2023年山东省临沂市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)

2023年山东省临沂市成考专升本医学综合

自考真题（含答案带解析）

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一、单选题（IOO题）

1.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C胃底D肩体E.胃窦

2.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

3.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

4.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下

肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

5.激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。

A∙脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶

6.胃十二指肠穿孔的诱因是（）。

A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C过度疲劳D.以上都对

7.心、室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】

A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态

8.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺

损

9.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

10.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

11.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

12.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.

分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

13.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

14.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变

15.检查腹肌紧张度，应采用的手法是()

A.浅部触诊法B.深部触诊法C冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊

法

16.窦房结位于()。

A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

17.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。

A.有效循环血量增加，致水冲脉

B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

18.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）o

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输

入水分过多

19.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

20.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（)

A.A.10%〜30%B.20%~40%C.30%~50%D.10%E.25%

21.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期CQRS波D.S段E.T波

22.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？

A.50×109∕L

B.100×l09∕L

C.150×109∕L

D.200×109∕L

E.250×109∕L

23.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。

A.4~6分钟B.6〜8分钟C.8〜10分钟D.10~12分钟E.12~15分钟

24.十二指肠纵裳的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.

十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

25.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更

为严重，这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.Hb(λ的O?释放减少

E.氧离曲线右移

26.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为

（）

A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能

性杂音E.见于健康青少年

27.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于

壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

28.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝

织炎

29.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

30.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A∙滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊

法

31.既能屈懿又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

32.关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端

无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错

33.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.

术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

34.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

AMurphy征阳性BMcBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹

部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

35.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）

A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用

放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

36.阑尾动脉发自（）

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动

脉

37.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

38.剑突下收缩期搏动提示（）

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

39.支配眼轮匝肌的神经是（）

A.A.动眼神经B.滑车神经C展神经D.面神经E.眼神经

40.非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。

A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给

予广谱抗生素

41.长期慢性组织缺氧时可出现（）

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

42.肺脓肿（)O

A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

43.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应

用

44.根据以下选项，回答下列各题：

A.近曲小管

B.髓样降支细段

C.髓祥升支粗段

D.远曲小管

E.集合管

肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

45.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C∙Na+D∙K+E.白蛋白

46.补充营养的主要途径是【】

A∙胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

47.关于水肿，下列说法不正确的是（）

A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

48.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心、悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

49.择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代

谢增高

50.气管起始处为

A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

51.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V,——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V?与V,连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

52.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查

诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠

鸣音亢进

53.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均

缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

54.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进

脂肪合成E.促进蛋白质合成

55.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行

为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

56.小儿佝偻病常伴有（）

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

57.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的

平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

58.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P（W）大小

C.血中P（Cc）2）大小

D.血中P（（λ）大小

E.血液温度高低

59.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）

A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤

60.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）

A∙偏头痛B.癫痫C.惟一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内

高压

61.高血压病（）。

A.A增强

B.A2减弱

CB增强

DR减弱

ES减弱

62.下列哪项不是骼内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

63.动脉血氧分压正常参考值为（）

A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.l10mmHg

64.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

65.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

66.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。

A.无痛性血尿B.终末血尿C活动性血尿D.初期血尿

67.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核

细胞

68.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

69.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。

A.换药，小清创B.清创后不缝合C清创后一期缝合D.清创后延期缝

合E.清创后放引流条

70.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

71.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为

终尿

A.近球小管B.髓科降支C.髓神升支D.远曲小管E.集合管

72.复苏的主要目的是（）

A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾

功能E.使心脏迅速恢复跳动

73.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心

室肌

74肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血

管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

75.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

76.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是

A.突触前轴突末梢超极化

B.突触后膜对Ca2÷,K+通透性增大

C突触后膜去极化

D.突触后膜出现超极化

E∙突触后膜出现复极化

77.下列选项中，不属于个人史内容的是

A∙A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

78.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）

A.A∙舌下阜

B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处

C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处

D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。

E.颊弓下方一横指处

79.支配咀嚼肌的神经是（）。

A.舌下神经B.下颌神经C面神经D.动眼神经E.滑车神经

80.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板

电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是

因为（）

A.切断了运动神经元

B.在浸泡液中加了肾上腺素

C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了钠离子

81.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）

A.肌力4级B.喷射样呕吐C视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征

82.大隐静脉行走于（）

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

83.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

84.舌的神经支配)

A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导

B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉

C.舌肌的运动出舌神经控制

D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

85.在心室等容收缩期时（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

86.第一心音到第二心音期间代表（）

A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.

等容收缩期

87.下列选项中，不属于小脑中央核的是

A.齿状核B.球状核C栓状核D.顶核E.基底核

88.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）

A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E肝淤血

89.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭

窄E.胸主动脉瘤

90.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

91.听到开瓣音常提示（）。

A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

92.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶In的活性C.促进纤维蛋白溶解D.

去除Ca2+E.抑制血小板的作用

93.血浆PH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCOs/H2CO3

B-K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO,/H2CO3

D-Na2HPO4/NaH2PO4

E.蛋白质—Na/蛋白质

94.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再

生障碍性贫血

95.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。

A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

96.下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

97.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

98.前庭蜗器包括（）

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

99.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动

脉

100.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）

A.右上腹膨隆一一原发性肝癌

B.蛙状腹——腹内充气

C弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻

二、多选题（0题）

101.影响人体能量代谢的主要因素有（）

A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力

作用

三、（0题）

102.血浆蛋白的生理作用有（）。

A.参与机体防御功能B.调节血浆酸碱度C维持血浆晶体渗透压D.参

与血液凝固E.参与某些物质的运输

四、（0题）

103.

第55题当前角运动细胞的胞体或轴突受损伤时，它所支配的骨骼肌失

支随意运动，表现为（）

A.不能完成反射活动

B.肌张力增高

C.不出现肌卷爆

D.属隔孽件峰痪

E.就反射亢进

五、（0题）

104.下列关于心前区震颤的叙述，正确的是（）

A.震颤的发生机制与杂音不同B.震颤只发生于心尖部C.震颤只发生

于舒张期D.触到震颤就能听到杂音E.听到杂音就能触到震颤

六、（0题）

105.肝脏触诊呈扩张性搏动，提示（）

A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.肝硬化D.肝癌E.肝囊肿

参考答案

1.B

2.D

3.C

4.D

5.D

6.D

7.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。

8.B

91.B

0L..C

1.D

12..D

13..CD

14I.

1.A

6Z..C

1.B

1

18.E此题暂无解析

19.B

20.B

21.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到

达心