时，应最长在几天内注射

乙肝免疫球蛋白（）。

A.3天

B.5天

C.7天

D.9天

E.11天

I答案】C

［解析】

皮肤伤口及黏膜意外接触HBSAg阳性物质时，应尽快（7天内）注射乙肝免疫球蛋白预防、剂量为

0.06mL∕kg体重，或1次5mL,1个月后再注射1次。

72.新鲜冰冻血浆在一20。C条件下保存1年后，第Xn因子的含量降低了

约（）。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

I答案】B

【解析】

新鲜冰冻血浆在-20。C条件下保存1年后，多数凝血因子保持稳定，如第IX、Xn因子保持原有80%

左右。

73.献血后血液成分恢复到献血前水平的时间由快到慢排列正确的是

（）o

A.血红蛋白、血小板、红细胞

B.血容量、白细胞、血浆蛋白

C.血浆蛋白、血小板、血红蛋白

D.血小板、血红蛋白、细胞

E.白细胞、血小板、血浆蛋白

［答案】C

【解析】

白细胞的平均寿命约9〜13天，血小板的寿命约7〜10天，每天有大量的白细胞和血小板新生、成

熟、衰老、死亡。因此，献血后白细胞和血小板恢复较红细胞和血红蛋白更加快，一般72小时左右

即可恢复。血容量1〜2小时即可恢复。血浆蛋白1〜2天内恢复。故恢复顺序为：血容量、血浆蛋

白、血小板和白细胞、红细胞和血红蛋白。

74.人类遗传学中，家谱分析常用来表示女性患者的符号是（）。

A.■

B.∙

C.♦

D.□

E.o

［答案】B

［解析】

家谱分析用•代表女性患者，O代表健康女性。

75.对于CCR5突变型者以下说法正确的是（）。

A.可以增强T嗜性HIV-I进入靶细胞

B.可以增强M嗜性HlV-I进入靶细胞

C.可以抵抗T嗜性HlV-I进入靶细胞

D.可以抵抗M嗜性HlV-I进入靶细胞

E.同时增强T、M嗜性HlV-I进入靶细胞

［答案】D

【解析】

第二受体以CXCR4和CCR5最重要。在早期感染阶段，HlV-I毒株主要是巨噬细胞嗜性（M嗜性）的

毒株。在晚期感染阶段，HlV毒株主要是T细胞嗜性（T嗜性）的毒株。T细胞嗜性HlV-I进人靶细胞

需要CXCR4,而巨噬细胞嗜性HlV-I进入靶细胞需要CCR5。缺乏第二受体表达的人对HlV-I感染有

一定抵抗力。

76.输血引起含铁血黄素沉着症时，输血次数至少应多于（）。

A.50次

B.80次

C.IOO次

D.150次

E.200次

（答案】A

［解析】

当患者累计输血超过IOOoOmL（以每次20OmL计，50次），可导致含铁血黄素沉着症。

77.新鲜液体血浆在4。C条件下保存3天，第Vnl因子活性降低约

（）o

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

［答案】C

［解析】

第VIn因子冷藏保存3天后几乎损失一半以上。

78.在某警蕤室，工作人员对一血液成分进行分析时，发现其平均体积

为87X1（）T5L,相对密度为LU0,最可能是（）。

A.血小板

B.红细胞

C.粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

［答案】B

［解析】

各种血液成分的相对密度为：血小板为1030〜1.060,淋巴细胞为1050〜1.078,粒细胞为l∙080~

1.095,红细胞为1.090~1.111,血浆为1025〜1.030。

79.某次采血，因交通堵塞，保养液是CP2D的血液用了5个小时运回到

血液成分科。成分科同志在2小时内完成了血液成分制备，其中无法制

备的成分是（）。

A.悬浮红细胞

B.冰冻解冻去甘油红细胞

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.冷沉淀

［答案】C

［解析】

制备浓缩血小板要求在采集后置于室温保存和运输的全血于采血后6小时之内完成。

二、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请

根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个

最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂

黑。）

L（80〜81题共用题干）

为保障献血者权益，工作人员需要提供献血相关咨询。

L一次献血20OmL约占血液总量（）。

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

E.20%

［答案】A

［解析】

一个健康成人的血液总量约4000~5000mL,一次献血20OmL约占5%o

2.献出20OmL全血后，献血者红细胞及血红蛋白恢复至献血前的水平

一般需要（）。

A.60天〜90天

B.30天〜60天

C.21天〜28天

D.7天〜10天

E.5天〜7天

［答案】D

［解析】

献20OmL全血、红细胞及血红蛋白恢复至采血前水平需要7〜10天，而通常男性较女性恢复快。

2.（82〜83题共用题干）

患者男，20岁。体重50kg,骤急性粒细胞真白血病入院，实验室检

9

查发现Hb87g∕L,WBC18×10^∕L,Pltl8×10∕Lo以后准备行异基因造

血干细胞移植。

L输注单采血小板Iu（每单位含血小板22x1（）11）后，可增高血小板计

数大约为（）。

A.IOxlO9ZL

O

B.30×107L

9

C.50×107L

D.70×lO9ZL

9

E.90×107L

［答案】B

［解析】

一般50kg体重患者输注单采血小板IU（含血小板总数2.2x10“），可使血小板计数升高30X1（）9∕L°

2.造血干细胞移植期间，输注血小板类型最佳为（）。

A.手工分离浓缩血小板

B.冰冻血小板

C.机采少白细胞血小板

D.辐照少白细胞机采血小板

E.CMV阴性机采血小板

I答案】D

【解析】

辐照少白细胞机采血小板可以有效预防移植物抗宿主反应。

3.（84〜85题共用题干）

席者女，30岁：、经产妇，因溃疡病大出血2小时急诊入院。入院后紧急

给予输血治疗，自觉明显好转，未再出血，但1天后又自觉乏力。查

体：T37.8℃,巩膜黄染，化验血红蛋白较前下降。

1.该患者出现上述变化的最可能原因是（）。

A.非溶血性发热性输血反应

B.迟发性溶血性输血反应

C.急性溶血性输血反应

D.并发急性黄疸性肝炎

E.溃疡病再出血

（答案】B

［解析】

慢性（迟发型）溶血性输血反应：多有输血史或妊娠史，输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄

疸等。

2.为明确原因，最有价值的实验室检查是（）。

A.检测血白细胞抗体

B.重新核对ABO血型

C.重新核对Rh血型

D.肝炎病毒标志物筛查

E.急诊胃镜检查

［答案】C

［解析】

慢性（迟发型）溶血性输血反应主要是Rh血型不合所致，而急性溶血性输血反应主要是ABO血型不

合所致。

4.（86〜87题共用题干）

某患者因贫血输注1单位悬浮红细胞后出现咳嗽、剧烈胸痛、咯血等临

床症状。

L应首先怀疑的疾患是（）。

A.心肌梗死

B.支气管扩张

C.肺微血管栓塞

D.肺结核

E.大叶性肺炎

［答案】C

［解析】

“呼吸困难、胸痛、咯血”为肺栓塞三联征。血液贮存大约为一周后，白细胞、血小板和纤维蛋白等

可形成微聚物，它能通过标准孔径输血滤器，输入人体后散布到全身微血管造成栓塞现象。

2.患者再次输血时应注意的事项不包括（