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文档简介

输血技术(中级)职称考试(基础知识)真题精选及

详解

一、A1/A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答

案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母

所属的方框涂黑。)

L加入下列试剂不会导致蛋白质变性的是()。

A.尿素(B)

B.硫酸铁

C.乙醇

D.盐酸胭

E∙十二烷基磺酸SDS

I答案】B

[解析】

蛋白质变性是指在某些物理或化学作用下,蛋白质特定的空间结构被破坏,而不涉及一级结构中氨

基酸序列的改变。常见的导致蛋白质变性的因素有加热、乙醇等有机溶剂、强酸、强碱、重金属离

子、生物碱试剂等。B项,硫酸铁属于金属盐,可破坏蛋白胶体稳定因素(脱去水化膜、中和电

荷),使蛋白质胶粒聚集成大颗粒而沉淀,使蛋白质发生盐析。

2.1932〜1972年间,在美国阿拉巴马州梅肯县进行的塔斯基吉梅毒试

验是()。

A.规范的医学研究

B.常规的医疗

C.不合伦理的人体实验

D.抽样健康调查

E.大样本量的访谈

[答案】C

[解析】

在美国,“塔斯基吉梅毒实验”是令不少黑人闻之色变的专有名词,已成为种族主义的代名词之一。

自1932年起,美国公共卫生部(PHS)以400名非洲裔黑人男子为试验品秘密研究梅毒对人体的危

害,隐瞒当事人长达40年,使大批受害人及其亲属付出了健康乃至生命的代价、人称“塔斯基吉梅毒

实验”。尽管美国政府在上世纪70年代东窗事发后下令彻查、予以赔偿,并最终于1997年给出了迟到

的道歉,却无法挽回对受害人造成的莫大伤害。

3.通常进行ABO血型鉴定所采用的试验是()。

A.凝集试验

B.沉淀试验

C反向血凝试验

D.补体溶血试验

E.双向琼脂扩散试验

I答案】A

【解析】

ABO血型系统包括A、B血型抗原,主要有四种基本血型:A型、B型、AB型和0型。临床常规采用

红细胞凝集试验进行ABO血型鉴定,同时进行正定型和反定型。

4.血液的有形成分是指()。

A.血液所有成分

B.血清

C.血浆

D.细胞

E.纤维蛋白

[答案】D

I解析】

血液是沿血管在体内循环流动,起运输物质和沟通各部分组织液的作用。血液由血浆(50%〜60%)

和悬浮于其中血细胞(有形成分,40%〜50%)组成。

5.淋巴样干细胞不能分化为()。

A.T细胞

B.B细胞

C.单核细胞

D.NK细胞

E.部分树突状细胞

[答案】C

[解析】

骨髓造血干细胞分化为淋巴样干细胞和髓样干细胞,淋巴样干细胞进一步分化为T细胞、B细胞、NK

细胞和部分树突状细胞。C项,髓样干细胞分化为粒-单核祖细胞,再进一步分化形成单核细胞。

6.生命伦理学的基本原则包括()。

A.有利于GDP增长

B.社会效益第一

C最大多数人的最大幸福

D.让患者受益和不伤害患者

E.有利于医学科学发展

[答案】D

[解析】

生命伦理学原则:有利原则、尊重原则、公正原则、互助原则。有利原则包括“确有助益”的正面义

务和“不伤害”的反面义务(“不伤害”是指不给病人带来本来完全可以避免的肉体和精神上的痛苦、

损害、疾病甚至死亡)。

7.输血治疗的唯一基础是()。

A.患者要求输血

B.患者家属要求输血

C.有足够的血液来源

D.临床真正需要输血

E∙患者有足够的经济支付能力

[答案】D

[解析】

实际的临床需要是输血治疗的唯一基础。输血的主要目的是维持有效循环血量。

8.成人的造血组织是()。

A.肝脏和骨髓

B.脾脏和骨髓

C全部骨髓腔的骨髓

D.扁骨及其长骨近端骨新处骨髓

E.肝脏、脾脏和扁骨及其长骨近端骨肺处骨髓

[答案】D

I解析】

人体的造血功能最早出现在卵黄囊(2~3周胚龄),后迁移至胎儿肝脏(胚胎2~3个月),以及脾

(肝和脾是胚胎第3~7主要的造血器官),随后迁至骨髓,使骨髓成为胚胎末期直至出生后的造血

器官。成人的造血组织是扁骨及其长骨近端骨断处骨髓。

9.进行破伤风预防接种是注射()。

A.死菌

B.减毒活菌

C.毒素

D.类毒素

E.抗毒素

[答案】D

[解析】

常用免疫制剂包括主动和被动免疫制剂。主动免疫制剂包括:①灭活疫苗(霍乱、伤寒、百日咳

等);②减毒活疫苗(卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等);③类毒素(破伤风、白喉毒素等);④基因

重组疫苗。被动免疫制剂包括特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。

10.异嗜性抗原是一种()。

A.共同抗原

B.自身抗原

C.独特型抗原

D.同种异型抗原

E.超抗原

[答案】A

I解析】

异嗜性抗原是一种与种属无关,存在于人、动物及微生物之间的共同抗原,最初由FOrSSman发现,

故命名为FOrSSman抗原。

IL连接Ig分子四条肽链的是()。

A.非共价键

B.二硫键

CJ链

D.分泌片

E.糖基

(答案】B

[解析】

L链与H链是由二硫键连接形成一个四肽链分子,称为Ig分子的单体,是构成免疫球蛋白分子的基本

结构。

12.献血时应该让献血者知道()。

A.献血对公众的好处

B.献血可以得到报酬

C.受血者的病情

D.输血医务人员的资质情况

E.如果捐献具有传染性的血液,将给受血者带来危险并对受血者负有道义上的责任

[答案】E

[解析】

献血者必须明白,献血是自愿的行为,献血者必须符合健康检查要求,如果捐献具有传染性的血

液,将给受血者带来危险并对受血者负有道义上的责任。

13.受血者和献血者的姓名应该()。

A.相互告知,以便联系并建立友谊

B.公开,以便表扬献血者

C.匿名互盲

D.由受血者和献血者决定是否愿意公开

E.由血站和医院联合决定是否公开

[答案】C

[解析】

受血者和献血者的姓名应互相保密。如遇特殊情况,仍然必须保证献血者信息的隐密性。

14.患者意识清醒但病情较重时,适用的医患关系模型是()。

A.合同关系模型

B.亲友式关系模型

C.家长主义模型

D.指导-合作型关系

E.商家与顾客的买卖关系

[答案】D

I解析】

指导-合作型:常出现于急性病症中。病人有清醒的意识,但病情较重。不管病人愿意与否,治疗和

康复要严格遵循医务人员的指令。病人在这种模式中是合作者,医务人员是指导师。特征是“医生教

会病人做什么”。医务人员指令清晰、简短、自信及较强的非语言沟通能力,会提高病人的康复期

望、稳定病人的情绪。

15.献血应该是()。

A.每个公民必须尽到的义务

B.强制性的

C.应该给予报酬的

D.互惠互利的

E.完全自愿和无偿的

[答案】E

【解析】

我国目前实行无偿献血制度,指为拯救他人生命,志愿将自身的血液无私奉献给社会公益事业,而

献血者不收取超过因献血发生必要的交通、误工等成本额度及报酬的行为。

16.抗原的特点是()。

A.一定具有补体活性

B.一定具有抗原性

C.抗原决定簇通常由1〜3个氨基酸残基组成

D∙一定是多肽类

E∙一定是多糖类

I答案】B

【解析】

A项,补体以非活化形式存在于体液中,通过级联酶促反应被激活,产生具有生物学活性的产物。B

项,抗原具有免疫原性和免疫反应性(即抗原性)。C项,抗原决定簇通常由5~15个氨基酸残基组

成,也可由多糖残基或核甘酸组成。DE两项,抗原可能是蛋白质、脂类、多糖、核酸等。

17.反竞争性抑制作用中酶促反应的特性是()。

A.Vmax:不变,表观Km不变

B.Vm∣ax减少,表观Km减少

增加,

C.Vm1ax表观Km增加

D.Vmax增加,表观Km减少

E∙VmaX减少,表观Km增加

[答案】B

I解析】

抑制剂只与酶-底物复合物结合,而不与游离酶结合的一种酶促反应抑制作用。这种抑制作用使得

VmaX,Km都变小,但VmaX/Km比值不变。

18.胆碱酯酶活性中心与有机磷化合物能特异结合的基团是()。

A.半胱氨酸残基的硫基

B.谷氨酸残基-Y竣基

C.组氨酸残基的咪口坐基

D.赖氨酸残基的氨基

E.丝氨酸残基的羟基

I答案】E

【解析】

有机磷化合物能专一性地与胆碱酯酶活性中心丝氨酸残基的羟基结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆

碱酯酶丧失水解乙酰胆碱的功能。

19.分离流感病毒可采用患者的()。

A.尿液

B.咽漱液

C粪便

D.血清

E.脑脊液

[答案】B

[解析】

从呼吸道标本分离培养出流感病毒是流感诊断的金标准。

20.在五类免疫球蛋白中,IgG()O

A.分子量最大

B.血清中含量最高

C.包含ABO血型天然抗体

D.经由经典途径活化补体的能力最强

E.是唯一不能通过胎盘的一类Ig

I答案】B

【解析】

A项,分泌型IgM是五聚体、是分子量最大的Ig。B项,IgG是血清和胞外液中含量最高的Ig。C项,

ABo血型抗体包括IgG、IgM、IgA,免疫性抗体主要是IgG,天然性抗体主要是IgM。D项.抗体可

经过经典途径激活补体系统,其中IgM、IgGl、IgG3激活补体的能力较强。E项,IgGl、IgG3、IgG4

可穿过胎盘屏障,在新生儿抗感染免疫中起重要作用。

21.合成SlgA分泌片的细胞是()。

A.T细胞

B.B细胞

C.APC

D.血管内皮细胞

E.黏膜上皮细胞

[答案】E

[解析】

J链和IgA(d)由局部活化B细胞产生,分泌片(SC)由黏膜上皮细胞合成;SC与J链共价结合后与

IgA(d)形成二聚体结构即SIgA。

22.血管外破坏红细胞的场所主要是()。

A.肝和肾

B.脾和肝

C.胃和肠

D.肺和淋巴结

E.肾和骨髓

[答案】B

[解析】

血管外溶血是指红细胞被单核-巨噬细胞系统吞噬消化(如脾、肝赃等),释放出的血红蛋白分解为

珠蛋白和血红素,其临床表现一般较轻,可有血清游离血红素轻度升高,无血红蛋白尿。

23.缺乏呼吸酶系统的细菌是()。

A.专性需氧菌

B.需氧及兼性厌氧菌

C.专性厌氧菌

D.微需氧菌

E.兼性厌氧菌

[答案】C

[解析】

专性厌氧菌缺乏完善的呼吸酶系统,利用氧以外的其他物质作为受氢体,只能在无氧环境中进行发

酵。有游离氧存在时、不仅不能利用分子氧,还会受氧的毒害作用,甚至死亡,如破伤风梭菌、脆

弱类杆菌。

24.与强直性脊柱炎呈强关联的基因是()。

A.HLA-B2

B.HLA-B7

C.HLA-B17

D.HLA-B27

E.HLA-DR2

[答案】D

[解析】

在我国,强制性脊柱炎患者的HLA-B27阳性率约为90%,而亚洲普通健康人群HLA-B27阳性率仅5%

〜10%左右。

25.细菌的生物学特性最典型的阶段是()。

A.迟缓期

B.对数期

C稳定期

D.衰亡期

E.潜伏期

[答案】B

[解析】

对数期是细菌生长繁殖最旺盛的时期、此期细菌的形态、染色性、生理活性等都较典型。

26.长期保存病毒的最佳温度是()。

A.4oC

B.0oC

C.-20℃

D.-70℃

E.室温

[答案】D

[解析】

多数病毒耐冷不耐热,在干冰(-78.5℃)>超低温冰箱(-86℃)和液氮(-196℃)中可保持数

月至数年。

27.人类Rh血型抗原属于()。

A.异嗜性抗原

B.异种抗原

C.同种异型抗原

D.自身抗原

E.独特型抗原

[答案】C

[解析】

同种间不同个体的特异性抗原,例如人类的ABO和Rh血型抗原及主要组织相容性抗原等。

28.形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个()。

A.∏

B.目

C.科

D.属

E.种

(答案】E

[解析】

临床细菌检验常用的分类单位是科、属、种。种是细菌分类的基本单位。形态学和生理学性状相同

的细菌群体构成一个菌种。

29.血清标本除菌采用的方法为()。

A.煮沸法

B.化学消毒剂

C.高压蒸气灭菌法

D.滤过除菌法

E.紫外线照射

[答案】D

[解析】

滤过除菌法是指采用机械阻留的方式除去液体或空气中的细菌、真菌等微生物,以达到无菌目的。

主要用于不耐高温的血清、细胞培养液、抗生素、毒素、抗体等液体的除菌。

30.属于可逆性抑制剂的是()。

A.有机磷化合物

B.重金属离子

C.甄化物

D.有机神化合物

E.磺胺类药物

[答案】E

[解析】

磺胺类药物与对氨基苯甲酸化学结构类似,竞争性结合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2甚至

成,干扰一碳单位代谢。这种结合是非共价的、可逆的,可以通过透析、超滤或稀释等物理方法将

抑制剂除去,使酶的活性恢复。

31.下列有关酶催化反应的特性,错误的是()。

A.酶促反应具有高度催化能力

B.最适温度是酶的特征性常数

C.酶促反应具有高度专一性

D.某些酶具有立体异构特异性

E.酶促反应可以受调控

[答案】B

[解析】

A项,酶对底物反应具有极高的催化效率。B项,酶的最适温度不是酶的特征性常数,它与反应时间

有关。C项,酶对底物具有高度的特异性或专一性。D项、有些酶有立体异构特异性,只能催化底物

的一种光学异构体或一种立体异构体进行反应。E项,酶活性和酶量具有可调节性。

32.有关反转录的叙述,错误的是()。

A.反转录以RNA为模板合成DNA

B.反转录酶具有DNA指导的DNA聚合酶活性

C.反转录酶需要金属离子作为辅助因子

D.反转录合成方向是3'→5,延长

E.反转录所需引物可为tRNA

[答案】D

[解析】

ADE三项,反转录酶的作用是以dNTP为底物,以RNA为模板,tRNA作为引物,按5,一3,方向,合成

一条与RNA模板互补的DNA单链。B项、C项,反转录酶具有RNA指导的DNA聚合酶活性、DNA指

导的DNA聚合酶活性、RNaSeH活性,且反转录酶需要Zn+为辅因子。

33.DNA拓扑异构酶的作用是()。

A.DNA空间结构发生异构

B.识别DNA复制起始位置

C.稳定合成的DNA双链结构

D.解开DNA双螺旋使其易于复制

E.延长DNA链聚合活性

[答案】D

[解析】

DNA拓扑异构酶是指通过切断DNA的一条或两条链中的磷酸二酯键,然后重新缠绕和封口来更正

DNA拓扑构象的酶,理顺DNA双链结构来配合复制。

34.snRNA的功能是()。

A.作为mRNA的前身物

B.促进mRNA的成熟

C.使RNA的碱基甲基化

D.催化RNA的合成

E.促进DNA合成

[答案】B

[解析】

在前体mRNA剪接过程中,需要5种SnRNA分别和多种蛋白质装配成5种核小核糖核蛋白颗粒,再与

前体mRNA一起构成剪接体,在ATP提供的能量下,将内含子切除,促进成熟mRNA产生。

35.经典激活途径的补体成分是()。

A.C1

B.B因子

CD因子

D.P因子

E.MBL

[答案】A

[解析】

补体激活途径包括经典途径、MBL途径和旁路途径。经典途径是抗原抗体复合物启动,由C1~C9参

与的一系列的酶促反应,其结果是靶细胞因细胞膜受复合物攻击而被裂解。

36.在适宜条件下,多数细菌繁殖一代所需时间为()。

A.20秒〜30秒

B.20分钟〜30分钟

C.2小时~3小时

D.18小时~24小时

E.2天〜3天

[答案】B

[解析】

细菌的繁殖速度与细菌的种类及其所处的环境条件有关,条件适宜时、细菌繁殖快。多数细菌每20

~30min分裂一次,称为一代,有的细菌繁殖较慢,如结核分枝杆菌约18~20h才分裂一次,故结核

病人标本培养需要较长时间。

37.杀灭芽胞最可靠的方法是()。

A.煮沸

B.紫外线杀菌

C.化学消毒剂

D.滤过除菌

E.高压蒸汽灭菌

(答案】E

[解析】

有的芽胞可耐100°C沸水煮沸数小时。杀灭芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌。当进行消毒灭菌时往

往以芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

38.干扰素的抗病毒作用机制是()。

A.阻止病毒吸附

B.阻止病毒脱壳

C.阻止释放

D.诱导细胞产生抗病毒蛋白

E.诱导细胞免疫

[答案】D

[解析】

干扰素不能直接灭活病毒,而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白(AVP)发挥效应。

39.属于减毒活疫苗的是()。

A.乙肝疫苗

B∙脊髓灰质炎疫苗

C.狂犬疫苗

D.乙型脑炎疫苗

E∙人免疫球蛋白

[答案】B

[解析】

常见的减毒活疫苗有脊髓灰质炎、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病、轮状病毒、甲型肝炎疫苗等。常

见灭活疫苗包括流感、狂犬病、日本B型脑炎、甲型肝炎疫苗等。类毒素疫苗包括白喉、破伤风疫

苗。

40.红细胞的可塑变形能力()。

A.与红细胞内黏度成正比

B.与红细胞直径成反比

C.与细胞内血红蛋白浓度成正比

D.与其表面积/体积比成正比

E.与红细胞膜弹性成反比

【答案】D

[解析】

红细胞的可塑变形性指正常红细胞在外力作用下具有变形能力的特性。红细胞必须经过变形才能通

过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。红细胞变形能力与红细胞内的黏度呈负相关;与表面积和体

积之比呈正相关;与红细胞膜的弹性呈正相关。

41.组织液的生成主要取决于()。

A.血浆晶体渗透压

B.有效滤过压

C.动脉血压

D.外周静脉压

E.中心静脉压

[答案】B

[解析】

组织液的生成和重吸收取决于毛细血管的有效滤过压,二者处于动态平衡。有效滤过压=(毛细血

管压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。

42.第四心音出现在()。

A.心室收缩期开始

B.心室舒张期开始

C.心室快速充盈期末

D.心室收缩期前

E.射血期

I答案】D

【解析】

第四心音出现在心室舒张末期,收缩期前、与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索

和乳头肌)突然紧张、振动有关。

43.调节粒细胞生成的主要物质是()。

A.肾上腺素

B.肾上腺皮质激素

C∙集落刺激因子

D.趋化因子

E.甲状腺激素

[答案】C

I解析】

目前临床主要应用的促进造血的细胞因子是粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒细胞集

落刺激因子(G-CSF),用于治疗各种粒细胞低下患者。

44.下列细菌的生化试验不属于碳水化合物代谢试验的是()。

A.乳糖发酵试验

B.葡萄糖O-F试验

C.七叶背水解试验

D.硫化氢试验

E.甲基红试验

[答案】D

[解析】

硫化氢试验是指有些细菌如沙门菌、变形杆菌等能分解培养基中的含硫氨基酸(如胱氨酸、甲硫氨

酸)生成硫化氢,硫化氢遇铅或铁离子生成黑色的硫化物。

45.抗体产生的一般规律是初次应答比再次应答()。

A.刺激所需的抗原剂量大

B.潜伏期短

C抗体浓度增加快

D.抗体浓度平台高

E∙抗体的亲和力高

[答案】A

[解析】

抗体产生的一般规律:①初次应答:当抗原初次进入机体时,需首先刺激有限的特异性细胞克隆繁

殖才能达到足够的反应细胞数,表现为经一定时间的潜伏期才能在血液中检出抗体,产生的抗体量

少,亲和力低。②再次应答:当相同抗原再次进入机体后,原有抗体与抗原结合,使抗体效价迅速

增加,并活化记忆B细胞。再次应答表现为快速反应、抗体水平高、亲和力高、持续时间长。

46.通过抑制起始氨基酰-tRNA与原核或真核细胞的核糖体小亚基A位

结合,从而抑制蛋白质生物合成的抗生素是()。

A.四环素

B.链霉素

C.氯霉素

D.嗯吟霉素

E.稀疏霉素

[答案】A

[解析】

四环素进入细胞后,与细菌核糖体30S亚基在A位上特异性结合,抑制氨酰基tRNA与A位结合时所需

的酶,阻断氨酰基tRNA在A位的结合并进而形成mRNA-核糖体复合物,从而抑制肽链延长和细菌蛋

白质的合成。

47.红细胞内调节血红蛋白(Hb)运氧功能的重要因素是()。

A.ATP

B.2,3-DPG

C.NADH

D.NADPH

E.GSH

【答案】B

[解析】

红细胞中含有丰富的磷酸盐,如2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)、ATP等。特别是2,3-DPG在调节Hb

和。2的亲和力中具有重要作用。

48.参与外源性蛋白抗原的处理和提呈的分子之一是()。

A.CD1

B.Ia相关恒定链(Ii链)

C.抗原加工转运物(TAP)

D.蛋白酶体

E.MHCl类分子

[答案】B

[解析】

外源性抗原是指APC从细胞外部摄取的,存在于细胞囊膜系统内的蛋白质抗原。此类抗原在被溶酶

体降解成短肽后,通过MHCn类分子提呈给CD4+T细胞识别,诱导CD4+T细胞参与的免疫应答。

外源性抗原的加工有li、HLA-DM.HLA-DO和其他蛋白酶参与。

49.RNA-pol酶的特异性抑制剂是()。

A.新霉素

B.氯霉素

C.万古霉素

D.利福平

E.磺胺药

[答案】D

[解析】

原核生物RNA-PoI酶的特异性抑制剂是利福平,真核生物RNA-POl酶的特异性抑制剂是鹅膏蕈碱。

50.注射抗毒素属于()。

A.人工主动免疫

B.人工被动免疫

C化学预防

D.物理治疗

E.过继免疫

[答案】B

I解析】

人工被动免疫是指给人体注射含特异性抗体如抗毒素等制剂,使之被动获得适应性免疫应答,以治

疗或紧急预防疾病的措施。

51.变构效应剂与酶结合的部位是()。

A.酶活性中心的催化部位

B.酶活性中心的调节部位

C酶活性中心的变构部位

D.酶活性中心外的调节部位

E.酶活性中心外的催化部位

(答案】D

[解析】

体内一些代谢物可与某些酶的活性中心外的某个部位可逆共价结合,引起酶的构象改变,从而改变

酶的活性,称为酶的别构调节或变构调节。二者结合的部位称别构部位或调节部位。

52.TCR复合物分布于()。

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.吞噬细胞

E.肥大细胞

[答案】A

[解析】

TCR-CD3复合物是T细胞表面的膜分子。

53.T细胞成熟的场所是()。

A.骨髓

B.胸腺

C∙脾

D.淋巴结

E∙粘膜相关淋巴组织

[答案】B

[解析】

胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所。

54.细菌的革兰染色性不同是因为()。

A.形态不同

B.生理功能不同

C.营养需要不同

D.细胞壁结构不同

E.致病性不同

[答案】D

[解析】

G+菌磷壁酸带更多的负电荷、更易于与带正电荷的碱性染料结晶紫结合,被染成紫色。

55.红细胞相对稳定地悬浮于血浆中,是由于()。

A.红细胞与血浆之间的摩擦

B.红细胞无核

C.红细胞具有变形能力

D.红细胞体积较小

E.红细胞直径较小

I答案】A

【解析】

红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆

盘状的红细胞具有较大的表面积与体积比,所产生的摩擦相对较大,故红细胞下沉缓慢。

56.类毒素的特点是()。

A.由内毒素脱毒制成

B.毒性和抗原性均消失

C.化学组成是脂多糖

D.保留抗原性,毒性降低或消失

E.耐热

[答案】D

I解析】

A项,类毒素是由细菌外毒素经甲醛处理制成;BD两项,类毒素失去毒性,保留免疫原性,接种后

可诱导机体产生抗毒素。CE两项,外毒素化学组成多是蛋白质,不耐热。

57.能使尿激酶失活的是()。

A.t-PA(组织型纤溶酶原激活物)

B.α2-AP(。2-抗纤溶酶)

C.PAI-I(纤溶酶原激活物抑制物-1)

D.C]抑制物

E.抗凝血酶

[答案】C

[解析】

纤溶酶原激活物抑制物-1通过与t-PA和U-PA结合后使尿激酶失活。

58.尿激酶型纤溶酶原激活物产生的主要部位之一是()。

A.肾上腺

B.膀胱

C.肾小球

D.集合管

E∙输尿管

[答案】D

[解析】

尿激酶型纤溶酶原激活物(U-PA)要由肾小管、集合管上皮细胞产生。

59.糖尿病患者反复接受胰岛素注射后在注射局部出现红肿、出血和坏

死等剧烈炎症反应,这是因为发生了()。

A.致敏嗜碱性粒细胞脱颗粒

B.抗体和补体对细胞的溶解作用

C.刺激型抗体使腺上皮细胞分泌亢进

D.免疫复合物的沉积

E.单个核细胞浸润为主的炎症

[答案】D

[解析】

胰岛素依赖型糖尿病患者局部反复注射胰岛素后可刺激机体产生相应的IgG类抗体,若再次注射胰岛

素,在注射局部出现红肿、出血、坏死等类似ArthUS反应的局部IH超敏反应,属于局部免疫复合物

病。

60.自身免疫性疾病发生的相关机制中不涉及的因素是()。

A.MHen类分子的低表达

B.调节性T细胞的功能失常

C.活化诱导的细胞死亡发生障碍

D.淋巴细胞的多克隆激活

E.表位扩展

[答案】A

[解析】

A项,除了抗原提呈细胞外,正常细胞几乎不表达MHCn类分子。若在非抗原提呈细胞表面高表达

MHCn类分子,就可能使得这些细胞利用MHCn类分子将自身抗原提呈给自身反应性T细胞,使之活

化导致自身免疫病。B、C、D、E项,自身免疫病的诱发机制包括:免疫隔离部位抗原的释放、自身

抗原的改变、表位扩展、淋巴细胞的多克隆激活、活化诱导的细胞死亡障碍、调节性T细胞功能异

常、MHCIl类分子表达异常、遗传因素等。

61.关于同种异体器官移植排斥的“间接识别''机制,叙述正确的是

()O

A.供者T细胞识别供者APC提呈的受者抗原肽

B.受者T细胞识别供者APC提呈的供者抗原肽

C.受者的预存抗体识别供者MHC来源的抗原肽

D.受者巨噬细胞的模式识别受体识别移植物的抗原肽

E.受者T细胞识别供者MHC来源的抗原肽-受者MHC分子复合物

I答案】E

【解析】

间接识别是受者T细胞识别自身APC加工提呈的来自供者MHC的抗原肽。

62.BCR复合物的组成是()。

A.由mlg多聚体组成

B.由mlg单体和Iga/Igβ异二聚体组成

C.由mlg单体和CD3组成

D.由mlg单体和CD4组成

E.由mlg单体和特异性抗原组成

[答案】B

[解析】

BCR是B细胞表面能够特异性识别、结合抗原的结构,为膜表面免疫球蛋白(SmIg)o人外周血B细

胞表面大多具有SmlgM和SmIgD两种受体分子。通常B细胞表面BCR与膜分子Iga、Igβ异二聚体以非

共价键结合形成BCR-Iga、Igβ复合受体分子。Iga、Ig∣3异二聚体的主要功能是将BCR与抗原结合产

生的活化第一信号传递到细胞内,诱导B细胞活化。Smlg也是鉴别B细胞的抗原性标志,可用荧火素

标记的抗Ig抗体检测B细胞。

63.DNA双螺旋结构中,每两个碱基对之间的相对旋转角度为

()o

A.24o

B.30o

C.36o

D.42o

E.48°

(答案】C

[解析】

在DNA双螺旋结构中、平均每一个螺旋包含10.5个碱基对、每两个碱基对之间相对旋转36。。

64.所有与血细胞单采捐献有关的事宜必须()。

A.依据血站制定的标准

B.与国际公认的标准相符合

C根据国情不同而制定各国标准

D.根据对血液的需求而制定标准

E.根据献血人数而制定标准

I答案】B

【解析】

2000年7月12日ISBT会员大会通过的《献血和输血的伦理规范》中规定,所有与全血捐献和红细胞采

集有关的事项都必须与国际公认的标准相符合。

65.关于核不均一RNA(hnRNA)的叙述,错误的是()。

A.它们的寿命比大多数RNA短

B.在其T端有一个多聚腺甘酸尾巴

C.在其5,端有一个特殊帽子结构

D.存在于细胞质中

E.存在于细胞核中

[答案】D

I解析】

hnRNA定位在细胞核中,是mRNA前体,存在时间极短。

66.有关外毒素的叙述,错误的是()。

A.毒性极强

B.一般不耐热

C.选择性强

D.只由革兰阳性菌产生

E.毒性可以被去除

【答案】D

[解析】

许多革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌等均能产生外毒素。

67.对细菌种属的鉴定,不是必须的是()。

A.形态染色观察

B.分离培养

C.生化反应

D.血清学鉴定

E.药敏试验

[答案】E

[解析】

药敏实验是用于进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗,而不是用于细菌种属

鉴定。

68.属于T细胞介导的免疫反应的是()。

A.Rh溶血

B.ABO溶血

CIgA抗体导致过敏反应

D.同种异体移植的排斥反应

E.白细胞抗体导致的发热反应

[答案】D

[解析】

ABCE四项,均是由抗体介导的免疫反应。D项.同种异体移植排斥反应是由T细胞介导。

69.经呼吸道传播的病毒是()。

A.甲型肝炎病毒

B.风疹病毒

C.乙型脑炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E∙脊髓灰质炎病毒

[答案】B

[解析】

风疹病毒是披膜病毒科风疹病毒属,经呼吸道传播。

70.1型超敏反应的病理免疫机制是()。

A.由IgM抗体介导

B.由IgE抗体介导

C.由抗原与IgM或IgG抗体形成的免疫复合物介导

D.由CD4+T细胞介导

E.由CD8+T细胞介导

[答案】B

[解析】

I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,产生特异性IgE,肥大细胞、嗜碱性细胞、嗜酸性细胞

等释放生物活性介质引起的局部或全身反应。

7L革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是()。

A.磷壁酸

B∙脂蛋白

C.脂多糖

D.脂质

E.肽聚糖

I答案】E

【解析】

革兰阳性菌的细胞壁主要是由肽聚糖形成的网状结构;革兰阴性菌的细胞壁中肽聚糖含量低,而脂

类物质含量高,此外还有蛋白质等其他物质。

72.不属于病毒特性的是()。

A.体积小,能通过滤菌器

B∙结构简单

C.酶系统不完整

D.以复制方式增殖

E.可同时含有DNA和RNA

(答案】E

I解析】

AB两项,病毒是形态最微小、结构最简单的微生物、可通过滤菌器。C项,病毒缺乏能量代谢体系

相关的遗传信息和酶系统。D项,病毒在活细胞内进行复制。E项,病毒无细胞结构,只有一种核酸

为遗传物质。

73.慢发病毒感染与慢性感染的主要区别是前者()。

A.潜伏期长

B.有原发感染

C.多为进行性、亚急性,并可造成死亡

D.不断向体外排出病毒

E.不出现症状

I答案】A

【解析】

慢发病毒感染是显性或隐性感染后,病毒有达数年或数十年的潜伏期、在症状出现后呈进行性加

重,最终导致死亡,属于慢性发展进行性加重,较为少见但后果严重。慢性感染是病毒在显性或隐

性感染后未完全清除、血液中可持续检测出病毒,患者可无或仅有轻微临床表现,但常反复发作。

74.动脉血压降低时()。

A.心迷走紧张降低

B.心交感紧张降低

C.交感缩血管紧张降低

D.心迷走紧张加强

E.心率减慢

I答案】A

【解析】

动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强、于是心率加快,心

输出量增加,外周血管阻力增高,血压回升。

75.某市精子库为辅助生殖中心提供供体人工授精技术时,需要的精子

严重短缺,该中心领导应该请求政府()。

A.下令所有18~40岁的男子到该精子库捐献精子

B.加强宣传力度使更多适龄男性青年自愿前来捐赠精子

C.号召本市适龄男性公务员捐献精子,并将此作为业绩考评指标之一

D.决定凡捐献精子者每次奖励IOoO元

E.到外地精子库购买精子

[答案】B

【解析】

供精者赠精是一种自愿的行为。

76.医患关系具有这样一些特点:医患之间事实上在医学知识拥有方面

存在不平等,患者处于脆弱和依赖的特殊地位;患者常常出于治疗自

己疾病的需要而把自己的秘密和隐私告诉医生,形成一种较为“密切”

的医患关系;患者的求医行为隐含着对医生的信任,相信医生会把涉

及患者健康和生命的利益放在优先的地位。因此我们可以说医患关系

是()。

A.信托关系

B.契约关系

C.买卖关系

D.依赖关系

E.朋友关系

[答案】A

[解析】

从法律上说,医患关系是一种医疗契约关系;从伦理上说、医患关系属于一种信托关系。

77.某酶由1条多肽链构成,其空间结构由分子内4对二硫键维持。当在

其酶溶液中加入尿素和β-疏基乙醇时,其空间结构破坏,酶活性丧

失;当透析除去尿素和β∙疏基乙醇时,酶又恢复原有生物活性,这一

现象说明了()。

A.变性的蛋白质有时可以复性

B.蛋白质的空间结构与其一级结构无关

C.酶活性与空间结构无关

D.尿素和β-疏基乙醇能使酶一级结构破坏

E.尿素和硫基乙醇不是该酶的变性剂

[答案】A

[解析】

在某些物理、化学因素作用下,维系蛋白质空间结构的次级键(有时包括二硫键)断裂,是有序的

空间结构变得无序,使得蛋白质理化性质改变和生物活性丧失,称为蛋白质变性。若变性程度较

轻,去除变性因素后,有些蛋白质可部分恢复原有构象和功能,称为复性。

78.不能决定病原菌致病力的因素是()。

A,进入机体的数量

B.毒力强弱

C.侵入机体的门户

D.异染颗粒

E∙侵入机体的部位

[答案】D

(解析】

细菌的致病性与细菌的毒力、侵入的数量、部位、机体的免疫力有关。

79.有些基因的表达产物在生物体的整个生命过程中都是必不可少的,

这类基因在几乎所有细胞中持续表达,这类基因被定义为()。

A.可阻遏基因

B∙可诱导基因

C.管家基因

D.原核基因

E.真核基因

[答案】C

[解析】

指在所有细胞中均要稳定表达的一类基因,其产物是维持细胞基本生命活动所必需的,称为管家基

因。

80.某一核酸分子是由78个核甘酸组成的一条多核甘酸链,其中10%是

T、DHU、I和W等稀有碱基,其二级结构为三叶草形,此核酸分子属

于()。

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.hnRNA

E.SnRNA

[答案】A

[解析】

tRNA由74〜95个核甘酸组成,含有多种稀有碱基,如DHU、5m7G.n?A等,tRNA的二级结构呈

三叶草形状。

81.检验科室可以将患者的检验结果报告给()。

A.检验的申请者

B.不负责该患者的临床医生

C.未经患者同意的其他人员

D.依据法律不可知悉的人员

E.认识该患者的其他人员

[答案】A

[解析】

保护患者隐私是医生的道德义务,未经患者本人同意、不得随意将患者检验结果予以患者本人、负

责医生以外的人知晓。

82.改善医患关系的对策不包括()。

A.增加医生数量,提高业务能力

B.增加卫生资金投入,缓解医疗供需矛盾

C.深化卫生改革,加强科学管理

D.加强医德医风建设,落实医德规范

E.切实用卫生法规规范医患双方行为

I答案】A

[解析】

改善医患关系的对策包括:增加卫生资金投入,缓解医疗供需矛盾;改革医疗制度,缓解紧张的医

患关系;开展医患交流的教育和研究;健全卫生法规,规范医患行为;医患双方增进相互理解;加

强医德医风建设;引进客户关系管理系统,改善医患关系等。

83.医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知()。

A.院长

B.医务处

C.护士

D.临床医师

E.科室主任

I答案】D

【解析】

医技人员发现检查检验结果达到危急值时、应及时通知病人的主管医生。

84.患者男,65岁。高血压病史25年,因一侧肢体偏瘫进行影像学检

查。检查过程中,患者小便失禁,作为技术人员应该()。

A.立即终止检查

B.训斥患者

C停止检查搞卫生

D.安慰患者,尽快完成检查

E.叫家属帮助搞卫生

[答案】D

[解析】

医护人员有解除患者痛苦的义务,不仅仅是躯体上的、而且包括患者精神上的痛苦和负担。要以同

情之心,理解、体贴、关心患者,做好心理疏导工作,解除患者身体和心理上的痛苦。

二、Bl型题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出

的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切

的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个

备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)

1.(

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